Tegenwoordig hebben sommigen van ons te maken met veel complexe ziekten die het gevolg zijn van het niet tijdig nemen van maatregelen tijdens elementaire aandoeningen. Complicaties worden zelfs gegeven door verkoudheid te veroorzaken. Deze omvatten doofheid, verlies van gezichtsvermogen, hartfalen, sinusitis.

Wat is de ziekte sinusitis?

Sinusitis wordt sinusitis van de sinussen van neus en kaak genoemd. Deze ziekte is het gevolg van acute luchtweginfecties, acute luchtweginfecties, influenza en veel verschillende virale aandoeningen. De vroege stadia van sinusitis zijn veel gemakkelijker te beïnvloeden om er voor altijd vanaf te komen. Maar in de meeste gevallen wordt de arts al in een vergevorderd stadium geraadpleegd, wanneer ernstige ontsteking leidt tot de vorming en ophoping van een grote hoeveelheid pus in de sinussen, wat de oorzaak kan zijn van ontsteking of hersenabces, meningitis. Als er geen maatregelen worden genomen om deze ziekte te behandelen, kan de uitkomst dodelijk zijn..

Chronische sinusitis manifesteert zich als een frequent gevolg van luchtweginfecties, kromming van het neustussenschot, allergische reacties, loopneus, kiespijn, zwakke immuniteit.

Aanhoudende loopneus, constante verstopte neus, kortademigheid, frequente hoofdpijn, scherpe pijn in de neus, koorts zijn allemaal tekenen van progressieve sinusitis.

Als u de ontwikkeling van sinusitis vermoedt, moet u hulp zoeken bij een specialist als otolaryngoloog. Hij zal een röntgenfoto van de sinussen maken, een tomografiescan uitvoeren en onder zijn strikt toezicht een effectieve behandeling voorschrijven..

Sinusitis is een complexe ziekte, dus je moet voor jezelf zorgen en bij koud weer naar een hoed gaan, gevaccineerd worden tegen de meest gecompliceerde moderne vormen van griep en vermijden dat je te drukke plaatsen bezoekt tijdens epidemiologische crises, evenals tempereren en een sterke immuniteit ontwikkelen.

Kan sinusitis worden behandeld met medicijnen zoals antibiotica?

Je kunt sinusitis beïnvloeden met zoveel medicijnen. Moderne antibioticabehandeling wordt niet alleen gebruikt in gevallen van een chronische vorm van de ziekte. Alleen een arts mag altijd antibiotica voorschrijven, omdat dit krachtige stoffen zijn die nuttig kunnen zijn voor het lichaam, maar als ze onjuist worden ingenomen, zullen ze hem te veel schaden..

Voordat medicijnen worden voorgeschreven, wordt een diagnose gesteld, het stadium waarin sinusitis wordt gevoeld, wordt bepaald. Behandeling met antibiotica kan ernstige ontstekingen verlichten en virale infecties remmen. Het hele behandelingsproces hangt af van hoe serieus de patiënt hem zelf neemt en of hij alle aanbevelingen van de arts correct opvolgt.

Op dit moment kan sinusitis worden genezen zonder operatie. Een antibioticakuur helpt om dit zo efficiënt mogelijk te doen en een blijvend duurzaam resultaat te bereiken. Uw arts moet bepaalde soorten antibiotica voorschrijven. Niet iedereen met sinusitis wordt echter behandeld met antibiotica..

Indicaties voor het gebruik van antibiotica voor sinusitis

Hoe wordt sinusitis behandeld? Symptomen en behandeling met antibiotica zijn twee onderling verbonden schakels die het verdere effectieve herstel van de patiënt beïnvloeden. Antibiotica worden niet voorgeschreven als allergische reacties de oorzaak zijn van sinusitis. Het gebruik van antibiotica is niet toegestaan ​​als chronische sinusitis wordt gedetecteerd met de gelijktijdige ontwikkeling van schimmelinfecties. Patiënten bij wie de sinusitis primaire symptomen heeft, hebben geen antibiotica nodig. In deze situaties helpt het wassen van de sinussen, inademing met het gebruik van medicijnen, waarvan de werking gericht is op het verhogen van de immuniteit, veel..

Maar in gevallen waarin tijdens de diagnose van sinusitis een verhoogde lichaamstemperatuur wordt gevonden, hevige pijn en overvloedige afscheiding van pus, zijn antibiotica vereist bij elke vorm van afgifte: tabletten, suspensies of oplossingen voor intramusculaire toediening.

De moeilijkst te verdragen chronische sinusitis. Behandeling met antibiotica geeft een verlichtend resultaat, vermindert het risico op complicaties in de vorm van hersenontsteking. De ziekte kan niet worden gestart, omdat deze zelfs dodelijk kan zijn..

Er zijn ook gevallen waarin bij patiënten onafhankelijk de zogenaamde valse sinusitis wordt vastgesteld. Symptomen en behandeling met antibiotica zijn in dit geval onverenigbare concepten. U mag uzelf geen medicijnen voorschrijven. Het is noodzakelijk om een ​​specialist te bezoeken en ervoor te zorgen dat uw vermoedens over de ontwikkeling van een bepaalde ziekte zijn bevestigd, en volg dan duidelijk het behandelplan dat door de arts is ontwikkeld.

In het arsenaal van moderne medische mogelijkheden zijn er tegenwoordig hele subgroepen van antibiotica. Welk type u moet nemen, hangt af van de diagnose en de resultaten van laboratoriumtests. Als sinusitis wordt veroorzaakt door streptokokken, stafylokokken of hemofiele bacil, dan zijn de volgende geneesmiddelen geschikt voor behandeling.

Penicillines

Zeer effectief is de behandeling van sinusitis met antibiotica, waarvan de naam wordt geassocieerd met penicillines. Ze beïnvloeden de infectie, maar kunnen het menselijk lichaam niet te veel schaden en bijwerkingen veroorzaken. Wanneer antibiotische behandeling van sinusitis wordt voorgeschreven, is de naam van het medicijn "Amoxicilline" het vaakst te zien in recepten.

Artsen raden ook aan om Ampicilline of Amoxicilline in te nemen met clavulaanzuur, dat in de apotheek te vinden is in de vorm van Amoxiclav, Flemoclav of Augmentin-tabletten.

Het gebruik van macroliden bij de behandeling van sinusitis

Een andere groep antibiotica - macroliden die sinusitis genezen, wordt bijna volledig beïnvloed door de onderdrukking van ontstekingsprocessen. Behandeling met antibiotica (witte tabletten, capsules of suspensies) wordt strikt voorgeschreven door de arts, maar niet door de patiënt zelf. Het is verplicht om de voorgeschreven lange cursus te volgen om een ​​positief resultaat te krijgen.

Medicijnen in deze groep worden voorgeschreven als penicillines slecht bijdragen aan herstel. Macrolide-antibiotica worden vaak voorgeschreven aan kinderen in de voorschoolse en schoolgaande leeftijd. In de regel schrijven artsen het medicijn "Azithromycin" en het medicijn "Clarithromycin" voor.

Middelen met de aangegeven werkzame stof zijn te vinden in de apotheek en in de vorm van het medicijn "Zitrolide", het medicijn "Sumamed" en het middel "Macropen".

Ontvangst van cefalosporines van sinusitis

Antibiotica van de cefalosporinegroep hebben een positief effect op de behandeling van sinusitis bij een volwassene. Dit zijn krachtige medicijnen, ze worden voorgeschreven wanneer de eerste twee groepen antibiotica de verbetering van de toestand van de patiënt niet konden stimuleren. Dit zijn medicijnen om ernstige ontstekingsprocessen te bestrijden. Deze groep van antibiotica omvat het medicijn "Cefuroxime", het medicijn "Ceftriaxone" en het medicijn "Cefotaxime".

Het gebruik van fluorochinolonen bij sinusitis

Veel ziekteverwekkers hebben de neiging zich aan te passen aan de effecten van antibiotica. Daarom worden er elk jaar nieuwe, verbeterde vormen van medicijnen uitgegeven. Dat is de groep fluorochinolonen. Dit zijn synthetische antibiotica die verreweg het meest effectief zijn. De volgende vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen zijn te vinden in de apotheek: Ofloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin.

Na problemen te hebben behandeld die voor velen relevant zijn (wat is sinusitis, antibioticabehandeling, welke medicijnen kunnen worden gebruikt), kunnen we concluderen dat deze ziekte moet worden bestreden in de allereerste stadia van de manifestatie ervan. Ongeacht het stadium schrijft alleen een arts medische procedures voor, geen enkel initiatief leidt tot de effectiviteit van de behandeling.

Neusdruppels gebruiken

Behandeling van sinusitis met antibiotica is een extreme maatregel, als de voorgeschreven zwakkere medicijnen niet helpen. In veel gevallen worden krachtige neusdruppels gebruikt in plaats van antibiotica. Ze worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven en jonge kinderen.

Antimicrobiële druppels vormen een belemmering voor de ontwikkeling van complexe vormen van sinusitis en elimineren het verdere gebruik van antibiotica als zodanig. Te veel patiënten reageren positief op neussprays als Polydex, Isofra, Fusofungin.

Artsen adviseren over de behandeling van sinusitis

Momenteel is de diagnose sinusitis heel gebruikelijk in volwassen en pediatrische omgevingen. Behandeling met antibiotica (tabletten, suspensies of capsules worden gedurende een bepaalde periode ingenomen) geeft natuurlijk een positief effect. Maar daarnaast moet u onthouden dat het lichaam virale infecties moet bestrijden zonder de hulp van medicijnen. Dit wordt een sterke immuniteit genoemd, die constant moet worden ontwikkeld.

Veel artsen adviseren na een kuur om uw levensstijl een beetje te heroverwegen en wat meer aandacht aan uw lichaam te besteden, met de nadruk op verharding, sport en ademhalingsoefeningen.

Antibiotica zijn geneesmiddelen die de darmflora negatief beïnvloeden, dus u kunt er niet bij betrokken raken, om de juiste fysiologische processen in het lichaam niet te verstoren.

Alle antibiotica moeten strikt volgens de instructies worden ingenomen. Een overdosis kan duizeligheid, vergiftiging, lethargie, slaperigheid, stemmingswisselingen en zelfs de dood veroorzaken..

Als symptomen van sinusitis worden gedetecteerd, moet u onmiddellijk naar de arts gaan om de diagnose te bevestigen en een plan te ontwikkelen om deze verraderlijke ziekte effectief te verwijderen. Veel patiënten hebben in de praktijk al een behandeling met antibiotische sinusitis ervaren. Recensies zijn heel anders. Desalniettemin zijn er veel meer positieve onder hen. En dit is een direct bewijs dat goed voorgeschreven antibiotica sinusitis echt helpen genezen..

Antibiotica voor sinusitis: voor- en nadelen

Sinusitis is een ontsteking van de maxillaire sinussen, die door een aantal redenen kan worden veroorzaakt. Daarom moet u bij het verschijnen van karakteristieke symptomen (een loopneus op lange termijn met dik slijm, hoofdpijn, volheid in het infraorbitale gebied) een arts bezoeken, een diagnose ondergaan en gekwalificeerde aanbevelingen krijgen. Negeren van het probleem, symptomatische maatregelen en zelfmedicatie kunnen leiden tot de overgang van sinusitis naar een chronische vorm.

In de overgrote meerderheid van de gevallen is deze ziekte bacterieel van aard, daarom zijn antibiotica voor sinusitis eerstelijnsgeneesmiddelen. Systemische antimicrobiële therapie wordt echter alleen voorgeschreven in gevallen waarin het lichaam van de patiënt de infectie lange tijd niet zelfstandig kan overwinnen en er een risico op ernstige complicaties bestaat. Bacteriën uit de maxillaire sinussen met bloedstroom kunnen de onderste luchtwegen binnendringen en bronchitis of zelfs longontsteking veroorzaken. Maar het grootste gevaar is de nabijheid van de focus van ontsteking op de hersenen en de mogelijkheid om meningitis of encefalitis te ontwikkelen.

Wanneer antibiotica nodig zijn voor sinusitis?

Om te begrijpen in welke gevallen het gebruik van antibiotica voor sinusitis echt nodig is, moet u de oorzaken van deze ziekte overwegen.

Volgens de etiologie is sinusitis verdeeld in de volgende categorieën (in aflopende volgorde van voorkomen):

Bacterieel - veroorzaakt door longontsteking, pyogene of groene streptokokken, Staphylococcus aureus, hemofiel, Pseudomonas aeruginosa of Escherichia coli, Moraxella, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma, Proteus en andere pathogene en conditioneel pathogene micro-organismen. Het treedt op als gevolg van het binnendringen van de ziekteverwekker in de maxillaire sinussen van de bovenste luchtwegen (rhinitis, tonsillitis, faryngitis), gebit (cariës, flux, wortelgranuloom, parodontitis) of algemene doorbloeding bij ontstekingsziekten (roodvonk, mazelen). Het gebeurt zowel eenzijdig als bilateraal, vaak etterig dan catarrale (alleen oedeem);

Viraal - veroorzaakt door rhinovirussen, coronavirussen, adenovirussen, enterovirussen, influenza A en B, para-influenza. Het komt meestal voor tegen de achtergrond van een seizoensgebonden verkoudheid, het is altijd bilateraal, meestal catarrale, soms asymptomatisch en verdwijnt binnen 1-2 weken. Bij virale sinusitis zijn antibiotica nutteloos, of beter gezegd, schadelijk. Maar op dag 7-10 kunnen ernstige griep, SARS of acute respiratoire virale infecties worden gecompliceerd door een bacteriële infectie met ophoping van pus in de maxillaire sinussen, dan is antimicrobiële therapie aangewezen;

Gemengd - veroorzaakt door een complex van redenen, waaronder virussen, bacteriën, schimmels en allergenen. Gaat vaak van acute naar chronische vorm. Het is bijna altijd bilateraal en wordt gecombineerd met andere vormen van sinusitis (frontitis, ethmoiditis en sphenoiditis). Het kan elk karakter hebben: etterig, catarrale, sereus, exsudatief. Bij gemengde virale-bacteriële sinusitis worden antibiotica gebruikt, maar de selectie van het medicijn moet zeer zorgvuldig worden uitgevoerd op basis van de resultaten van analyses en gegevens over de medische geschiedenis;

Allergisch - veroorzaakt door een negatieve reactie van het lichaam op allergenen, waaronder ingeademde deeltjes (huishoudstof, populierpluis, plantenpollen). Het is altijd bilateraal, gekenmerkt door ernstige zwelling van de slijmvliezen, niezen en rinorroe. Antibiotica voor sinusitis van allergische aard zijn niet nodig, antihistaminica worden voorgeschreven en er worden maatregelen genomen om het allergeen uit het dagelijkse leven van de patiënt te verwijderen;

Schimmel - veroorzaakt door gistachtige micro-organismen en schimmels tegen de achtergrond van immunodeficiëntie bij verzwakte patiënten, ouderen, kleine kinderen. Het is zeer zeldzaam, is bilateraal, heeft een aanhoudend, chronisch beloop en vereist een geïntegreerde benadering van behandeling. Bij schimmelsinusitis zijn antibiotica categorisch gecontra-indiceerd;

Medicatie - veroorzaakt door langdurig gebruik van medicijnen die een nadelig effect hebben op de slijmvliezen van de maxillaire sinussen en de normale werking van het ciliaire epitheel verstoren, dat verantwoordelijk is voor de evacuatie van slijm. Het komt meestal voor tegen de achtergrond van misbruik van vaatvernauwende druppels in de neus. Het is bijna altijd bilateraal, het kan atrofisch (necrose), hyperplastisch (overgroei van het slijmvlies) of cystisch-poliepachtig zijn (het optreden van poliepen die de mond van de maxillaire sinussen overlappen). Zonder bacteriële infectie wordt dergelijke sinusitis niet behandeld met antibiotica;

Traumatisch - veroorzaakt door mechanische schade aan de maxillaire sinussen, de ophoping van bloed en exsudaat daarin, en daaropvolgende ontsteking. In dit geval krijgt de patiënt antibiotica, fysiotherapie en soms chirurgische behandeling te zien.

Welke antibiotica zijn effectief voor sinusitis?

Om het optimale antibacteriële medicijn te kiezen voor de behandeling van sinusitis, houdt de arts rekening met de volgende patiëntgegevens:

De geschiedenis van de ziekte - wanneer en onder welke omstandigheden de ziekte zich voordeed (seizoensgebonden verkoudheid, systemische infecties, hooikoorts, trauma), wat is de aard van de symptomen (lichaamstemperatuur, mate van intoxicatie van het lichaam, ernst van pijn, kleur en consistentie van neusslijm), hoe lang werd een persoon ziek, geprobeerd of iets zelfstandig wordt behandeld;

De resultaten van het onderzoek en de analyse - een röntgenfoto, een algemene bloedtest, bacteriekweek;

Leeftijd en status - veel antibiotica voor sinusitis worden niet gebruikt bij kinderen, verzwakte en oudere mensen, zwangere en zogende vrouwen;

Informatie over eerder gebruikte antibiotica - hoe vaker een persoon wordt behandeld met hetzelfde antibacteriële medicijn, hoe minder effectief het wordt;

Op basis hiervan kan worden begrepen dat het meest effectieve antibioticum voor sinusitis het medicijn is waarvoor de ziekteverwekker gevoelig is, er is geen resistentie, allergie en contra-indicaties, bijwerkingen en schade aan het lichaam zijn minimaal. Aangezien de meeste moderne antibiotica een zeer breed werkingsspectrum hebben en actief zijn tegen bijna alle microben die sinusitis veroorzaken, ontstaat de behoefte aan bacteriële kweek en de identificatie van de specifieke boosdoener van de ziekte alleen wanneer het verloop van de therapie geen resultaten heeft opgeleverd.

De meest gebruikte en effectieve antibiotica voor sinusitis behoren tot vier groepen:

Beschermde aminopenicillines

Dit zijn synthetische penicillines in combinatie met speciale stoffen die de resistentie van bacteriën neutraliseren. Gedurende de lange jaren van actief gebruik van penicillines en cefalosporines, hebben veel pathogenen zich daaraan aangepast en ontwikkelden ze een enzym uit de bètalactamasegroep, genaamd "penicillinase", dat eenvoudigweg het medicijn vernietigt dat in het lichaam terechtkomt en voorkomt dat het de infectie bestrijdt. Om dit te voorkomen, wordt sulbactam of clavulaanzuur aan penicillines toegevoegd.

Tegen sinusitis het meest effectief:

Ampicillinesulfactamaten (Ampiside, Libacyl, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamycillin);

Amoxicillineclavulonaten (Amoxiclav, Ecoclave, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

Het gebruikelijke amoxicilline, dat voor veel geld wordt verkocht onder de merknaam Flemoxin Solutab, helpt in de meeste gevallen niet bij sinusitis.

Beschermde penicillines hebben een bacteriedodend effect (doden bacteriën) en doen dit doelgericht, omdat ze zich richten op speciale markers van de celmembranen van pathogenen. Er zijn geen vergelijkbare cellen in het menselijk lichaam, dus deze therapie vernietigt geen gezonde weefsels. Penicillines worden veel gebruikt om sinusitis bij kinderen te behandelen. Geneesmiddelen van deze groep zijn echter vrij vaak allergisch en langdurig gebruik is beladen met een onbalans in de microflora van inwendige organen, bijwerkingen van het maagdarmkanaal en de ontwikkeling van schimmelinfecties. Een ander minpuntje van penicillines is een korte halfwaardetijd, daarom moeten tabletten elke 4-6 uur worden ingenomen.

Macroliden

Antibiotica van deze groep zijn het veiligst voor mensen en veroorzaken de minste kans op allergieën en bijwerkingen. In tegenstelling tot penicillines hebben ze een bacteriostatisch effect (laten bacteriën zich niet vermenigvuldigen), wat erg gunstig is bij het hardnekkige, chronische beloop van sinusitis. Bovendien zijn macroliden effectief tegen obligate intracellulaire parasieten (mycoplasma's, chlamydia), die recentelijk ook vaak sinusitis veroorzaken..

Deze medicijnen zijn erg handig om te gebruiken, omdat ze zich goed ophopen in weefsels en er lange tijd in blijven zitten. Recente generaties macroliden worden verkocht in verpakkingen van slechts enkele capsules. Ongecompliceerde infecties worden zelfs met een enkele dosis met succes behandeld. Als de patiënt een individuele intolerantie heeft voor penicillines, een atypische of gemengde vorm van de ziekte, zijn macroliden de meest effectieve antibiotica voor sinusitis.

De nadelen zijn onder meer de hoge kosten van sommige medicijnen in deze groep. Gebruik bij kinderen, tijdens zwangerschap en borstvoeding is mogelijk wanneer het potentiële risico lager is dan het verwachte voordeel.

Macrolides zijn onderverdeeld in:

14 leden - Erythromycin, Roxithromycin (Rulid, Xitrocin, Elrox, Roxilor, Rovenal), Clarithromycin (Klacid, Klabaks, Klaritsin, Ekozitrin, Fromilid Uno);

15-ledige Azithromycin en zijn analogen genaamd azalides (Hemomycin, Sumamed, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zitrolide, Zi-factor);

16 leden - Midecamycin (Macropen, Midepine), Spiramycin (Rovamycin, Spiramisar), Josamycin (Vilprafen).

Cefalosporines

Dit is een van de meest talrijke en langst gebruikte groepen antibiotica. Ze hebben een bacteriedodend effect. Tegenwoordig zijn er al vijf generaties cefalosporines. In termen van de breedte van het antibacteriële spectrum overschrijden ze niet de penicillines en vooral macroliden, maar ze zijn resistent tegen bètalactamasen, enzymen die de resistentie van sommige sinusitispathogenen verklaren. Deze bewering geldt echter voor verre van alle cefalosporines.

Als de patiënt allergisch is voor penicillines, zal hij hoogstwaarschijnlijk negatief reageren op cefalosporines. Bijwerkingen zijn ook vergelijkbaar, behandeling van sinusitis bij kinderen is mogelijk, tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het probleem individueel opgelost. Veel geneesmiddelen in deze groep zijn niet geschikt voor orale toediening, omdat ze niet worden opgenomen uit het spijsverteringskanaal en zelfs de slijmvliezen irriteren. De voordelen van cefalosporines als antibiotica voor sinusitis omvatten een betaalbare prijs.

Dit is belangrijk: cefalosporines zijn absoluut niet compatibel met alcohol, omdat ze de synthese van het enzym aldehydedehydrogenase door de lever remmen, wat nodig is om de toxische effecten van ethanolbederfproducten op het lichaam te neutraliseren.

Cefalosporines zijn onderverdeeld in:

1e generatie - Cefazolin (Lysolin, Kefzol, Zolfin), Cephalexin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

2e generatie - Cefuroxime (Zinacef, Cefurus, Aksetin), Cefoxitin (Anaerotsef, Boncefin, Mefoxin);

3e generatie - Cefixime (Suprax, Maksibat, Lopraks), Ceftriaxone (Rocefin, Azaran, Lendacin);

4e generatie - Cefpir (Isodepom, Cefanorm), Cepepim (Cefomax, Maxipim);

5e generatie - Ceftobiprol (Zaftera), Ceftolozan.

Fluoroquinolones

De medicijnen van deze groep verschillen sterk van andere antibiotica tegen sinusitis, omdat ze volledig synthetisch zijn en niet worden aangetroffen in dieren in het wild. Fluoroquinolonen hebben een breed spectrum aan antibacteriële effecten, hebben een zeer snel en uitgesproken bacteriedodend effect op de meeste pathogenen van sinusitis, inclusief de atypische vormen ervan, veroorzaakt door chlamydia of mycoplasma's. Vanwege hun hoge toxiciteit en buitenaardse, kunstmatige oorsprong, leiden ze echter vaak tot allergieën en ernstige bijwerkingen van het maagdarmkanaal en het zenuwstelsel.

Fluoroquinolonen worden alleen in extreme gevallen beschouwd als antibiotica voor maxillaire sinusitis bij kinderen; ze zijn strikt gecontra-indiceerd voor zwangere en zogende vrouwen. Een ander nadeel van deze groep medicijnen is de hoge prijs, maar als je een medicijn zoekt op werkzame stof, en niet op een bekend merk, kun je flink besparen.

Fluoroquinolones zijn onderverdeeld in:

1e generatie - Ofloxacin (Tarivid, Zanocin), Pefloxacin (Abaktal, Unikpev);

2e generatie - Ciprofloxacin (Ciprolet, Cifran, Cifrinol, Tsiprobay, Ecocifol), Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbactin);

3e generatie - Levofloxacin (Glevo, Tavanic, Levostar), Sparfloxacin (Sparflo, Respara, Sparbact);

4e generatie - Moxifloxacin (Moxin, Avellox, Megaflox), Hemifloxacin (feit).

Voors en tegens van antibiotica voor sinusitis

Het beste antibioticum voor sinusitis kan worden geselecteerd door een neusuitstrijkje te analyseren. 48 uur na inname van het voorgeschreven antibioticum zou er een positieve reactie moeten zijn, anders is een dringende vervanging noodzakelijk. Misschien heeft de ziekteverwekker resistentie tegen dit antibioticum gevormd, of is de aard van sinusitis niet bacterieel - het is viraal, schimmel, allergisch of gemengd.

Ceftriaxon voor sinusitis

Samen met veel andere cefalosporine-antibiotica wordt ceftriaxon beschouwd als een effectief medicijn voor de behandeling van sinusitis. Het behoort tot de derde generatie en heeft een krachtig bacteriedodend effect tegen de overgrote meerderheid van microben die sinusitis veroorzaken. Ceftriaxon wordt heel vaak voorgeschreven voor ontstekingsziekten van de nasopharynx, keel, bronchiën en longen. De effectiviteit is zo hoog dat het zelfs wordt gebruikt voor de behandeling van sepsis, peritonitis en meningitis..

voors

Het belangrijkste voordeel van ceftriaxon is de hoge effectiviteit van de behandeling van bacteriële infecties, waarvan de ontwikkeling dringend moet worden gestopt. Aangezien dit antibioticum een ​​sterk en snel bacteriedodend effect heeft, is het zeer geschikt voor de behandeling van acute sinusitis, vergezeld van hevige pijn, koorts, een grote opeenhoping van pus in de sinussen en ernstige intoxicatie van het lichaam. In een dergelijke situatie zijn de bacteriedodende en niet-bacteriostatische antimicrobiële middelen voor sinusitis het meest effectief en helpen ze sneller op de been te komen..

Het tweede onbetwiste pluspunt van Ceftriaxon is dat het een modern medicijn is dat resistent is tegen bètalactamasen, wat betekent dat de kans dat de ziekteverwekker van sinusitis er resistent tegen is, bijna nul is. Het derde voordeel van Ceftriaxon is een betaalbare prijs: u kunt een pakket poeder in ampullen kopen voor de bereiding van een injectie-oplossing voor binnenlandse productie voor 25-50 roebel. Buitenlandse analogen (Rocefin, Azaran, Lendacin) kosten 500 tot 2500 roebel.

Minpuntjes

Het grootste nadeel van ceftriaxon is geassocieerd met een groter risico op bijwerkingen. Behandeling van sinusitis met dit medicijn gaat soms gepaard met aandoeningen van het maagdarmkanaal, hepatitis, Quincke's oedeem, geelzucht en interstitiële nefritis. Daarom zijn antibiotica uit de groep van cefalosporines niet de eerste keuze bij sinusitis. Ceftriaxon wordt alleen aan zwangere vrouwen voorgeschreven als andere therapiemethoden niet effectief zijn geweest en er een levensbedreiging bestaat. Tijdens de borstvoeding is het medicijn gecontra-indiceerd. Voor de behandeling van sinusitis bij jonge kinderen wordt de dosering individueel gekozen.

Het tweede voor de hand liggende minpuntje van ceftriaxon is het onvermogen om oraal in te nemen, aangezien dit antibioticum, net als veel andere cefalosporinepreparaten, praktisch niet wordt geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en een sterk irriterend effect heeft op de slijmvliezen. Ceftriaxon wordt 1-2 keer per dag intraveneus of intramusculair toegediend en wordt in geen geval gemengd met calciumoplossingen. Zoals we hierboven vermeldden, zijn cefalosporines volledig onverenigbaar met ethanol..

Het derde nadeel van Ceftriaxon, als antibioticum voor sinusitis, zijn de vele ongewenste interacties met andere medicijnen. In combinatie met geneesmiddelen die de aggregatie van bloedplaatjes verminderen (bijvoorbeeld met gewone aspirine), bestaat er een risico op het ontwikkelen van interne bloedingen. En bij gelijktijdige toediening met lisdiuretica wordt het nefrotoxische effect van ceftriaxon verergerd. Het is onaanvaardbaar om dit medicijn te mengen met antibiotica van andere groepen om het effect te versterken.

Augmentin (amoxiclav) van sinusitis

Het medicijn Augmentin (ook bekend als amoxiclav) is een breed spectrum antibioticum dat een krachtig bacteriedodend effect heeft op de meeste pathogenen van sinusitis. Het behoort tot de categorie van beschermde halfsynthetische aminopenicillines, waaronder clavulaanzuur - een speciale stof die bètalactamase-enzymen vernietigt, waarmee bacteriën antibiotica proberen te vernietigen voor sinusitis, hoewel het andersom zou moeten zijn. Amoxiclav is een populaire analoog van Augmentin: ze hebben een absoluut identieke samenstelling, maar iets andere prijzen - de tweede optie is goedkoper.

voors

Augmentin is een modern antibacterieel medicijn dat is ontwikkeld door specialisten van het Britse farmaceutische bedrijf SmithKline Beecham Pharmaceuticals, dat een zeer hoge reputatie op de markt heeft, bekend om de hoge kwaliteit en veiligheid van zijn producten. Het zijn beschermde semi-synthetische aminopenicillines, zoals Augmentin en Amoxiclav, die tegenwoordig worden beschouwd als de meest effectieve antibiotica voor sinusitis, omdat ze niet bang zijn voor de verworven resistentie van pathogenen.

Het tweede ongetwijfeld pluspunt van Augmentin is dat dit antibioticum een ​​selectief bacteriedodend effect heeft en pathogene microben herkent door speciale markers op hun celwanden. En aangezien het menselijk lichaam op zijn minst geen vergelijkbare cellen heeft, zullen gezonde weefsels niet worden beschadigd tijdens de behandeling van sinusitis Augmentin. Daarom wordt de nieuwste generatie semi-synthetische beschermde aminopenicillines het vaakst gebruikt bij de behandeling van KNO-ziekten bij kinderen..

Het derde onmiskenbare voordeel van Augmentin is het gebruiksgemak - om het therapeutische effect te behouden, volstaat het om het medicijn 2 keer per dag in te nemen. In sommige speciale gevallen is een enkele dagelijkse inname aangewezen of is de dosering verdeeld in 3-4 doses.

Minpuntjes

Alle nadelen van Augmentin, evenals andere penicilline-antibiotica die worden gebruikt om sinusitis te behandelen, zijn geconcentreerd rond bijwerkingen. Patiënten ervaren vaak misselijkheid en brandend maagzuur. Er zijn gevallen bekend van lever- en nierschade. Soms ontwikkelen zich lokale allergische reacties, candidiasis en darmdysbiose. Onder de minnen van Augmentin is het moeilijk om de hoge kosten ervan niet toe te rekenen.

Samengevat door sinusitis

Sumamed behoort tot de tweede generatie macroliden, bestaande uit 15-ledige azaliden - Azithromycin en zijn analogen. Het is echter Sumamed dat het meest populaire medicijn in deze groep is, omdat het wordt geproduceerd door gerenommeerde farmaceutische bedrijven (Teva - Israël en PLIVA HRVATSKA - Kroatië), van hoge kwaliteit is en al vele jaren met succes wordt gebruikt voor de behandeling van complexe bacteriële infecties, waaronder sinusitis..

voors

Het belangrijkste voordeel van Sumamed is een zo breed mogelijk antibacterieel spectrum. Dit antibioticum is zelfs effectief bij atypische sinusitis veroorzaakt door verplichte micro-organismen - mycoplasma en chlamydia. Als we het hebben over een gemengde, multifactoriële infectie met een chronisch beloop, is het Sumamed, met zijn bacteriostatisch effect, dat sinusitis kan stoppen en remissie kan voorkomen. Dit medicijn ontneemt de bacteriën het vermogen zich te vermenigvuldigen, wat betekent dat het niet uitmaakt hoeveel er in het lichaam zijn op het moment dat de therapie wordt gestart, de ziekte zal onvermijdelijk stoppen, omdat de beschikbare pathogenen de cellen van het immuunsysteem geleidelijk zullen vernietigen en nieuwe kolonies niet kunnen verschijnen.

Het tweede grote pluspunt van Sumamed is een record korte behandeling van sinusitis (5-7 dagen) en gemakkelijke toediening (1 capsule per dag). Dit medicijn hoopt zich heel goed op in weefsels en blijft daar lang zitten, dus het is niet nodig om elke 4-6 uur pillen in te nemen, zoals het geval is met veel andere populaire antibiotica voor sinusitis.

Het derde voordeel van Sumamed is het relatief kleine risico op bijwerkingen. Slechts ongeveer 10% van de patiënten die een sinusitisbehandeling met dit medicijn ondergaan, heeft een storing in het spijsverteringskanaal (misselijkheid, braken, brandend maagzuur, droge mond, epigastrisch ongemak, winderigheid, diarree) of problemen met het zenuwstelsel (hoofdpijn, vermoeidheid) slapeloosheid). Allergische reacties en ernstige pathologieën van de inwendige organen ontwikkelen zich uiterst zelden tijdens de behandeling met Sumamed..

Minpuntjes

Het belangrijkste nadeel van Sumamed van sinusitis zijn de beperkingen op de leeftijd, status en gezondheidsstatus van de patiënt. Dit antibioticum is gecontra-indiceerd bij zwangere en zogende vrouwen, kinderen onder de 12 jaar (we hebben het over capsules voor orale toediening, poeder wordt geproduceerd voor baby's), maar ook voor mensen met ernstig nier- en leverfalen en een aantal andere ernstige ziekten.

De nadelen van zo'n effectief antibioticum voor sinusitis, zoals Sumamed, zijn de uitzonderlijk hoge prijs, maar dit probleem is eenvoudig op te lossen door een betaalbaar analoog te kiezen. Als de originele Sumamed 400-500 roebel kost, kost binnenlandse Azithromycin u 80 tot 120 roebel en zal chronische sinusitis even effectief genezen.

Macropen van sinusitis

Macropen behoort tot de laatste, derde generatie macroliden. De werkzame stof van dit medicijn wordt midecamycine genoemd. In vergelijking met zijn voorganger, azithromycine, is dit antibioticum nog minder giftig voor het menselijk lichaam en heeft het een nog sterker bacteriostatisch effect tegen de overgrote meerderheid van sinusitispathogenen, waaronder atypische, chronische en gemengde vormen van de ziekte.

voors

Als we Macropen en Sumamed blijven vergelijken wat betreft hun effectiviteit bij de behandeling van sinusitis, merken we een hogere absorptiesnelheid en het begin van het therapeutische effect bij Macropen op - de noodzakelijke concentratie van de stof wordt een uur na inname van het geneesmiddel in het bloed van de patiënt vastgesteld. De halfwaardetijd van midecamycine is echter korter dan die van azithromycine, daarom zult u vaker een moderner antibioticum moeten nemen - 3 keer per dag 1 capsule 400 mg (voor volwassenen en kinderen die meer dan 30 kg wegen).

Het op één na belangrijkste voordeel van Macropen, niet alleen ten opzichte van andere macroliden, maar ook ten opzichte van antibiotica voor sinusitis, is het minimale risico op ongewenste bijwerkingen. In zeer zeldzame gevallen klagen patiënten over misselijkheid, diarree, urticaria of hoofdpijn. De frequentie van complicaties, zelfs bij langdurig gebruik van Macropen, is niet hoger dan 4%.

Minpuntjes

De nadelen van Macropen zijn onder meer beperkingen op de status en gezondheidstoestand van patiënten: het is niet voorgeschreven voor mensen met ernstige vormen van nier- en leverfalen en met een aantal andere ernstige pathologieën. Echter, absoluut alle antibiotica voor sinusitis hebben dezelfde contra-indicaties voor gebruik, dus de vraag of de therapie geschikt is, moet individueel worden beslist. Hetzelfde geldt voor de behandeling van sinusitis bij zwangere vrouwen - het risico moet worden gerechtvaardigd.

Het tweede minpuntje van Macropen zijn de vrij hoge kosten (250-400 roebel), bovendien is het onwaarschijnlijk dat het mogelijk zal zijn om een ​​meer betaalbare analoog te selecteren. Midecamycine is een van de modernste antibiotica, dus de farmaceutische industrie is er nog niet in geslaagd om op basis daarvan veel geneesmiddelen vrij te geven, zoals in het geval van de precursor, azithromycine.

Flemoxin Solutab van sinusitis

Flemoxin Solutab is tegenwoordig het meest populaire merk, waaronder het al lang bekende en bekende antibioticum van de penicillineserie amoxicilline in de vorm van trihydraat wordt geproduceerd. Het is actief tegen bacteriën die meestal acute sinusitis veroorzaken (longontsteking streptococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Klebsiella, enz.) En heeft een snel en uitgesproken bacteriedodend effect.

voors

Het belangrijkste voordeel van Flemoxin is de selectiviteit - alleen de cellen van de ziekteverwekkers worden vernietigd en de weefsels van het menselijk lichaam hebben geen last van het toxische effect van het medicijn. Om deze reden is amoxicilline een eerstelijns antibioticum bij de behandeling van sinusitis, ook bij jonge kinderen..

De populariteit van Flemoxin Solutab-tabletten zelf in vergelijking met andere merken amoxicilline is te wijten aan twee redenen: ten eerste wordt trihydraat sneller en gemakkelijker opgenomen door het maagdarmkanaal, zonder irritatie van de slijmvliezen te veroorzaken. En ten tweede is Flemoxin Solutab een comfortabele, gemakkelijk te breken in twee helften kauwtabletten met een aangename mandarijn-citroensmaak.

Minpuntjes

We spraken al over contra-indicaties en bijwerkingen van amoxicilline toen we Augmentin en Amoxiclav onderzochten - in dit opzicht zijn de medicijnen identiek. Het is echter juist in hun verschillen dat het belangrijkste minpunt van Flemoxin ligt. Het is een feit dat het een onbeschermd antibioticum is en wordt vernietigd door penicillinase - een enzym waarmee veel bacteriën zichzelf met succes 'verdedigen' tegen antimicrobiële therapie. De resistentie van de pathogenen van acute sinusitis tegen het medicijn Flemoxin Solutab in de afgelopen jaren is een veelvoorkomend verschijnsel geworden, vooral in de pediatrische praktijk.

Maar zelfs als sinusitis met succes kan worden behandeld met onbeschermde amoxicilline, moeten tabletten gedurende 7-14 dagen 3-4 keer per dag worden ingenomen vanwege de korte halfwaardetijd van de werkzame stof uit het lichaam. Gezien de hoge kosten van het medicijn Flemoxin Solutab (tot 600 roebel, afhankelijk van de dosering), zal een volledige therapie een nette hoeveelheid kosten.

Isofra met sinusitis

Isofra is een lokaal antibacterieel medicijn voor sinusitis in de vorm van een neusspray. Het actieve bestanddeel van Isofra is het antibioticum framycetin, dat tot de groep van aminoglycosiden behoort en een bacteriedodend effect heeft op sommige pathogenen van sinusitis (stafylokokken, Escherichia coli en Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, enterobacteriën, Proteus). Framycetin wordt niet oraal gebruikt, omdat het zeer giftig is voor het menselijk lichaam, maar irrigatie van de nasopharynx met Isofra-spray gaat gepaard met een geringe opname van het medicijn in het bloed, dus deze behandeling van sinusitis is effectief en veilig.

voors

Het belangrijkste voordeel van Isofra-neusspray ten opzichte van andere antibiotica voor sinusitis is de bijna volledige afwezigheid van contra-indicaties en bijwerkingen, omdat de werkzame stof niet in het maagdarmkanaal doordringt (en daarom geen misselijkheid of diarree kan veroorzaken of in het lichaam kan blijven hangen als gevolg van nier- of leverdisfunctie) ) en hoopt zich niet op in het bloed (en kan daarom geen allergieën of problemen van het zenuwstelsel veroorzaken).

De ongetwijfeld voordelen van Isofra van sinusitis zijn gebruiksgemak: met één simpele druk kunt u de exacte dosis van het medicijn krijgen (volwassenen 4-6 keer per dag, één injectie in elk neusgat en kinderen 3 keer). Isofra heeft een subtiel citroenaroma, dus de behandeling van sinusitis en verkoudheid veroorzaakt geen ontevredenheid bij de kleinste patiënten. Het medicijn wordt in Frankrijk geproduceerd door het farmaceutische bedrijf Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, dat ook bekend staat om zijn effectieve antivirale medicijn Polydex.

Minpuntjes

Een belangrijk minpuntje van Isofra is de smalheid van het antibacteriële spectrum. Feit is dat framycetine geen bacteriedodend effect heeft op de longontsteking streptokok en dit is een van de meest gediagnosticeerde pathogenen van acute sinusitis. Anaërobe micro-organismen (peptostreptokokken, bacterioïden, fusobacteriën) zijn er ook resistent voor, wat soms ook sinusitis veroorzaakt, vooral chronische en constant terugkerende vormen. Daarom is het raadzaam om een ​​korte behandeling van 7-10 dagen voor sinusitis Isofroy uit te voeren en als dit geen resultaat oplevert, ga dan naar een ander medicijn.

De nadelen van de Isofra-spray kunnen ook worden toegeschreven aan een vrij hoge prijs (250-400 roebel), maar dit is het enige effectieve lokale antibioticum voor sinusitis en daarom kost het zijn geld. De enige contra-indicatie voor het gebruik ervan is beschadiging van de septa en de periode na de punctie van de maxillaire sinussen, omdat in dit geval de werkzame stof in een onaanvaardbaar grote hoeveelheid in het bloed zal doordringen.

Dioxidine voor sinusitis

Dioxidine (hydroxymethylquinoxalindioxide) is een antibioticum met een zeer breed spectrum, een derivaat van chinoxaline. Het is actief tegen alle stammen van streptokokken en stafylokokken, Pseudomonas aeruginosa en Escherichia coli, Shigella, Salmonella en tegen pathogene anaëroben. De veroorzakers van sinusitis, die resistent zijn tegen andere antibiotica, zijn meestal niet bestand tegen de aanval van dioxidine, daarom is het medicijn al lang met succes gebruikt voor de behandeling van rhinitis en sinusitis. De optimale vorm is een 0,5% -oplossing in ampullen, die in de neus moet worden gedruppeld.

voors

Het belangrijkste voordeel van Dioxidine, als lokaal antisepticum voor sinusitis, is de breedte van het antibacteriële spectrum en de snelle rehabilitatie van de nasopharynx. Door 4-6 keer per dag 5 druppels van de oplossing in elk eerder gereinigd neusgat te graven, kunt u na een week een radicale verbetering van het welzijn verwachten in de acute vorm van de ziekte.

Het tweede pluspunt van dit medicijn is de relatief betaalbare prijs - één ampul kost je ongeveer 50 roebel. Houd er echter rekening mee dat het na openen niet langer dan een dag in de koelkast kan worden bewaard. Daarom zal voor de volledige behandeling van sinusitis met dit antisepticum hoogstwaarschijnlijk het hele pakket van 10 ampullen verdwijnen.

Minpuntjes

Dioxidine is buitengewoon giftig en wordt bovendien via de slijmvliezen in het bloed opgenomen door intranasaal gebruik van de oplossing in voldoende hoeveelheden voor het ontstaan ​​van bijwerkingen. Daarom zegt de officiële instructie voor het medicijn dat het gecontra-indiceerd is bij zwangere en zogende vrouwen, evenals bij kinderen onder de 18 jaar. Maar ondanks dit schrijven veel KNO-artsen dit antibioticum voor om sinusitis te behandelen, zelfs baby's van 3-4 jaar oud. Hoe dergelijke aanbevelingen waar te nemen - persoonlijke keuze van ouders.

Het tweede minpuntje van Dioxidine is dat het op zichzelf de sinusitis niet volledig geneest, daarom wordt het altijd voorgeschreven als onderdeel van complexe antibacteriële therapie. Dat wil zeggen, u zult niet alleen een potentieel gevaarlijke (en overigens vreselijk bittere) vloeistof in uw neus moeten druppelen, maar ook oraal antibiotica of door injectie moeten nemen. Het is duidelijk dat deze benadering van de behandeling van sinusitis alleen gerechtvaardigd is in het geval van een ernstig, gecompliceerd verloop van de ziekte en een reële bedreiging voor de gezondheid.

Opleiding: In 2009 werd een diploma behaald in de specialisatie "General Medicine", aan de Petrozavodsk State University. Na het voltooien van een stage in het Moermansk Regional Clinical Hospital, een diploma in de specialiteit "Otorinolaryngologie" (2010)

Antibiotica voor sinusitis: TOP effectief en niet duur

Sinusitis is een ontsteking van de maxillaire sinussen, die een bacteriële, allergische, traumatische, virale aard kan hebben. Het ontwikkelt zich in de regel tegen de achtergrond van verkoudheid, acute respiratoire virale infecties of influenza, maar kan als een afzonderlijke pathologie fungeren.

Met de bacteriële aard van sinusitis, wordt de patiënt het gebruik van antimicrobiële middelen getoond. Zonder hun gebruik kan etterend exsudaat, dat zich in de sinussen bevindt, 'doorbreken' en het menselijk brein aantasten. Encefalitis of meningitis kan het gevolg zijn..

Wanneer antibacteriële medicijnen nodig zijn?

Antibiotica zijn uiterst noodzakelijk als sinusitis gepaard gaat met het vrijkomen van etterende sinusinhoud uit de neusgangen. De otolaryngoloog kan de groep en de dosering van het medicijn voorschrijven op basis van de klinische manifestaties van de ziekte en de ernst ervan.

Voordat antibiotica worden gebruikt, zijn twee diagnostische tests verplicht:

  1. Bacteriekweek op een voedingsbodem, met behulp waarvan de aard van de ziekte nauwkeurig wordt vastgesteld, evenals de ziekteverwekker (type pathogene micro-organismen die de ontwikkeling van etterende sinusitis veroorzaakten).
  2. Antibioticogram. Een dergelijke klinische studie bepaalt de gevoeligheid van een of ander type pathogenen voor bepaalde antibacteriële geneesmiddelen. Dankzij de implementatie kan de arts precies het medicijn voorschrijven dat maximale resultaten zal opleveren in de strijd tegen etterende sinusitis.

Dus, wanneer zijn antibiotica nodig en wat kunnen indicaties zijn voor het gebruik ervan? Ze worden gebruikt als sinusitis gepaard gaat met de volgende symptomen:

  • pijn in de frontale lobben en banen;
  • beklemmende gevoelens in de neus en het voorhoofd;
  • een aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur (bij acute etterende sinusitis, omdat chronisch bijna nooit koorts veroorzaakt, behalve subfebrile);
  • overvloedige afscheiding van etterend exsudaat;
  • problemen met neusademhaling, vooral 's nachts;
  • intense hoofdpijn, die moeilijk te verwijderen is, zelfs met behulp van krachtige pijnstillers;
  • ongemak, pijn en onderdrukking van neus en voorhoofd bij zijwaarts of zijwaarts kantelen.

Als u niet tijdig met de therapie begint, kan de ziekte niet alleen in een chronische vorm van ontwikkeling terechtkomen, maar ook de hersenen aantasten. De gevolgen van dergelijke complicaties kunnen onvoorspelbaar zijn..

Antibiotische therapie wordt in de regel een week na het begin van het pathologische proces voorgeschreven. Het is nodig als de neus wassen en wassen, evenals therapeutische inademing geen resultaten opleverde. Alleen de behandelende arts kan het antibacteriële geneesmiddel voorschrijven - gebruik geen zelfmedicatie, aangezien antimicrobiële geneesmiddelen, indien ongecontroleerd gebruikt, ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken, tot Quincke's oedeem en anafylactische shock..

Welke antibiotica zullen helpen?

Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen welke antimicrobiële stoffen in elk geval effectief zullen zijn. Het hangt allemaal af van de resultaten van antibiotica en bacteriekweek op pathogene microflora. De arts zal alleen die antibacteriële medicatie voorschrijven, waarvoor de veroorzaker van de ziekte het meest gevoelig is, en die geen tijd had om resistentie te ontwikkelen. Er wordt ook rekening gehouden met het risico op bijwerkingen..

Vaak wordt aan patiënten voor de behandeling van etterende sinusitis het gebruik van de volgende groepen antibiotica voorgeschreven:

  1. Penicillines. Het is deze groep antibacteriële geneesmiddelen die het vaakst wordt gebruikt om milde sinusitis te behandelen. Dit komt door het lage risico op bijwerkingen door het gebruik ervan. Als er echter een ernstig verloop van de ziekte is, zullen dergelijke medicijnen niet effectief zijn..
  2. Macroliden. Toegekend in geval van intolerantie voor het lichaam van de patiënt antimicrobiële geneesmiddelen van de penicillinegroep.
  3. Fluoroquinol. Het voordeel van deze serie antibacteriële geneesmiddelen is dat de meeste ziekteverwekkers er nog geen resistentie tegen hebben ontwikkeld. Vanwege het feit dat dergelijke stoffen in de natuur niet worden gesynthetiseerd, maar uitsluitend in het laboratorium worden vervaardigd en strikt gecontra-indiceerd zijn bij kleine kinderen.
  4. Cefalosporines. Dergelijke antibiotica worden voorgeschreven in extreem moeilijke situaties - als sinusitis dreigt te "doorbreken" en de hersenen aantast, of een chronische vorm van ontwikkeling krijgt. Ze kunnen ook worden voorgeschreven als andere antibacteriële middelen niet effectief zijn..

Zelfmedicatie met antibiotica is gevaarlijk omdat veel patiënten met therapie beginnen zonder ervoor te zorgen dat ze niet allergisch zijn voor het gekozen medicijn. Allergische tests zijn een verplichte gebeurtenis die altijd door een arts wordt uitgevoerd voordat de behandeling van etterende sinusitis bij een patiënt wordt gestart.

Lijst met antibiotica voor sinusitis

De keuze van antibiotica voor de behandeling van sinusitis hangt af van verschillende factoren:

  • individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt;
  • de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
  • het risico op het ontwikkelen van allergieën of complicaties na een antibioticakuur (intestinale dysbiose, enz.).

De selectie van het medicijn wordt ook uitgevoerd rekening houdend met de resultaten van een onderzoek naar een uitstrijkje van nasale afscheidingen volgens de methode van kleuring Gram.

In de regel begint de behandeling van sinusitis met relatief milde antibiotica uit de penicillineserie. Ze hebben een bacteriedodend effect, dat wordt bereikt door de synthese van cellulaire elementen van pathogene micro-organismen die de veroorzakers zijn van sinusitis, te blokkeren. Dit leidt tot de dood van pathogene microflora, wat resulteert in herstel.

Lijst van op penicilline gebaseerde medicijnen:

  1. Sulbactams van Ampicillin: Sulbacin, Sultamycillin, Ampisid, etc..
  2. Amoxicillineclavulanaten: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav, enz..

De applicatie moet worden uitgevoerd onder nauw toezicht van een arts, vooral als behandeling is voorgeschreven voor een klein kind. Hoewel penicillines worden beschouwd als een van de veiligste antibacteriële groepen, doet het nooit pijn om veilig te zijn.

Macrolide-behandeling

Macroliden hebben een bijzondere voorkeur, omdat ze in hun veiligheid de eerste plaats innemen onder antibacteriële geneesmiddelen. Ze veroorzaken zelden bijwerkingen, wat hun populariteit en relevantie verklaart..

Deze medicijnen blokkeren de celmembranen van pathogene bacteriën niet, maar hebben een bacteriostatisch effect, dat wil zeggen dat ze verdere reproductie van pathogene microflora voorkomen. Deze eigenschappen zijn vooral nuttig bij chronische etterende sinusitis..

Macrolide-preparaten kunnen zijn:

  • 14 leden: Erythromycin, Clarithromycin en anderen;
  • 15-leden: het medicijn Azithromycin en zijn analogen (azaliden) (Sumamed, Azitrus, Zitrolide, enz.);
  • 16 leden: Midecamycin, Spiramycin, Josamycin.

Het gebruik van cefalosporines

Cefalosporines voor de behandeling van sinusitis worden al heel lang en met succes gebruikt. Bovendien ontwikkelen micro-organismen zelden resistentie tegen deze groep antibiotica, wat ook als hun orgomisch voordeel wordt beschouwd..

Volgens algemeen aanvaarde coassificatie zijn cefalosporines:

  • 1e generatie - Cefazolin, Ceflexin en hun analogen;
  • 2 generaties - Cefuroxime, Mefoxin, Zinacef en anderen;
  • 3 generaties - Cefixime, Ceftriaxone en anderen;
  • 4 generaties - Cefpir, Cefepim, etc.
  • 5 generaties - Ceftolozan, Zaftera, etc..

Het gebruik van fluorochinolonen

Fluoroquinolonen zijn synthetische stoffen die qua structuur en eigenschappen sterk verschillen van andere groepen antibacteriële geneesmiddelen. Bij de behandeling van sinusitis worden deze medicijnen alleen in extreme gevallen gebruikt. Tijdens zwangerschap en borstvoeding zijn ze strikt gecontra-indiceerd, omdat ze de gezondheid van het kind ernstig kunnen schaden.

Fluoroquinolonen zijn onderverdeeld in 4 generaties (de afbeelding in de lijst geeft het generatieaantal antibiotica van deze serie weer):

  1. Tarivid, Unikpev.
  2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cifrinol, etc..
  3. Levofloxacin, Ecocifol, Normax.
  4. Moxifloxacin, Avelox, Gemifloxacin, etc..

Een antibacterieel medicijn wordt alleen voorgeschreven na het verzamelen van de resultaten van onderzoeken naar een bacteriologisch uitstrijkje uit de neus en het antibiogram. Twee dagen na het begin van de therapie moet de eerste verbetering optreden. Als dit niet gebeurt, wordt het medicijn dringend vervangen door een ander.

Systemische antibiotica voor sinusitis

Indicaties voor oraal of parenteraal gebruik van antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van etterende sinusitis zijn:

  • ontwikkeling van het intoxicatiesyndroom;
  • langdurig verloop van de ziekte;
  • acute catarrale sinusitis, vergezeld van uitgesproken symptomen;
  • snelle progressie van de ziekte, verloopt in acute vorm;
  • de aanwezigheid van overvloedig slijm of etterende afscheiding met ernstige verstopte neus;
  • hevige pijn in de regio van de maxillaire sinussen, ogen, frontale lobben, jukbeenderen;
  • de ontwikkeling van sinusitiscomplicaties, uitgedrukt met behulp van otitis media, periostitis van het bovenkaaksegment, bevestiging van een secundaire infectie, enz..

Orale en parenterale antibiotica veroorzaken vaak complicaties in de vorm van allergische reacties en darmdysbiose. Om deze reden worden probiotica altijd parallel aan de patiënt voorgeschreven..

Injectiegeneesmiddelen

Het meest optimale antibioticum voor sinusitis, verstrekt in de vorm van oplossingen voor intramusculaire injectie, is de cefalosporinegroep. Als we het hebben over specifieke medicijnen, worden vaak de medicijnen Cefazolin en Ceftriaxone gebruikt. Ondanks de gelijkenis van het principe van blootstelling aan pathogene microflora, vertonen deze middelen enkele verschillen.

  1. Ceftriaxon is een droog poeder dat wordt afgegeven in ampullen en bedoeld is voor de bereiding van een oplossing voor intramusculaire of intraveneuze toediening. Het wordt gebruikt bij ernstige sinusitis en heeft een krachtig bacteriedodend effect. Het poeder wordt verdund met water voor injectie of met een oplossing van lidocaïne (een verdovingsmiddel). Dit geneesmiddel is uiterst noodzakelijk bij aanwezigheid van etterende inhoud van de maxillaire sinussen. Er wordt vooruitgang opgemerkt na 2-3 injecties.
  2. Cefazolin wordt ook in poedervorm geleverd voor de bereiding van een injecteerbare oplossing. Het wordt verdund met natriumchloride of water voor injectie. Het wordt gebruikt om acute sinusitis te behandelen zonder uitgesproken complicaties. Een belangrijk nadeel van het medicijn is het vermogen om krachtige allergische reacties te veroorzaken, daarom wordt het met uiterste voorzichtigheid gebruikt om jonge kinderen te behandelen.

Het belangrijkste verschil tussen ceftriaxon en cefazolin is dat dit medicijn een krachtiger effect heeft. Beide injecties zijn erg pijnlijk, maar Ceftriaxon veroorzaakt niettemin een intenser pijnsyndroom, dus het poeder wordt verdund met lidocaïne.

Lokale behandeling

Het systemisch gebruik van antibacteriële geneesmiddelen wordt vaak uitgevoerd in combinatie met speciale oplossingen voor de behandeling van de neusholte. Hier is een lijst met de meest effectieve medicijnen..

  1. Polydex. Dit antibioticum voor de behandeling van neuspassages wordt uiterst zelden gebruikt, omdat het ernstige bijwerkingen kan veroorzaken. Het bevat neomycine en polymyxine B. De spray geeft echter goede resultaten bij de behandeling van sinusitis en etterende sinusitis en voorkomt ook de ontwikkeling van complicaties van de ziekte en de hechting van een secundaire infectie.
  2. Biparox is een antibacterieel medicijn voor lokaal gebruik bij de behandeling van sinusitis. Het wordt in de vorm van een aërosol met een dispenser voor het verstuiven van het geneesmiddel in de neusholtes afgegeven. De werkzame stof is fusafungin. Dit polypeptide-antibioticum kan goed overweg met verschillende pathogene microflora: pathogene bacteriën, schimmels, mycoplasma, enz. Tegelijkertijd heeft het een ontstekingsremmend effect.
  3. Isofra is een ander zeer effectief antibacterieel middel om acute manifestaties van sinusitis te bestrijden. De werkzame stof is aminoglycoside framycetin. De spray is goed bestand tegen ontstekingsprocessen die optreden in de neusbijholten.

Een ander veel gebruikt aminoglycoside-antibioticum voor uitwendig gebruik is Taizomed. De samenstelling van het medicijn omvat de actieve component van torbamycine. Dit is een breedspectrummedicijn met een krachtig antimicrobieel effect..

Contra-indicaties en bijwerkingen

Antibiotica kunnen niet worden gebruikt om sinusitis te behandelen met:

  • de aanwezigheid van allergische reacties;
  • zwangerschap (zonder voorschrijven van een arts) (zie de eerste tekenen van zwangerschap);
  • nierfalen (Flemoxin, Sumamed, Zitrolide-geneesmiddelen);
  • leverfunctiestoornis (Amoxiclav).

Andere contra-indicaties voor de behandeling van sinusitis met antimicrobiële middelen zijn:

  • lymfatische leukemie;
  • Infectieuze mononucleosis;
  • kinderen onder de 12 jaar;
  • verminderde bloedstolling;
  • bloedingsneiging.

Bij oneigenlijk gebruik of een overdosis antibacteriële geneesmiddelen kunnen bijwerkingen optreden in de vorm van misselijkheid, braken, een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur, hyperemie van de huid, jeuk, urticaria, hoofdpijn, duizeligheid, ontlastingsstoornissen en slaapproblemen. Kinderen kunnen conjunctivitis ontwikkelen, de algehele gezondheid verslechteren en migraine. Om dit te voorkomen, moet u uw voorgeschreven medicijnen correct innemen.!

Zijn er baby-antibiotica?

Geen antibiotica zijn 'volwassenen' of 'kinderen', maar doseringen van een of ander medicijn. De behandeling van sinusitis bij jonge patiënten is voornamelijk gebaseerd op het lokale gebruik van antimicrobiële middelen. Meestal druppels of sprays.

Er zijn andere vormen van antibiotica voor kinderen:

  • suspensies voor orale toediening;
  • tablets (12 jaar en ouder);
  • injecties.

Alleen een KNO, een huisarts of een kinderarts kan een specifiek medicijn kiezen en de dosering voorschrijven. Artsen raden vaak aan om sinusitis te behandelen bij kinderen met Isofra, Summamed, Polydex, enz. Voorheen werd Bioparox voor dit doel gebruikt, maar nu is het verboden.

Het is erg belangrijk om het door uw arts voorgeschreven gebruik van antibiotica voor sinusitis correct te benaderen. Hun afspraak moet altijd vergezeld gaan van een aanvullend voorschrift van antihistaminica, antiallergische en anti-oedemateuze geneesmiddelen. Het kan Allerdez, L-Cet, Loratadin voor kinderen, enz. Zijn. Voor baby's worden suspensies en siropen gebruikt, voor oudere kinderen - tabletten. Na het einde van de therapie is het raadzaam om een ​​paar dagen anti-allergische geneesmiddelen te gebruiken om het effect te versterken..

De grootste fout van de meeste ouders is een poging om zelf sinusitis bij een kind te behandelen. Folkmedicijnen geven natuurlijk vaak positieve resultaten in de strijd tegen pathologie, maar ze kunnen ook schadelijk zijn. Veel recepten van alternatieve geneeswijzen stellen het probleem slechts tijdelijk uit, maar helpen niet om er helemaal vanaf te komen. Onthoud daarom: niemand kan de meest effectieve remedie voor sinusitis voorschrijven - alleen een gekwalificeerde otolaryngoloog!

Conclusie

Sinusitis is een zeer gevaarlijke en verraderlijke ziekte die een aantal complicaties kan veroorzaken. Het kan zich geleidelijk ontwikkelen of snel vorderen..

De opportuniteit van het gebruik van antibiotica en de keuze van een specifiek medicijn hangt af van het stadium. Echter, alleen de behandelende arts kan dit beoordelen, dus riskeer uw gezondheid niet, want u wilt niet in de rij staan ​​voor een KNO-arts. wees gezond!

Publicaties Over Astma