Sinusitis wordt een van de meest voorkomende ziekten genoemd wanneer de ontsteking zich in het gebied van de maxillaire sinussen bevindt.

Het komt voor als gevolg van blootstelling aan het lichaam van verschillende besmettelijke of virale ziekten, zoals tonsillitis, SARS, influenza, roodvonk of mazelen.

Bovendien kan sinusitis optreden als gevolg van tandproblemen wanneer u de behandeling van diepe cariës of andere aandoeningen die de tanden kunnen aantasten, negeert.

In dit materiaal zullen we de kenmerken van de behandeling van sinusitis met antibiotica analyseren, hun naam, prijs en ook de vorm van afgifte achterhalen.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

De eerste manifestaties van sinusitis bij volwassenen kunnen worden vermoed door karakteristieke tekenen. Meestal treedt de ziekte op als complicatie na verkoudheid of andere aandoeningen. In dit opzicht, als u een verslechtering van de algehele gezondheid opmerkt, evenals een toename van de lichaamstemperatuur, die gepaard gaat met pijn in de regio van de maxillaire sinussen, kunt u sinusitis vermoeden.

De reden om voor advies contact op te nemen met de kliniek zijn de volgende symptomen:


  1. 1) Een gevoel van volheid en druk dat is ontstaan ​​in de sinussen van de neus.
  2. 2) In de eerste fase kan er slijmafscheiding uit de neus zijn, met een toename van ontsteking, ze krijgen een groene tint en wanneer ze naar het etterende stadium gaan - geelachtig.
  3. 3) Pijn in de regio van de maxillaire sinussen en het hoofd, die intenser wordt bij het buigen, de pijn neemt 's avonds toe, meestal' s ochtends minder.
  4. 4) De algemene afname in kracht, die gepaard gaat met hoge temperaturen, tot 30 graden en hoger. Bij chronische sinusitis is een temperatuurstijging niet kenmerkend.
De belangrijkste methode bij de diagnose is radiografie, waardoor u de aanwezigheid van pus in de maxillaire sinussen kunt zien en het niveau kunt bepalen. Soms kan de arts een meer verouderde methode voorstellen - een punctie. Maar vanwege de pijn en het risico op complicaties wordt deze methode voor het diagnosticeren van sinusitis bij volwassenen zelden gebruikt.

Wanneer antibiotica nodig zijn

Het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is aan te raden als een persoon hevige pijn, koorts en etterende afscheiding heeft. Bij een mild verloop van de ziekte kan thuisbehandeling achterwege blijven - inademing, wassen, nasale instillatie, enz.

Allereerst moet u, voordat u begint met het nemen van antibiotica voor sinusitis, de oorzaak van het optreden en de ziekteverwekker vaststellen. Dit alles is nodig om het juiste antibioticum te kiezen dat de virale infectie die we nodig hebben zal vernietigen..

Er moet aan worden herinnerd dat het nemen van antibiotica in sommige gevallen volledig ineffectief kan zijn en het genezingsproces alleen maar verergert. Bijvoorbeeld, met een allergische reactie waardoor sinusitis is ontstaan, zal het nemen van deze medicijnen tijdverspilling zijn. Bovendien, als sinusitis wordt veroorzaakt door een schimmelinfectie, zullen antibiotica ook niet helpen..

In verband met deze aspecten is het ten strengste verboden om onafhankelijk de keuze van antibiotica voor de behandeling van sinusitis te benaderen. Wees niet lui, ga naar een afspraak met een gekwalificeerde specialist. Zo versnelt u het herstel en vermijdt u onaangename complicaties.

Welke antibiotica te nemen voor de behandeling van sinusitis

Laten we dus begrijpen - welke antibiotica moeten worden gebruikt bij sinusitis, en ook welke medicijnen het beste kunnen worden gebruikt om deze aandoening aan te pakken.

Zoals eerder vermeld, is het noodzakelijk om de ziekteverwekker te bepalen met een uitstrijkje en, op basis van de resultaten van de tests, een effectief antibioticum te kopen dat geschikt is voor volwassenen. Dit is de beste oplossing..

Houd er rekening mee dat als na de start van de medicatie de verlichting na 2-3 dagen niet optreedt - dit betekent dat het antibioticum niet correct is geselecteerd of er resistentie tegen is gevormd, dat het medicijn moet worden vervangen.

Meestal worden bepaalde groepen antibiotica gebruikt. Hieronder staan ​​de namen:


  • penicilline is het meest voorkomende en geprefereerde medicijn.
  • macroliden - voornamelijk gebruikt als de patiënt penicilline-intolerantie heeft.
  • fluoroquinolonen - een synthetisch medicijn waarvoor bacteriën nog geen immuniteit hebben "gevormd".
  • cefalosporines - in het geval van een lage effectiviteit van andere geneesmiddelen, wordt deze groep geneesmiddelen voorgeschreven. Gebruikt voor ernstige ontstekingsprocessen..
Nogmaals, we herinneren eraan dat de selectie van antibacteriële geneesmiddelen zou moeten plaatsvinden na de vestiging van de ziekteverwekker. Bovendien moet rekening worden gehouden met de individuele kenmerken van een persoon, zijn allergische reacties en bijkomende ziekten.

De juiste medicijnen kiezen

Laten we de soorten antibiotica voor de behandeling van sinusitis (namen zie hieronder) in meer detail bekijken - ze komen in tabletten, injecties, druppels en ook in een handige vorm van spray.

De apotheek heeft een groot aantal moderne (Zitrolide, Macropen) en beproefde antibacteriële geneesmiddelen (Amoxil, Flemoxin Solutab, etc.). De keuze is aan jou en je arts.

Antibiotica voor sinusitis in tabletten

De tabletten zijn bij iedereen bekend, ze hebben een handige vorm en ze zijn ook relatief gemakkelijk in te nemen.

Laten we in meer detail bekijken welke antibiotica voor de behandeling van sinusitis worden geproduceerd in de vorm van tabletten:


  1. 1) Macropen - een veel voorkomend medicijn dat tot de groep van macroliden behoort, de werkzame stof is midecamycine. Effectief tegen pneumokokken en hemophilusbacillus. Volwassenen nemen 2 weken, 3 keer per dag na de maaltijd. Een uur na inname in het bloed is de maximale hoeveelheid werkzame stof.
  2. 2) Augmentin - Het behoort tot de groep van semi-synthetische penicillines die bescherming bieden, in dit geval is het clavulaanzuur. Het heeft een breed werkingsspectrum en complexe samenstelling. Verwijst naar 3e generatie antibiotica. De medicamenteuze behandeling mag niet langer dan 14 dagen worden voortgezet. Bijwerkingen zijn braken, misselijkheid, dysbiose.
  3. 3) Samengevat - Een modern en populair antibioticum dat vaak wordt gebruikt bij sinusitis en andere ziekten. Het behoort tot de macrolidegroep. Neem 1 keer per dag, 2 uur erna of een uur voor de maaltijd. De behandelingsduur is niet meer dan 5 dagen.
  4. 4) Flemoxin Solutab - effectief en bestand tegen de effecten van maagsap. Behoort tot de categorie penicillines. Volg bij het nemen de aanbevelingen van de arts, dit zal het herstel helpen versnellen.
  5. 5) Amoxiclav - wordt voorgeschreven voor sinusitis, otitis media, bronchitis en andere ziekten, heeft een breed werkingsspectrum en behoort tot de groep van semi-synthetische penicillines die de wanden van bacteriën kunnen vernietigen. Het wordt voornamelijk alleen voor volwassenen getoond..
  6. 6) Zitrolide - heeft een antimicrobieel effect, verwijst naar vertegenwoordigers van de macrolidegroep. Een keer per dag aanbrengen, 1 uur voor of 2 na een maaltijd. Recept beschikbaar.
Als je binnen 48 uur de helende eigenschappen van het geselecteerde antibioticum niet voelde, dan bleek het niet effectief te zijn in de strijd tegen sinusitis. Gebruik het niet langer.

Antibiotica voor sinusitis bij injecties

Antibiotica voor sinusitis - druppels of spray

Algemene aanbevelingen

Vergeet tijdens antibacteriële geneesmiddelen niet om de darmmicroflora te controleren. Om dysbacteriose te voorkomen, kunt u fluconazol of zijn analogen gebruiken. Als er al een ontlastingsstoornis is opgetreden, zijn probiotica of prebiotica nodig..

Als dit niet gebeurt, zou de reactie op de therapie binnen 2 dagen moeten verschijnen - het geselecteerde medicijn is niet effectief en het heeft geen zin om verder te gaan. Vervanging vereist voor analogen.

Doseringen en behandelingsduur worden individueel gekozen; neem voor overleg contact op met uw arts. Ongecontroleerde inname kan leiden tot een aanzienlijke verslechtering van de menselijke conditie, evenals de ontwikkeling van resistentie tegen micro-organismen tegen het geselecteerde medicijn.

Met welke arts moet ik contact opnemen voor behandeling?

Als u na het lezen van het artikel aanneemt dat u symptomen heeft die kenmerkend zijn voor deze ziekte, moet u het advies van een KNO-arts inroepen.

Antibiotica voor sinusitis en sinusitis

Antibacteriële therapie is een integraal onderdeel van de uitgebreide behandeling van sinusitis, frontale sinusitis en andere vormen van sinusitis, ongeacht het type ziekteverwekker. In een bepaald stadium van de ontwikkeling van de ziekte begint pus zich op te hopen in de sinussen van de neus, wat leidt tot een snelle vermenigvuldiging van bacteriën in de holte, ontsteking van de slijmvliezen en verdere infectie van aangrenzende organen en weefsels worden groter.

Algemene informatie

Het belangrijkste doel van antibiotica is de lokalisatie van infectie en de eliminatie van pathogenen. Ze worden zowel bij acute als chronische sinusitis gebruikt, terwijl het systeem voor de behandeling van ziekten van verschillende vormen aanzienlijk verschilt. In het geval van acute sinusitis ziekten, schrijft de arts gewoonlijk een "shock" -dosering van het medicijn voor, en het verloop van de opname is niet langer dan een week. In chronische vormen is de behandelingsduur meerdere keren langer: periodiek wordt de effectiviteit van het medicijn gecontroleerd door de microflora van de slijmbijholten te analyseren en, indien nodig, wordt het medicijn vervangen door een effectief analoog.

Een van de belangrijkste taken van antibiotica bij de behandeling van sinusitis en sinusitis wordt niet alleen beschouwd als de eliminatie van infectie, maar ook om de ontwikkeling van ernstige complicaties in de vorm van longontsteking, meningitis, osteomyelitis, neuritis en hersenabces te voorkomen. Uiteraard zijn naast antibiotica, in het geval van een vergevorderde infectie, ook complexe fysiotherapeutische en zelfs chirurgische maatregelen nodig, gericht op geforceerde uitstroom en het wegpompen van pus uit de holtes, de belangrijkste katalysator voor infectieuze processen..

Naast antibiotica schrijft de arts meestal een groep speciale medicijnen voor die de negatieve effecten van ontstekingsprocessen op het lichaam verzwakken - dit zijn antihistaminica, corticosteroïden en andere medicijnen.

Er moet aan worden herinnerd dat alle antibiotica strikt volgens de voorgeschreven kuur moeten worden gebruikt, anders neemt hun effectiviteit aanzienlijk af. De meest effectieve vorm van afgifte van antibacteriële geneesmiddelen wordt beschouwd als injectieoplossingen. Als het niet mogelijk is om een ​​kuur met injecties te nemen, kunt u een tabletvorm van het medicijn gebruiken of het in de vorm van een suspensie drinken, evenals een druppel lokale actie, maar de effectiviteit van de behandeling is in dit geval iets lager, omdat de werkzame stoffen de maag-darmbarrière moeten overwinnen of hetzelfde slijmstelsel.

De belangrijkste groepen antibiotica voor sinusitis

Hieronder worden de belangrijkste groepen van antibacteriële geneesmiddelen en populaire geneesmiddelen van dit type die worden gebruikt voor de behandeling van sinusitis, frontale sinusitis en andere soorten sinusitis gepresenteerd..

Macroliden

Dergelijke effectieve en veilige antibiotica blokkeren de groei van bacteriën en remmen de groei van micro-organismen. Ze kunnen zowel in acute fasen van de ontwikkeling van de ziekte als voor de behandeling van chronische ziekten worden gebruikt

  1. Azithromycin Het heeft een direct antibacterieel effect op de meeste bekende soorten pathogene microflora, wordt snel opgenomen in het bloed, zowel direct als via het spijsverteringskanaal. Het heeft een minimum aan bijwerkingen, het is alleen gecontra-indiceerd voor mensen met een verminderde leverfunctie en met allegri op bepaalde componenten van het medicijn.
  2. Erytromycine. Een bekend antimicrobieel geneesmiddel, met een gemiddeld werkingsspectrum tegen pathogene microflora, is niet effectief tegen gramnegatieve bacteriën, lijkt in farmacokinetiek op penicillines, maar kan worden ingenomen door mensen die allergisch zijn voor breedspectrum penicillines. Bijwerkingen zijn minimaal: in sommige gevallen worden diarree en misselijkheid waargenomen, bij een zeer lange behandeling kan leverschade optreden..

Penicillines

Het bekendste type antibioticum is het bètalactamtype van de natuurlijke basis. Onderdruk de synthese van pathogene micro-organismen, heb praktisch geen bijwerkingen, maar handel volgens een beperkte lijst van de belangrijkste soorten bacteriën.

  1. Amoxicilline. Een semi-synthetisch preparaat dat de belangrijkste soorten kokken en gramnegatieve staven actief vernietigt, behalve de flora die panicillinase synthetiseert. Het heeft een minimum aan bijwerkingen (in zeldzame gevallen ontsteking van de slijmvliezen, gewrichtspijn en mononucleosis), maar het is rationeel om het op korte termijn te gebruiken, omdat bacteriën zich zeer snel aanpassen aan dit medicijn en resistentie ontwikkelen tegen de belangrijkste werkzame stof.
  2. Augmentin. Een antibacterieel geneesmiddel met een breed spectrum op basis van amoxicilline, versterkt met clavulaanzuur, dat de mogelijkheden van het medicijn uit de penicilline-serie vergroot en het effect ervan versterkt. Van de bijwerkingen zijn spijsverteringsstoornissen hoogstwaarschijnlijk in zeldzame gevallen - dermatitis, zwelling van de slijmvliezen en verminderde leverfunctie.

Cefalosporines

Dit type antimicrobiële stof behoort formeel tot de penicillinegroep, maar is vooral actief voor pathogene microflora, die zich precies ontwikkelt bij sinusitis. Momenteel bevelen artsen het gebruik van derde generatie antibiotica in deze groep aan, met name ceftriaxon.

  1. Ceftriaxon. Bètalactam-antibioticum van de nieuwste generatie met een zo breed mogelijk werkingsspectrum van protium van bijna alle bekende pathogene flora. Het is zeer effectief bij de behandeling van sinusitis, maar heeft tal van bijwerkingen - er is een grote kans op gastro-intestinale stoornissen, hepatitis, Quincke's oedeem, geelzucht en interstitiële nefritis. Ceftriaxon is verboden voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding..

Andere soorten antibiotica

Als alternatief schrijven artsen soms antibiotica voor voor tetracycline-, aminoglycoside- en chlooramfenicolgroepen aan patiënten. De eerste hebben een bacteriostatisch effect en worden voornamelijk gebruikt in lokale preparaten; daarom kunnen ze alleen worden gebruikt als aanvulling op de hoofdbehandeling. Aminoglycosiden zijn effectief, maar hebben een zeer hoge toxiciteit, vooral voor de lever, daarom worden ze alleen in kritieke gevallen gebruikt. Levomycetines werden voorheen veel gebruikt voor de behandeling van sinusitis, maar recente studies hebben aangetoond dat dit type medicijn het risico op beenmergschade aanzienlijk verhoogt, wat de reikwijdte van het medicijn aanzienlijk beperkte.

Antibiotische behandeling van sinusitis bij volwassenen

Conservatieve medicamenteuze behandeling met antibacteriële geneesmiddelen moet worden uitgevoerd onder toezicht van KNO. Afhankelijk van de verwaarlozing van de ziekte en de klinische manifestaties ervan, zal de arts een geschikte medicatiekuur voorschrijven. Ceftriaxon, dat het meest effectief is tegen kiemen van holtes van de sinusitis, wordt meestal gebruikt om de acute fase van sinusitis te neutraliseren..

Sommige patiënten kunnen echter ernstige bijwerkingen of volledige afstoting van het geneesmiddel ervaren - in dit geval worden tetracyclines of macroliden, in het bijzonder azithromycine, erytromycine, levomycetin, voorgeschreven.

De chronische fase wordt meestal behandeld met penicilline-antibiotica, in het bijzonder Augmentin. De duur van antibioticabehandeling in de acute fase van sinusitis is meestal niet langer dan vijf tot zeven dagen, het duurt langer om chronische vormen te verwijderen - dit is gemiddeld 2-3 weken.

Antibiotische behandeling van sinusitis bij kinderen

Sinusitis bij kinderen is een apart ernstig probleem. Alleen in zeldzame, uitzonderlijke gevallen besluit de arts om een ​​kleine patiënt de bovengenoemde breedspectrumantibiotica voor te schrijven in de vorm van injecties of tabletten, als het gaat om het gevaar voor het leven van de baby, aangezien dergelijke medicijnen de gezondheid in de toekomst negatief beïnvloeden, met name de lever en microflora darmen.

Artsen adviseren in dit geval het gebruik van moderne actuele antimicrobiële stoffen die direct in de infectiehaarden zijn gelokaliseerd en niet door het lichaam circuleren..

Een van de meest effectieve systemische geneesmiddelen van het bovengenoemde spectrum kan worden beschouwd als Bioparox en zijn analogen - Hexoral en Fusafungin. Deze medicijnen zijn effectieve lokale polypeptide-antibiotica die worden gebruikt bij de behandeling van sinusitis bij kinderen. Meestal geproduceerd in de vorm van neus- of orale inhalatoren, ze werken alleen in het toepassingsgebied, ze hebben een minimale hoeveelheid bijwerkingen. Het antibacteriële beloop van Bioparox en analogen is niet langer dan een week.

En nog belangrijker, onthoud dat voordat u medicijnen gebruikt, u een otolaryngoloog moet raadplegen.

Antibiotica voor sinusitis: behandeling bij volwassenen en kinderen

Sinusitis is een type sinusitis - ontsteking van de neusbijholten, die zich meestal ontwikkelt als gevolg van een infectie daarin.

Afhankelijk van het getroffen gebied zijn er:

  • sinusitis (een andere naam - maxillitis, maxillaire sinusitis): ontsteking ontwikkelt zich in de maxillaire sinussen;
  • frontitis: de meest ernstige vorm van pathologie, het ontstekingsproces vindt plaats in de frontale sinus;
  • ethmoiditis: infectie ontwikkelt zich in de holtes van het zeefbeen;
  • sphenoiditis: ontsteking van de sinus sphenoid, komt meestal voor in combinatie met ethmoiditis en is de moeilijkst te diagnosticeren vorm van de ziekte.

Bij gebrek aan tijdige behandeling van sinusitis zijn verschillende complicaties mogelijk, waaronder meningitis, otitis media, adenoïditis, tonsillitis, bronchitis, nefropathie en andere.

De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn bacteriële en virale infecties die via het bloed of de neusholte in de maxillaire sinus terechtkomen, via pathologische processen die plaatsvinden in de periapicale gebieden van de boventanden. Sinusitis kan ook een complicatie zijn van influenza of SARS (acute respiratoire virale infectie).

Veel voorkomende symptomen van maxillaire sinusitis zijn: overvloedige afscheiding uit de neus, pijn in de oogkassen en het voorhoofd, verhoogde gevoeligheid van het gezicht, verhoogde lichaamstemperatuur en hoofdpijn. Ontsteking veroorzaakt een overtreding van de uitstroom van secretie die wordt uitgescheiden door het slijmvlies van de maxillaire sinus. Dit leidt op zijn beurt tot de ontwikkeling van pathologie. Slijm onder invloed van pathogene microben verandert in etter. Bij gebrek aan tijdige behandeling wordt sinusitis chronisch.

In de beginfase van de behandeling worden inhalaties, spoelen en instillatie van de neusholte voorgeschreven. Om deze procedures thuis goed uit te voeren, is het beter om een ​​arts te raadplegen, kennis te maken met thematische foto's of video's. Als de sinusitis niet binnen 7-10 dagen is verdwenen, worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt waarmee u de infectie kunt verwijderen en de kaakholten kunt verwijderen van opgehoopte pus.

Hoe u het meest effectieve antibioticum voor sinusitis kiest

Een antibioticatherapie moet worden voorgeschreven door een otolaryngoloog (KNO), omdat hij kan bepalen of deze moet worden uitgevoerd en het meest effectieve medicijn kan selecteren. Voor dit doel verzamelt de arts informatie over de geschiedenis van de ziekte, houdt rekening met de resultaten van de tests, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van allergieën, houdt rekening met informatie over eerder ingenomen antibacteriële middelen.

Op basis van de verkregen gegevens schrijft de KNO de patiënt een antibioticum voor, waarvoor geen contra-indicaties of allergieën bestaan, en de ziekteverwekker is het meest gevoelig. De meeste antibiotica van de nieuwe generatie hebben een breed werkingsspectrum en zijn actief tegen bijna alle bacteriën die KNO-ziekten veroorzaken. In dit opzicht ontstaat de noodzaak van bacteriële inenting om een ​​specifieke veroorzaker van de ziekte vast te stellen alleen in gevallen waarin er geen effect is bij lopende medicamenteuze behandeling.

Penicillinepreparaten behoren tot de veiligste antibiotica voor de behandeling van maxillitis, maar vanwege hun langdurig gebruik hebben veel bacteriën er resistentie tegen ontwikkeld.

Antibiotica zijn verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen, waaronder tabletten, oplossingen voor het wassen van de neus, sprays, druppels, oplossingen voor injectie. Onafhankelijke keuze van het medicijn wordt niet aanbevolen, omdat het mogelijk niet effectief is en zelfs de toestand van de patiënt verergert.

Contra-indicaties voor antibioticatherapie voor sinusitis

De meeste breed-spectrum antibacteriële middelen zijn gecontra-indiceerd of worden met uiterste voorzichtigheid gebruikt in de volgende gevallen:

  • pathologie van de nieren en / of lever;
  • hart-en vaatziekten;
  • allergische, schimmel- of virale sinusitis;
  • kinderen onder de 12 jaar;
  • zwangerschap;
  • de periode van borstvoeding;
  • overgevoeligheid voor de componenten waaruit het antibioticum bestaat.

Een gedetailleerde lijst van absolute en relatieve contra-indicaties wordt aangegeven in de instructies voor het medicijn.

Mogelijke bijwerkingen van behandeling met antibiotica

Met de juiste selectie van antibacteriële middelen wordt in korte tijd een verbetering van de toestand van de patiënt waargenomen. Maar zelfs met een geschikte voorbereiding, bijwerkingen zoals:

  • zwelling van de keel of het gezicht;
  • moeite met ademhalen
  • uitslag, roodheid en andere huidverschijnselen;
  • flauwvallen;
  • verhoogde duizeligheid;
  • aandoeningen van het maagdarmkanaal.

Het is belangrijk dat bij een bijwerking tijdig een arts wordt geraadpleegd. Zelfselectie van geneesmiddelen in dergelijke gevallen, zonder rekening te houden met hun mogelijke interactie met het ingenomen antibioticum, kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Een gedetailleerde lijst van mogelijke bijwerkingen wordt aangegeven in de gebruiksaanwijzing van het medicijn.

Groepen antibacteriële geneesmiddelen

Antibiotica zijn stoffen van synthetische, semi-synthetische of natuurlijke oorsprong die de groei van levende cellen remmen..

Door de aard van het effect op de bacteriële cel zijn ze verdeeld in twee groepen:

  • bacteriedodend: wanneer ze worden ingenomen, sterven bacteriën af en worden ze uit het lichaam uitgescheiden;
  • bacteriostatisch: bacteriën blijven na het gebruik van dergelijke middelen in leven, maar hun reproductie wordt onmogelijk.

De volgende antibacteriële middelen onderscheiden zich door de chemische structuur:

  • β-lactam: een groep antibiotica die een β-lactamring in de structuur bevatten. Ze zijn onderverdeeld in penicillines, cefalosporines, carbapenems en monobactams. Penicillines produceren Penicillium-schimmelkolonies. Cefalosporines hebben een vergelijkbare structuur en worden gebruikt voor penicilline-resistente bacteriën. De structuur van carbapenems is beter bestand tegen β-lactamasen dan penicillines en cefalosporines, waardoor ze een breder werkingsspectrum hebben;
  • macroliden: hebben een bacteriostatisch effect, hebben een complexe cyclische structuur;
  • tetracyclines: bacteriostatische antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van urineweg- en luchtweginfecties, ernstige infecties zoals brucellose, tularemie en miltvuur;
  • aminoglycosiden: hebben een bacteriedodend effect, hebben een hoge toxiciteit. Ze worden gebruikt bij ernstige infecties (bloedvergiftiging, peritonitis);
  • chlooramfenicol: hebben een bacteriostatisch effect, het gebruik ervan is beperkt, omdat tegen de achtergrond van hun inname schade aan het beenmerg dat bloedcellen produceert mogelijk is;
  • glycopeptiden: verstoren de synthese van de bacteriële celwand, hebben een bacteriedodend effect, maar werken bacteriostatisch ten aanzien van enterokokken, sommige streptokokken en stafylokokken;
  • lincosamiden: door remming van de eiwitsynthese hebben ribosomen een bacteriostatisch effect. Bij inname in hoge concentraties kan een bacteriedodend effect optreden tegen zeer gevoelige micro-organismen;
  • anti-tbc-medicijnen: antibiotica die actief zijn tegen de bacil van Koch;
  • antibiotica van verschillende groepen (Heliomycin, Fusidin-sodium, Rifamycin en anderen);
  • antischimmel-antibiotica: hebben een lytisch effect, vernietigen het membraan van schimmelcellen en veroorzaken hun dood;
  • middelen tegen lepra (Diutsifon, Solyusulfon, Diaphenylsulfon).

Cefalosporines worden alleen voorgeschreven bij ernstige sinusitis, wanneer het gebruik van andere antibiotica niet effectief was.

Macroliden, penicillines, fluoroquinolonen en cefalosporines worden gebruikt voor de behandeling van sinusitis met antibiotica bij volwassenen en kinderen..

Antibiotica voor sinusitis

Antibacteriële behandeling wordt voorgeschreven voor het acute beloop van maxillitis en de ontwikkeling van ernstige complicaties tegen de achtergrond van een chronische vorm van ontsteking. Het kan thuis worden uitgevoerd of, in ernstige gevallen van de ziekte, in een ziekenhuis. In de meeste gevallen geeft medicamenteuze therapie positieve resultaten en herstelt de patiënt snel. Als er binnen drie dagen na inname van het geneesmiddel geen verbetering is, wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen. Hij zal beslissen hoe de ziekte verder moet worden behandeld en welke antibiotica in dit geval effectief zullen zijn..

Het is belangrijk om de antibioticakuur te voltooien, ook als er geen temperatuur en andere sinusitis symptomen zijn, en de algemene toestand is verbeterd. Dit komt doordat recidieven van de ziekte veel moeilijker te behandelen zijn..

Als de patiënt lokale antibiotica (druppels, sprays) krijgt voorgeschreven, is het verplicht de sinussen te reinigen voordat ze worden gebruikt. Om een ​​verhoogde ontsteking te voorkomen, is het belangrijk ervoor te zorgen dat de pus de ontstoken holtes verlaat. Voordat antibiotica worden gebruikt, moet de toestand van het maagdarmkanaal en de nieren worden gecontroleerd om verergering van bestaande chronische pathologieën of de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties te voorkomen..

De methode van aanbrengen, de dosis en het aantal dagen dat het medicijn moet worden ingenomen, worden individueel door de otolaryngoloog bepaald.

Penicilline-antibiotica

  • Hikontsil: afgifte in de vorm van poeder, capsules en druppels voor orale toediening. Direct voor toediening worden het poeder en de druppels verdund in water. De cursusduur varieert van 5 tot 12 dagen;
  • Amosin: een preparaat in poedervorm ter bereiding van een suspensie voor orale toediening. De dosis hangt rechtstreeks af van de ernst van de pathologie. Gewoonlijk wordt de therapie gestart met minimale doses en worden dezelfde intervallen gedurende de dag waargenomen tussen de doses van de voltooide suspensie. Het drinken van het medicijn wordt niet langer dan 12 dagen aanbevolen;
  • Amoksikar: is het antibioticum van de laatste generatie dat een snel therapeutisch effect heeft bij gebruik in kleine doses. De loop van het gebruik van het geneesmiddel is maximaal 14 dagen.

Penicillinepreparaten behoren tot de veiligste antibiotica voor de behandeling van maxillitis, maar vanwege hun langdurig gebruik hebben veel bacteriën er resistentie tegen ontwikkeld.

Macroliden

  • Clarithromycin: vrijgegeven in de vorm van capsules en tabletten, die oraal worden ingenomen. De werkzame stof, clarithromycine, stopt snel de negatieve effecten van pathogene bacteriën, maar veroorzaakt vaak bijwerkingen van de lever en de maag. Bij een milde ontstekingskuur wordt het gedurende 7 dagen (niet meer) ingenomen, in ernstige gevallen kan de duur van de kuur worden verlengd tot 14 dagen;
  • Clarbact: een modern antibioticum van Indiase makelij. Het is verkrijgbaar in de vorm van omhulde tabletten, die 1 uur 's ochtends en' s avonds oraal moeten worden ingenomen. De dosis van het medicijn wordt bepaald afhankelijk van de ernst van de aandoening. De samenstelling van Clarbact is dezelfde als die van Clarithromycin, maar leidt vaak tot de ontwikkeling van bijwerkingen. De behandelingskuur mag niet langer zijn dan 14 dagen, in sommige gevallen kan een receptie van 6 dagen voldoende zijn;
  • Ecositrin: een sterker macrolide-antibioticum in tabletvorm. Het gebruik ervan in het milde beloop van de ziekte varieert van 7 tot 14 dagen, in de acute vorm - 14 dagen.

Deze antibiotica in tabletten voor sinusitis bij volwassenen worden aanbevolen voor gebruik bij intolerantie voor de penicillinegroep of de ineffectiviteit van eerdere antibioticatherapie.

Fluoroquinolones

  • Ofloxacine: een modern medicijn dat vele soorten bacteriën onderdrukt. Het wordt goed verdragen door patiënten en veroorzaakt geen ernstige bijwerkingen. Verkrijgbaar in tabletten, die worden aanbevolen om te worden ingenomen na een uur na een maaltijd. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts;
  • Moxifloxacine: verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor orale toediening en een infuusoplossing die intraveneus wordt geïnjecteerd. Voor oudere patiënten is correctie in het doseringsregime van moxifloxacine niet vereist. De therapie wordt uitgevoerd onder strikt medisch toezicht gedurende de individueel vastgestelde periode.

Het gebruik van deze moderne groep antibacteriële middelen voor de behandeling van sinusitis is het meest effectief, omdat bacteriën er nog geen resistentie tegen hebben ontwikkeld. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat in sommige gevallen, tegen de achtergrond van het gebruik, ernstige allergische reacties kunnen optreden, waarvoor de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis moet worden opgenomen.

Cefalosporines

  • Cefazolin: een antibioticum van de eerste generatie cefalosporines. Verkrijgbaar als poeder voor oplossing voor injectie. Het wordt uitsluitend voorgeschreven in aanwezigheid van bedwelming van het lichaam. De dosering en duur van de behandeling wordt voor elke patiënt afzonderlijk ingesteld. Vóór toediening wordt het antibioticum verdund in isotone natriumchlorideoplossing of steriel water voor injectie. Het medicijn wordt snel opgenomen, de concentratie in het bloed blijft 12 uur aanhouden. Cefazolin wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten, omdat tegen de achtergrond van de therapie bijwerkingen van het maagdarmkanaal en allergieën kunnen ontstaan;
  • Ceftriaxon: een antibioticum van de derde generatie, verkrijgbaar in poedervorm voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening. Het medicijn wordt alleen gebruikt als er tekenen zijn van ernstige schade aan het lichaam door bacteriën die intoxicatie veroorzaken. De dosis Ceftriaxon wordt uitsluitend individueel gekozen. Het gebruik ervan is alleen mogelijk in de acute fase van de ziekte. In de remissiefase wordt het gebruik ervan niet aanbevolen. De introductie van de oplossing wordt voortgezet totdat de acute symptomen van sinusitis volledig zijn verdwenen.

Het is belangrijk om de antibioticakuur te voltooien, ook als er geen temperatuur en andere sinusitis symptomen zijn, en de algemene toestand is verbeterd. Dit komt doordat recidieven van de ziekte veel moeilijker te behandelen zijn..

Cefalosporines worden alleen voorgeschreven voor ernstige sinusitis, wanneer het gebruik van andere antibiotica niet effectief is geweest. Na het stoppen van de acute periode van de ziekte worden ze onmiddellijk geannuleerd.

Lokale antibiotica

  • Isofra: Verkrijgbaar in de vorm van een neusspray, geïnjecteerd in elke neusgang. De dosering wordt bepaald afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces. Tussen injecties wordt aanbevolen om dezelfde periode in acht te nemen. Direct voor het aanbrengen van de spray moet de neusholte met speciale oplossingen (bijvoorbeeld Aqualor) van de afscheiding worden ontdaan. De behandeling met Isofroy mag niet langer zijn dan 7 dagen;
  • Framinazine: een actueel preparaat voor neusaandoeningen dat een antibioticum bevat. Verkrijgbaar in de vorm van een neusspray. In geval van beschadiging van de neusholte wordt framinazine niet gebruikt. De gebruiksfrequentie van het medicijn hangt af van de intensiteit van het ontstekingsproces. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts, meestal is deze niet langer dan 10 dagen. Bij gebruik van de spray kan een verhoogde droogte van de nasopharynx worden waargenomen;
  • Polydex met fenylefrine: een gecombineerd medicijn met als actieve ingrediënten antibiotica (neomycine en polymyxine B), synthetisch glucocorticosteroïd (dexamethason) en α-adrenerge agonist (fenylefrine). Dankzij deze samenstelling werkt het medicijn snel en na de eerste toepassing verbetert de toestand van de patiënt aanzienlijk. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een neusspray, injectie wordt met regelmatige tussenpozen aanbevolen. De behandelingsduur varieert van 5 tot 10 dagen.

Houd er rekening mee dat bij gelijktijdige toediening van sprays en vasoconstrictor druppels, het belangrijk is om een ​​interval van één uur tussen hun toediening in acht te nemen. Als de otolaryngoloog ook wasoplossingen heeft voorgeschreven, is het gebruik ervan op elk moment mogelijk..

Video

We bieden u de mogelijkheid om een ​​video over het onderwerp van het artikel te bekijken.

Sinusitis

Sinusitis is een vorm van sinusitis, uitgedrukt in het ontstekingsproces van de maxillaire (maxillaire) sinussen en de meest voorkomende KNO-ziekte. De maxillaire sinussen zijn vertegenwoordigers van de neusbijholten, de luchtwegen. Het belangrijkste doel van deze sinussen is om de druk tussen de atmosferische en intracraniale gelijk te maken, door resonatorfuncties en airconditioning uit te voeren. De beroertes van de maxillaire sinussen worden weergegeven in de neusholte en van binnenuit zijn ze bekleed met een slijmvlies naast het botskelet. In de regel ontwikkelt sinusitis zich als gevolg van onbehandelde verkoudheid en verkoudheid, evenals problemen met de gezondheid van de bovenste rij tanden. Ontsteking van de maxillaire sinussen manifesteert zich door verstopte neus, ophoping van slijm en de afscheiding van etterende afscheiding. Bij deze vorm van sinusitis zijn er geurovertredingen, pijn in de slapen en neus en een temperatuurstijging tot 38 graden Celsius. Sinusitis bederft merkbaar de kwaliteit van leven, omdat deze ziekte gepaard gaat met een afname van aandacht en geheugen, wat leidt tot verlies van arbeidsvermogen en verhoogde vermoeidheid.

De behandeling van sinusitis is belangrijk om in een vroeg stadium te beginnen, anders kan het een etterende vorm aannemen en een aantal andere ziekten veroorzaken. Een otolaryngoloog moet een behandelplan opstellen. Sinusitis komt voor in acute en chronische vorm. Bij acute sinusitis raakt het slijmvlies langs de maxillaire sinus ontstoken. De ziekte treft ook de bloedvaten en het bindweefsel. Bij chronische sinusitis worden het bot en de submucosale bases van de maxillaire sinussen aangetast. Sinusitis is niet gerelateerd aan leeftijd en geslacht. Meestal worden mensen geconfronteerd met sinusitis in de herfst- en winterperiode, evenals tijdens de komst van de lente.

Waarom lijden mensen aan sinusitis? Kennis van de oorzaken van de ontwikkeling van sinusitis zal ons helpen deze vraag te beantwoorden. Overweeg de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van ontsteking van de maxillaire sinus:

  • infectie. Infecties kunnen via bloed of ademhaling de neusholte binnendringen. Sinusitis kan ook worden geassocieerd met een gebogen neustussenschot, een toename van de neusschelp, adenoïde vegetatie en allergieën;
  • lage efficiëntie van het immuunsysteem;
  • trauma aan het slijmvlies langs de maxillaire sinus;
  • bacteriën (stafylokokken);
  • verwaarloosde of onbehandelde verkoudheid en verkoudheid;
  • verblijf in kamers met droge lucht of in de tocht;
  • niet-naleving van hygiëne en ziekten van de mondholte, in het bijzonder van de boventanden;
  • problematische toestand van de secretieklieren;
  • schadelijke productie;
  • afwijkingen in de anatomie van de nasopharynx of de schade;
  • poliepachtige en adenoïde gezwellen;
  • allergieën
  • tuberculose;
  • slijmvliesschimmel;
  • stralingsziekte;
  • de aanwezigheid van een tumor;
  • veelvuldig gebruik van neusdruppels voor rhinitis.
Sinusitis wordt vaak verward met rhinosinusitis, dit is niet precies hetzelfde. Dit komt omdat het concept van rhinosinusitis een ontstekingsproces omvat in de neusholte zelf en zelfs in de neusbijholte of sinussen.

Tekenen en symptomen van sinusitis

De eerste tekenen van sinusitis komen tot uiting in de vorm van hoge koorts, koorts, zwakte, loopneus en verstopte neus, pijn in het gezicht. Pijn kan worden gegeven aan het voorhoofd, de tanden en de neus. Met mechanische actie in pijnlijke gebieden neemt de intensiteit van pijn toe en kan deze zich verspreiden naar het infraorbitale gebied. Ook worden de eerste tekenen van sinusitis gekenmerkt door roodheid en zwelling van de oogleden. We zullen de symptomen van sinusitis in meer detail analyseren..

Pijn met sinusitis is een van de opvallendste symptomen. Pijn is in de regel gelokaliseerd in het nasale gebied, maar kan zich ook verspreiden naar nabijgelegen gebieden. Dergelijke pijn neemt 's avonds en' s nachts toe en 's morgens heeft de patiënt er meestal niet veel last van. Bij sinusitis komt een symptoom zoals pijn in het hoofd vaak voor. Bovendien doet de aangetaste helft van het hoofd bij unilaterale sinusitis pijn, maar de tweede niet. Bij patiënten met sinusitis is er een vervorming van de stem in de richting van een verstopte neus, verstopte neus en als gevolg daarvan een schending van de normale neusademhaling. De neus kan in zijn geheel worden geblokkeerd of hij kan afwisselend de linker- of rechterkant leggen. Een opvallend teken van sinusitis met milde verstopte neus is een loopneus met transparante slijmachtige of geelgroene etterende afscheiding. Hoge temperatuur en zelfs koorts vergezellen sinusitis van een acute vorm, en bij chronische sinusitis kan slechts een lichte toename worden waargenomen. Als er bacteriën in de nasopharynx aanwezig zijn, stijgt de lichaamstemperatuur. Allergische sinusitis wordt niet gekenmerkt door hoge temperaturen. Een interessant leeftijdsgerelateerd kenmerk van de ziekte is dat sinusitis bij ouderen doorgaat met een lichte temperatuurstijging. Het resultaat van onderzoek door wetenschappers van wereldklasse was de conclusie dat de temperatuur bij sinusitis wordt beïnvloed door leeftijd, de staat van immuniteit en de individuele kenmerken van de patiënt. Met de ontwikkeling van sinusitis bij patiënten kunnen frequente traanproductie en een onaangename nasmaak optreden. Een patiënt met een maxillaire sinusontsteking ervaart een frequent gevoel van vermoeidheid, zwakte en verstoorde slaap en eetlust. Bij sinusitis kan de patiënt paroxismale hoest en koude rillingen ervaren.

Behandeling van sinusitis wordt uitgevoerd door een otolaryngoloog. De arts schrijft in de regel medicamenteuze therapie voor. Voor de behandeling van sinusitis met hevige pijn of etterende afscheiding wordt neusspoeling voorgeschreven. Om ontstekingen te verlichten, wordt vaak laserbehandeling uitgevoerd. Het verloop van een dergelijke behandeling is maximaal 2 maanden.

Sinusitis bij kinderen

Neusafscheiding met sinusitis

Sinusitis is besmettelijk?

Alle mensen die deze ziekte zijn tegengekomen, maken zich zorgen over de vraag: sinusitis is besmettelijk of niet? Laten we proberen een antwoord te geven. Sinusitis zelf is geen besmettelijke ziekte, maar kan voor anderen ook niet veilig worden genoemd. Wetenschappers hebben bewezen dat de aanwezigheid van chronische sinusitis in de familie het risico op luchtweginfecties bij gezonde leden verhoogt. Dit komt door constant contact met de infectie. Dit vormt het grootste risico voor kinderen, omdat hun immuniteit nog niet volledig is versterkt. Dit geeft aan dat niet zozeer sinusitis niet besmettelijk is, en ook dat het beter is om gezonde mensen te beschermen tegen nauw contact met patiënten, vooral als het gaat om de acute vorm van de ziekte.

Soorten sinusitis

Sinusitis is een ziekte met meerdere soorten. Artsen onderscheiden tegenwoordig de volgende soorten sinusitis: odontogene, allergische, chronische, acute, poliepachtige, etterende, bilaterale, unilaterale en catarrale sinusitis. Laten we de kenmerken van elk van hen in meer detail bekijken..

Catarrale sinusitis wordt gekenmerkt door ontsteking van het slijmvlies, zwelling en roodheid van de neusholte. Catarrale sinusitis komt het meest voor bij kinderen. De oorzaken van de catarrale soorten zijn virale infecties, allergische rhinitis en verwondingen aan het neusslijmvlies. Symptomen zoals verlies van eetlust, koorts en tekenen van algemene intoxicatie zijn kenmerkend voor deze sinusitis..

Bilaterale sinusitis treedt op bij complicaties van ontsteking van het slijmvlies van de maxillaire sinussen. Wallen, overvloedige neusafscheiding, verstopte neus, koorts, algemene intoxicatie, evenals traanproductie en apathische aandoeningen werden levendige symptomen van bilaterale ontsteking van de maxillaire sinussen. De oorzaken van de ontwikkeling van dit type ziekte kunnen de aanwezigheid zijn van infectieuze en inflammatoire pathologieën. Als een bilaterale sinusitis wordt vermoed, voert de otolaryngoloog palpatie uit en schrijft hij een uitgebreide behandeling voor - medicijnen en fysiotherapie.

Polypous sinusitis wordt niet behandeld met tabletten. Alleen een chirurg helpt ermee om te gaan. In de regel gaat de ontwikkeling van poliepen sinusitis gepaard met acute allergieën, schendingen van de anatomische structuur van de componenten van de neus en de ontsteking ervan. De belangrijkste tekenen van poliepsinusitis zijn orale ademhaling en frequente afscheiding uit de neus in de vorm van slijm. Bij dit type sinusitis worden vaak smaakstoornissen en verlies van eetlust als geheel gevonden. Behandeling van polypous sinusitis is stationair. In het geval van kleine poliepen kunt u medicijnen gebruiken, maar deze keuze is niet altijd effectief.

De oorzaak van allergische sinusitis is irritatie van het slijmvlies van de sinussen. Symptomen zijn onder meer tranen, zwelling, koorts, verstopte neus, hoofdpijn en algemene zwakte. Favoriete tijden van polypous sinusitis zijn lente en herfst. Polypous gezwellen kunnen een complicatie van dit type ziekte worden. Voor de behandeling van allergische ontsteking van de maxillaire sinussen is het allereerst nodig om het allergeen te identificeren en de contacten van de patiënt ermee te beperken. De behandelende arts schrijft antiallergene therapie voor op basis van een volledig onderzoek en vervolgens herstellende medicijnen.

Purulente sinusitis is in de meeste gevallen het resultaat van onbehandelde of verwaarloosde infectieuze en virale aandoeningen van de bovenste luchtwegen. De veroorzakers van dit type sinusitis zijn pathogene bacteriën en micro-organismen samen met hun afvalproducten. Als u purulente sinusitis niet de juiste aandacht geeft en met de behandeling begint, zal de ziekte botten en nabijgelegen organen en weefsels aantasten.

Odontogene sinusitis ontwikkelt zich bij ontstekingsprocessen en wanneer de ziekteverwekker van patiënten met boventanden en mondholte de neus binnenkomt (in de kaakholte). De veroorzakers van dit type sinusitis zijn onder meer E. coli, stafylokokken, streptokokken en gemengde infectie. Bij odontogene sinusitis worden geperforeerde en niet-geperforeerde ondersoorten onderscheiden. De eerste wordt bijvoorbeeld gevormd na het verwijderen van de boventand tijdens de vorming van een fistel die de mondholte en de kaakholte verbindt. Door deze fistel dringen pathogenen de kaakholte binnen. Chronische parodontitis kan de ontwikkeling van niet-geperforeerde sinusitis veroorzaken.

Banale niet-naleving van hygiënenormen in de mondholte kan leiden tot odontische sinusitis. Tijdens de ontwikkeling van dergelijke sinusitis heeft de patiënt een afname van de efficiëntie van het immuunsysteem, schade aan botweefsel en pijn. Het fundamentele probleem bij de benoeming van behandeling van odontogene sinusitis is de identificatie van de veroorzaker van de ziekte. Na de ontdekking schrijft de specialist geschikte antibacteriële geneesmiddelen, anti-allergische geneesmiddelen en andere medicijnen voor..

In de regel zijn de symptomen van acute sinusitis het meest uitgesproken. Dit is koorts, overvloedige neusafscheiding, zwelling, slaap en ademhalingsproblemen met de neus, pijn in het gebied van de aangetaste sinussen. Onregelmatige vorm van het neustussenschot, nasaal trauma, virale infecties, allergieën kunnen de ontwikkeling van acute sinusitis veroorzaken. Acute sinusitis kan chronisch worden.

Chronische sinusitis kan vaak verergeren en de patiënt veel fysieke en psychologische ongemakken bezorgen, dus het is belangrijk om de behandeling van sinusitis niet uit te stellen vanaf de eerste manifestaties. Het ontstekingsproces in de chronische vorm van de ziekte kan naar aangrenzende structuren gaan en complicaties veroorzaken.

Sinusitis kan ook infectieus, vasomotorisch, exsudatief, productief, necrotisch en atrofisch zijn. Infectieuze sinusitis heeft een bacteriële, virale of schimmelkarakter. Vasomotorische ontsteking van de kaakholte wordt geassocieerd met verstoring van de vasomotoren. Exudatieve sinusitis duidt op het etterende karakter van de afscheiding uit de neus. Bij productieve sinusitis worden verschillende gezwellen gevormd in de sinus zelf, bijvoorbeeld polyposis. Je kunt praten over necrotische sinusitis als er necrose in de sinus is. Atrofische sinusitis spreekt van atrofische laesies van het slijmvlies.

Complicaties en gevolgen van sinusitis

Ontsteking van de maxillaire sinussen is een ernstige ziekte die aandacht en professionele behandeling vereist. Zonder therapie kan sinusitis een aantal onaangename gevolgen veroorzaken. Het is interessant dat zelfs na behandeling van sinusitis gevallen van complicaties mogelijk zijn. De complicaties van sinusitis zijn onder meer ontstekingsziekten van het bronchopulmonale systeem, de overgang van de ziekte naar een chronische vorm en ontsteking van de gehoorgang (otitis media). Bij gevorderde sinusitis kan de patiënt gevolgen ondervinden, zoals pathologieën van de nieren, hart, ogen, gewrichten en zelfs de hersenen. In gevallen waarin complicaties de limiet van het bronchopulmonaire systeem verlaten, loopt de patiënt het risico op sepsis. Het is belangrijk om te onthouden dat met de tijdige start van de behandeling voor sinusitis, ernstige gevolgen kunnen worden voorkomen. Daarom is het noodzakelijk om een ​​otolaryngoloog te raadplegen bij de eerste symptomen van sinusitis..

Behandeling van sinusitis

De behandeling van sinusitis heeft een complexe focus. We zullen de details en kenmerken van de chirurgische en therapeutische behandeling van maxillaire sinusontsteking analyseren, hoe en hoe sinusitis te behandelen en te genezen.

De otolaryngoloog is betrokken bij de behandeling en diagnose van sinusitis. Hij benoemt de behandeling van de patiënt op basis van de mate van ontwikkeling van de ziekte, de anatomische kenmerken van de patiënt en andere talrijke indicatoren. De behandeling kan non-punctie, punctie en chirurgisch zijn. Antibacteriële, antihistaminica en ontstekingsremmende medicijnen zijn in de eerste plaats de favoriete medicijnen voor complexe therapie voor sinusitis.

Een van de meest gebruikelijke methoden om acute etterende sinusitis aan te pakken, is punctie. Zo'n populaire punctie is te wijten aan het vermogen om een ​​snelle en kwalitatieve beoordeling van de aard van het ontstekingsproces te geven en purulente ophopingen effectief te verwijderen. Het doel van de punctie is om pus uit de sinus weg te pompen. De sinus wordt gewassen en aan het einde van de punctie worden antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen toegediend. Waarmee wordt de kaakholte gewassen? Isotone natriumchlorideoplossing of furatsilinom. De punctie wordt uitgevoerd met lokale anesthesie. In de meeste gevallen is een enkele punctie niet voldoende en wordt een cursus voor meerdere weken voorgeschreven. Gemakshalve laten artsen bij een herhaalde punctie een katheter achter om geen nieuwe maxillaire sinuspuncties te maken. Deze invasieve methode voor de behandeling van sinusitis heeft contra-indicaties en complicaties, dus het is belangrijk om uw arts te raadplegen. Het nadeel van punctie is de pijn van de procedure en aanhoudende pijn na een punctie.
Een bekend voorbeeld van niet-punctiebehandeling van sinusitis is de koekoek. De andere naam is Proetz-spoeling van de neusholte. Deze methode bestaat uit het verplaatsen van de vloeistof. Het proces van deze beweging is bijna pijnloos en vereist geen anesthesie. Proetz-wassen wordt met succes gecombineerd met lasertherapie: de koekoek verlicht de patiënt van etter en de laser verlicht ontstekingen. De "koekoeksmethode" wordt gebruikt bij milde sinusitis en is gecontra-indiceerd bij anastomose. Voor het wassen wordt de patiënt op zijn rug gelegd en via een katheter in de neusholtes ingebracht: de eerste giet een speciale oplossing in de neusholte en de tweede pompt de inhoud eruit. Het verloop van de behandeling "koekoek" is gemiddeld zeven procedures.

Naast spoelen volgens Proetz is een voorbeeld van een niet-prikbehandeling de JAMIC-sinuskatheter. De YAMIK-procedure is gericht op het elimineren van etterende congesties door de negatieve en positieve druk te veranderen. Voer het uit onder plaatselijke verdoving. De JAMIC-procedure duurt gemiddeld 20 minuten. YAMIK-katheterisatie wordt niet uitgevoerd met ernstige kromming van het neustussenschot. Bij het plannen van de behandeling van sinusitis met deze methode van sinuskatheterisatie, is het nuttig om te weten dat de procedure de uitstroom van etterende afscheiding verbetert, wat een belemmering voor het werk kan worden. Het verloop van een dergelijke behandeling kan tot 10 procedures omvatten. In de meeste gevallen wordt de niet-prikmethode voor de behandeling van sinusitis gecombineerd met antibacteriële therapie. Antibacteriële therapie kan lokaal of systemisch zijn..

Om het ontstekingsproces te elimineren, schrijven specialisten fysiotherapie en medicijnen voor, waaronder homeopathische medicijnen en medicijnen, waaronder kruidengeneeskunde (behandeling met medicinale planten). De behandelingsmethode van UHF is met succes gebruikt voor sinusitis. UHF stimuleert de activiteit van fagocyten die infecties bestrijden, verbetert de gevoeligheid van weefsels voor medicijnen en verlicht pijn en ontstekingen. Ultraviolette behandeling - UFO - verbetert de werking van het immuunsysteem, elimineert pijn en ontsteking. Fysiotherapie heeft contra-indicaties, dus alleen de behandelende arts kan ze leiden. Een voorbeeld van een kruidengeneesmiddel met een complex effect, inclusief ontstekingsremmend effect, is Sinupret. Het stimuleert de uitstroom van afscheidingen en slijm uit de sinussen van de neus, het immuunsysteem en heeft een antiviraal effect..

Protargol-druppels kunnen de schimmel- en bacteriële aard van sinusitis elimineren. De samenstelling van Protargol omvat zilverionen, dus het is belangrijk om het medicijn correct te doseren om geen complicaties te veroorzaken.

In het geval van sinusitis met allergieën omvat de behandeling antihistaminetherapie. Antihistaminica zijn goed bij combinatietherapie. Ze gaan effectief om met wallen. Waardige voorbeelden van dergelijke fondsen zijn Clarotadine en Tsetrin. Rhinofluimucil voor sinusitis - een spray met een mucolytisch en vloeibaarmakend effect, is een voorbeeld van een middel om de ontlading vloeibaar te maken.

Behandeling met antibiotische sinusitis

Behandeling van sinusitis met systemische antibacteriële geneesmiddelen bij volwassenen begint in de regel met antibioticagroepen:

  • Amoxicillines
  • Amoxicilline / clavulaanzuur
  • Cefuroxime
  • Cefixime
  • Cefditoren Tijdens lokale antibioticatherapie komen medicijnen rechtstreeks in de sinussen. Voorbeelden van lokale antibiotica zijn neussprays en druppels: Isofra, Polydex.

    Polydex is een medicijn op basis van neomycine, polymyxine, dexamethason en fenylefrine. Neomycine en polymyxine zijn antibiotica van twee verschillende klassen, waarvan de werking is gericht op de bestrijding van de microben die sinusitis veroorzaken. Dexamethason verlicht ontstekingen en fenylefrine heeft een vaatvernauwend effect. Het medicijn is geschikt voor zowel volwassenen als kinderen..

    De samenstelling van systemische antibioticatherapie omvat in de regel tabletten en injecteerbare oplossingen. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven voor het gecompliceerde beloop van sinusitis of de lange behandeling ervan. Soms wordt de therapie met systemische antibiotica vervangen door een punctie. Systemische antibioticatherapie omvat betalactams, azaliden, macroliden en fluorochinolonen van de nieuwe generatie. De arts selecteert een antibioticum, afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte. Als het medicijn de eerste drie dagen niet werkt, is de pathogene microflora er resistent voor en moet u het medicijn veranderen. Antibiotica worden door uw arts voorgeschreven. Onder de geneesmiddelen die een brede richting hebben gekregen bij de behandeling van sinusitis, is het vermelden waard Amoxiclav, Ceftriaxon, Flemoxin solutab.

    Andere otolaryngologen kunnen andere medicijnen voorschrijven, we hebben zojuist voorbeelden van medicijnen gegeven.

    Sinusreiniging

    Verwarmend met sinusitis

    De neus opwarmen met sinusitis in acute vorm is verboden, omdat ze een verdere verspreiding van infectie kunnen veroorzaken. Opwarmen is toegestaan ​​tijdens de herstelperiode van de patiënt, wanneer etterende ophopingen bijna afwezig zijn in de maxillaire sinussen. Er zijn verschillende manieren om je neus te verwarmen: bijvoorbeeld met zout, kippeneieren, inademing en een blauwe lamp. Dergelijke warming-ups kunnen gemakkelijk thuis worden uitgevoerd, maar u moet dit eerst met uw arts overleggen. Laten we de kenmerken van deze methoden nader bekijken..

    De neus opwarmen met zout is de gemakkelijkste manier voor thuisgebruik. Om dit te doen, hoeft u alleen het zout in een pan te verwarmen en in een zak te gieten (zakdoek of schone sok bijvoorbeeld). Het resulterende zoutkussen moet op de neus worden aangebracht en maximaal 15 minuten worden vastgehouden. Kippeneieren voor het opwarmen van de neus zijn te vinden in de keuken in de koelkast, dus deze methode is ook beschikbaar voor thuisgebruik. Om een ​​"verwarmingsmiddel" te bereiden, moet je twee eieren koken, ze uit kokend water halen en op een handdoek leggen. In deze vorm moet een handdoek worden aangebracht op het gebied van de maxillaire sinussen.
    Inhalaties spelen een belangrijke rol bij sinusitis. De zelfgemaakte inhalatieoptie is het inademen van paren van vers gekookte aardappelen gedurende 15 minuten. Het opwarmen van de neus en het wegwerken van bacteriën en infecties zal helpen opwarmen met een blauwe lamp. Dergelijke thermische procedures maken deel uit van de complexe therapie van sinusitis..
    Over thermische procedures gesproken, men kan niet anders dan een andere veelgestelde vraag herinneren: is het mogelijk met deze sinusitis in een bad of een sauna? Het antwoord op deze vraag hangt af van de fase van sinusitis. Dus met de actieve ontwikkeling van de ziekte of met zijn acute vorm, moeten baden en sauna's worden geannuleerd. Het is beter om je voeten in het water te laten zweven met de toevoeging van mosterd of etherische oliën. Maar de stoomkamer zal nuttig zijn in de beginfase van sinusitis. Het enige dat in deze kwestie nog moet worden aangepakt, is het verbod op het bezoeken van baden en sauna's voor patiënten met hoge temperatuur en druk. Ook bij sinusitis is onderdompeling in koud water na een stoombad gecontra-indiceerd.

    Sinusitis-operatie

    Chirurgie voor sinusitis is geïndiceerd in gevallen van gevorderde toestand of bij gebrek aan de effectiviteit van conservatieve methoden. De operatie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder narcose. Chirurgische ingrepen kunnen endonasaal en extranasaal worden uitgevoerd. In het eerste geval werkt de chirurg door de neus van de patiënt en in het tweede door de mondholte. Voor operaties met speciaal gereedschap: endoscopen en speciale microscopen. Tijdens extranasale chirurgie wordt een extra incisie gemaakt in het gebied van de lip en wordt het gat geopend dat de sinus met de neusholte verbindt. Pus en slijm worden door dit gat naar buiten gepompt..

  • Publicaties Over Astma