Purulente rhinitis - is een vrij veel voorkomende en tegelijkertijd ernstige pathologie die voorkomt bij zowel kinderen als volwassenen. Een kenmerk van deze ziekte is dat naast ontsteking in het neusslijmvlies, een etterig proces wordt gevormd.

Een dergelijke ziekte behoort tot de categorie polyetiologisch, wat betekent dat verschillende provocerende factoren tegelijkertijd het optreden ervan beïnvloeden. In dit geval worden ze beschouwd als: de penetratie van pathogene microflora in het menselijk lichaam, onderkoeling en frequente blootstelling aan andere verkoudheden.

De kliniek van de ziekte bestaat uit symptomen zoals verstopte neus, alleen ademen door de mond, niezen, verlies van geur en ook de scheiding van etterende onzuiverheden vermengd met bloed.

Het diagnostische proces is gebaseerd op manipulaties die rechtstreeks door de KNO-arts worden uitgevoerd, aangevuld met een verscheidenheid aan laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Het is aanvaardbaar om purulente rhinitis bij een volwassene en een kind te behandelen met conservatieve methoden, met name lokale toepassing van vaatvernauwende medicijnen, inhalaties en fysiotherapeutische procedures.

Etiologie

Een fundamentele plaats in de ontwikkeling van een etterig ontstekingsproces in het slijmvlies van de neusholte wordt gegeven aan pathologische middelen. In de overgrote meerderheid van situaties wordt etterende rhinitis veroorzaakt door een negatief effect:

Minder vaak zijn de provocateurs van de ziekte:

  • mycoplasma;
  • chlamydia
  • legionella;
  • specifieke bacteriële micro-organismen, zoals de veroorzaker van gonorroe of tuberculose;
  • schimmels.

Bovendien kan etterende rhinitis bij een kind, minder vaak bij een volwassene, worden veroorzaakt door het optreden van de volgende ziekten:

De vorming van brandpunten van chronische infecties in het menselijk lichaam, met name in KNO-organen, is ook niet uitgesloten..

Onder de predisponerende factoren die de kans op een dergelijke ziekte vergroten, zijn er:

  • langdurige invloed van koude temperaturen op het menselijk lichaam;
  • falen van immuniteit bij kinderen;
  • immunodeficiëntie-omstandigheden die leiden tot de frequente ontwikkeling van verkoudheid;
  • volledige afwezigheid of ontoereikende behandeling van acute rhinitis;
  • professionele kenmerken, namelijk contact met chemische of giftige stoffen op de werkplek;
  • anatomische kenmerken van de structuur van de neusholte, schedel of nasopharynx.

Het is vermeldenswaard dat etterende ontstekingen nooit worden veroorzaakt door allergenen, zoals stof, wol of pollen..

Verhoogde kwetsbaarheid van bloedvaten kan leiden tot het verschijnen van onzuiverheden in de etterende vloeistof die van de neus wordt gescheiden. Dit wordt vaak mogelijk gemaakt door:

  • ongecontroleerd gebruik van vaatvernauwende stoffen;
  • de vorming in de neusholte van poliepen of cystische tumoren;
  • het verloop van de cardiovasculaire pathologieën of bloedziekten van de patiënt.

Classificatie

Op basis van het stroompatroon zijn er:

  • acute etterende rhinitis - wordt het vaakst gediagnosticeerd. Het heeft een karakteristiek ziektebeeld en is vrij gemakkelijk vatbaar voor conservatieve therapiemethoden;
  • chronische etterende rhinitis - dit is als de symptomen van de ziekte een maand of langer aanhouden. In dit geval wordt een golfachtig verloop met afwisselende fasen van remissie en verergering opgemerkt. In dergelijke situaties zal de ziekte veel langer moeten worden behandeld dan bij acute.

Purulente rhinitis is een pathologie die zich in fasen ontwikkelt, daarom omvat het dergelijke stadia van progressie:

  • catarrale, d.w.z. oppervlakkige ontsteking - wordt gekenmerkt door initiële veranderingen in de neusholte, namelijk het verschijnen van droogheid, verbranding en kietelen. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich niezen en algemene malaise;
  • sereuze veranderingen - er treedt een toename van het ontstekingsproces op, aangevuld met overvloedige slijmafscheiding uit de neus;
  • etterig stadium - met het kenmerk dat het slijm dat uit de neusholte stroomt grijsachtig wordt en vervolgens een groenachtige of geelachtige tint. Bij normale immuniteit eindigt deze fase met herstel, maar met het falen ervan, de chroniciteit van de ziekte.

Symptomatologie

De ernstigste etterende rhinitis komt voor bij pasgeborenen (vooral degenen die vóór de uitgerekende datum zijn geboren) en zuigelingen. Dit komt doordat algemene klinische symptomen naar voren komen en er zich vaak complicaties voordoen..

Daarom worden de belangrijkste symptomen van etterende rhinitis bij kinderen overwogen:

  • een scherpe ademhalingsmoeilijkheid of het volledig stoppen ervan - dit wordt veroorzaakt door de specifieke structuur van de neusholte, namelijk dat deze smal is en een kleine verticale afmeting heeft, evenals een lichte zwelling van het neusslijmvlies;
  • 'Vliegende' ademhaling - dit betekent dat de baby oppervlakkig en vaak ademt;
  • onvermogen om te zogen;
  • slaapstoornis of volledige afwezigheid;
  • verhoogde angst, humeurigheid en tranen;
  • stijging van temperatuurindicatoren;
  • gewichtsverlies;
  • verstoorde ontlasting;
  • vertraging van de psychomotorische ontwikkeling, tegen de achtergrond van hypoxie of zuurstoftekort.

Bij oudere kinderen, evenals rhinitis bij volwassenen, heeft het de volgende symptomen:

  • het verschijnen van kietelen, branden en krabben in de neus;
  • overvloedige slijmafscheiding, met een gele of groene tint, in zeldzame gevallen wordt de aanwezigheid van bloedverontreinigingen waargenomen;
  • verstopte neus;
  • niezen
  • overvloedige traanvorming;
  • afname of verlies van geur;
  • zwakte en algemene malaise;
  • gevoel van vernauwde neus;
  • hoofdpijn;
  • meer zweten;
  • stank uit de neus;
  • zwelling en irritatie van de huid over de bovenlip en op de neusvleugels.

Als de ziekte zich in een chronische vorm voortzet, worden patiënten geconfronteerd met vervorming, namelijk:

  • uitzetting van de neusgaten;
  • een verandering in de piramide van de neus;
  • lip verdikking.

Diagnostiek

Een otolaryngoloog houdt zich bezig met het stellen van de juiste diagnose, die niet alleen de gegevens van laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorschrijft en ermee vertrouwd raakt, maar ook zelfstandig de volgende manipulaties uitvoert:

  • het bestuderen van de geschiedenis van de ziekte - dit zal helpen bij het vaststellen van een basisaandoening, waartegen een complicatie zoals etterende rhinitis kan ontstaan;
  • verzamelt en analyseert de anamnese van het leven - dit is nodig om naar provocerende factoren te zoeken;
  • voert een grondig onderzoek van de neusholte uit met behulp van speciale otolaryngologische instrumenten;
  • interviewt de patiënt in detail - om voor het eerst het begin en de ernst van de symptomen vast te stellen.

De volgende diagnostische tests hebben de grootste diagnostische waarde:

  • algemene klinische en biochemische bloedanalyse;
  • immunologische tests;
  • bacteriële inoculatie van het uit de neus afgescheiden slijmvlies;
  • cytologisch en virologisch onderzoek van het uitstrijkje.

De basis van diagnostische maatregelen is echter het volgende instrumentele onderzoek van de patiënt:

  • radiografie van de neusbijholten en orofarynx;
  • endoscopie van de neusholtes en nasopharynx;
  • biopsie van de neusholte;
  • faryngoscopie en rhinoscopie;
  • CT en MRI.

Purulente rhinitis bij kinderen en volwassenen moet worden onderscheiden van een verkoudheid van allergische oorsprong.

Behandeling

Behandeling van een dergelijke pathologie is conservatief en symptomatisch. Om de symptomen te stoppen, past u toe:

  • zuigkracht van slijm bij zuigelingen;
  • de neusholte wassen met isotone oplossingen;
  • endonasale instillatie van vasoconstrictor en antivirale middelen;
  • irrigatie van de neus met antibiotica;
  • inademing;
  • de oprichting van blikjes of mosterdpleisters;
  • mosterd voetenbaden.

Behandeling van etterende rhinitis omvat ook de implementatie van fysiotherapeutische procedures, waarvan de meest effectieve zijn:

  • OKUF-therapie of kwartsvorming;
  • elektroforese en UHF;
  • ultrafonoforese en behandeling met paraffine;
  • magnetotherapie en elektroacupunctuur;
  • reflexologie en laserbehandeling.

Het is ook mogelijk om een ​​dergelijke ziekte te behandelen met behulp van homeopathische middelen of recepten voor alternatieve geneeswijzen. Als de therapie in het eerste geval individueel van aard zal zijn, dan is het de bedoeling om in het tweede geval medicinale afkooksels te bereiden op basis van medicinale kruiden en planten. De medicijnen kunnen worden gebruikt in de vorm van druppels, inhalaties of als orale drank. In dergelijke gevallen is het gebruikelijk om te gebruiken:

  • kamille en calendula;
  • sap van bieten, wortels en uienpulp;
  • Sint-janskruid en eucalyptus;
  • perzikolie en zeezout;
  • duizendblad en centaury;
  • munt en weegbree.

Patiënten moeten onthouden dat het de moeite waard is om uw arts te raadplegen voordat ze de behandeling van etterende rhinitis met folkremedies beginnen.

Chirurgische ingreep is alleen geïndiceerd bij aanwezigheid van poliepen of cystische neoplasmata in de neusgangen.

Mogelijke complicaties

Chronisch beloop, het negeren van symptomen en onafhankelijke pogingen om van de ziekte af te komen, leiden vaak tot dergelijke complicaties:

Het is vermeldenswaard dat de gevaarlijkste cursus van etterende rhinitis is voor kinderen die nog geen jaar oud zijn..

Preventie en prognose

Om de ontwikkeling van etterende rhinitis te voorkomen, hoeven mensen zich alleen maar aan dergelijke eenvoudige regels te houden:

  • onderkoeling vermijden;
  • het immuunsysteem versterken;
  • het voorkomen of chronisch voorkomen van infectieuze processen in de KNO-organen of in de bovenste luchtwegen;
  • eet goed en volledig;
  • medicijnen toepassen met strikte naleving van de aanbevelingen van de behandelende arts;
  • houd u aan veiligheidsmaatregelen en gebruik persoonlijke beschermingsmiddelen bij het werken met schadelijke stoffen;
  • meerdere keren per jaar een volledig preventief onderzoek ondergaan in een medische instelling.

De uitkomst van een vergelijkbare pathologie bij kinderen en volwassenen kan zijn:

  • volledig herstel;
  • frequente terugvallen, d.w.z. de overgang van de ziekte naar een chronische vorm;
  • complicaties.

Over het algemeen is de prognose van etterende rhinitis relatief gunstig - dit betekent dat er zowel een gunstige prognose is als het optreden van onaangename gevolgen, die soms een bedreiging kunnen vormen voor het leven van de patiënt.

Behandeling van etterende rhinitis

De inhoud van het artikel

Behandeling van etterende rhinitis moet gericht zijn op het elimineren van pathogene agentia en ontstekingen in de neusholte.

Purulente rhinitis is een bacteriële ontsteking van de nasopharynx, die optreedt in acute of chronische vorm. In de regel worden etterende processen in het slijmvlies veroorzaakt door microben. Om deze reden moeten lokale en systemische antibiotica, antiseptische oplossingen en sommige colloïdale producten op basis van zilver in het behandelingsregime worden opgenomen. Met een uitgebreide en uitgebreide behandeling van luchtwegaandoeningen kunt u de manifestaties van etterende rhinorroe binnen 5-7 dagen stoppen.

Kenmerken van de ziekte

Het is onmiddellijk vermeldenswaard dat etterende rhinitis bij kinderen en volwassenen niet altijd duidt op de hechting van microbiële flora aan een virale infectie.

Volgens praktische observaties doorloopt de verkoudheid van elke etiologie drie ontwikkelingsstadia:

Bij afwezigheid van storingen in het immuunsysteem eindigt de derde fase met volledig herstel, maar dit gebeurt niet altijd. Met name bij kinderen onder de 5 jaar ontwikkelt een veel voorkomende virale loopneus zich vrij vaak tot etterende ontsteking van de neusholte. Dit komt door de onderontwikkeling van het immuunsysteem en het praktische gebrek aan verworven immuniteit..

Overvloedige etterende afscheiding uit de neus geeft de voortgang van de ziekte aan. In de loop van de tijd zijn niet alleen de neusschelp, maar ook de sinussen betrokken bij ontstekingen. Als u de ontsteking en de ontwikkeling van een infectie niet op tijd stopt, zal dit vervolgens zeer formidabele complicaties veroorzaken.

Behandelmethoden

Hoe een etterende loopneus genezen? Omdat ontsteking voornamelijk wordt veroorzaakt door microben (streptokokken, stafylokokken), begint de therapie met het gebruik van antibacteriële middelen. De belangrijkste doelen van het gebruik van het complex van therapeutische maatregelen zijn onder meer:

  • volledige vernietiging van de microbiële flora in de neuskanalen;
  • verwijdering van etterende massa's uit de neusholte en neusbijholten;
  • eliminatie van zwelling, ontsteking en verstopte neus.

De principes van de behandeling van etterende rhinorroe bij baby's en volwassenen zijn praktisch niet anders. Het enige vermeldenswaardige verschil is de specifieke kenmerken van het nemen van systemische antibiotica. Het lichaam van het kind is zeer gevoelig voor de werking van medicijnen, daarom worden in de pediatrische praktijk macrolide- en penicillinegroepen vaker gebruikt bij de behandeling van etterende ziekten. Ze zijn het minst giftig en veroorzaken daarom minder snel bijwerkingen..

Vertraagde behandeling van etterende processen in de neusholte is beladen met de ontwikkeling van frontale sinusitis, sinusitis en ethmoiditis (bij kinderen).

Het is vermeldenswaard dat artsen tijdens het behandelen van baby's proberen af ​​te zien van het gebruik van lokale antibiotica en antiseptische middelen. Het is een feit dat ze praktisch niet in het bloed worden opgenomen en daarom geen belasting van de lever veroorzaken en ook geen bijwerkingen veroorzaken.

Systemische antibiotica

Behandeling van etterende snot bij een volwassene omvat het gebruik van systemische antimicrobiële middelen. In de regel zijn ze verkrijgbaar in de vorm van tabletten, pillen en injecteerbare oplossingen. Hun actieve componenten dringen snel door in de systemische circulatie en worden door het lichaam vervoerd. Het is dus mogelijk om pathogene bacteriën niet alleen in de ontstekingshaarden te verwijderen, maar ook in andere delen van de luchtwegen.

Overvloedige afscheiding van pus uit de neusgangen, hoge koorts en spierpijn zijn directe indicaties voor het nemen van antibiotica. Om snel van etterende rhinorroe af te komen, raden artsen aan deze antibiotica voor volwassenen te gebruiken:

Tijdens het gebruik van antibiotica moet u stoppen met het drinken van alcohol, omdat dit niet alleen de effectiviteit van de medicijnen vermindert, maar ook tot bijwerkingen leidt - misselijkheid, buikpijn, diarree, enz..

Als er een neiging is om het welzijn te verslechteren, wordt aanbevolen om systemische sulfonamiden te gebruiken als aanvulling op antimicrobiële therapie. Ze doden snel bacteriën, wat symptomen van vergiftiging en etterende afscheiding uit de neus elimineert..

Lokale antibiotica

In gevallen waarin een luchtwegaandoening optreedt zonder een significante verslechtering van de gezondheid, kunnen systemische geneesmiddelen worden vervangen door lokale antibiotica. Het voordeel van antimicrobiële neusdruppels is dat er geen toxische effecten zijn op de nieren en de lever. Op advies van een arts kunnen ze worden gebruikt voor mensen die lijden aan lever- en nierfalen, pyelonefritis, cirrose, enz..

De meest effectieve neusremedies zijn:

Regelmatige behandeling van de neuskanalen met antibacteriële druppels en sprays helpt ontstekingen in de laesies te stoppen en de overgrote meerderheid van ziektekiemen in de neusholte te vernietigen. Als de behandeling op tijd wordt gestart, verdwijnen de belangrijkste symptomen van etterende ontsteking binnen 3-4 dagen.

Tegen de achtergrond van etterende rhinitis ontwikkelt zich vaak bacteriële conjunctivitis. Ontsteking van het nasolacrimale kanaal en de zak leidt tot roodheid van de ogen, traanvorming en ophoping van pus in de ooghoeken. Om de manifestaties van de ziekte te elimineren, kunt u speciale antibacteriële oogdruppels gebruiken - "Tsiprolet".

Op zilver gebaseerde producten

Hoe een etterende loopneus behandelen zonder antibiotica? Matige vormen van etterende rhinitis kunnen worden genezen zonder het gebruik van antimicrobiële middelen. Vervanging van antibiotica kan goed nasale producten zijn op basis van colloïdaal zilver. Wat zijn zij?

De samenstelling van medicinale oplossingen omvat zilverionen, die een krachtig antiseptisch en ontstekingsremmend effect hebben. Ze worden aanbevolen voor gebruik bij de behandeling van etterende rhinorroe, faryngitis, eustachitis, sinusitis, sinusitis, enz. Volgens het werkingsprincipe zijn de medicijnen uniek. Kleine concentraties zilverionen in de oplossing geven het medicijn een bacteriostatisch effect. Met een toename van het aantal zilvermoleculen krijgt het medicijn een uitgesproken bacteriedodend effect.

Zilveren neuspreparaten hebben een hoge allergeniciteit, daarom worden ze niet aanbevolen voor gebruik bij de behandeling van zuigelingen zonder de aanbeveling van een kinderarts.

In tegenstelling tot antibiotica vernietigen colloïdale geneesmiddelen op basis van zilver alle bekende bacteriestammen en opportunistische schimmels. Daarom ontwikkelt de mycotische flora zich, zelfs bij een overdosis antiseptische middelen, niet in de neusholte. Voor de behandeling van etterende rhinitis kan Protargol, Sialor of Collargol worden gebruikt..

Het behandelingsregime voor rhinitis bij kinderen

Vanwege de lage weerstand van het kinderlichaam tegen infecties, is etterende rhinitis bij baby's tot 5-6 jaar erg snel. Behandeling van kinderen wordt ongeveer volgens hetzelfde schema uitgevoerd als hierboven beschreven. Sommige nuances hebben betrekking op de duur van het nemen van antibiotica en sommige soorten symptomatische geneesmiddelen. Met name bij de ontwikkeling van een bacteriële infectie bij jonge patiënten, stijgt de temperatuur vaak tot koortsvlekken.

Als de temperatuur bij een baby niet op tijd wordt genormaliseerd, kan dit leiden tot koortsstuipen en uitdroging.

In de pediatrische praktijk worden veilige systemische antibiotica en hulppreparaten met symptomatische werking voorgeschreven voor de behandeling van etterende rhinitis. Als het kind klaagt over verstopte neus, hoofdpijn en etterende afscheiding uit de neus, kunt u het genezen met de volgende medicijnen:

Soort medicijnFarmacodynamicaNaam van apotheekproducten
systemische antibioticavernietig de microbiële flora door het hele lichaam en elimineer ontstekingen
  • Augmentin
  • Amoxiclav
  • Samengevat
lokale antimicrobiële druppels, spraysremmen de groei van bacteriën in de neusholte
  • Miramistin
  • Isofra
  • Dioxidine
zoutoplossingen voor irrigatie (wassen) van de neus"Trek" pus uit het slijmvlies, versnelt de genezing van zachte weefsels
  • "No Sol"
  • Dolfijn
  • Salin
koortswerendde lichaamstemperatuur normaliseren en manifestaties van koorts elimineren
  • Panadol
  • "Paracetamol"
  • Ibuprofen
mucolyticaverdun purulent slijm in de neus en versnel de evacuatie
  • "Lazolvan"
  • Rinofluimucil
  • ACC 100
antihistaminica (antiallergisch)verlicht ontsteking en zwelling, herstel neusademhaling
  • Claritin
  • Erius
  • Zirtek
vasoconstrictornormaliseren de doorgankelijkheid van de neusgangen, remmen de aanmaak van slijm in de neus
  • "Sanorin"
  • "Nazol"
  • Knox Spray

Bij etterende rhinitis wordt het categorisch niet aanbevolen om de neus te verwarmen, omdat dit alleen bijdraagt ​​aan de reproductie van de microbiële flora.

Jonge kinderen weten niet hoe ze hun neus goed moeten spoelen, daarom wordt irrigatietherapie alleen uitgevoerd bij de behandeling van baby's die de leeftijd van 3 jaar hebben bereikt. Om de ernst van bacteriële ontstekingen te verminderen, kunt u niet alleen isotone oplossingen op basis van zout gebruiken, maar ook antiseptische geneesmiddelen. De meest effectieve medicijnen zijn Chloorhexidine, Furacilin en Miramistin..

Publicaties Over Astma