Wat is de kromming van het neustussenschot? De oorzaken, diagnose en behandelmethoden worden besproken in het artikel door Dr. Musaev R.A., KNO-specialist met een ervaring van 15 jaar.

Definitie van de ziekte. Oorzaken van de ziekte

Kromming (vervorming) van het neustussenschot is een aanhoudende afwijking van het neustussenschot naar één of beide zijden van de middellijn, waardoor de neusademhaling wordt belemmerd, wat een aantal ernstige ziekten met zich meebrengt. Deze pathologie is een van de meest voorkomende ziekten van de neusholte. Volgens statistieken lijdt de helft van de volwassen bevolking aan een kromming van het neustussenschot, bovendien komt het vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. [5] [6]

De diagnose kan alleen worden gesteld na overleg met een KNO-arts, waaronder een onderzoek (anterieure rhinoscopie), medische geschiedenis en aanvullende onderzoeksmethoden.

Er zijn een aantal redenen voor de vorming van een kromming van het neustussenschot. [3] [4]

Fysiologische kromming

Deze oorzaak van kromming komt het meest voor. Aangezien het neustussenschot uit het bot en het kraakbeen bestaat, wordt tijdens de constante groei van het gezichtsskelet, vaak niet tegelijkertijd, een ongelijkmatige groei van deze weefselstructuren waargenomen, d.w.z. het ene deel ligt voor of blijft achter het andere.

Kromming door neusletsel

Het ontstaat als gevolg van geboorteafwijkingen, microtrauma tijdens vallen, verwondingen tijdens fracturen van de uitwendige botten van de neus, evenals beroepsletsel (voornamelijk bij atleten).

Vervorming veroorzaakt door andere ziekten

Geleidelijke kromming van het neustussenschot kan optreden bij verschillende ziekten van de intranasale structuren, zoals poliepen van de neusholte, hypertrofie van de onderste neusschelp, vreemde lichamen (compenserende kromming). Bij verschillende veel voorkomende ziekten (bijvoorbeeld rachitis en syfilis) is verzachting van het botgedeelte mogelijk, wat kan leiden tot trekken en vertragen in de groei van de structuren van de neus.

Symptomen van kromming van het neustussenschot

De belangrijkste symptomen van een gebogen neustussenschot omvatten de volgende symptomen:

  • Moeilijke neusademhaling (gedeeltelijk of volledig). Het hangt allemaal af van welke kant de partitie gebogen is en in welke afdeling. Heel vaak voelen patiënten geen gebrek aan nasale ademhaling, omdat het lichaam zich geleidelijk aanpast aan dit ademvolume.
  • Frequente ontstekingsprocessen in de neusbijholten (sinusitis). Dit gebeurt als gevolg van een schending van de beluchting in de neusholte en neusbijholten, complicaties van de vrije doorgang van de luchtstroom, schending van de uitstroom van secretie van de sinussen en de stagnatie ervan, en daardoor gunstige voorwaarden voor de groei van pathogene microflora worden gecreëerd.
  • Snurken en OSAS (obstructief slaapapneu-hypopneu syndroom). In geval van overtreding van de neusademhaling, past een persoon zich aan en begint zijn mond te openen tijdens de diepe slaapfase, in verband waarmee er een trilling van de tong van het zachte gehemelte en een geluidseffect is. Snurken zelf is niet zo erg als een ademstilstand die kan optreden..
  • Droge neus en mond. Er is een schending van zulke belangrijke processen als de zuivering van ingeademde lucht, het verwarmen en hydrateren ervan.
  • Veranderingen in de vorm van de hele neus. Tijdens de vorming en groei van het skelet van het gezicht kan "trekken" aan de neus (vaak de punt) optreden.
  • Algemene systemische ziekten: hypoxie, bloedarmoede, nerveuze overwerk door gebrek aan slaap.
  • Frequente exacerbaties van faryngitis. Hun uiterlijk wordt bevorderd door problemen van de orofarynx en het optreden van geassisteerde orale ademhaling. Omdat de lucht de keel binnenkomt, niet gereinigd en niet bevochtigd, treedt geleidelijk irritatie en uitdroging van het slijmvlies op. Het verspreidt zich ook naar de lagere ademhalingsgebieden..
  • Neusbloedingen. Aan de kant waar de uitstulping zich op het neustussenschot bevindt, is het slijmvlies sterk verdund, dus zelfs bij geringe blootstelling wordt het gemakkelijk beschadigd.

Pathogenese van kromming van het neustussenschot

Aanvankelijk (vanaf de geboorte) is het neustussenschot niet heel: het bestaat uit afzonderlijke eilandjes van kraakbeen. Daarna, tijdens het groeiproces, beginnen deze eilanden te verstarren en te verenigen in het osteo-kraakbeenachtige skelet, dat de ondersteuning wordt van de achterkant van het buitenste skelet van de neus. Tijdens de vorming kan er echter een storing optreden als gevolg van een trauma of ander oorzakelijk verband: de eilanden overlappen elkaar en het neustussenschot is gebogen, waardoor vrije neusademhaling wordt voorkomen.

De resulterende kromming van het neustussenschot brengt een verandering in de beweging van lucht door de neus met zich mee (lucht stroomt). Dit leidt op zijn beurt tot constante irritatie van het slijmvlies van de neusholte, maxillaire sinussen en nasopharynx, wat resulteert in zwelling van het slijmvlies en vernauwing van de neusopening, maxillaire sinussen en buis van Eustachius.

Met een langzame en geleidelijke ontwikkeling van afwijkingen heeft een persoon niet het gevoel dat ademen moeilijk is, omdat hij gewend is aan dit soort overtreding.

Classificatie en ontwikkelingsstadia van de kromming van het neustussenschot

Er zijn verschillende classificaties van kromming van het neustussenschot..

In de Russische gebruikelijke classificatie worden de volgende krommingen van de neus onderscheiden:

  • vervorming van het neustussenschot;
  • septum crest;
  • septum spike;
  • vervorming van het voorste (kraakbeen) of botgedeelte van de neus.

Er is ook een classificatie voorgesteld door Dr. Ranko Mladin, een vooraanstaande Europese neushoornchirurg (Kroatië, Zagreb). [7] [8] Daarin is de vervorming van het neustussenschot verdeeld in zeven hoofdtypen:

  1. lichte laterale verplaatsing van het neustussenschot in het gebied van de klep, wat de functie niet schaadt;
  2. lichte laterale verplaatsing van het neustussenschot in het klepgebied met een schending van de functie ervan;
  3. afwijking van het neustussenschot tegenover het voorste uiteinde van de middelste neusschelp;
  4. een combinatie van het tweede en derde type aan weerszijden van het neustussenschot;
  5. de locatie van de rand in de basale secties van het neustussenschot aan de ene kant, de andere kant is recht;
  6. de ligging van de bergkam in de anterobasale afdelingen enerzijds, de "kloof" aan de andere kant;
  7. een combinatie van alle bovengenoemde soorten misvormingen (het zogenaamde verkreukelde neustussenschot bij posttraumatische misvormingen).

Deze classificatie is het handigst voor opererende rhinologen. Het stelt niet alleen het type kromming van het neustussenschot vast, maar maakt het ook mogelijk om de methode van chirurgische correctie te kiezen die het meest geschikt is.

Naast de bovenstaande classificaties is er een opdeling van de kromming van het neustussenschot in een C-vormige afwijking, een S-vormige afwijking, evenals een kam of punt van het neustussenschot, hun verschillende combinaties, complexe posttraumatische misvormingen van het neustussenschot, die niet in een van de bovenstaande categorieën passen.

Complicaties van de kromming van het neustussenschot

Kromming van het neustussenschot kan bij patiënten de ontwikkeling van reflexneurose veroorzaken als gevolg van irritatie van de zenuwuiteinden van het neusslijmvlies. Dit geldt vooral voor vervormingen zoals spikes en ribbels, die in sommige gevallen diep in de schelpen snijden. Reflexveranderingen kunnen bovendien irritatie veroorzaken, zowel in de neus als in organen die zich dichtbij of op afstand bevinden.

Rhinogene reflexstoornissen, dat wil zeggen pathologische processen in de neus, leiden tot de ontwikkeling van bronchiale astma, hypertensie, oogziekten, larynxkrampen, hoofdpijn en andere aandoeningen.

Diagnose van de kromming van het neustussenschot

Om erachter te komen of een operatie aan het neustussenschot nodig is, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide diagnose te ondergaan: extern onderzoek door een KNO-arts, rhinoscopie (voor- en achterkant), evenals aanvullende laboratoriumtests en analyses.

Door extern (lichamelijk) onderzoek van een KNO-arts kunt u het uiterlijk van de neus van de patiënt evalueren. Daarnaast wordt een beoordeling van de neusademhaling uitgevoerd: afwisselend wordt watten naar elk neusgat gebracht, waarvan de villi fluctueren bij elke inademing en uitademing.

Ook wordt de studie van elke nosr afzonderlijk uitgevoerd om het reukvermogen van de patiënt te beoordelen: met gesloten ogen moet een persoon de geur bepalen die uit de watten komt. Als het neustussenschot gebogen is, wordt de drempel voor geur verlaagd.

Bij rhinoscopie (voor- of achterkant) wordt onderzoek van de neusholte uitgevoerd met speciaal gereedschap.

Anterieure rhinoscopie is nodig voor een beter onderzoek van de neusholte en de formaties daar. Hiervoor worden een neusdilatator en een speciale sonde gebruikt. Met behulp van anterieure rhinoscopie zie je poliepen in de neusholtes, hematomen, abcessen en tumoren in de neusholte.

Rear rhinoscopy is een onderzoek van de nasopharynx en neusholte vanuit de mond, die wordt uitgevoerd met een spatel en een speciale spiegel.

Daarnaast worden inmiddels de volgende onderzoeksmethoden uitgevoerd:

  • Röntgenfoto van de schedel: om de toestand van de neusbijholten te beoordelen en om afwijkingen in de ontwikkeling van het botskelet te identificeren;
  • CT van de botten van de schedel: voor detectie / vervorming in de achterste neusholte;
  • endoscopie van de neusholtes en nasopharynx - in de moderne wereld is deze methode steeds populairder geworden.

Behandeling van het neustussenschot

Behandeling is alleen mogelijk via chirurgische methode (in noodgevallen of geplande manier), er is geen alternatief voor.

De operatie heet septoplastie. [2] Het wordt endonasaal uitgevoerd - zonder snijwonden op de huid van het gezicht. De operatie omvat de extractie, modellering (rechttrekken) en omgekeerde herimplantatie van het deel van het neustussenschot dat is gebogen. In dit geval blijft het slijmvlies behouden.

Chirurgische behandelingsvoorwaarden:

  • het is het beste om de behandeling ongeveer 4-6 dagen in een ziekenhuis uit te voeren, omdat complicaties zowel tijdens de operatie als na (bloeding) kunnen optreden;
  • Alleen een gekwalificeerde arts met ervaring in het ziekenhuis mag een operatie uitvoeren;
  • de benoeming van anesthesie volgens de indicaties - kan endotracheaal of lokaal zijn (nasale chippen met een oplossing van ultracaïne);
  • de patiënt moet een volledig onderzoek ondergaan om bijkomende ziekten te identificeren;
  • na de operatie worden tampons ingebracht in de neusholtes, die 2-3 dagen worden verwijderd, daarom is het in deze periode noodzakelijk om zorgvuldig voor de neusholtes te zorgen om verklevingen (synechia) te voorkomen;
  • het is mogelijk dat kinderen op de leeftijd van 14-16 jaar geopereerd worden, maar indien nodig kunt u het kind ook op eerdere leeftijd opereren; dit moet worden gedaan door een KNO-chirurg voor kinderen en alleen in een gespecialiseerd kinderziekenhuis;
  • lichamelijke activiteit na operatie is niet eerder dan een maand mogelijk, de totale werkcapaciteit van de patiënt wordt hersteld van 5-8 dagen; het is ook onmogelijk om onderkoelen.

Onlangs hebben patiënten vaak de kwestie van lasercorrectie van de kromming van het neustussenschot. Wat is deze methode en hoe effectief is deze?

Over de lasertechniek gesproken, moet worden opgemerkt dat het verschilt van septoplastiek:

  1. Lasercorrectie wordt uitgevoerd door het neusslijmvlies te snijden met een laserstraal (om bloeding uit de wond te voorkomen) en nadat de operatie op de traditionele manier is uitgevoerd. Het is vermeldenswaard dat voor dit gedeelte het niet nodig is om een ​​laser te gebruiken, u kunt elke coagulator gebruiken met een snijmondstuk (bijvoorbeeld een surgitron);
  2. In geval van lichte vervorming van het kraakbeen (voorste) deel van het septum tijdens lasercorrectie, wordt er ook een incisie gemaakt, losmaken van het slijmvlies samen met het perichondrium van het kraakbeen, kraakbeenuitscheiding en laserstraalverwarming tot de toestand van "plasticine"; nadat het kraakbeen is rechtgetrokken en de wond is gehecht. Hoewel er na zo'n operatie geen complicaties werden waargenomen, verschilt de essentie van de techniek niet van septoplastiek: het is nog steeds een operatie, het is nog steeds een incisie en tamponade.

Hieruit volgt dat lasercorrectie inherent vergelijkbaar is met de klassieke behandelmethode. De keuze van therapie en tactiek van chirurgische behandeling moet echter worden gemaakt door een arts met ervaring.

Zoals bij elke operatie, zijn er ook complicaties bij de behandeling van de kromming van het neustussenschot:

  • de vorming van hematomen van het septum;
  • neusbloedingen in de vroege en lange postoperatieve periode;
  • perforatie van het septum;
  • septum abces vorming.

Voorspelling. Preventie

Over het algemeen is de prognose voor tijdige diagnose en behandeling (operatie) gunstig. Het wordt niet aanbevolen om de behandeling uit te stellen, uit angst voor een operatie of het zoeken naar een alternatieve behandeling. Naast chirurgische behandeling kan de kromming van het septum niet worden gecorrigeerd. En daarom is het beter om een ​​uur aan de operatie te besteden dan een leven lang te lijden aan een gebrek aan neusademhaling..

Chirurgie om het neustussenschot te corrigeren - kenmerken en revalidatie

Overtreding van de natuurlijke ademhaling door de neus, frequente aandoeningen van de sinussen en de gehoorgang verstoren het comfort van iemands leven en brengen hem lichamelijk en moreel ongemak met zich mee.

Deze oorzaak kan een kromming van het neustussenschot zijn, die niet volledig kan worden verholpen door conservatieve therapieën. Daarom is de optimale behandelingsoptie een operatie die septoplastie wordt genoemd..

Kenmerken en functies van het neustussenschot

Het tussenschot verdeelt de neus in twee symmetrische holtes. In zijn structuur heeft het kraakbeen en botweefsel..

In het voorste deel wordt het gevormd door een vierhoekig kraakbeen, de achterwand wordt gevormd door botweefsel (zeefbeen, vomer en bovenkaak).

De neus heeft de volgende functies:

  1. Het maakt het mogelijk geuren te onderscheiden.
  2. Gearrangeerde haren vormen een natuurlijke barrière tegen het binnendringen van vreemde deeltjes, waardoor de ingeademde lucht wordt gereinigd.
  3. Voordat de lucht in de longen komt, warmt hij op tot de temperatuurindicator van het lichaam en hydrateert hij ook tot 100%. Bij uitademing voorkomt de neusholte het verlies van vocht en warmte.

Oorzaken

Slechts 5% van de bevolking heeft een perfect vlak neustussenschot.

Redenen die tot vervorming leiden:

  1. De gevolgen van mechanisch trauma (50% van alle gevallen). Het kunnen verwondingen aan de neus en het gezicht zijn (gevolg van een impact). Bijzonder gevaarlijk zijn krommingen met scherpe knikken..
  2. Abnormale groei van botweefsel van het gezichtsgebied (vastgesteld bij 30% van de proefpersonen).
  3. Pathologische processen die leiden tot compenserende misvorming van de neus (gediagnosticeerd in 10% van alle gevallen). In de etiologie wordt een speciale rol gegeven aan poliepachtige gezwellen en hypertrofische veranderingen in de sinussen.
  4. Genetische aanleg. Deze pathologische aandoening kan optreden als er gevallen van familieleden zijn geregistreerd in het gezin (ouders, grootouders).
  5. Hypertrofe veranderingen in Jacobson's orgel. Bij de mens verkeert het opener-neusorgaan in een geatrofieerde toestand (atavisme). Het is een plaats van concentratie van reukcellen en is sterk ontwikkeld bij dieren. Maar soms treedt pathologische groei op, die structurele veranderingen in het neustussenschot veroorzaakt.

Classificatie

Afhankelijk van hoe het septum is gebogen, zijn er drie graden:

  1. Gemakkelijk. Het lijkt een kleine afwijking van het midden van de as.
  2. Medium. Laterale afwijking naar het midden van de sinus treedt op.
  3. Zwaar. Vervorming veroorzaakt praktisch volledig contact met de zijkant van de neus.

Onderscheidt de volgende soorten vervormingen:

  1. De configuratie van de neus veranderen in de vorm van een kamachtige kromming. Het is klein van formaat en verstoort praktisch de ademhaling niet.
  2. Een kromming die lijkt op een top in vorm, met een verminderde natuurlijke ademhaling. Gelokaliseerd aan de voorkant van de neus.
  3. Crestafwijking ontwikkelt zich in het achterste septum.
  4. S vervorming. Het septum is gebogen, met de ontwikkeling van de rand tegelijkertijd aan de rechter- en linkerkant.
  5. "Turkse sabel". Gevormd in de neusholte vanaf de achterkant.
  6. Kromming van het neustussenschot in horizontale projectie.
  7. 'Verfrommeld.' Afwijkingen verschijnen in verschillende projecties.

Symptomen

Het klinische beeld met kromming van het neustussenschot heeft de belangrijkste en aanvullende symptomen.

De belangrijkste kenmerken zijn:

  • De patiënt merkt frequente ontsteking van de sinussen op (sinusitis, ethmoiditis of frontale sinusitis). Soms verschijnt rhinitis, wat niet goed reageert op conventionele behandeling. Deze ziekten veroorzaken het volgende klinische beeld:
    • Verstopte neus wordt niet geëlimineerd bij het voorschrijven van enige vorm van neusdruppels..
    • Er komt afscheiding uit de neusholte in de vorm van een etterende of slijmafscheiding.
    • De gezichtsorganen worden gevoelig voor fel licht, wat de scheiding van traanvocht vergroot.
    • Het timbre van de stem verandert (nasaal verschijnt).
  • Het optreden van snurken met de ontwikkeling van kortstondige ademstilstand (apneu). Dit kan een gevolg zijn van slaperigheid in de ochtend, pijn in het hoofd. Bij ouderen kan dit symptoom gepaard gaan met een krampachtige verhoging van de bloeddruk..
  • Er zijn problemen met natuurlijke inademing en uitademing door de neus. Dit gaat gepaard met de noodzaak om over te schakelen op ademen door de mond, wat de neiging tot frequente manifestaties van verkoudheid veroorzaakt.

Bovendien ontwikkelen zich aanvullende symptomen, die zich als volgt manifesteren:

  • De afname van geur kan geleidelijk optreden en een ernstige mate van de ziekte veroorzaakt een volledig verlies van het vermogen om geuren te onderscheiden.
  • Verdunning van het slijmvlies leidt tot verstoring van het capillaire netwerk, waardoor er een neiging tot spontane bloeding bestaat.
  • Mondademhaling veroorzaakt bronchiale astma en bronchitis.
  • Verstoring van de slijmklieren veroorzaakt een gevoel van droog slijmepitheel.
  • Er treedt ruis op in de oorschelpen en de akoestische waarneming wordt verminderd. Gebrek aan de juiste therapie kan gehoorverlies veroorzaken..
  • Een vervormd septum zorgt ervoor dat de patiënt door de mond ademt, wat uitdroging in de mondholte veroorzaakt.
  • Adenoïde gezicht ontstaat als een cosmetisch defect. Constant open mond helpt ervoor te zorgen dat de persoon het gebit niet sluit (malocclusie).

Diagnostische maatregelen

Een ervaren specialist om een ​​diagnose te stellen van pathologische afwijking van het neustussenschot, een extern onderzoek en anamnese is voldoende.

Maar om de mate van het ontstane pathologische proces te bepalen en om medische fouten te voorkomen, worden de volgende diagnostische procedures voorgeschreven:

  1. Röntgenonderzoek wordt uitgevoerd in 4 projecties. Hiermee kunt u de toestand van de neusbijholten beoordelen en de aanwezigheid van botafwijkingen vaststellen..
  2. Computertomografie onthult de aanwezigheid van veranderingen in de achterste secties van de neus. Bovendien worden met zijn hulp bijkomende ziekten van oor, keel en neus geïdentificeerd.
  3. MRI Het is een informatief type onderzoek. Helpt bij het identificeren van de aanwezigheid van formaties van verschillende oorsprong of poliepachtige gezwellen.
  4. Endoscopie Het wordt uitgevoerd met een endoscoop met plaatselijke verdoving. Met deze techniek kunt u de toestand beoordelen en rekening houden met de achterste delen van de neus..
  5. Rhinoscopie Met het type onderzoek kunt u de toestand van de voorkant van de neus en diepe delen van het septum beoordelen.
  6. Met rhinometrie kunt u een obstakel plaatsen bij het passeren van ingeademde lucht.

Behandeling

Conservatieve therapie is een onderbreking van een operatie. Het wordt voorgeschreven bij kinderen en adolescenten om negatieve symptomen te elimineren..

Meestal worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • Door de antibioticakuur kunt u de kans op mogelijke complicaties als gevolg van blootstelling aan pathogene microflora verkleinen.
    • Bioparox.
    • Isofra of Polydex.

Fractuur van de neus. Oorzaken, symptomen, typen, eerste hulp en revalidatie

Neusfractuur - een verwonding die optreedt als gevolg van een botsing met een stomp voorwerp en gepaard gaat met vervorming van de neus, bloeding, ademhalingsfalen en andere symptomen.

Neusfractuur in feiten en cijfers:

  • ongeveer 40% van alle gezichtsletsels;
  • verdeeld onder atleten en speciale diensten;
  • vaker bij mannen dan bij vrouwen;
  • vaak gevonden bij kinderen en adolescenten.
Letsels aan de neus zijn verwondingen die niet alleen het meest voorkomen bij verwondingen aan het gezicht, maar ook bij verwondingen van het hele lichaam. Dit komt voornamelijk door de structurele kenmerken van de neus: het is het deel van het lichaam dat het meest naar voren uitsteekt op de gezichtsschedel.

Kenmerken van de anatomie van de neus

Onderscheid de externe neus, die uitsteekt boven het oppervlak van de gezichtsschedel, en de neusholte, die zich binnenin bevindt. Op de schedel is de ingang van de neusholte een peervormig gat.

De structuur van de uitwendige neus:

  • Het voorste, meest prominente deel wordt gevormd door kraakbeen. Ze zijn vrij zacht en gemakkelijk te vervormen en nemen dan snel hun oorspronkelijke vorm aan..
  • Het benige deel van de buitenneus bestaat uit verschillende delen. Het wordt gevormd door processen van de frontale en maxillaire botten, gepaarde kleine neusbeenderen. Bij beschadiging van het botdeel treedt een neusbreuk op.
  • Het oppervlak van de buitenneus is bedekt met huid. Het bevat een groot aantal talgklieren (er ontstaan ​​zwarte stippen). Binnenin, in afwachting van de neus, groeien haren. Ze vangen stofdeeltjes en kleine vreemde voorwerpen op en beschermen de luchtwegen. Er zitten veel kleine bloedvaatjes onder de huid, dus er kunnen ernstige bloedingen ontstaan ​​bij neusfracturen..

De neusholte bestaat uit de vestibule (het buitenste deel), het ademhalingsgedeelte (het onderste deel waar lucht doorheen gaat) en het reukgedeelte (het bovenste deel van de neusholte, waarin de zenuwuiteinden die verantwoordelijk zijn voor het reukvermogen) zich bevinden. Het is verbonden met de sinussen - holtes die zich in de frontale, maxillaire (maxillaire sinussen), zeefbeen (in de schedel) bevinden. Neusfracturen kunnen schade veroorzaken..

De neusholte wordt door het neustussenschot in twee delen verdeeld. Het bestaat uit twee delen: kraakbeen en bot. In de neusholte rechts en links bevinden zich drie kleine botten - de bovenste, middelste en onderste neusschelp.

Onder het neusslijmvlies zitten veel bloedvaten die beginnen te bloeden als ze gewond zijn.

Oorzaken van een neusbreuk

Een neusbreuk treedt op als gevolg van een directe klap met een stomp of scherp voorwerp. Het is belangrijk sterkte, richting van impact.

De meest voorkomende situaties waarin een neusbreuk optreedt:

  • sport verwondingen;
  • industriële verwondingen;
  • huishoudelijk letsel: geraakt met een hard voorwerp of een val;
  • auto ongelukken;
  • gevechten;
  • militaire verwondingen;
  • soms treedt een neusbreuk op wanneer een mislukte val bij een patiënt met epilepsie.

Soorten neusfracturen

Symptomen van een neusfractuur

SymptoomOmschrijving
Zichtbare misvorming van de neusHet komt voor met een gebroken neus. De belangrijkste soorten neusvervorming:
  • zij kromming;
  • bultvorming;
  • terugtrekking van de rug - bovenste deel van de neus (dit type vervorming wordt ook wel de "zadelneus" genoemd);
  • platte neus;
  • een toename van de breedte van de neus;
  • verkleining van de breedte van de neus, het wordt smal, dun.
Als de achterkant van de neus wordt ingekort, is dit een teken van een geïnjecteerde fractuur, waarbij een fragment de wand van de schedel kan binnendringen en de holte ervan kan binnendringen. Dit is een van de gevaarlijkste complicaties..
Het type vervorming wordt bepaald door de werkingsrichting van de traumatische kracht.
BloedenBij neusfracturen ontwikkelt zich meestal ernstige bloeding, maar het duurt niet lang. Soms kan dit leiden tot ernstig bloedverlies..
PijnBij een neusbreuk, zoals bij elk ander letsel, treedt ernstige pijn op.
Zwelling in de neusHij groeit niet direct, maar na enige tijd. Als er een breuk is met een verplaatsing, is het raadzaam om de fragmenten op hun plaats te corrigeren voordat de zwelling optreedt - of wacht vervolgens tot deze verdwijnt.
Bloeding onder de huidHet treedt op als gevolg van schade aan bloedvaten. Als er een bloeding rond de ogen is ("symptoom van een bril"), kan dit duiden op een fractuur van de schedel.
Moeilijk ademen door de neusHet ontstaat als gevolg van verplaatsing van fragmenten, vervorming van het neustussenschot, een toename van oedeem.
HuidwondHet kan al dan niet communiceren met de neusholte. De arts komt er tijdens het onderzoek in het ziekenhuis achter..

Complicaties van neusfracturen

Neus septum kromming

Kromming van het neustussenschot is een van de meest voorkomende complicaties van neusletsel. Normaal verdeelt het neustussenschot de stroom van ingeademde lucht gelijkmatig in het rechter en linker neusgat.

Wanneer het neustussenschot gebogen is, wordt de ene helft van de neus gedeeltelijk afgesloten van het ademhalingsproces. Lucht in de neusholte beweegt niet correct, er treedt turbulentie op. Dit draagt ​​bij aan het veelvuldig voorkomen van een loopneus (later wordt het chronisch), acute luchtwegaandoeningen, ontsteking van de sinussen.

Operatie van het neustussenschot tijdens neusletsel.

Neusstam

Bij complexe fracturen met een sterke verplaatsing, met vroegtijdige of onvoldoende reductie van fragmenten na een blessure, blijft aanhoudende vervorming van de neus bestaan. Dit kan een kromming aan de zijkant zijn, het uiterlijk van een bult, enz..

Vervorming van de neus wordt meestal gecombineerd met een kromming van het neustussenschot. Het bederft niet alleen het uiterlijk van een persoon, maar schendt ook de neusademhaling. Soms wordt het volkomen onmogelijk om door de neus te ademen.

Plastische chirurgie kan de neus na een blessure verwijderen..

Zware bloeding

Infectie

Bij open neusbreuken kan een infectie in de wond komen. In dit geval verslechtert de toestand van de patiënt, genezing verloopt langzaam.

De chirurg verwijdert al het dode weefsel van infectie, voert verbanden uit met antiseptica en schrijft antibiotische therapie voor.

Schedelfractuur en schade aan de hersenvliezen

Als een neusbreuk wordt gecombineerd met een botbreuk van de schedel, wordt de prognose voor het slachtoffer ernstiger. Wanneer een infectie in de schedelholte komt, ontwikkelt zich meningitis of meningo-encefalitis - ernstige ziekten die kunnen leiden tot de dood van de patiënt.

Symptomen van een fractuur van de schedelbasis en schade aan de hersenvliezen:

  • een kleurloze vloeistof stroomt uit de neus;
  • wanneer bloed van de neus op een oppervlak valt, vormt zich na een tijdje een lichte ring rond de bloedvlek;
  • het slachtoffer is bewusteloos;
  • het slachtoffer verkeert in een staat van bedwelming: hij reageert langzamer op externe prikkels, beantwoordt vragen laat, zijn antwoorden zijn onvolledig, onnauwkeurig;
  • convulsieve aanvallen optreden.

Diagnose van neusfracturen

Met welke arts moet ik contact opnemen bij dit type blessure?

Hoe een arts een patiënt onderzoekt?

Welk soort onderzoek schrijft een arts voor neusfracturen voor??


Titel van de studieOmschrijvingHoe is?
Röntgenfoto van de schedelRöntgenfoto's tonen alle breuklijnen, het aantal fragmenten, hun verplaatsing. De studie maakt het mogelijk om niet alleen een fractuur van de neusbeenderen te identificeren, maar ook schade aan de schedelbeenderen.De studie vereist geen speciale voorbereiding, duurt ongeveer 2 minuten.
Foto's worden gemaakt in twee projecties: volledig gezicht en profiel. Soms is radiografie vereist bij andere projecties.
Computertomografie van neus en schedelNauwkeuriger onderzoek vergeleken met radiografie. Hiermee kunt u de locatie van fractuurlijnen, het aantal en de locatie van fragmenten, de toestand van de neusholte en neusbijholten beoordelen, om schade aan de botten van de schedel en andere anatomische structuren te identificeren.Het onderzoek wordt uitgevoerd met een computertomograaf. Omdat dergelijke apparaten in veel klinieken verschenen, geven computertomografie steeds meer de voorkeur aan radiografie, vooral in complexe en twijfelachtige gevallen, vanwege de hogere nauwkeurigheid.
Magnetische resonantiebeeldvormingDeze studie wordt gebruikt in gevallen waarin het nodig is om aanvullende gegevens te verkrijgen over schade aan de schedel en verschillende anatomische structuren..Om een ​​onderzoek uit te voeren, wordt het slachtoffer in een magnetische resonantie-imager geplaatst. De MRI van het hoofd kan 20 tot 60 minuten duren.
EndoscopieEndoscopisch onderzoek helpt bij het beoordelen van de toestand van de neusholte, slijmvliezen (schade, wonden), neusschelp, sinussen.
Het grote voordeel van nasale endoscopie is dat de arts de anatomische structuren kan onderzoeken die voorheen alleen tijdens de operatie te zien waren.
Onderzoeksmethode:
  • endoscopisch onderzoek van de neus wordt uitgevoerd door een KNO-arts;
  • de arts voert lokale anesthesie van het slijmvlies uit, meestal met een lidocaïne-spray;
  • een dunne flexibele endoscoop met een miniatuur videocamera aan het uiteinde wordt in de neus van de patiënt gestoken, de arts onderzoekt de neusholte;
  • indien nodig kunt u de endoscoop in de neusbijholten brengen en deze onderzoeken.
RuggenprikHet onderzoek wordt uitgevoerd met een fractuur van de schedelbasis, als er een vermoeden bestaat van een ruptuur van de hersenvliezen. Bloedverontreinigingen worden aangetroffen in het resulterende hersenvocht.
  • de procedure duurt ongeveer 30 minuten;
  • de patiënt wordt op zijn zij gelegd met zijn knieën naar zijn buik gebracht of op een stoel gezeten en gevraagd naar voren te leunen;
  • de plaats op de onderrug waar de punctie zal worden uitgevoerd, wordt geschoren en behandeld met een antisepticum;
  • voer lokale anesthesie uit: prik de site door met een oplossing van novocaïne of een ander antisepticum;
  • tussen de wervels wordt een speciale naald met een stilet ingebracht;
  • wanneer de naald de juiste plaats heeft bereikt, haalt de arts het stilet eruit en verzamelt een paar druppels hersenvocht.

Eerste hulp bij neusbreuken

  • Stel het slachtoffer zo in dat zijn lichaam en hoofd naar voren zijn gekanteld. Dit voorkomt dat bloed in de luchtwegen stroomt..
  • Breng koud aan op de neusrug. U kunt een in koud water gedrenkte doek gebruiken, een in lucht gewikkelde ijsbel. Pas zorgvuldig koud toe, want een gebroken neus gaat vaak gepaard met hevige pijn..
  • Als het bloed uit de neus niet stopt, worden voorzichtig in water gedoopte gaasjes in de neusgaten gestoken.
  • Het slachtoffer moet naar de dokter worden gebracht of de ambulance bellen.
  • Als er een vermoeden bestaat van een fractuur van de schedelbasis, mag het slachtoffer niet worden omgedraaid, maar moet zijn hoofd worden gedraaid. Het is noodzakelijk om onmiddellijk het ambulanceteam te bellen en voor aankomst de ademhaling en hartslag van het slachtoffer te controleren.

Probeer in geen geval zelfstandig uw neus te forceren, probeer deze te "rechtzetten". Onjuiste acties kunnen leiden tot nog grotere vervorming, meer oedeem.

Neusfractuur behandeling

Als de fragmenten niet worden verplaatst, verwerkt de arts eenvoudig de slijtage of wond op de huid, verwijdert beschadigd weefsel en hechtingen. De patiënt krijgt tetanustoxoïd. Genezing gebeurt meestal snel, omdat de neus een goede bloedtoevoer heeft..

Als er een offset is, moet deze worden geëlimineerd. De dokter brengt de fragmenten terug naar de plaats. Deze manipulatie wordt herpositionering van neusfragmenten genoemd:

  • De fragmenten kunnen het beste op de eerste dag na de blessure worden gecorrigeerd, totdat er een sterke zwelling is. De maximale tijd is 3 weken. Als er meer tijd is verstreken sinds de breuk, dan is het noodzakelijk om de vervorming van de neus te elimineren met behulp van een operatie. Als het slachtoffer een hersenschudding heeft, wordt de verlaging uitgesteld tot 5-6 dagen.
  • Herpositionering wordt uitgevoerd in een liggende of zittende positie.
  • Voordat met de manipulatie wordt begonnen, wordt lokale anesthesie met novocaïne of een ander medicijn uitgevoerd.
  • Als er een laterale verplaatsing is, elimineert de arts deze door met uw vingers te drukken.
  • Als er een verplaatsing in de anteroposterieure richting is, steekt de arts een speciaal metalen instrument, de lift, in de neus van de patiënt en werkt ermee als een hendel, waardoor de fragmenten naar de plaats terugkeren.
  • Na herpositionering worden gaasstaafjes gedoopt in een antibioticumoplossing in een of beide neusgaten gestoken, waardoor de verplaatsing van fragmenten wordt voorkomen. Soms zijn ze geïmpregneerd met paraffine voor een betere fixatie. De patiënt draagt ​​ze 4-7 dagen, elke 2-4 dagen wordt er een wijziging aangebracht. Er kunnen ook speciale banden worden aangebracht die van buitenaf op de neus worden gelegd. Ze worden 7-12 dagen gedragen..

Met meerdere neusbreuken en de aanzienlijke vervorming tijdens herpositionering, is het niet mogelijk om de vorm volledig te herstellen. In dit geval wordt na 5-6 maanden plastische chirurgie uitgevoerd, waarbij de chirurg de vorm van de neus en het neustussenschot corrigeert. Daarna wordt een speciale band of gipsverband op de neus aangebracht, die 10-14 dagen moet worden gedragen.

Geneesmiddelen die door een arts kunnen worden voorgeschreven bij een gebroken neus:

Snurken door de kromming van het neustussenschot en wat ermee te doen?

Tegenwoordig kan snurken optreden als gevolg van vele factoren die in het dagelijks leven het meest voorkomen. Een daarvan is de kromming van het neustussenschot, die voorkomt bij 5% van de bevolking. Bovendien kan het aangeboren of verworven zijn, dus voordat u met de behandeling begint, is het belangrijk om te begrijpen wat voor soort het snurken veroorzaakte en hoe u dit probleem kunt aanpakken.

Snurken is het optreden van trillingen tijdens de slaap, die optreedt wanneer de spiertonus afneemt of de luchtwegen smaller worden. Dit onaangename fenomeen moet kort na detectie worden behandeld, omdat het leidt tot de ontwikkeling van gevaarlijke en ernstige ziekten, waaronder apneu - ademstilstand in een droom. Snurken, dat verscheen als gevolg van de kromming van het neustussenschot, komt veel voor, omdat zo'n tussenschot groeit gedurende het hele leven van een persoon. Daarom kan de vervorming ervan op elk moment optreden, ongeacht leeftijd en gezondheid.

Belangrijk: een perfect vlak neustussenschot bestaat niet - het heeft een lichte kromming of een tuberkel.

Deze factoren veroorzaken echter geen snurken omdat ze de normale zuurstoftoevoer naar de longholte niet verstoren..

Wat is het neustussenschot?

Het neustussenschot aan de voorkant lijkt op een vierhoekig kraakbeen en de achterkant wordt vertegenwoordigd door dicht botweefsel. In dit geval kan vervorming optreden op elke afdeling, van het bot tot het kraakbeen.

Dankzij haar kan de neus zijn belangrijkste functies vervullen, namelijk:

  • Verwarmde ingeademde lucht tot lichaamstemperatuur.
  • Bevochtiging van inadembare zuurstof.
  • De zuivering van de luchtstroom, die optreedt als gevolg van de fijne haartjes in de neusgaten. Kleine deeltjes in de lucht zetten zich neer op het slijmvlies van de luchtwegen met behulp van elektrodynamische aantrekkingskracht.
  • Geur - het vermogen om geuren te herkennen.

Wat kan vervorming veroorzaken?

Snurken als gevolg van kromming van het neustussenschot kan optreden als gevolg van verschillende factoren, waarvan de belangrijkste zijn:

  • De gevolgen van blessures. Als een persoon bij de geboorte of tijdens het leven verwondingen aan neus en gezicht heeft opgelopen, neemt het risico op misvorming en snurken aanzienlijk toe.
  • Onjuiste botontwikkeling. Heel vaak merken artsen op dat de groei van de neusbeenderen niet consistent is, wat ook leidt tot een kromming van het neustussenschot.
  • Sommige soorten ziekten. De vorming van een poliep, een schending van de neusbijholten - dit alles, indien onbehandeld, veroorzaakt snurken als gevolg van kromming van het neustussenschot.
  • Erfelijkheid. Na een reeks onderzoeken hebben specialisten bewezen dat deformatie van het septum aangeboren en zelfs erfelijk kan zijn.

In dit geval is de behandeling nutteloos en moet de patiënt, om snurken te overwinnen, speciale anti-snurkmiddelen gebruiken.

Typen en mate van kromming

De intensiteit, frequentie en het volume van nachttrilling zijn afhankelijk van de mate en het type vervorming van het neustussenschot..

Het is daarom mogelijk dat het snurken het lichaam helemaal niet inhaalt, maar zich integendeel “in al zijn glorie” kan manifesteren.

Tegenwoordig hebben artsen drie graden van kromming:

  • Licht - wanneer de botten en het botweefsel enigszins afwijken.
  • Medium - wanneer het septum ongeveer naar het midden van de sinussen afwijkt.
  • Ernstig - het septum bereikt bijna de zijwanden van de neus.

Elke graad vereist een individuele behandeling. In dit geval kan snurken op elk van hen voorkomen, omdat zelfs de kleinste afwijking van de middenas leidt tot een vernauwing van de neusholtes.

Soorten partities kunnen ook verschillen:

  • Kam.
  • C-vormig.
  • S vervorming.
  • Kammen met ademhalingsinsufficiëntie.
  • Turkse sabel.
  • Verfrommeld bot.

In ieder geval heeft de persoon moeite met ademhalen, dus het is belangrijk om in korte tijd een chirurgische behandeling te ondergaan.

Tekenen van snurken genezen tijdens misvorming

Om snurken snel te genezen, kunt u enkele soorten behandeling gebruiken die u kunnen helpen de onaangename trillingen te verwijderen die optreden als gevolg van de kromming van het neustussenschot..

De meest gebruikte methodes zijn:

  • Met behulp van speciaal gereedschap.

Om snurken snel te overwinnen, kunt u moderne apparaten gebruiken om de luchtwegen en nasopharynx te openen, waardoor de symptomen van snurken worden verminderd. Deze omvatten mondbeschermers, clips, polymeerapparaten. Maar het is beter om horloges en armbanden te weigeren, omdat ze praktisch geen enkel voordeel opleveren, omdat het in dit geval beter is om de voorkeur te geven aan apparaten om de ademhaling te verbeteren.

Om het snurken dat als gevolg van de kromming van het neustussenschot is ontstaan, snel te overwinnen, kunt u bepaalde soorten operaties gebruiken die de botten kunnen egaliseren en de luchtwegen kunnen openen. Het kan bijvoorbeeld rhinoseptoplastiek zijn. Deze procedure heeft echter veel contra-indicaties, omdat bij het uitvoeren ervan een grote hoeveelheid bloed verloren gaat.

Het is vrij moeilijk om zelfstandig snurken te behandelen vanwege de kromming van het neustussenschot. Daarom is het beter om een ​​arts te bezoeken die de juiste behandeling voorschrijft die nachttrillingen kan overwinnen..

Wat is het gevaar van een kromming van het neustussenschot, oorzaken, behandeling en revalidatie

Iemand die eindeloos worstelt met rhinitis, meerdere keren per jaar verkouden of griep heeft, lijdt aan slapeloosheid en geurverlies, realiseert zich misschien niet dat het probleem niet alleen in het immuunsysteem en het zenuwstelsel ligt. Kromming van het neustussenschot is een diagnose die zelden wordt gesteld, maar in de meeste gevallen aanwezig is, hoewel dringende correctie overwegend ernstige vormen vereist: punt, top. Is behandeling mogelijk zonder operatie en waarom is dit probleem gevaarlijk??

Wat is de kromming van het neustussenschot

Een centrale, zelfs dunne plaat, die de luchtstroom in gelijke delen verdeelt, waardoor deze op harmonieuze wijze wordt verwerkt en afgeleverd, is een neustussenschot dat bestaat uit kraakbeen en botweefsel. Als de lucht ongelijkmatig begint te stromen, kan de arts zeggen dat er een verplaatsing is van het neustussenschot (de kraakbeenachtige secties) of de vervorming ervan in de vorm van een spijker of kam in het botgebied. Kromming komt voor bij 95% van de mensen, maar met verschillende mate van ernst, dus u kunt er pas op het einde van het leven van op de hoogte zijn.

Symptomen

Het gebogen neustussenschot kan zowel extern als door interne veranderingen in het lichaam voelbaar worden. Als er sprake is van vervorming van het kraakbeenweefsel dicht bij het voorste deel of aan de bovenkant van de neus (botgedeelte), zal dit zichtbaar zijn door een verlies van neussymmetrie. Interne kromming komt voornamelijk tot uiting in:

  • frequente bloedneuzen, veroorzaakt door verdunning van de slijmvliezen in het vernauwde neusgat;
  • problemen met neusademhaling (het gevoel dat de lucht helemaal niet binnenkomt);
  • hoofdpijn;
  • snurken als een persoon op zijn rug slaapt;
  • frequent overwerk (als gevolg van hypoxie als gevolg van problemen met neusademhaling);
  • een afname van de immuniteit, wat gepaard gaat met acute luchtweginfecties, griep enz. moeilijk te verdragen ziekten;
  • chronische ziekten van KNO-organen (voornamelijk artsen richten zich op het voorkomen bij patiënten met een gebogen septum van chronische rhinitis).

Wat is een gevaarlijke kromming van het neustussenschot

Als er geen tijdige en volledige luchtzuivering plaatsvindt, komt er onvoldoende zuurstof in het bloed en de hersenen, de immuniteit en de hersenactiviteit nemen geleidelijk af, de bloedvaten lijden. Het volgen van de kromming van het septum brengt ontsteking van het slijmvlies en chronische hypoxie met zich mee, wat kan leiden tot aanhoudende hoofdpijn en mannelijke impotentie kan veroorzaken.

Symptomen van de ziekte ontwikkelen zich geleidelijk tot chronische aandoeningen en het resultaat is:

  • poliepen van de neusholte;
  • problemen met de reukfunctie;
  • chronische sinusitis;
  • slechthorendheid;
  • het optreden van allergische rhinitis.

Soorten kromming

Er zijn 2 classificaties van vervorming van het neustussenschot - volgens de voorwaarden voor het uiterlijk en in de vorm die de plaat aanneemt. De kromming van de frontkouter wordt voornamelijk waargenomen en zelfs als er een defect is in de achteropener, blijft de rand plat. De meest gebruikte classificatie van septumkrommingen door artsen is als volgt:

  • Spike - het uiterlijk van een botbotproces, kan eenzijdig of dubbelzijdig zijn. Afhankelijk van de lengte en richting kan het irritatie van het slijmvlies van de tegenoverliggende muur veroorzaken en het verwonden.
  • Kam - een lokale verdikking van het neustussenschot in de bocht, in combinatie met de vervorming, kan ook de schaal van de neusholte beschadigen en erin gaan.
  • De klassieke kromming van de neusplaat is een C-vormige vervorming, waarbij vooral in het centrale deel een lichte afbuiging optreedt. Dergelijke lichte vervormingen komen heel vaak voor, maar niet altijd weet een persoon van hun bestaan, omdat ze zich misschien niet manifesteren.
  • De combinatie van alle 3 typen is de moeilijkste variant van kromming, omdat het al niet alleen schuldig is aan ademhalingsmoeilijkheden, maar vaak ook volledig afwezig is (als de vervorming bilateraal is, is er een verschuiving van de voor- en middensecties).

Oorzaken van kromming van het neustussenschot

Artsen verdelen de volledige lijst met vereisten voor de vervorming van het neustussenschot in 3 categorieën:

  • Traumatisch. Ze worden veroorzaakt door slagen in de gezichtszone van de schedel, voornamelijk deze reden wordt gevonden bij mannen. Zelfs met kleine verwondingen is kromming van de neus niet uitgesloten als de fusie van gebroken botten en kraakbeen niet heeft plaatsgevonden.
  • Compenserend. Ze zijn het resultaat van pathologieën van de neusholten, waaronder poliepen, tumoren en zelfs permanente rhinitis, waardoor een persoon voor zichzelf onzichtbaar is vanwege de benauwdheid van een van de neusholtes en leert om alleen vrij te ademen, en dit veroorzaakt een kromming van het septum. Afzonderlijk onderscheidt zich compensatoire hypertrofie, waarbij een van de neusschelpen vanwege zijn grotere omvang op het septum drukt en het kan verplaatsen. Bij compenserende krommingen veranderen oorzaak en gevolg vaak: zelfs een arts kan niet altijd zeggen wat er eerder is gebeurd - plaatvervorming of ademhalingsproblemen als gevolg van een toename van botformaties die de neusholte in zones verdelen.
  • Fysiologisch. Ze worden geassocieerd met aangeboren structurele kenmerken van de schedel - overwegend ongelijkmatige ontwikkeling van de botten. In zeldzame gevallen is er zo'n fysiologische kromming van het septum als de ontwikkeling van een overblijfsel achter het reukgebied, dat op de neusverdelingsplaat drukt. Deze afwijking is zeldzaam.

Het kind heeft

Het neustussenschot bij kinderen onder de 10 jaar is voornamelijk een kraakbeenachtige plaat: flexibeler dan het bot en kwetsbaarder. Artsen vermelden vaker kraakbeenfracturen bij kinderen dan bij volwassenen, en dit veroorzaakt vaak een septum om te vervormen. Als je na verloop van tijd geen belang hecht aan het schenden van een goede ademhaling na een blessure, zal de plaat na verloop van tijd stijf worden (als het kind ouder is) en zal de kromming niet zo gemakkelijk recht te maken zijn als in de kindertijd.

Er zijn echter nog een aantal voorwaarden voor dit probleem bij baby's:

  • geboorteblessures;
  • ongelijke groei van de botten van de schedel (lichte kromming, onafhankelijk geëlimineerd);
  • kraakbeenontsteking.

Diagnostiek

De poging om de diagnose 'kromming van het septum' te bevestigen of te weerleggen begint met een onderzoek door de otolaryngoloog, die eerst het uiterlijk van de voorkant van de neus beoordeelt. Bij ernstige vervormingen van het neustussenschot zijn ze in dit stadium al zichtbaar. Nadat de ademhaling van elk neusgat afzonderlijk is gecontroleerd, zijn de resultaten gecorreleerd: als er geen kromming van het neustussenschot is, is de kracht van inspiratie en uitademing hetzelfde voor de linker- en rechterkant. Het laatste is een reukvermogen.

Als het vermoeden dat het neustussenschot gebogen is, sterker wordt, kan de arts het volgende voorschrijven:

  • Rhinoscopie - bestaat uit het onderzoeken van de neusholte (links en rechts) met een speciaal hulpmiddel dat de neusgaten vergroot. Vervolgens wordt een dunne sonde in het lumen ingebracht om het slijmvlies te voelen, de neoplasmata te evalueren (indien aanwezig): dit zijn poliepen, tumoren, abcessen. Bovendien kan hypertrofie van de achterste uiteinden van de neusschelp worden gedetecteerd bij onderzoek van de kromming door de mondholte.
  • Endoscopie is een meer informatief onderzoek dat moet worden uitgevoerd met lokale anesthesie van het neusslijmvlies. De toestand wordt beoordeeld door middel van een sonde met een "videocamera". Dankzij de endoscopische methode is de onderste schaal duidelijk zichtbaar, waar slijm zich ophoopt.
  • Röntgenfoto van de schedel - een foto is nodig om te zeggen of er formaties in de neusbijholten zijn, om de aanwezigheid van traumatische misvorming, aangeboren botafwijkingen van de schedel die een kromming zouden kunnen veroorzaken, te bevestigen of te ontkennen.
  • Computertomografie - helpt bij het gedetailleerd onderzoeken van de achterkant van de neusholte, om de aanwezigheid of afwezigheid van stekels en ribbels op het septum te bepalen.

Publicaties Over Astma