Sinusitis is een type sinusitis waarbij ontsteking ontstaat in een of beide maxillaire (maxillaire) holtes. De ziekte gaat gepaard met verstopte neus en afscheiding uit de neus, hoofdpijn, koorts, malaise. Bovendien varieert de ernst van de symptomen afhankelijk van de vorm van de ziekte..

Acute sinusitis duurt tot 4 weken, subacuut en chronisch duurt meestal veel langer. Gezien de vorm van de ziekte en de ernst van de aandoening, kiest de KNO-arts de juiste behandeling. Het is gericht op het oplossen van twee problemen: de vernietiging van de ziekteverwekker en het herstel van de luchtuitwisseling in de sinussen.

Verkeerd voorgeschreven medicijnen kunnen de ziekte verergeren of chronisch worden. Bovendien leidt onvoldoende starten met antibioticatherapie (AT) meestal tot de ontwikkeling van een aantal complicaties, die voorwaardelijk zijn onderverdeeld in twee groepen: orbitaal en intracraniaal. Dit laatste kan leiden tot infectie van de hersenen en als gevolg daarvan tot de dood.

Bij het kiezen van AT's worden ze niet alleen geleid door de prijs-effectiviteitverhouding, de medicijnen moeten veilig en gemakkelijk te gebruiken zijn. Injecteerbare vormen van medicijnen worden meestal gebruikt in een ziekenhuisomgeving; tabletten worden vaak poliklinisch voorgeschreven..

Tabletten van sinusitis: een lijst en namen van antibiotica

Bij sinusitis worden antibacteriële middelen voorgeschreven voor de eerste symptomen van de ziekte. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe lager het risico op complicaties..

Er zijn twee soorten antilichamen:

  1. Empirisch: toegewezen vóór het zaaien van resultaten.
  2. Etiotroop: gericht op het vernietigen van de daarvoor gevoelige ziekteverwekker (volgens de resultaten van een bacteriële studie).

Kruidengeneesmiddel voor sinusitis is geen alternatief voor het gebruik van antibiotica. Het kan echter worden aanbevolen als aanvullende behandeling..

Zaaien op de flora wordt binnen 5-7 dagen voorbereid, daarom wordt in de meeste gevallen in het acute beloop van de ziekte het medicijn gekozen rekening houdend met de meest waarschijnlijke ziekteverwekker. Het starten van antibiotica moet een breed werkingsspectrum hebben.

Voor de behandeling van KNO-ziekten worden de volgende gebruikt:

  • remmerresistente penicillines;
  • macroliden;
  • cefalosporines;
  • alternatieve groepen geneesmiddelen (ciprofloxacine, chlooramfenicol).

Remmer-beschermde penicillines

Remmerresistente penicillines zijn eerstelijns antibiotica voor de behandeling van sinusitis. Alle pathogenen van KNO-infecties zijn het meest gevoelig voor deze groep medicijnen..

Volgens internationale studies is het combinatiegeneesmiddel Augmentin (amoxicilline + clavulaanzuur) de meest effectieve behandeling voor sinusitis. Het heeft een breed werkingsspectrum, dat grampositieve, gramnegatieve en anaërobe flora beïnvloedt.

Augmentin (Amoxiclav) heeft geen leeftijdsbeperkingen. Het kan zelfs voor pasgeborenen worden gebruikt. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen: siroop, injectie en tabletten.

De gemiddelde behandeling is 7-14 dagen. Voor milde tot matige ziekte wordt het medicijn voorgeschreven in de vorm van tabletten. In ernstige vorm is stappentherapie aangewezen (overgang van injectie naar tabletvorm). De meeste artsen en patiënten geven positieve feedback over de behandeling met Augmentin..

Macroliden

Macroliden zijn een groep antibiotica met een breed werkingsspectrum. Voor de behandeling van sinusitis wordt azithromycine (Azithromycin, Sumamed) het vaakst gebruikt. Het is een alternatief medicijn in de kliniek voor KNO-ziekten. Het wordt voorgeschreven bij milde tot matige ziekte.

Het voordeel van azithromycine is het cumulatieve effect. Dit zijn de enige tabletten voor sinusitis - antibiotica die 3 dagen kunnen worden ingenomen (de rest - vanaf 5 dagen). Na het einde van de inname zal de stof 72 uur in het bloed circuleren.

Remmerresistente penicillines zijn eerstelijns antibiotica voor de behandeling van sinusitis. Alle pathogenen van KNO-infecties zijn het meest gevoelig voor deze groep medicijnen..

Azithromycin en Sumamed worden verkocht in 3 stuks per verpakking. Eén tablet bevat 500 mg actief ingrediënt (azithromycine).

Cefalosporines

Voor de behandeling van sinusitis worden cefalosporines van de II - III generatie voorgeschreven. Deze groep geneesmiddelen heeft een breed werkingsspectrum. Cefalosporines zijn minder effectief dan beschermde penicillines. Desondanks behoren ze tot de eerste rij medicijnen.

De tweede generatie omvat cefuroxim, cefaclor, cefoxitine, enz., De derde - cefotaxime, ceftriaxon, ceftazidime, enz. Cefalosporines van de derde generatie werden voorheen alleen onder stationaire omstandigheden gebruikt bij de behandeling van ernstige infecties, maar vanwege de toegenomen antibioticaresistentie zijn ze vaak voorgeschreven voor poliklinische behandeling. Geneesmiddelen van de IV-generatie zijn onpraktisch om te gebruiken, omdat ze tot reserve-antibiotica behoren en worden gebruikt voor resistentie tegen alle andere groepen geneesmiddelen.

De gemiddelde behandeling is 5-7 dagen.

Andere antibiotica

Alternatieve geneesmiddelen worden gebruikt voor resistentie tegen ziekteverwekkers tegen grote antibioticagroepen. Deze medicijnen zijn onder andere clarithromycine, doxycycline, levofloxacine.

Om de ademhaling te herstellen, worden vasoconstrictor-druppels gebruikt (Xylometazoline, Oxymethazoline). Vanwege het hoge risico op atrofie van het neusslijmvlies, worden deze medicijnen niet aanbevolen voor gebruik voor langer dan 5 dagen..

Bij ernstige sinusitis wordt de voorkeur gegeven aan injecteerbare fluoroquinolonen, 3e-4e generatie cefalosporines en andere reservegeneesmiddelen. Als Pseudomonas aeruginosa wordt gezaaid, schrijft u middelen voor die daarmee verband houden (bijvoorbeeld Timentin).

De KNO-arts bepaalt welke antibiotica voor de patiënt moet worden gedronken. Neem zelf geen medicijnen uit deze groep.

Kruiden, homeopathische, pijnstillende tabletten voor sinusitis

Kruidengeneesmiddel voor sinusitis is geen alternatief voor het gebruik van antibiotica. Het kan echter worden aanbevolen als aanvullende behandeling. Fytonciden van medicinale planten stoppen zwelling en ontsteking van het neusslijmvlies en vergemakkelijken ook de ademhaling enorm.

Kruidenpillen voor sinusitis sinupret remmen de secretie, wat leidt tot een afname van oedeem. Bovendien hebben ze ontstekingsremmende, immunostimulerende en indirecte antivirale effecten. De actieve componenten van het medicijn zijn gentiaanwortel, ijzerkruid, sleutelbloembloemen met cups, vlierbessenbloemen, zuringgras, remmen de verdeling van ademhalingsvirussen (influenza, para-influenza, adenovirus, respiratoir syncytieel virus). De tool herstelt de afvoer en ventilatie van de maxillaire sinussen, stimuleert de beschermende functie van het epitheel van de luchtwegen.

Kinderen krijgen het medicijn voorgeschreven in de vorm van druppels of siroop, volwassenen wordt een tabletvorm aanbevolen. Gemiddeld moet sinusitis 1-2 weken worden behandeld. Verleng indien nodig de cursus.

Cinnabsin is een complex homeopathisch geneesmiddel dat hoofdpijn, traanproductie en ook bijholteontsteking verlicht. Ondanks het feit dat de wereldwijde medische gemeenschap de effectiviteit van homeopathie niet erkent, geven veel patiënten positieve beoordelingen over het therapeutische effect van het medicijn. De belangrijkste voordelen zijn een handige vorm van vrijgeven en het ontbreken van bijwerkingen.

Acetylcysteïne (ACC, Asibrox) is een mucolytisch medicijn dat zorgt voor dunner worden van slijm. ACC is beter bekend als hoestonderdrukker. De actieve componenten waaruit de samenstelling bestaat, maken echter niet alleen het sputum vloeibaar, maar ook het geheim van de sinussen. Mucolytica stimuleren de uitstroom van inhoud uit de sinussen, verlichten de symptomen van verstopte neus en zorgen voor sinusdrainage. De gebruiksduur wordt bepaald door de arts.

Antipyretica worden gebruikt bij hoge koorts (39–41 ° C). NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen) verlagen de lichaamstemperatuur en normaliseren de algemene toestand. Bovendien hebben ze een pijnstillend effect..

Pijnstillers voor sinusitis bij volwassenen en kinderen worden ingenomen zonder contra-indicaties. U mag geen pijnstillers drinken voor maagzweren en aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Volwassenen kunnen aspirine, mefenaminezuur, nimesil enz. Gebruiken. Kinderen krijgen alleen paracetamol en ibuprofen voorgeschreven. Alle andere NSAID's zijn verboden in de pediatrische praktijk..

Om de conditie van het neusslijmvlies te verbeteren, zijn zoutspoelingen geïndiceerd. De oplossing kan worden gekocht bij de apotheek of zelfstandig worden bereid. Hiervoor wordt 1 / 3–1 / 2 theelepel tafel- of zeezout opgelost in 200 ml warm gekookt water. Het is ook mogelijk om sprays en neusdruppels op basis van zeewater te gebruiken om de normale fysiologische toestand van het neusslijmvlies te behouden, het slijm te verdunnen en de verwijdering te vergemakkelijken. Deze omvatten Marimer, Aqua Maris, Sialor Aqua, etc..

Om de ademhaling te herstellen, worden vasoconstrictor-druppels gebruikt (Xylometazoline, Oxymethazoline). Vanwege het hoge risico op atrofie van het neusslijmvlies, worden deze medicijnen niet aanbevolen voor gebruik voor langer dan 5 dagen..

Behandeling van sinusitis vereist een geïntegreerde aanpak. Aangezien er een hoog risico is op etterende complicaties, moet de therapie worden voorgeschreven en uitgevoerd onder toezicht van een KNO-arts.

Video

We bieden u de mogelijkheid om een ​​video over het onderwerp van het artikel te bekijken.

Antibiotica voor sinusitis bij volwassenen. Prijzen, recensies

Sinusitis verschijnt na een verkoudheid of bacteriële infectie. Antibiotica voor sinusitis bij volwassenen worden alleen voorgeschreven als de overtreding van bacteriële oorsprong is.

Zijn antibiotica nodig bij de behandeling van sinusitis

Sinusitis is een ontstekingsproces dat de neusbijholten aantast..

Sinusitis kan in een van deze vormen voorkomen:

  • Sinusitis is een ontsteking van de kaakholte, die acuut of chronisch kan zijn. Bij sinusitis verschijnen tekenen zoals:
  • zwaarte in het sinusgebied;
  • verhoogde pijn bij het kantelen van het hoofd;
  • afscheiding met etter uit de neus;
  • warmte.
  • Frontitis - ontsteking in de frontale lobben. Het is moeilijker dan sinusitis met hoofdpijn, intoxicatie. De eerste tekenen van frontitis zijn:
  • pijn in het voorhoofd;
  • moeite met ademhalen door uw neus;
  • ochtend slijm van sputum.
  • Ethmoiditis is een ontsteking van de zeefbeenholte. Ethmoiditis is altijd gepaard en bestaat uit kleine holtes in de botten die met lucht zijn gevuld.

Symptomen van etmoiditis:

  • hoofdpijn;
  • pijn in de neus;
  • slijmafscheiding uit de neus;
  • zwelling van de oogleden.
  • Sphenoiditis is de gevaarlijkste ontsteking van het slijmvlies. In dit geval zijn de sinusvormige sinus aan de basis van de schedel ontstoken. De ziekte vordert snel en kan de ernstigste complicaties veroorzaken..

Er zijn ook soorten sinusitis die verschillende behandelmethoden vereisen:

ErnstKenmerkend
Acute sinusitisHet duurt niet langer dan 3 weken en verschijnt na griep. Vergezeld van hoofdpijn en koorts.
Chronische sinusitisHet duurt enkele maanden en ontwikkelt zich als een onafhankelijke ziekte of door infectie in het lichaam..

De arts schrijft een antibioticum voor sinusitis alleen voor bij volwassenen na de diagnose van de patiënt:

  • onderzoekt met een rhinoscope;
  • voert computertomografie uit;
  • diagnosticeert neusslijm.

Antibiotica voor sinusitis worden alleen voorgeschreven als de ontsteking optreedt als gevolg van pathogene bacteriën. Hoe eerder u met de behandeling begint, hoe sneller u van de ziekte af kunt komen en complicaties kunt voorkomen.

Soorten antibiotica voor sinusitis

Antibiotica zijn ernstige systemische geneesmiddelen die op veel systemen in het lichaam inwerken. Ze hebben strikte indicaties die, indien verkeerd benoemd, ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken. Zelfmedicatie is niet nodig, alleen een ervaren specialist kan de toestand van de patiënt rationeel beoordelen en indicaties voor antibiotica vaststellen. Tegenwoordig worden antibiotica in 3 groepen vrijgegeven:

Penicillines

Penicilline is een antimicrobieel medicijn gemaakt van schimmels. De werkzame stof is 6-aminopenicillaanzuur, dat verschillende soorten heeft die verschillen in moleculaire structuur. Penicilline oefent bacteriostatisch uit. Hierdoor kunt u pathogene organismen verwijderen die infectieuze ontstekingen hebben veroorzaakt..

Penicilline is verkrijgbaar in poeders, tabletten, druppels. Door de verscheidenheid aan dergelijke vormen kan het niet alleen voor volwassenen worden gebruikt, maar ook voor kinderen.

Macroliden

Macroliden blokkeren de structuur van bacteriën, waardoor ze niet meer vermenigvuldigen. Bovendien hebben ze een ontstekingsremmend effect. Behandeling met antibiotica, waaronder macroliden, kan lange tijd worden voortgezet, maar vanwege de langdurige werking van bepaalde medicijnen kunnen ze niet meer dan 3 dagen worden gebruikt.

Welke antibiotica voor sinusitis moeten worden gebruikt, mag alleen door de arts worden beslist na onderzoek van de patiënt. Ze worden vaak voorgeschreven bij allergieën voor andere medicijnen..

Cefalosporines

Cefalosporines zijn geselecteerd voor intramurale behandeling van sinusitis van bacteriële oorsprong. Het behoort tot betalactam-antibiotica, die een uitgesproken bacteriedodend effect hebben. Cefalosporines verstoren de structuur van micro-organismen en dit leidt tot lysis. Dergelijke antibiotica worden intraveneus of intramusculair toegediend..

Cefalosporines worden goed door het lichaam verdragen, maar bij gebruik wordt vaak een overgevoeligheid van verschillende ernst opgemerkt..

Fluoroquinolones

Dergelijke medicijnen verschillen van andere vergelijkbare medicijnen, omdat ze op synthetische basis worden geproduceerd. Ze hebben een bacteriedodend effect op veel pathogenen van sinusitis, bijvoorbeeld veroorzaakt door chlamydia. Maar vanwege de hoge toxiciteit bij patiënten verschijnen allergieën en bijwerkingen van de darm.

Tetracyclines

Tetracyclines worden zelden gebruikt voor sinusitis, alleen als de gevoeligheid van micro-organismen wordt bevestigd. Ze hebben een bacteriostatisch effect door een schending van de eiwitsynthese in bacteriële cellen. Dergelijke antibiotica worden niet gebruikt voor sinusitis bij kinderen vanwege het negatieve effect op botweefsel..

Indicaties voor het gebruik van antibiotica

Voordat u antibiotica voorschrijft, moet u de oorzaak van het optreden van sinusitis achterhalen. Dit komt doordat antibiotica in aanwezigheid van provocerende factoren een ineffectieve manier kunnen worden, de situatie kunnen verergeren en een ernstig beloop van de ziekte kunnen veroorzaken. Behandeling van sinusitis moet individueel en complex zijn, rekening houdend met de kenmerken van microflora, die het ontstekingsproces en de immunologische reactiviteit van het lichaam veroorzaakten.

Contra-indicaties

Antibiotica voor sinusitis kunnen contra-indicaties hebben voor volwassenen en kinderen, die virale, allergische en schimmeletiologie hebben. Maar er zijn er veel die veel voorkomen in antibacteriële geneesmiddelen..

Antibiotica mogen niet worden gebruikt voor degenen die:

  • bronchiale astma;
  • Infectieuze mononucleosis;
  • leukemie;
  • monocytische tonsillitis;
  • lever- en nierziekte;
  • darmpathologie;
  • lactatieperiode.

Het gebruik van antibiotica tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd vanwege het effect op de ontwikkeling van de foetus. Er zijn antibiotica die tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt, maar in de tweede helft van het trimester en alleen in noodgevallen.

Behandeling met geneesmiddelen

De behandeling van sinusitis is gericht op het oplossen van de volgende problemen:

  • vernietiging van infectie in de neus;
  • eliminatie van oedeem;
  • verlichting van ontsteking;
  • normalisatie van temperatuur;
  • immuniteit versterken;
  • herstel van nasale drainage.

Isofra

Antibioticum voor sinusitis bij volwassenen, Isofra omvat siomycetine, dat een antimicrobieel effect heeft en behoort tot de groep van aminoglycosiden. Famicetin zorgt voor een aanzienlijke concentratie van stoffen in de neusholte, heeft een bacteriedodende werking en vernietigt vele soorten bacteriën.

Isofra wordt gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen voor de behandeling van:

  • infectieuze renitis;
  • sinusitis;
  • sinusitis;
  • loopneus;
  • voor het voorkomen van complicaties.

Behandeling met Isofroy helpt voorkomen dat antibacteriële middelen en puncties worden ingenomen. Voor gebruik moet u de basis van de fles meerdere keren indrukken, zodat het medicijn begint te werken en het medicijn correct doseert. De fles moet rechtop worden gehouden en de kop moet naar voren worden gekanteld..

Volwassenen krijgen 4 keer per dag 1 injectie in elke sinus voorgeschreven. De behandelingsduur met Isofroy is 10 dagen. Isofra kan bepaalde soorten virussen niet aan. Als binnen een week geen verlichting komt, moet de remedie worden vervangen door een andere.

Polydex

Polydex is een gecombineerd preparaat voor lokaal gebruik in de otolaryngologie. Het therapeutische effect wordt bereikt door de werking van dexamethason en neomytine en polymexine antibiotica. Indicaties voor gebruik van het medicijn zijn chronische en acute rhinitis, rhinopharyngitis, sinusitis. De spray wordt intranasaal 3-5 rad per dag gebruikt.

Contra-indicaties:

  • verdenking van glaucoom;
  • zwangerschap;
  • leeftijd tot 3 jaar;
  • hoge gevoeligheid voor componenten.

Bioparox

Inhalatiemiddel voor de behandeling van ontstekingsziekten in het ademhalingsgedeelte van het lichaam. De samenstelling van het medicijn omvat fusafungine, dat een bacteriostatisch effect heeft op micro-organismen. Het medicijn heeft ook een bacteriedodend effect..

Indicaties:

Voor een effectieve behandeling moeten de voorgeschreven doseringen in acht worden genomen. Volwassenen krijgen 4 keer per dag 4 inhalaties via de mond of 2 via de neus voorgeschreven. De opnameduur is niet meer dan 7 dagen.

Contra-indicaties:

  • intolerantie voor componenten;
  • leeftijd minder dan 3 jaar;
  • bronchiale astma;
  • allergische manifestaties.

Azithromycin

Azithromycion is een antibioticum uit de macrolidegroep, dat een breed scala aan acties heeft. Het medicijn remt peptide-translocase, remt de eiwitsynthese en voorkomt dat bacteriën zich vermenigvuldigen. Na toediening wordt azithromycine goed geabsorbeerd en door het lichaam verdeeld. Het medicijn wordt in de lever gemetaboliseerd en onveranderd uit het lichaam uitgescheiden..

Indicaties:

Het hulpmiddel wordt 1 keer per dag ingenomen en weggespoeld met een kleine hoeveelheid warm water.

Contra-indicaties:

  • myasthenia gravis;
  • verminderde leverfunctie;
  • aritmie;
  • hartfalen.

Erytromycine

Erytromycine is een bacteriostatisch antibioticum dat een antibacterieel effect heeft. Het medicijn bindt zich aan bacteriële ribosomen en remt de eiwitsynthese.

Indicaties:

  • ontstekingsziekten;
  • sinusitis;
  • otitis;
  • cholecystitis;
  • gonorroe;
  • longontsteking.

Volwassenen worden 1-3 keer per dag voorgeschreven, de kuur is 14 dagen. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij geelzucht, met een verminderde leverfunctie.

Amoxicilline

Amoxicilline is een antibioticum dat tot de penicillinegroep behoort en een bacteriedodend effect heeft. Bij gebruik wordt het product snel uit het spijsverteringskanaal uitgescheiden en vernietigt het de zure omgeving van de maag niet.

Indicaties:

Contra-indicaties:

  • lymfatische leukemie;
  • bronchiale astma;
  • Infectieuze mononucleosis;
  • allergische diathese.

Volwassenen krijgen 1 maal per dag 250-500 mg voorgeschreven.

Augmentin

Augmentin behoort tot de penicillinegroep en heeft een antibacteriële en bacteriedodende werking. De samenstelling van het product omvat clavulaanzuur en amoxicilline. De aanwezigheid van de eerste component beschermt amoxicilline met enzymen, waardoor de antibacteriële eigenschappen van de tweede worden vergroot.

Deze stoffen worden snel opgenomen in de darmen en worden bijna volledig uit het lichaam verwijderd..

Indicaties:

Voor volwassenen wordt het medicijn driemaal daags 1 tablet voorgeschreven.

Contra-indicaties:

  • hoge gevoeligheid voor de componenten van het product;
  • leeftijd tot 12 jaar;
  • verminderde nierfunctie;
  • verminderde leverfunctie.

Ceftriaxon

Antibioticum voor sinusitis bij volwassenen Ceftriaxon bestrijdt actief bacteriën in het lichaam. Het product wordt in poedervorm vrijgegeven en wordt gebruikt voor intraveneuze en intramusculaire toediening.

Indicaties:

  • wondinfecties;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • ziekten van botten en gewrichten;
  • oor-, keel-, neusaandoeningen.

Het antibioticum vertraagt ​​de vorming van bacteriën en oxideert tegelijkertijd enzymen die zorgen voor celsterkte. Het geneesmiddel wordt 1,5 uur na toediening intramusculair volledig geabsorbeerd. Voor intraveneuze toediening wordt het product opgelost in steriel water: 2 g van het medicijn in 40 ml van een oplossing die geen calciumionen bevat.

Bij intramusculaire toediening wordt 0,5 g opgelost in 2 ml water. Enter mag niet meer dan 1 g in één bil zijn. De behandelingsduur hangt af van de ernst van de infectie. Ceftriaxon heeft geen speciale contra-indicaties, behalve intolerantie voor de componenten.

Cefotaxime

Semi-synthetisch antibioticum, verkrijgbaar in poedervorm voor de bereiding van intraveneuze en intramusculaire oplossingen. Na intramusculaire toediening begint het medicijn na 30 minuten en 40% ervan bindt zich aan eiwitten. De effectiviteit van het antibioticum duurt 12 uur.

Indicaties:

Een antibioticum wordt voorgeschreven voor aandoeningen van de nieren, keel, neus, oren, urinewegen.

Contra-indicaties:

  • bloeden
  • intolerantie voor componenten;
  • zwangerschap periode;

Volwassenen worden elke 4-12 uur voorgeschreven door intraveneuze of intramusculaire injectie van 2 g van het medicijn.

Doxycycline

Doxycycline is een penicilline-antibioticum met een breed werkingsspectrum. Het heeft een bacteriostatisch effect op virussen en remt hun vermenigvuldigingsvermogen. Het medicijn is verkrijgbaar in ampullen en capsules.

Indicaties:

  • luchtwegaandoeningen;
  • infecties van de KNO-organen;
  • darminfecties;
  • gastro-intestinale ontsteking.

Contra-indicaties:

  • hoge gevoeligheid voor het medicijn;
  • Leverfalen;
  • laag aantal witte bloedcellen;
  • zwangerschap;
  • leeftijd tot 8 jaar.

Het innemen van een geneesmiddel moet worden voorgeschreven door een arts. Een enkele fractie is 200 mg en een dagelijkse dosis van 600 mg. Dosering hangt af van de ernst van de toestand van de patiënt. De dagelijkse dosis van het medicijn kan één keer worden ingenomen, maar kan elke 12 uur in 2 doses worden verdeeld.

Chlooramfenicol

Levomycetin is een antimicrobieel middel dat chlooramfenicol bevat, dat de eiwitsynthese onderbreekt en de groei van micro-organismen stopt. Met zijn hulp kunnen etterende infecties worden genezen. Het medicijn dringt gemakkelijk door het lichaam en wordt ook gemakkelijk uitgescheiden via de nieren. Het product is verkrijgbaar in druppels, oplossingen en voor intern gebruik..

Indicaties:

Het is toegestaan ​​om niet meer dan 2000 mg stof per dag te gebruiken.

Contra-indicaties:

  • niet-infectieuze huidlaesies;
  • patiënten met leverfalen;
  • mensen met verminderde bloedvorming;
  • leeftijd tot 3 jaar.

Bijwerkingen bij behandeling met antibiotica

Het optreden van bijwerkingen op antibiotica is een pathofysisch proces waarbij veel factoren een rol spelen. Het risico op bijwerkingen wordt bepaald door de eigenschappen van het antibioticum en de reactie van de patiënt erop.

Het is bijvoorbeeld bekend dat de penicillinegroep van antibiotica laag toxisch is, maar in het menselijk lichaam veroorzaakt penicilline een allergische reactie. Een bijwerking kan ook afhangen van de dosering van het gebruikte medicijn en van de duur van de behandeling. Het optreden van bijwerkingen hangt af van de vorm van antibiotica. Deze omvatten misselijkheid, braken, diarree.

Wanneer antibiotica niet nodig zijn?

Antibiotica voor sinusitis worden alleen voorgeschreven als de oorzaak van de ziekte bacteriën zijn. Onjuiste behandeling verergert het klinische beeld en er verschijnen complicaties..

Antibiotica zijn niet voorgeschreven voor:

  • allergische sinusitis;
  • sinusitis veroorzaakt door virussen;
  • met schimmelsinusitis.

Veel mensen met een sinusontsteking proberen zichzelf te genezen. Dit is een vergissing, omdat het verkeerde medicijn niet het juiste effect heeft op de oorzaak. Als gevolg hiervan wordt sinusitis chronisch en wordt de behandeling lange tijd uitgesteld.

Vergelijking van de kosten van antibiotica in apotheken

De kosten van antibiotica zijn afhankelijk van de regio waarin ze worden verkocht. Zo kost Amoxcillin in Moskou bijvoorbeeld 52 roebel en in de regio's 96 roebel. Levomycetin in Moskou is 68 roebel en in de regio's 98 roebel; Doxycycline in Moskou kost vanaf 30 roebel en in de regio's vanaf 58 roebel. Antibiotica, zoals andere geneesmiddelen voor sinusitis bij volwassenen, zijn onderverdeeld in groepen en klassen, dus voordat u dergelijke geneesmiddelen koopt, moet u de instructies voor hen zorgvuldig bestuderen, en het is beter om te kopen zoals voorgeschreven door een arts.

Video over sinusitisbehandeling

Sinusitis en sinusitis:

Waarom opnieuw gevuld om niet te begrijpen wat? Alleen op deze manier wordt de gezondheid geruïneerd door antibiotica... zonder hen kon ik herstellen. Orvis Rino slikte pillen (voor de prijs trouwens best betaalbaar) en deed elke dag zout water. Dat is allemaal samen en hielp... En er was geen vervolging van het lichaam.

Antibiotica voor sinusitis: voor- en nadelen

Sinusitis is een ontsteking van de maxillaire sinussen, die door een aantal redenen kan worden veroorzaakt. Daarom moet u bij het verschijnen van karakteristieke symptomen (een loopneus op lange termijn met dik slijm, hoofdpijn, volheid in het infraorbitale gebied) een arts bezoeken, een diagnose ondergaan en gekwalificeerde aanbevelingen krijgen. Negeren van het probleem, symptomatische maatregelen en zelfmedicatie kunnen leiden tot de overgang van sinusitis naar een chronische vorm.

In de overgrote meerderheid van de gevallen is deze ziekte bacterieel van aard, daarom zijn antibiotica voor sinusitis eerstelijnsgeneesmiddelen. Systemische antimicrobiële therapie wordt echter alleen voorgeschreven in gevallen waarin het lichaam van de patiënt de infectie lange tijd niet zelfstandig kan overwinnen en er een risico op ernstige complicaties bestaat. Bacteriën uit de maxillaire sinussen met bloedstroom kunnen de onderste luchtwegen binnendringen en bronchitis of zelfs longontsteking veroorzaken. Maar het grootste gevaar is de nabijheid van de focus van ontsteking op de hersenen en de mogelijkheid om meningitis of encefalitis te ontwikkelen.

Wanneer antibiotica nodig zijn voor sinusitis?

Om te begrijpen in welke gevallen het gebruik van antibiotica voor sinusitis echt nodig is, moet u de oorzaken van deze ziekte overwegen.

Volgens de etiologie is sinusitis verdeeld in de volgende categorieën (in aflopende volgorde van voorkomen):

Bacterieel - veroorzaakt door longontsteking, pyogene of groene streptokokken, Staphylococcus aureus, hemofiel, Pseudomonas aeruginosa of Escherichia coli, Moraxella, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma, Proteus en andere pathogene en conditioneel pathogene micro-organismen. Het treedt op als gevolg van het binnendringen van de ziekteverwekker in de maxillaire sinussen van de bovenste luchtwegen (rhinitis, tonsillitis, faryngitis), gebit (cariës, flux, wortelgranuloom, parodontitis) of algemene doorbloeding bij ontstekingsziekten (roodvonk, mazelen). Het gebeurt zowel eenzijdig als bilateraal, vaak etterig dan catarrale (alleen oedeem);

Viraal - veroorzaakt door rhinovirussen, coronavirussen, adenovirussen, enterovirussen, influenza A en B, para-influenza. Het komt meestal voor tegen de achtergrond van een seizoensgebonden verkoudheid, het is altijd bilateraal, meestal catarrale, soms asymptomatisch en verdwijnt binnen 1-2 weken. Bij virale sinusitis zijn antibiotica nutteloos, of beter gezegd, schadelijk. Maar op dag 7-10 kunnen ernstige griep, SARS of acute respiratoire virale infecties worden gecompliceerd door een bacteriële infectie met ophoping van pus in de maxillaire sinussen, dan is antimicrobiële therapie aangewezen;

Gemengd - veroorzaakt door een complex van redenen, waaronder virussen, bacteriën, schimmels en allergenen. Gaat vaak van acute naar chronische vorm. Het is bijna altijd bilateraal en wordt gecombineerd met andere vormen van sinusitis (frontitis, ethmoiditis en sphenoiditis). Het kan elk karakter hebben: etterig, catarrale, sereus, exsudatief. Bij gemengde virale-bacteriële sinusitis worden antibiotica gebruikt, maar de selectie van het medicijn moet zeer zorgvuldig worden uitgevoerd op basis van de resultaten van analyses en gegevens over de medische geschiedenis;

Allergisch - veroorzaakt door een negatieve reactie van het lichaam op allergenen, waaronder ingeademde deeltjes (huishoudstof, populierpluis, plantenpollen). Het is altijd bilateraal, gekenmerkt door ernstige zwelling van de slijmvliezen, niezen en rinorroe. Antibiotica voor sinusitis van allergische aard zijn niet nodig, antihistaminica worden voorgeschreven en er worden maatregelen genomen om het allergeen uit het dagelijkse leven van de patiënt te verwijderen;

Schimmel - veroorzaakt door gistachtige micro-organismen en schimmels tegen de achtergrond van immunodeficiëntie bij verzwakte patiënten, ouderen, kleine kinderen. Het is zeer zeldzaam, is bilateraal, heeft een aanhoudend, chronisch beloop en vereist een geïntegreerde benadering van behandeling. Bij schimmelsinusitis zijn antibiotica categorisch gecontra-indiceerd;

Medicatie - veroorzaakt door langdurig gebruik van medicijnen die een nadelig effect hebben op de slijmvliezen van de maxillaire sinussen en de normale werking van het ciliaire epitheel verstoren, dat verantwoordelijk is voor de evacuatie van slijm. Het komt meestal voor tegen de achtergrond van misbruik van vaatvernauwende druppels in de neus. Het is bijna altijd bilateraal, het kan atrofisch (necrose), hyperplastisch (overgroei van het slijmvlies) of cystisch-poliepachtig zijn (het optreden van poliepen die de mond van de maxillaire sinussen overlappen). Zonder bacteriële infectie wordt dergelijke sinusitis niet behandeld met antibiotica;

Traumatisch - veroorzaakt door mechanische schade aan de maxillaire sinussen, de ophoping van bloed en exsudaat daarin, en daaropvolgende ontsteking. In dit geval krijgt de patiënt antibiotica, fysiotherapie en soms chirurgische behandeling te zien.

Welke antibiotica zijn effectief voor sinusitis?

Om het optimale antibacteriële medicijn te kiezen voor de behandeling van sinusitis, houdt de arts rekening met de volgende patiëntgegevens:

De geschiedenis van de ziekte - wanneer en onder welke omstandigheden de ziekte zich voordeed (seizoensgebonden verkoudheid, systemische infecties, hooikoorts, trauma), wat is de aard van de symptomen (lichaamstemperatuur, mate van intoxicatie van het lichaam, ernst van pijn, kleur en consistentie van neusslijm), hoe lang werd een persoon ziek, geprobeerd of iets zelfstandig wordt behandeld;

De resultaten van het onderzoek en de analyse - een röntgenfoto, een algemene bloedtest, bacteriekweek;

Leeftijd en status - veel antibiotica voor sinusitis worden niet gebruikt bij kinderen, verzwakte en oudere mensen, zwangere en zogende vrouwen;

Informatie over eerder gebruikte antibiotica - hoe vaker een persoon wordt behandeld met hetzelfde antibacteriële medicijn, hoe minder effectief het wordt;

Op basis hiervan kan worden begrepen dat het meest effectieve antibioticum voor sinusitis het medicijn is waarvoor de ziekteverwekker gevoelig is, er is geen resistentie, allergie en contra-indicaties, bijwerkingen en schade aan het lichaam zijn minimaal. Aangezien de meeste moderne antibiotica een zeer breed werkingsspectrum hebben en actief zijn tegen bijna alle microben die sinusitis veroorzaken, ontstaat de behoefte aan bacteriële kweek en de identificatie van de specifieke boosdoener van de ziekte alleen wanneer het verloop van de therapie geen resultaten heeft opgeleverd.

De meest gebruikte en effectieve antibiotica voor sinusitis behoren tot vier groepen:

Beschermde aminopenicillines

Dit zijn synthetische penicillines in combinatie met speciale stoffen die de resistentie van bacteriën neutraliseren. Gedurende de lange jaren van actief gebruik van penicillines en cefalosporines, hebben veel pathogenen zich daaraan aangepast en ontwikkelden ze een enzym uit de bètalactamasegroep, genaamd "penicillinase", dat eenvoudigweg het medicijn vernietigt dat in het lichaam terechtkomt en voorkomt dat het de infectie bestrijdt. Om dit te voorkomen, wordt sulbactam of clavulaanzuur aan penicillines toegevoegd.

Tegen sinusitis het meest effectief:

Ampicillinesulfactamaten (Ampiside, Libacyl, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamycillin);

Amoxicillineclavulonaten (Amoxiclav, Ecoclave, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

Het gebruikelijke amoxicilline, dat voor veel geld wordt verkocht onder de merknaam Flemoxin Solutab, helpt in de meeste gevallen niet bij sinusitis.

Beschermde penicillines hebben een bacteriedodend effect (doden bacteriën) en doen dit doelgericht, omdat ze zich richten op speciale markers van de celmembranen van pathogenen. Er zijn geen vergelijkbare cellen in het menselijk lichaam, dus deze therapie vernietigt geen gezonde weefsels. Penicillines worden veel gebruikt om sinusitis bij kinderen te behandelen. Geneesmiddelen van deze groep zijn echter vrij vaak allergisch en langdurig gebruik is beladen met een onbalans in de microflora van inwendige organen, bijwerkingen van het maagdarmkanaal en de ontwikkeling van schimmelinfecties. Een ander minpuntje van penicillines is een korte halfwaardetijd, daarom moeten tabletten elke 4-6 uur worden ingenomen.

Macroliden

Antibiotica van deze groep zijn het veiligst voor mensen en veroorzaken de minste kans op allergieën en bijwerkingen. In tegenstelling tot penicillines hebben ze een bacteriostatisch effect (laten bacteriën zich niet vermenigvuldigen), wat erg gunstig is bij het hardnekkige, chronische beloop van sinusitis. Bovendien zijn macroliden effectief tegen obligate intracellulaire parasieten (mycoplasma's, chlamydia), die recentelijk ook vaak sinusitis veroorzaken..

Deze medicijnen zijn erg handig om te gebruiken, omdat ze zich goed ophopen in weefsels en er lange tijd in blijven zitten. Recente generaties macroliden worden verkocht in verpakkingen van slechts enkele capsules. Ongecompliceerde infecties worden zelfs met een enkele dosis met succes behandeld. Als de patiënt een individuele intolerantie heeft voor penicillines, een atypische of gemengde vorm van de ziekte, zijn macroliden de meest effectieve antibiotica voor sinusitis.

De nadelen zijn onder meer de hoge kosten van sommige medicijnen in deze groep. Gebruik bij kinderen, tijdens zwangerschap en borstvoeding is mogelijk wanneer het potentiële risico lager is dan het verwachte voordeel.

Macrolides zijn onderverdeeld in:

14 leden - Erythromycin, Roxithromycin (Rulid, Xitrocin, Elrox, Roxilor, Rovenal), Clarithromycin (Klacid, Klabaks, Klaritsin, Ekozitrin, Fromilid Uno);

15-ledige Azithromycin en zijn analogen genaamd azalides (Hemomycin, Sumamed, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zitrolide, Zi-factor);

16 leden - Midecamycin (Macropen, Midepine), Spiramycin (Rovamycin, Spiramisar), Josamycin (Vilprafen).

Cefalosporines

Dit is een van de meest talrijke en langst gebruikte groepen antibiotica. Ze hebben een bacteriedodend effect. Tegenwoordig zijn er al vijf generaties cefalosporines. In termen van de breedte van het antibacteriële spectrum overschrijden ze niet de penicillines en vooral macroliden, maar ze zijn resistent tegen bètalactamasen, enzymen die de resistentie van sommige sinusitispathogenen verklaren. Deze bewering geldt echter voor verre van alle cefalosporines.

Als de patiënt allergisch is voor penicillines, zal hij hoogstwaarschijnlijk negatief reageren op cefalosporines. Bijwerkingen zijn ook vergelijkbaar, behandeling van sinusitis bij kinderen is mogelijk, tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het probleem individueel opgelost. Veel geneesmiddelen in deze groep zijn niet geschikt voor orale toediening, omdat ze niet worden opgenomen uit het spijsverteringskanaal en zelfs de slijmvliezen irriteren. De voordelen van cefalosporines als antibiotica voor sinusitis omvatten een betaalbare prijs.

Dit is belangrijk: cefalosporines zijn absoluut niet compatibel met alcohol, omdat ze de synthese van het enzym aldehydedehydrogenase door de lever remmen, wat nodig is om de toxische effecten van ethanolbederfproducten op het lichaam te neutraliseren.

Cefalosporines zijn onderverdeeld in:

1e generatie - Cefazolin (Lysolin, Kefzol, Zolfin), Cephalexin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

2e generatie - Cefuroxime (Zinacef, Cefurus, Aksetin), Cefoxitin (Anaerotsef, Boncefin, Mefoxin);

3e generatie - Cefixime (Suprax, Maksibat, Lopraks), Ceftriaxone (Rocefin, Azaran, Lendacin);

4e generatie - Cefpir (Isodepom, Cefanorm), Cepepim (Cefomax, Maxipim);

5e generatie - Ceftobiprol (Zaftera), Ceftolozan.

Fluoroquinolones

De medicijnen van deze groep verschillen sterk van andere antibiotica tegen sinusitis, omdat ze volledig synthetisch zijn en niet worden aangetroffen in dieren in het wild. Fluoroquinolonen hebben een breed spectrum aan antibacteriële effecten, hebben een zeer snel en uitgesproken bacteriedodend effect op de meeste pathogenen van sinusitis, inclusief de atypische vormen ervan, veroorzaakt door chlamydia of mycoplasma's. Vanwege hun hoge toxiciteit en buitenaardse, kunstmatige oorsprong, leiden ze echter vaak tot allergieën en ernstige bijwerkingen van het maagdarmkanaal en het zenuwstelsel.

Fluoroquinolonen worden alleen in extreme gevallen beschouwd als antibiotica voor maxillaire sinusitis bij kinderen; ze zijn strikt gecontra-indiceerd voor zwangere en zogende vrouwen. Een ander nadeel van deze groep medicijnen is de hoge prijs, maar als je een medicijn zoekt op werkzame stof, en niet op een bekend merk, kun je flink besparen.

Fluoroquinolones zijn onderverdeeld in:

1e generatie - Ofloxacin (Tarivid, Zanocin), Pefloxacin (Abaktal, Unikpev);

2e generatie - Ciprofloxacin (Ciprolet, Cifran, Cifrinol, Tsiprobay, Ecocifol), Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbactin);

3e generatie - Levofloxacin (Glevo, Tavanic, Levostar), Sparfloxacin (Sparflo, Respara, Sparbact);

4e generatie - Moxifloxacin (Moxin, Avellox, Megaflox), Hemifloxacin (feit).

Voors en tegens van antibiotica voor sinusitis

Het beste antibioticum voor sinusitis kan worden geselecteerd door een neusuitstrijkje te analyseren. 48 uur na inname van het voorgeschreven antibioticum zou er een positieve reactie moeten zijn, anders is een dringende vervanging noodzakelijk. Misschien heeft de ziekteverwekker resistentie tegen dit antibioticum gevormd, of is de aard van sinusitis niet bacterieel - het is viraal, schimmel, allergisch of gemengd.

Ceftriaxon voor sinusitis

Samen met veel andere cefalosporine-antibiotica wordt ceftriaxon beschouwd als een effectief medicijn voor de behandeling van sinusitis. Het behoort tot de derde generatie en heeft een krachtig bacteriedodend effect tegen de overgrote meerderheid van microben die sinusitis veroorzaken. Ceftriaxon wordt heel vaak voorgeschreven voor ontstekingsziekten van de nasopharynx, keel, bronchiën en longen. De effectiviteit is zo hoog dat het zelfs wordt gebruikt voor de behandeling van sepsis, peritonitis en meningitis..

voors

Het belangrijkste voordeel van ceftriaxon is de hoge effectiviteit van de behandeling van bacteriële infecties, waarvan de ontwikkeling dringend moet worden gestopt. Aangezien dit antibioticum een ​​sterk en snel bacteriedodend effect heeft, is het zeer geschikt voor de behandeling van acute sinusitis, vergezeld van hevige pijn, koorts, een grote opeenhoping van pus in de sinussen en ernstige intoxicatie van het lichaam. In een dergelijke situatie zijn de bacteriedodende en niet-bacteriostatische antimicrobiële middelen voor sinusitis het meest effectief en helpen ze sneller op de been te komen..

Het tweede onbetwiste pluspunt van Ceftriaxon is dat het een modern medicijn is dat resistent is tegen bètalactamasen, wat betekent dat de kans dat de ziekteverwekker van sinusitis er resistent tegen is, bijna nul is. Het derde voordeel van Ceftriaxon is een betaalbare prijs: u kunt een pakket poeder in ampullen kopen voor de bereiding van een injectie-oplossing voor binnenlandse productie voor 25-50 roebel. Buitenlandse analogen (Rocefin, Azaran, Lendacin) kosten 500 tot 2500 roebel.

Minpuntjes

Het grootste nadeel van ceftriaxon is geassocieerd met een groter risico op bijwerkingen. Behandeling van sinusitis met dit medicijn gaat soms gepaard met aandoeningen van het maagdarmkanaal, hepatitis, Quincke's oedeem, geelzucht en interstitiële nefritis. Daarom zijn antibiotica uit de groep van cefalosporines niet de eerste keuze bij sinusitis. Ceftriaxon wordt alleen aan zwangere vrouwen voorgeschreven als andere therapiemethoden niet effectief zijn geweest en er een levensbedreiging bestaat. Tijdens de borstvoeding is het medicijn gecontra-indiceerd. Voor de behandeling van sinusitis bij jonge kinderen wordt de dosering individueel gekozen.

Het tweede voor de hand liggende minpuntje van ceftriaxon is het onvermogen om oraal in te nemen, aangezien dit antibioticum, net als veel andere cefalosporinepreparaten, praktisch niet wordt geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en een sterk irriterend effect heeft op de slijmvliezen. Ceftriaxon wordt 1-2 keer per dag intraveneus of intramusculair toegediend en wordt in geen geval gemengd met calciumoplossingen. Zoals we hierboven vermeldden, zijn cefalosporines volledig onverenigbaar met ethanol..

Het derde nadeel van Ceftriaxon, als antibioticum voor sinusitis, zijn de vele ongewenste interacties met andere medicijnen. In combinatie met geneesmiddelen die de aggregatie van bloedplaatjes verminderen (bijvoorbeeld met gewone aspirine), bestaat er een risico op het ontwikkelen van interne bloedingen. En bij gelijktijdige toediening met lisdiuretica wordt het nefrotoxische effect van ceftriaxon verergerd. Het is onaanvaardbaar om dit medicijn te mengen met antibiotica van andere groepen om het effect te versterken.

Augmentin (amoxiclav) van sinusitis

Het medicijn Augmentin (ook bekend als amoxiclav) is een breed spectrum antibioticum dat een krachtig bacteriedodend effect heeft op de meeste pathogenen van sinusitis. Het behoort tot de categorie van beschermde halfsynthetische aminopenicillines, waaronder clavulaanzuur - een speciale stof die bètalactamase-enzymen vernietigt, waarmee bacteriën antibiotica proberen te vernietigen voor sinusitis, hoewel het andersom zou moeten zijn. Amoxiclav is een populaire analoog van Augmentin: ze hebben een absoluut identieke samenstelling, maar iets andere prijzen - de tweede optie is goedkoper.

voors

Augmentin is een modern antibacterieel medicijn dat is ontwikkeld door specialisten van het Britse farmaceutische bedrijf SmithKline Beecham Pharmaceuticals, dat een zeer hoge reputatie op de markt heeft, bekend om de hoge kwaliteit en veiligheid van zijn producten. Het zijn beschermde semi-synthetische aminopenicillines, zoals Augmentin en Amoxiclav, die tegenwoordig worden beschouwd als de meest effectieve antibiotica voor sinusitis, omdat ze niet bang zijn voor de verworven resistentie van pathogenen.

Het tweede ongetwijfeld pluspunt van Augmentin is dat dit antibioticum een ​​selectief bacteriedodend effect heeft en pathogene microben herkent door speciale markers op hun celwanden. En aangezien het menselijk lichaam op zijn minst geen vergelijkbare cellen heeft, zullen gezonde weefsels niet worden beschadigd tijdens de behandeling van sinusitis Augmentin. Daarom wordt de nieuwste generatie semi-synthetische beschermde aminopenicillines het vaakst gebruikt bij de behandeling van KNO-ziekten bij kinderen..

Het derde onmiskenbare voordeel van Augmentin is het gebruiksgemak - om het therapeutische effect te behouden, volstaat het om het medicijn 2 keer per dag in te nemen. In sommige speciale gevallen is een enkele dagelijkse inname aangewezen of is de dosering verdeeld in 3-4 doses.

Minpuntjes

Alle nadelen van Augmentin, evenals andere penicilline-antibiotica die worden gebruikt om sinusitis te behandelen, zijn geconcentreerd rond bijwerkingen. Patiënten ervaren vaak misselijkheid en brandend maagzuur. Er zijn gevallen bekend van lever- en nierschade. Soms ontwikkelen zich lokale allergische reacties, candidiasis en darmdysbiose. Onder de minnen van Augmentin is het moeilijk om de hoge kosten ervan niet toe te rekenen.

Samengevat door sinusitis

Sumamed behoort tot de tweede generatie macroliden, bestaande uit 15-ledige azaliden - Azithromycin en zijn analogen. Het is echter Sumamed dat het meest populaire medicijn in deze groep is, omdat het wordt geproduceerd door gerenommeerde farmaceutische bedrijven (Teva - Israël en PLIVA HRVATSKA - Kroatië), van hoge kwaliteit is en al vele jaren met succes wordt gebruikt voor de behandeling van complexe bacteriële infecties, waaronder sinusitis..

voors

Het belangrijkste voordeel van Sumamed is een zo breed mogelijk antibacterieel spectrum. Dit antibioticum is zelfs effectief bij atypische sinusitis veroorzaakt door verplichte micro-organismen - mycoplasma en chlamydia. Als we het hebben over een gemengde, multifactoriële infectie met een chronisch beloop, is het Sumamed, met zijn bacteriostatisch effect, dat sinusitis kan stoppen en remissie kan voorkomen. Dit medicijn ontneemt de bacteriën het vermogen zich te vermenigvuldigen, wat betekent dat het niet uitmaakt hoeveel er in het lichaam zijn op het moment dat de therapie wordt gestart, de ziekte zal onvermijdelijk stoppen, omdat de beschikbare pathogenen de cellen van het immuunsysteem geleidelijk zullen vernietigen en nieuwe kolonies niet kunnen verschijnen.

Het tweede grote pluspunt van Sumamed is een record korte behandeling van sinusitis (5-7 dagen) en gemakkelijke toediening (1 capsule per dag). Dit medicijn hoopt zich heel goed op in weefsels en blijft daar lang zitten, dus het is niet nodig om elke 4-6 uur pillen in te nemen, zoals het geval is met veel andere populaire antibiotica voor sinusitis.

Het derde voordeel van Sumamed is het relatief kleine risico op bijwerkingen. Slechts ongeveer 10% van de patiënten die een sinusitisbehandeling met dit medicijn ondergaan, heeft een storing in het spijsverteringskanaal (misselijkheid, braken, brandend maagzuur, droge mond, epigastrisch ongemak, winderigheid, diarree) of problemen met het zenuwstelsel (hoofdpijn, vermoeidheid) slapeloosheid). Allergische reacties en ernstige pathologieën van de inwendige organen ontwikkelen zich uiterst zelden tijdens de behandeling met Sumamed..

Minpuntjes

Het belangrijkste nadeel van Sumamed van sinusitis zijn de beperkingen op de leeftijd, status en gezondheidsstatus van de patiënt. Dit antibioticum is gecontra-indiceerd bij zwangere en zogende vrouwen, kinderen onder de 12 jaar (we hebben het over capsules voor orale toediening, poeder wordt geproduceerd voor baby's), maar ook voor mensen met ernstig nier- en leverfalen en een aantal andere ernstige ziekten.

De nadelen van zo'n effectief antibioticum voor sinusitis, zoals Sumamed, zijn de uitzonderlijk hoge prijs, maar dit probleem is eenvoudig op te lossen door een betaalbaar analoog te kiezen. Als de originele Sumamed 400-500 roebel kost, kost binnenlandse Azithromycin u 80 tot 120 roebel en zal chronische sinusitis even effectief genezen.

Macropen van sinusitis

Macropen behoort tot de laatste, derde generatie macroliden. De werkzame stof van dit medicijn wordt midecamycine genoemd. In vergelijking met zijn voorganger, azithromycine, is dit antibioticum nog minder giftig voor het menselijk lichaam en heeft het een nog sterker bacteriostatisch effect tegen de overgrote meerderheid van sinusitispathogenen, waaronder atypische, chronische en gemengde vormen van de ziekte.

voors

Als we Macropen en Sumamed blijven vergelijken wat betreft hun effectiviteit bij de behandeling van sinusitis, merken we een hogere absorptiesnelheid en het begin van het therapeutische effect bij Macropen op - de noodzakelijke concentratie van de stof wordt een uur na inname van het geneesmiddel in het bloed van de patiënt vastgesteld. De halfwaardetijd van midecamycine is echter korter dan die van azithromycine, daarom zult u vaker een moderner antibioticum moeten nemen - 3 keer per dag 1 capsule 400 mg (voor volwassenen en kinderen die meer dan 30 kg wegen).

Het op één na belangrijkste voordeel van Macropen, niet alleen ten opzichte van andere macroliden, maar ook ten opzichte van antibiotica voor sinusitis, is het minimale risico op ongewenste bijwerkingen. In zeer zeldzame gevallen klagen patiënten over misselijkheid, diarree, urticaria of hoofdpijn. De frequentie van complicaties, zelfs bij langdurig gebruik van Macropen, is niet hoger dan 4%.

Minpuntjes

De nadelen van Macropen zijn onder meer beperkingen op de status en gezondheidstoestand van patiënten: het is niet voorgeschreven voor mensen met ernstige vormen van nier- en leverfalen en met een aantal andere ernstige pathologieën. Echter, absoluut alle antibiotica voor sinusitis hebben dezelfde contra-indicaties voor gebruik, dus de vraag of de therapie geschikt is, moet individueel worden beslist. Hetzelfde geldt voor de behandeling van sinusitis bij zwangere vrouwen - het risico moet worden gerechtvaardigd.

Het tweede minpuntje van Macropen zijn de vrij hoge kosten (250-400 roebel), bovendien is het onwaarschijnlijk dat het mogelijk zal zijn om een ​​meer betaalbare analoog te selecteren. Midecamycine is een van de modernste antibiotica, dus de farmaceutische industrie is er nog niet in geslaagd om op basis daarvan veel geneesmiddelen vrij te geven, zoals in het geval van de precursor, azithromycine.

Flemoxin Solutab van sinusitis

Flemoxin Solutab is tegenwoordig het meest populaire merk, waaronder het al lang bekende en bekende antibioticum van de penicillineserie amoxicilline in de vorm van trihydraat wordt geproduceerd. Het is actief tegen bacteriën die meestal acute sinusitis veroorzaken (longontsteking streptococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Klebsiella, enz.) En heeft een snel en uitgesproken bacteriedodend effect.

voors

Het belangrijkste voordeel van Flemoxin is de selectiviteit - alleen de cellen van de ziekteverwekkers worden vernietigd en de weefsels van het menselijk lichaam hebben geen last van het toxische effect van het medicijn. Om deze reden is amoxicilline een eerstelijns antibioticum bij de behandeling van sinusitis, ook bij jonge kinderen..

De populariteit van Flemoxin Solutab-tabletten zelf in vergelijking met andere merken amoxicilline is te wijten aan twee redenen: ten eerste wordt trihydraat sneller en gemakkelijker opgenomen door het maagdarmkanaal, zonder irritatie van de slijmvliezen te veroorzaken. En ten tweede is Flemoxin Solutab een comfortabele, gemakkelijk te breken in twee helften kauwtabletten met een aangename mandarijn-citroensmaak.

Minpuntjes

We spraken al over contra-indicaties en bijwerkingen van amoxicilline toen we Augmentin en Amoxiclav onderzochten - in dit opzicht zijn de medicijnen identiek. Het is echter juist in hun verschillen dat het belangrijkste minpunt van Flemoxin ligt. Het is een feit dat het een onbeschermd antibioticum is en wordt vernietigd door penicillinase - een enzym waarmee veel bacteriën zichzelf met succes 'verdedigen' tegen antimicrobiële therapie. De resistentie van de pathogenen van acute sinusitis tegen het medicijn Flemoxin Solutab in de afgelopen jaren is een veelvoorkomend verschijnsel geworden, vooral in de pediatrische praktijk.

Maar zelfs als sinusitis met succes kan worden behandeld met onbeschermde amoxicilline, moeten tabletten gedurende 7-14 dagen 3-4 keer per dag worden ingenomen vanwege de korte halfwaardetijd van de werkzame stof uit het lichaam. Gezien de hoge kosten van het medicijn Flemoxin Solutab (tot 600 roebel, afhankelijk van de dosering), zal een volledige therapie een nette hoeveelheid kosten.

Isofra met sinusitis

Isofra is een lokaal antibacterieel medicijn voor sinusitis in de vorm van een neusspray. Het actieve bestanddeel van Isofra is het antibioticum framycetin, dat tot de groep van aminoglycosiden behoort en een bacteriedodend effect heeft op sommige pathogenen van sinusitis (stafylokokken, Escherichia coli en Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, enterobacteriën, Proteus). Framycetin wordt niet oraal gebruikt, omdat het zeer giftig is voor het menselijk lichaam, maar irrigatie van de nasopharynx met Isofra-spray gaat gepaard met een geringe opname van het medicijn in het bloed, dus deze behandeling van sinusitis is effectief en veilig.

voors

Het belangrijkste voordeel van Isofra-neusspray ten opzichte van andere antibiotica voor sinusitis is de bijna volledige afwezigheid van contra-indicaties en bijwerkingen, omdat de werkzame stof niet in het maagdarmkanaal doordringt (en daarom geen misselijkheid of diarree kan veroorzaken of in het lichaam kan blijven hangen als gevolg van nier- of leverdisfunctie) ) en hoopt zich niet op in het bloed (en kan daarom geen allergieën of problemen van het zenuwstelsel veroorzaken).

De ongetwijfeld voordelen van Isofra van sinusitis zijn gebruiksgemak: met één simpele druk kunt u de exacte dosis van het medicijn krijgen (volwassenen 4-6 keer per dag, één injectie in elk neusgat en kinderen 3 keer). Isofra heeft een subtiel citroenaroma, dus de behandeling van sinusitis en verkoudheid veroorzaakt geen ontevredenheid bij de kleinste patiënten. Het medicijn wordt in Frankrijk geproduceerd door het farmaceutische bedrijf Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, dat ook bekend staat om zijn effectieve antivirale medicijn Polydex.

Minpuntjes

Een belangrijk minpuntje van Isofra is de smalheid van het antibacteriële spectrum. Feit is dat framycetine geen bacteriedodend effect heeft op de longontsteking streptokok en dit is een van de meest gediagnosticeerde pathogenen van acute sinusitis. Anaërobe micro-organismen (peptostreptokokken, bacterioïden, fusobacteriën) zijn er ook resistent voor, wat soms ook sinusitis veroorzaakt, vooral chronische en constant terugkerende vormen. Daarom is het raadzaam om een ​​korte behandeling van 7-10 dagen voor sinusitis Isofroy uit te voeren en als dit geen resultaat oplevert, ga dan naar een ander medicijn.

De nadelen van de Isofra-spray kunnen ook worden toegeschreven aan een vrij hoge prijs (250-400 roebel), maar dit is het enige effectieve lokale antibioticum voor sinusitis en daarom kost het zijn geld. De enige contra-indicatie voor het gebruik ervan is beschadiging van de septa en de periode na de punctie van de maxillaire sinussen, omdat in dit geval de werkzame stof in een onaanvaardbaar grote hoeveelheid in het bloed zal doordringen.

Dioxidine voor sinusitis

Dioxidine (hydroxymethylquinoxalindioxide) is een antibioticum met een zeer breed spectrum, een derivaat van chinoxaline. Het is actief tegen alle stammen van streptokokken en stafylokokken, Pseudomonas aeruginosa en Escherichia coli, Shigella, Salmonella en tegen pathogene anaëroben. De veroorzakers van sinusitis, die resistent zijn tegen andere antibiotica, zijn meestal niet bestand tegen de aanval van dioxidine, daarom is het medicijn al lang met succes gebruikt voor de behandeling van rhinitis en sinusitis. De optimale vorm is een 0,5% -oplossing in ampullen, die in de neus moet worden gedruppeld.

voors

Het belangrijkste voordeel van Dioxidine, als lokaal antisepticum voor sinusitis, is de breedte van het antibacteriële spectrum en de snelle rehabilitatie van de nasopharynx. Door 4-6 keer per dag 5 druppels van de oplossing in elk eerder gereinigd neusgat te graven, kunt u na een week een radicale verbetering van het welzijn verwachten in de acute vorm van de ziekte.

Het tweede pluspunt van dit medicijn is de relatief betaalbare prijs - één ampul kost je ongeveer 50 roebel. Houd er echter rekening mee dat het na openen niet langer dan een dag in de koelkast kan worden bewaard. Daarom zal voor de volledige behandeling van sinusitis met dit antisepticum hoogstwaarschijnlijk het hele pakket van 10 ampullen verdwijnen.

Minpuntjes

Dioxidine is buitengewoon giftig en wordt bovendien via de slijmvliezen in het bloed opgenomen door intranasaal gebruik van de oplossing in voldoende hoeveelheden voor het ontstaan ​​van bijwerkingen. Daarom zegt de officiële instructie voor het medicijn dat het gecontra-indiceerd is bij zwangere en zogende vrouwen, evenals bij kinderen onder de 18 jaar. Maar ondanks dit schrijven veel KNO-artsen dit antibioticum voor om sinusitis te behandelen, zelfs baby's van 3-4 jaar oud. Hoe dergelijke aanbevelingen waar te nemen - persoonlijke keuze van ouders.

Het tweede minpuntje van Dioxidine is dat het op zichzelf de sinusitis niet volledig geneest, daarom wordt het altijd voorgeschreven als onderdeel van complexe antibacteriële therapie. Dat wil zeggen, u zult niet alleen een potentieel gevaarlijke (en overigens vreselijk bittere) vloeistof in uw neus moeten druppelen, maar ook oraal antibiotica of door injectie moeten nemen. Het is duidelijk dat deze benadering van de behandeling van sinusitis alleen gerechtvaardigd is in het geval van een ernstig, gecompliceerd verloop van de ziekte en een reële bedreiging voor de gezondheid.

Opleiding: In 2009 werd een diploma behaald in de specialisatie "General Medicine", aan de Petrozavodsk State University. Na het voltooien van een stage in het Moermansk Regional Clinical Hospital, een diploma in de specialiteit "Otorinolaryngologie" (2010)

Publicaties Over Astma