Cefalosporines van recente generaties zijn effectief en relatief veilig. Een van de vertegenwoordigers van deze groep antibiotica is cefodox. De instructies, informatie over de kenmerken van de toepassing, samenstelling en beoordelingen van de medicatie moeten in detail worden bestudeerd voordat met de behandeling wordt begonnen.

Beschrijving van het medicijn

Antibiotica zijn de meest controversiële groep geneesmiddelen, maar in sommige gevallen is het onmogelijk om ze te missen. De medicijnen met een breed werkingsspectrum en met een minimum aan bijwerkingen zijn het meest in trek. Deze omvatten het cefodox-antibioticum. Hoge activiteit tegen de meeste gramnegatieve en grampositieve bacteriën maakt het gebruik mogelijk bij de behandeling van vele pathologieën veroorzaakt door pathogene micro-organismen.

Het medicijn behoort tot cefalosporines van de derde generatie, heeft een goede resistentie tegen bètalactamasen en een lage incidentie van resistentie van pathogene agentia. De ontwikkeling en productie van het medicijn wordt uitgevoerd door het farmaceutische bedrijf Pharma International (Jordanië). Je kunt het in bijna elke apotheek kopen voor een prijs van 930 tot 1450 roebel. De kosten worden beïnvloed door de vorm van vrijgave van het medicijn.

"Cefodox" instructies raden aan strikt te nemen zoals voorgeschreven door een specialist. Anders bestaat het risico op bijwerkingen en verergering.

Structuur

Cefpodoxime wordt gebruikt als een actieve component in de samenstelling van een semi-synthetisch antibioticum. De stof heeft een bacteriedodend effect op de pathogene microflora. Hierdoor is het mogelijk om de vorming van celwanden van voor het menselijk lichaam gevaarlijke bacteriën te verstoren.

Gevoeligheid voor cefpodoxime komt tot uiting in vele gramnegatieve (Proteus mirabilis, hemofiele bacillus, coli Escherichia, Klebsiella, pseudomonas, Proteus) en grampositieve microben (streptokokken, Corynebacterium difterie, pneumokokken, stafylokokken). Anaëroben zijn ongevoelig voor de werkzame stof. In geval van infectie met stammen van clostridia, enterokokken, mycoplasma's, chlamydia en legionella, wordt het niet aanbevolen om deze stof te gebruiken voor behandeling.

De biologische beschikbaarheid van cefpodoxime is ongeveer 52%. Absorptie van de werkzame stof vindt plaats in de dunne darm. Cefpodoxime hoopt zich op in de weefsels van de longen, lever, nieren en spieren. Uitgescheiden door het lichaam via de nieren.

Hulpcomponenten zijn stoffen zoals ijzeroxide, siliciumdioxide, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose, opadry OY-L wit, natriumlaurylsulfaat, maïszetmeel, simethiconemulsie, sucrose.

Vrijgaveformulier

De fabrikant produceert een antibioticum in de vorm van tabletten en poeder voor de bereiding van een suspensie. Tabletten kunnen 100 of 200 mg actief ingrediënt bevatten. Ze zijn verpakt in blisters. In één pakket zitten 10 tabletten van het medicijn "Cefodox".

De suspensie beveelt aan om de suspensie direct voor gebruik te bereiden uit poeder verpakt in kleine flesjes. 5 ml van het voltooide geneesmiddel kan 50 of 100 mg van de werkzame stof bevatten. De witte suspensie heeft een citroengeur en een specifieke afdronk. Het volume van één fles met een vloeibaar preparaat is 50 ml.

Indicaties voor toelating

Antibacteriële geneesmiddelen worden "zware artillerie" genoemd, daarom wordt het aanbevolen om ze alleen te gebruiken in gevallen waarin andere behandelmethoden niet het gewenste resultaat hebben opgeleverd. Suspensie en tabletten "Cefodox 100" gebruiksaanwijzing beveelt het gebruik aan voor bacteriële infecties van lichte tot matige ernst, evenals voor de preventie van infectie na verwondingen of chirurgische ingrepen. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat ongecontroleerd gebruik van een antibioticum achteruitgang en resistentieontwikkeling kan veroorzaken.

Indicaties voor de benoeming van "Cefodox" zijn de volgende pathologieën:

  • sinusitis van bacteriële oorsprong;
  • faryngitis;
  • tonsillitis;
  • otitis;
  • ontstekingsprocessen van de urinewegen (cystitis, pyelonefritis);
  • bronchitis, longontsteking;
  • infectie van zachte weefsels, gewrichten, huid;
  • cervicale, urethrale en anorectale ongecompliceerde gonorroe.

Alvorens het medicijn voor te schrijven, moet een specialist de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte verduidelijken. In het geval dat laboratoriumdiagnose bacteriële infectie bevestigt, moet het gebruik van Cefodox worden gestart. De instructie en beoordelingen zeggen dat het medicijn snel de symptomen van een pathologische aandoening elimineert.

Voor wie is de ophanging geschikt??

In de pediatrische praktijk is het gebruikelijk om vloeibare antibiotica te gebruiken om pathologieën van de luchtwegen en KNO-organen te behandelen. Bovendien is het erg belangrijk dat de behandeling volledig wordt afgerond. Alleen de behandelende arts kan het medicijn annuleren of vervangen door een ander medicijn.

Baby's vanaf 5 maanden met een bacteriële infectie mogen Cefodox 100 (suspensie) gebruiken. De instructie waarschuwt dat het medicijn alleen effectief zal zijn als de aandoening wordt veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor de actieve component. Het medicijn van de cefalosporinegroep wordt vaak gebruikt in plaats van penicillines met een lagere werkzaamheid..

Suspensie "Cefodox" in een dosering van 100 mg helpt bij het omgaan met bronchitis, tonsillitis, sinusitis, otitis media en faryngitis van bacteriële etiologie bij baby's. Artsen raden u ten zeerste aan om geen antibioticatherapie te starten wanneer de eerste symptomen van deze aandoeningen optreden. In de meeste gevallen komen ze voor bij een virale infectie waar het antibioticum niet tegen kan..

Dosering

Hoe de dosering van het medicijn "Cefodox" bepalen? De instructies bevatten algemene aanbevelingen die geschikt zijn voor de meeste patiënten. Tabletten kunnen worden gebruikt voor jongeren vanaf 12 jaar en volwassenen. Bij een licht en matig verloop van het ontstekingsproces per dag moet 200 mg cefpodoxime worden ingenomen. De dosis is verdeeld in twee doses. In ernstige gevallen, bijvoorbeeld bij longontsteking of beschadiging van zacht weefsel, wordt de dosering verhoogd tot 400 mg.

Opschorting "Cefodox 100" instructie beveelt aan kinderen voedsel te geven. De dosering van de werkzame stof wordt individueel berekend en is afhankelijk van het gewicht van de baby. Per 1 kg lichaamsgewicht wordt 10 mg cefpodoxime ingenomen. Dat wil zeggen dat als een kind 10 kg weegt, hem niet meer dan 100 mg van de werkzame stof per dag mag worden gegeven.

Opschorting voorbereiding

Om de suspensie "Cefodox" te bereiden, wordt het poeder in de fles en gekookt water bij kamertemperatuur gebruikt. De vloeistof wordt direct aan de fles toegevoegd tot het aangegeven merkteken. Hierna moet de fles met het medicijn enkele minuten krachtig worden geschud. 5 minuten na bereiding moet de suspensie aan het kind worden gegeven. Om de exacte hoeveelheid van het medicijn te meten, moet u zeker een maatlepel gebruiken.

Bewaar de afgewerkte suspensie alleen in de koelkast en niet meer dan 14 dagen. Schud het geneesmiddel voor elke dosis een beetje. Het interval tussen doses - minimaal 12 uur.

Contra-indicaties

De antibioticum "Cefodox" instructie raadt sterk aan om alleen te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts. Anders is het geneesmiddel niet effectief of schaadt het de patiënt..

Het is verboden om een ​​antibioticum te gebruiken met overgevoeligheid voor cefpodoxime of hulpcomponenten. Het is niet nodig om het geneesmiddel voor te schrijven als de patiënt eerder een allergische reactie op andere geneesmiddelen uit de groep cefalosporines heeft gehad. Antibioticum wordt met voorzichtigheid gebruikt om mensen met penicilline-intolerantie te behandelen..

Contra-indicaties omvatten ook leeftijd tot 5 maanden (voor schorsing). Tijdens zwangerschap en borstvoeding kan Cefodox (gebruiksaanwijzing bevestigt dit) alleen worden voorgeschreven in geval van nood. In dit geval is het noodzakelijk om de lactatie te onderbreken voor de duur van de therapie, omdat cefpodoxime zich ophoopt in de moedermelk.

Bij patiënten met nierfalen is aanpassing van de dagelijkse dosering nodig. Het wordt niet aanbevolen om een ​​antibioticum te gebruiken als er een voorgeschiedenis is van colitis of enteritis.

Recensies

Het medicijn gebaseerd op cefpodoxime heeft veel positieve aanbevelingen gekregen van specialisten en patiënten die het hebben gebruikt bij de behandeling van verschillende ziekten van bacteriële etiologie. Het antibioticum helpt om snel met pijn om te gaan, de temperatuur te normaliseren en andere symptomen van het ontstekingsproces te elimineren..

Afgaande op de beoordelingen komen bijwerkingen zelden voor tijdens behandeling met Cefodox. De instructie waarschuwt dat bij langdurig of ongecontroleerd gebruik er een grote kans is op het ontwikkelen van dysbiose. Om een ​​dergelijk onaangenaam fenomeen te voorkomen, wordt aanbevolen om tegelijkertijd probiotica te nemen om de darmmicroflora te herstellen.

Cefpodoxime (cefpodoxime)

Inhoud

Structurele Formule

Russische naam

Latijnse naam van de stof Cefpodoxime

Chemische naam

(+ -) - 1-Hydroxyethyl - (+) - (6R, 7R) -7- [2- (2-amino-4-thiazolyl) glyoxylamido] -3- (methoxymethyl) -8-oxo-5-thia 1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en-2-carbonzuur (en als proxetil)

Bruto formule

Farmacologische groep van het medicijn cefpodoxime

Nosologische classificatie (ICD-10)

CAS-code

Farmacologie

Het remt transpeptidase en remt de biosynthese van mucopeptide van de bacteriële celwand. Bestand tegen bètalactamase, niet vernietigd in een zure omgeving.

Gebruikt in de vorm van cefpodoxime proxetil (prodrug). Deze laatste wordt geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en ontesteriseert, wat cefpodoxime vormt. Na orale toediening voor de maaltijd wordt 100 mg 50% geabsorbeerd, Cmax - 1,4 μg / ml. Eten neemt toe Cmax, maar niet de tijd om het te bereiken (Tmax ) bij het voorschrijven van tabletten en Tmax, maar niet Cmax bij gebruik van een ophanging. Het bindt zich aan bloedeiwitten (20-30%). Tmax - 2-3 uur, dringt door in weefsels inclusief amandelen, longen en vloeistoffen, waardoor er meer dan IPC in wordt geconcentreerdvijftig voor de meeste micro-organismen. T1/2 - 2,09-2,84 uur Ongeveer 30-35% van de dosis wordt onveranderd in de urine uitgescheiden binnen 12 uur Als de nierfunctie verminderd is, neemt de uitscheiding af: als Cl creatinine 50-80 ml / min is, dan T1/2 is 3,5 uur, 30-49 ml / min - 5,9 uur, 5-29 ml / min - 9,8 uur.

Bij een standaard hemodialysesessie van 3 uur wordt 23% van de dosis uit het lichaam verwijderd. Bij patiënten met cirrose is de absorptie enigszins verminderd..

Het is actief tegen veel grampositieve en gramnegatieve micro-organismen: Staphylococcus aureus (inclusief penicillinase-producerende maar niet methicilline-resistente stammen), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae. (groepen C, F, G), Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusief bètalactamase-producerende stammen), Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (inclusief penicillinase-producerende stammen), Proteus mirabiliselebella-citrus oxytoca, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, anaëroben (Peptostreptococcus magnus).

Gebruik van cefpodoxime

Infecties van de luchtwegen en KNO-organen (tonsillitis, sinusitis, otitis media, laryngitis, faryngitis, bronchitis, longontsteking, waaronder verergering van chronische, vooral bij mensen die alcohol misbruiken, roken, ouder dan 65 jaar), acute gonorroe (urethrale, cervicale ), anorectale infecties bij vrouwen, infecties van de huid en weke delen, urinewegen (cystitis).

Contra-indicaties

Overgevoeligheid (inclusief voor andere cefalosporines en bètalactamantibiotica), zwangerschap, borstvoeding (op het moment dat de behandeling wordt gestopt), leeftijd van kinderen (tot 12 jaar).

Bijwerkingen van de drug cefpodoxime

Diarree, misselijkheid, braken, buikpijn, hyposalivatie, smaakstoornis, verminderde eetlust, flatulentie, candidiasis, pseudomembraneuze colitis, rectale bloeding, diarree met bloed, colitis ulcerosa, leverfalen, hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, zwakte, angst, slapeloosheid, hyperthermie, nachtmerries, oorsuizen, pijn op de borst, hypotensie, trombocytose, trombocytopenie, leukopenie, eosinofilie, voorbijgaande toename van levertransaminasen, alkalische fosfatase, ureum en bloedcreatinine, menstruele onregelmatigheden, neusbloedingen en schimmelinfecties van de huid slijmvliezen, uitslag, schilfering van de huid, jeuk, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrose, exsudatief erytheem, verergering van acne, anafylactische shock.

Interactie

Histamine H-blokkers2-receptoren (ranitidine, cimetidine, enz.) en antacida (aluminiumhydroxide en natriumbicarbonaat) verminderen de volledigheid (maar niet de snelheid) van absorptie en Cmax met 27–32%. Orale anticholinesterasemiddelen verhogen de absorptiesnelheid en tijd om C te bereikenmax (47%). Probenecide remt de renale uitscheiding, verhoogt de AUC met 37%, Cmaxmax met - 20%. Lusdiuretica (furosemide, enz.) Verhogen (wederzijds) nefrotoxiciteit.

Overdosis

Symptomen: misselijkheid, braken, epigastrisch ongemak, diarree.

Behandeling: hemodialyse of peritoneale dialyse, vooral bij verminderde nierfunctie.

Wijze van toediening

Voorzorg voor de stof Cefpodoxime

In combinatie met nefrotoxische geneesmiddelen wordt aanbevolen de nierfunctie te controleren. Er moet rekening worden gehouden met de mogelijke ontwikkeling van dysbiose en superinfectie (meestal bij langdurige toediening).

speciale instructies

Coombs positieve reactie mogelijk.

Gebruiksaanwijzing voor tabletten en cefodox poeder

Latijnse naam: Cefpodoxime
ATX-code: J01DD13
Werkzame stof: cefpodoxime
Fabrikant:
Pharma International, Jordanië
Voorwaarde apotheekverlof: Voorschrift

Cefodox is een semi-synthetisch antibacterieel medicijn voor orale toediening. Het behoort tot de derde generatie cefalosporines en heeft een bacteriedodend effect tegen de meeste gramnegatieve en grampositieve micro-organismen. Volgens de instructies wordt het aanbevolen voor gebruik in de longziekten, kindergeneeskunde, urologie, otolaryngologie, chirurgie.

Gebruiksaanwijzingen

Cefodox wordt voorgeschreven voor de behandeling en preventie van bacteriële infecties:

  • Sinusitis, faryngitis, tonsillitis, otitis media, laryngitis
  • Bronchitis, bronchiolitis, longontsteking
  • Pyelonefritis, cystitis, urethritis (inclusief ongecompliceerde gonokokken)
  • Koken, karbonkel, paronychia, panaritium, cellulitis, abces, phlegmon, posttromboflebitis, diabetes, atherosclerotische ulcera
  • Artritis, osteomyelitis.

Vóór gebruik moet een bacteriologisch onderzoek worden uitgevoerd om de gevoeligheid van het pathogene micro-organisme voor dit medicijn te bepalen.

Genezende eigenschappen

Na inname wordt het opgenomen in de darm. De maximale concentratie in het bloed wordt binnen 2-3 uur bereikt en wordt op een voldoende niveau gehouden om gedurende 12 uur aan pathogene micro-organismen te worden blootgesteld. Het medicijn wordt uitgescheiden door de nieren, de halfwaardetijd is 2,5 uur.

Effectieve concentratie wordt gehandhaafd in de nieren, het longparenchym, het slijmvlies van de luchtwegen, de pleuraholte, de prostaat, amandelen, hepatocyten, botweefsel en in de holte van abcessen.

Het bacteriedodende effect is te wijten aan de acetylering van eiwitten die het bacteriële membraan vormen. Als gevolg hiervan wordt de synthese van de celwand van micro-organismen verstoord, wat de verspreiding van ziekteverwekkers van infectieziekten verhindert en de dood tot gevolg heeft. Het spectrum van antimicrobiële activiteit omvat de volgende groepen:

  • Gram-positieve micro-organismen: stafylokokken, streptokokken, bacteroïden, meningokokken, pneumokokken
  • Gram-negatieve bacteriën: E. coli, Klebsiella, Proteus, Haemophilus influenzae, Pseudomonas, Serratia.

Ondanks de effectiviteit tegen Stafilococcus, wordt het niet aanbevolen om Cefodox voor te schrijven als de belangrijkste behandeling voor longontsteking veroorzaakt door deze ziekteverwekker. Het medicijn vindt geen toepassing bij de behandeling van SARS veroorzaakt door legionella, mycoplasma of chlamydia, er is geen werkzaamheid tegen Klebsiella, enterokokken, anaëroben en methicilline-resistente stafylokokkenstammen.

Cefodoxe tabletten

Gemiddelde prijs: 1600 wrijven

De samenstelling van de tabletvorm omvat ijzeroxide, magnesiumstearaat, natriumcrocarmellose, natriumlaurylsulfaat

De tabletten zijn ovaal van witte film, geur en smaak komen niet tot uitdrukking. Er zijn doseringen van 100 mg en 200 mg.

Dosering en administratie

Volgens de instructies zijn tabletten goedgekeurd voor gebruik door adolescenten vanaf 12 jaar. Het wordt aanbevolen om ze tijdens het eten in te nemen. De dagelijkse dosering is 200 mg voor de behandeling van faryngitis, laryngitis, urethritis en 400 mg voor infecties van de luchtwegen, huid en weke delen. Het is noodzakelijk om een ​​dagelijkse dosis in twee verdeelde doses te gebruiken. Oudere mensen en mensen met leverfalen hoeven de dosering niet te verlagen. Bij een verminderde nierfunctie moet u zich concentreren op de creatinineklaring:

  • Tot 40 ml / min - de dagelijkse dosis hoeft niet te worden verlaagd
  • Van 10 tot 39 ml / min - 100 of 200 mg per dag wordt aanbevolen
  • Tot 9 ml / min - 100 of 200 mg van het medicijn moet elke 48 uur worden ingenomen.

Cefodox poeder

Gemiddelde prijs: 1000 wrijven

De suspensie bevat aroma's van sucrose, maïszetmeel, simethicon, natriumsacharine, vanille en citroen.

Poeder in flacons van 50 ml. Het wordt gebruikt als ophanging. Doseringen van 50 mg per 5 ml en 100 mg per 5 ml zijn mogelijk. Bij aankoop in de verpakking zit een speciale maatlepel. Het poeder is wit, geurloos en heeft een uitgesproken bittere smaak. De prijs voor 1 fles in Rusland is van 900 tot 1300 roebel.

Dosering en administratie

Suspensie wordt aanbevolen voor gebruik bij kinderen van 5 maanden tot 12 jaar. De dosis wordt individueel berekend, 10 mg suspensie per 1 kg lichaamsgewicht.

Instructies voor het bereiden van de suspensie: schud de fles met het poeder en giet vervolgens water tot het niveau aangegeven door de rode markering. Na 5 minuten nadat de suspensie is bereid oraal innemen, schud de flacon met de inhoud. Na verdunning met water in de koelkast bewaren, de maximale houdbaarheid is twee weken..

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

Cefodox mag niet worden voorgeschreven aan personen met allergische reacties op antibiotica van de cefalosporinegroep om de ontwikkeling van ernstige en dodelijke reacties (anafylactische shock) te voorkomen.

Er is een grote kans op kruisovergevoeligheid bij allergie voor penicillines. Cefodox wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan mensen met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor penicilline

Bij het voorschrijven aan patiënten met nierfalen is het noodzakelijk om het creatininegehalte te beheersen en de dosis aan te passen in overeenstemming met deze instructie

Gezien het effect van antibacteriële middelen op de microflora van het maagdarmkanaal, moet worden vermeden het medicijn voor te schrijven aan patiënten bij wie de diagnose colitis of enteritis is gesteld

Bij langdurig gebruik kunnen darmdysbiose, diarree en pseudomembraneuze colitis veroorzaakt door Clostridium difficile ontstaan. In deze situatie is het noodzakelijk om een ​​ander antibioticum (vancomycine) voor te schrijven.

Aanbevelingen voor zwangerschap en borstvoeding

Er zijn geen kwalitatieve onderzoeken naar het effect van het medicijn op zwangerschap en foetale gezondheid uitgevoerd. Dientengevolge kan Cefodox alleen aan zwangere vrouwen worden voorgeschreven in situaties waarin de mogelijke gezondheidsvoordelen van de moeder opwegen tegen het risico op mogelijke complicaties voor het embryo (foetus).

Het medicijn gaat over in de moedermelk. Als het wordt voorgeschreven aan vrouwen die borstvoeding geven, wordt aanbevolen om de baby tijdelijk over te zetten op kunstmatige voeding.

Kruisinteracties tussen geneesmiddelen

Cross-drug interacties zijn mogelijk in het geval van gelijktijdige toediening van histamine H-2 receptorblokkers, antacida, lisdiuretica en aminoglycosiden.

Antacida en blokkers van N-2-histaminereceptoren verminderen de biologische beschikbaarheid van het medicijn, omdat ze de opname ervan in het spijsverteringskanaal schenden

Lusdiuretica (furosemide, torasemide) en aminoglycosiden (gentamicine, amikacine, streptomycine, kanamycine, tobramycine) bij gelijktijdige toediening kunnen de kans op niercomplicaties vergroten

De biologische beschikbaarheid van cefpodoxime neemt toe met de benoeming van probenecide.

Bijwerkingen

Negatieve bijwerkingen zijn zeldzaam, vanaf 1 geval per 1000 gebruik of minder. De volgende aandoeningen ontwikkelen zich meestal:

  • Misselijkheid, braken, diarree, winderigheid, buikpijn
  • Hoofdpijn, duizeligheid
  • Verhoogde bloed-eosinofielen, de ontwikkeling van agranulocytose en hemolyse van rode bloedcellen
  • Allergische reacties van het onmiddellijke type: dermatitis, pruritus, vesiculaire en papulaire huiduitslag
  • Cholestatische geelzucht, verhoogde ALAT, ASAT
  • Verminderde nierfiltratie, verhoogde creatinine en ureum, verminderde glomerulaire filtratiesnelheid.

Overdosis

Als de maximale dagelijkse dosis wordt overschreden of als het interval van 12 uur tussen de medicatie niet wordt nageleefd, kunnen misselijkheid, braken en diarree ontstaan. Bij gelijktijdige nierdisfunctie bestaat de kans op encefalopathie (verminderd bewustzijn, slaperigheid, angst). Voor spoedeisende zorg worden maagspoeling, sorptiemiddelen, hemodialyse en symptomatische behandeling voorgeschreven.

Voorwaarden voor opslag

Tabletten en poeder moeten worden bewaard bij een temperatuur van niet meer dan +30 graden Celsius. Houdbaarheid - 2 jaar in het geval van naleving van de besparingsvoorwaarden gespecificeerd in de instructies.

Analogen

Cedoxime

Aurobindo Pharma Ltd, India
Prijs: 400 wrijven

Er zijn tabletten van 100 en 200 mg. Dagelijkse dosis - 200-400 mg.

Voordelen:

  • Dit is het goedkoopste antibioticum dat cefpodoxime bevat
  • Het wordt gebruikt in de longziekten. Indicaties zijn longontsteking, verergering van chronische bronchitis.

Nadelen:

  • De instructie beveelt het gebruik van Cedoxim alleen aan voor de behandeling van ziekten van milde tot matige ernst
  • Indiase medicijnen zijn mogelijk niet effectief omdat technologie niet altijd wordt gevolgd bij de productie.

Cefpotek

Nobel, Turkije
Prijs: 1850 wrijven

Het bestaat in tabletvorm, 5 en 7 tabletten per blister. Dagelijkse dosis - 200-400 mg

Voordelen:

  • Lang opgenomen in de darmen, wordt effectieve concentratie bereikt binnen 3-4 uur
  • Kost iets goedkoper dan Cefodox.

Nadelen:

  • Vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva en anticoagulantia
  • Een grotere kans op het ontwikkelen van bijwerkingen, breder hun spectrum

Cefodox

Naam:

Cefodox (Cefodox)

Structuur

Tabletten
Cefpodoxime, croscarmellose-natrium, ijzeroxide, natriumzetmeelglycolaat, microkristallijne cellulose, siliciumdioxide, magnesiumstearaat, OY-L witte opadri, natriumlaurylsulfaat.

Poeder
Cefpodoxime, maïszetmeel, citroenzuur, microkristallijne cellulose, emulsie van simethicon, siliciumdioxide, sucrose, hydroxypropylcellulose, carboxymethylcellulose, natriumsaccharine, dextrine xanthan, vanillesmaak, citroensmaak.

farmachologisch effect

Het semi-synthetische antibioticum Cefodox behoort tot de derde generatie cefalosporinepreparaten. De bacteriedodende werking van Cefodox is te danken aan het vermogen ervan om membraantranspeptidasen van de celwand van micro-organismen te acetyleren. Als gevolg hiervan wordt de vorming van celwanden van delende micro-organismen verstoord. Veel gramnegatieve micro-organismen zijn vatbaar voor cefodox (Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Citrobacter spp., Providencia spp., Serratia spp., Pseudomonas spp.), Gram-positieve micro-organismen Streptococcus sst., Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae. Anaëroben zijn ongevoelig. De meeste stammen van enterokokken, clostridia, mycoplasma's, legionella, chlamydia, methicilline-resistente stafylokokkenstammen zijn ongevoelig. Cefpodoxime wordt niet vernietigd door b-lactamasen van gramnegatieve bacteriën. In het spijsverteringskanaal wordt het medicijn goed opgenomen. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 52%. Verdeeld in de meeste weefsels en lichaamsgeheimen. Accumuleert zich in de longen, spieren, lever, nieren, botten. Het dringt door de capsules van abcessen en in het hersenvocht. In het lichaam wordt cefpodoxime niet gemetaboliseerd. Uitgescheiden door de nieren.

Gebruiksaanwijzingen

Besmettelijke processen veroorzaakt door microflora die gevoelig is voor Cefodox:
- sinusitis, tonsillitis, otitis media, laryngitis, faryngitis;
- bronchitis, longontsteking (bij ernstige vormen van ziekte - bij het bereiken van het effect van therapie met parenterale geneesmiddelen);
- cystitis, pyelonefritis (mild of matig);
- infecties van de huid, gewrichten, botten, zachte weefsels;
- urethritis, proctitis, cervicitis van gonokokken etiologie.

Wijze van toepassing

De dagelijkse dosis Cefodox voor volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar is 200-400 mg (voor infecties van de urinewegen en de urinewegen - 200 mg, voor longontsteking en (of) bronchitis - 400 mg). Voor kinderen vanaf 5 maanden wordt Cefodox voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 10 mg / kg. Het medicijn wordt tegelijkertijd met het eten ingenomen. Het interval tussen de doses is 12 uur. Bij ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring

Bijwerkingen

- Misselijkheid, buikpijn, diarree, braken;
- hoofdpijn;
- jeukende huid, voorbijgaande huiduitslag;
- voorbijgaande toename van levertransaminasen;
- toename van plasmacreatinine en ureum;
- eosinofilie;
- schendingen van leuko- en trombocytopoëse.

Contra-indicaties

Zwangerschap

Er mag rekening worden gehouden met de verwachte voordelen voor de moeder en mogelijke complicaties voor het embryo of de foetus.

Interactie tussen geneesmiddelen

Antacida en H2-receptorblokkers verminderen de opname van geneesmiddelen.
Bij gelijktijdige toediening van nefrotoxische geneesmiddelen is controle van de nieractiviteit noodzakelijk.

Overdosis

Klinische manifestaties: misselijkheid, diarree, braken. Behandelingsmethode: maagspoeling, peritoneale dialyse, hemodialyse.

Vrijgaveformulier

- Tabletten met 100 of 200 mg cefodox, in een filmomhulling nr.10.
- Poeder in flacons van 50 ml voor de bereiding van een suspensie van 50 mg / 5 ml of 100 mg / 5 ml (voor pediatrische praktijk) nr.1.

Opslag condities

De afgewerkte suspensie kan maximaal 14 dagen worden bewaard bij een temperatuur van + 4-6 graden Celsius (in de koelkast). Voor andere vormen is een temperatuur van niet meer dan 30 graden Celsius vereist.

Cefodox - instructies voor gebruik, indicaties en samenstelling

Het geneesmiddel Cefodox (Cefodox) is een vertegenwoordiger van de cefalosporinegroep van de derde generatie. Het medicijn verstoort de celdeling van pathogene micro-organismen, voorkomt hun groei en reproductie. Zelfmedicatie is gecontra-indiceerd, voor aanvang van de cursus is een specialistisch consult vereist.

Samenstelling en vorm van vrijgave

Het cefodoxe antibioticum is actief tegen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen, sommige stammen. Het medicijn heeft twee doseringsvormen:

  1. Filmomhulde tabletten met een gehalte aan werkzame stof van 100 en 200 mg. Verpakt medicijn voor blisters van 10 stuks. 1 kartonnen verpakking bevat 1 aluminium blisterverpakking, gebruiksaanwijzing.
  2. Wit poeder met citroensmaak voor een homogene suspensie. Het geneesmiddel wordt verkocht in flessen van 50 of 100 ml. Gebruiksaanwijzing bijgevoegd.

Het actieve ingrediënt is cefpodoxime. De chemische samenstelling van Cefodox hangt af van de vorm van antibioticumafgifte:

De samenstelling van de filmomhulling van tabletten

opadry OY-L wit

poeder voor suspensie

farmachologisch effect

Cefodox is een semi-synthetisch antibioticum van de cefalosporines van de derde generatie. De actieve component heeft het vermogen om membraantranspeptidasen van de wanden van pathogene flora te vervangen. Volgens de instructies heeft het medicijn een bacteriedodend effect tegen:

  • Gram-negatieve organismen: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp., Citrobacter spp.
  • stammen: clostridia, enterokokken, legionella, mycoplasma's, chlamydia, stafylokokken;
  • enkele gram-positieve micro-organismen.

Anaëroben worden gekenmerkt door een lage gevoeligheid voor het antibioticum. Cefpodoxime wordt snel door de darmwand opgenomen. De maximale plasmaconcentratie bereikt na 2-3 uur. Het biologische beschikbaarheidpercentage is 52%. Voedsel eten vertraagt ​​de opname van het medicijn. Na penetratie in het bloed hoopt het geneesmiddel zich op in de amandelen, longen, lever, nieren, botweefsel, spieren en lichaamsvloeistoffen. Er vindt geen stofwisseling plaats. De componenten worden onveranderd door de nieren uitgescheiden met urine.

Gebruiksaanwijzingen

Het cefodoxe antibioticum wordt aanbevolen voor gebruik bij infectieuze en inflammatoire processen veroorzaakt door verhoogde activiteit van de pathogene flora die gevoelig is voor cefpodoxime. De lijst met medische indicaties wordt gepresenteerd in de instructies:

  • ziekten van de urinewegen: milde of matige mate van cystitis, pyelonefritis;
  • nederlaag van de KNO-organen: tonsillitis, bronchitis, sinusitis, longontsteking, laryngitis, otitis media, faryngitis;
  • ziekten van de urogenitale sfeer: cervicitis, urethritis, proctitis, veroorzaakt door de activiteit van een gonokokkeninfectie;
  • infectieuze laesies van de huid, gewrichten, botten en zachte weefsels.

Dosering en administratie

Het geneesmiddel Cefodox in de vorm van tabletten wordt aanbevolen voor gebruik door kinderen vanaf 12 jaar en volwassen patiënten. Opschorting is voorgeschreven voor baby's vanaf 6 maanden. De aanbevolen dagelijkse dosis varieert van 200 tot 400 mg, afhankelijk van de ernst van het pathologische proces. Eten versterkt het therapeutische effect van cefodox. Volgens de instructies is de behandelingskuur 5-10 dagen, individueel aangepast.

Cefodoxe tabletten

Een tabletgeneesmiddel moet 1-2 maal daags oraal worden ingenomen (met een interval van 12 uur) tijdens de maaltijden. De behandelingsduur wordt individueel aangepast door een specialist. Doseringen zijn afhankelijk van de ziekte, worden beschreven in de gebruiksaanwijzing:

  • bronchitis, longontsteking - 400 mg per dag;
  • ziekten van het urogenitale systeem - 200 mg;
  • schade aan de bovenste luchtwegen - 200 mg.

Cefodoxe opschorting

Om een ​​suspensie te verkrijgen, moet water in 2 fasen aan de poederfles worden toegevoegd, waarbij de container constant wordt geschud. Een homogene samenstelling van witte kleur mag 5 minuten na bereiding worden gebruikt. Voordat u het geneesmiddel drinkt, moet de suspensie van Cefodox 100 goed worden geschud om neerslag van het poeder te voorkomen.

De aanbevolen dosering van Cefodox voor kinderen vanaf 5 maanden is 10 mg per 1 kg gewicht. Neem de bereide suspensie voor 2 doses met een interval van 8-12 uur. De maximale enkelvoudige dosis is 200 mg, dagelijks - 400 mg. De arts bepaalt het verloop van de behandeling, afhankelijk van de ernst van het infectieuze en inflammatoire proces, varieert gemiddeld van 7 tot 14 dagen.

speciale instructies

Cefodox-antibioticum wordt niet voorgeschreven aan patiënten met overgevoeligheid voor cefalosporines. Anders zijn acute allergische reacties mogelijk, artsen sluiten een dodelijke afloop niet uit. Andere aanbevelingen worden beschreven in de gebruiksaanwijzing:

  1. Bij ziekten van het spijsverteringskanaal wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven, omdat er een grote kans is op het ontwikkelen van dysbiose, wat gepaard gaat met acute diarree, indigestie.
  2. Cefodox kan duizeligheid en zwakte veroorzaken, daarom is het raadzaam om bij het behandelen met een dergelijk antibioticum te weigeren een voertuig te besturen, gevaarlijke soorten werk die een verhoogde concentratie van aandacht vereisen.
  3. Bij langdurige behandeling met een antibacterieel medicijn sluiten artsen het optreden van het zogenaamde 'verslavingseffect' niet uit, wanneer het therapeutische effect van Cefodox geleidelijk afneemt.

Tijdens de zwangerschap

Bij het dragen van een foetus wordt geen antibacterieel medicijn voorgeschreven. Klinische onderzoeken bij deze categorie patiënten zijn niet uitgevoerd. Tijdens borstvoeding hoopt Cefodox zich op in de moedermelk, daarom is het voor de periode van medicamenteuze behandeling nodig om het kind tijdelijk over te dragen naar aangepaste mengsels.

Cefodox voor kinderen

Tabletten worden voorgeschreven voor kinderen vanaf 12 jaar en ouder, de suspensie wordt aanbevolen voor baby's vanaf 6 maanden. Het poedermedicijn is vooraf verdund met water. Tabletten worden voorgeschreven voor 1-2 stuks. tweemaaldaags. De dagelijkse dosis van een homogene suspensie is 10 mg cefpodoxime per 1 kg lichaamsgewicht.

Interactie tussen geneesmiddelen

Om het herstel van de patiënt te versnellen, worden antibiotica gelijktijdig met medicijnen van andere groepen voorgeschreven. Het is belangrijk om te weten over interacties tussen geneesmiddelen:

  1. Antacida en H2-receptorblokkers verminderen de opname van cefodox, vertragen het gewenste therapeutische effect.
  2. Bij gelijktijdig gebruik met nefrotoxische geneesmiddelen is het belangrijk om de nierfunctie wekelijks te controleren..
  3. In combinatie met Probenecid neemt de cefpodoxime-concentratie in het bloedplasma toe, bestaat er een risico op intoxicatie van het lichaam.

Bijwerkingen

Het antibacteriële medicijn wordt goed verdragen door het lichaam. In individuele klinische gevallen treden bijwerkingen op, beschreven in de instructies voor gebruik met Cefodox en die een correctie van het behandelregime vereisen:

  • spijsverteringssysteem: tekenen van dyspepsie, gastralgie (maagpijn), misselijkheid, braken, diarree, toename van levertransaminasen;
  • zenuwstelsel: zwakte, duizeligheid, hoofdpijn, migraine;
  • huid: kleine uitslag, urticaria, roodheid en zwelling van de opperhuid;
  • hematopoëtische organen: aandoeningen van leukocytopoëse, trombocytopoëse, eosinofilie (toename van het niveau van eosinofielen);
  • andere: verhoogd ureum, plasmacreatinine, encefalopathie.

Contra-indicaties

Cefodox wordt niet voorgeschreven aan mensen met een neiging tot allergie voor cefalosporines. Tabletten zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar, suspensie bij zuigelingen tot 6 maanden. Absolute contra-indicaties zijn galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose- of galactosemalabsorptiesyndroom.

Analogen

In geval van bijwerkingen of het ontbreken van positieve dynamiek, moet het gebruik van een antibioticum worden stopgezet. De arts kiest een effectievere en veiligere analoog van Cefodox:

  1. Doccef - Met orale omhulde tabletten. De medicatie wordt alleen bij de maaltijd ingenomen om de absorptiesnelheid, het gewenste therapeutische effect, te verhogen.
  2. Cefpotek is cefalosporine van de derde generatie met een bacteriedodend effect in het lichaam. Dosering hangt af van de locatie en de ernst van het pathologische proces..
  3. Axef-injecties worden gekenmerkt door bacteriedodende activiteit in relatie tot een breed scala aan aërobe en anaërobe micro-organismen.
  4. Zinacef is een poeder voor de bereiding van een injecteerbare oplossing met antibacteriële en bacteriedodende werking. Volgens de instructies wordt het medicijn intramusculair of intraveneus toegediend, afhankelijk van de ernst van het infectieproces.
  5. Zocef - tabletten en poeder voor oplossing voorbereiding. Deze cefodox-analoog veroorzaakt meer bijwerkingen, maar de beoordelingen van behandelingen zijn overwegend positief.

Verkoop- en opslagvoorwaarden

Een antibioticum wordt op recept verkocht bij een apotheek. Volgens de gebruiksaanwijzing is het vereist om de tabletten buiten het bereik van kinderen op te slaan bij temperaturen tot 30 graden. Het optimale temperatuurregime voor de bereide suspensie varieert van +4 tot +6 graden. De houdbaarheid van de tabletten is 2 jaar. Bewaar de afgewerkte suspensie niet langer dan 14 dagen nadat deze moet worden weggegooid.

Prijs van Cefodox

De kosten van tabletten met een concentratie van 200 mg actief ingrediënt zijn 1.600 roebel per 14 stuks. verpakt. Het is moeilijk om een ​​antibioticum te vinden in apotheken in Moskou, omdat het wordt geproduceerd door een Oekraïens farmaceutisch bedrijf.

Cefodox

Fabrikant: Pharma International Jordan

PBX-code: J01DD13

Vrijgavevorm: vaste doseringsvormen. Tabletten.

Algemene karakteristieken. Structuur:

Internationale naam: Cefpodoxime (Cefpodoxime)

Chemische naam: cefpodoxime; 1- (isopropoxy carbonyloxy) ethyl (6R, 7R) -7- [2- (2-amino-4-thiazolyl) - (z) -2- (methoxyimino) acetamido] -3-methoxymethyl-3-cefem-4- carboxylaat;

Fysieke en chemische basiskenmerken: ovaalvormige tabletten met een bolrond oppervlak, omhuld met een filmmembraan, roomwit, met een inkeping. Het oppervlak van de tabletten heeft de opdruk "PhI" enerzijds en "CF 1" of "CF 2" anderzijds;

1 tablet bevat cefpodoxime proxetil overeenkomend met 100 mg cefpodoxime;

1 tablet bevat cefpodoxime proxetil equivalent aan 200 mg cefpodoxime;

Hulpstoffen: colloïdaal siliciumdioxide, natriumlaurylsulfaat, microkristallijne cellulose, geel ijzeroxide, natriumzetmeelglycolaat, magnesiumstearaat, opadry OY-L wit.

- Tabletten met 100 of 200 mg cefodox, in een filmomhulling nr.10.
- Poeder in flacons van 50 ml voor de bereiding van een suspensie van 50 mg / 5 ml of 100 mg / 5 ml (voor pediatrische praktijk) nr.1.

Farmacologische eigenschappen:

Farmacodynamica Cefodox (cefpodoxime proxetil) is een derde generatie β-lactam-antibioticum voor oraal gebruik. Het bacteriedodende effect van het medicijn is te wijten aan remming van de synthese van componenten van de bacteriële wand van micro-organismen. Het medicijn is actief tegen veel grampositieve, gramnegatieve, aerobe en anaërobe micro-organismen..
Het werkingsspectrum van cefpodoxime omvat de volgende micro-organismen:
gevoelige grampositieve bacteriën - Streptococcus pneumoniae, groep A streptokokken (S. pyogenes), groep B (S. agalactiae), groepen C, F en G, evenals S. mitis, S. Sanguis, S. Salivarius en Corynebacterium diphtheriae;
gevoelige gramnegatieve bacteriën - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis (stammen die wel en niet produceren? -lactamase), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsella. (K. pneumoniae; K. oxytoca), Proteus mirabilis;
matig gevoelige bacteriën - methicilline-gevoelige stafylokokken, stammen die penicillinase produceren en niet produceren (S. aureus en S. epidermidis).
De volgende bacteriën zijn, net als andere cefalosporines, resistent tegen cefpodoxime: enterococcus, methicilline-resistente stafylokokken (S. aureus, S. epidermidis), Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa en Pseudomonas spp., Clostridium diff..

Farmacokinetiek De werkzame stof van het medicijn wordt opgenomen in de dunne darm en wordt gehydrolyseerd tot de actieve metaboliet van cefpodoxime. Plasma Cmax-waarden worden binnen 2-3 uur na een enkele dosis bereikt en zijn 1,2 en 2,5 mg / l voor doses van respectievelijk 100 en 200 mg.
Het bindt zich aan bloedplasma-eiwitten (voornamelijk met albumine) in een onverzadigd type. De minimale remmende concentratie (MIC) van cefpodoxime ten opzichte van de meeste pathogenen wordt gedetecteerd in het longparenchym, bronchiaal slijmvlies, pleuravocht, amandelen, interstitiële vloeistof en prostaatsecretie.
Het dringt goed door in de weefsels van de nieren. Binnen 12 uur na inname van een enkele dosis wordt MIC90 bereikt in verhouding tot de meeste pathogenen van nier- en urineweginfecties. Het wordt voornamelijk verwijderd met urine, T? is ongeveer 2,4 uur.

Gebruiksaanwijzingen:

Dosering en administratie:

Cefodox-tabletten worden tijdens de maaltijd oraal ingenomen om de absorptie te verhogen.
Voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar met een normale nierfunctie worden de volgende doses aanbevolen:

InfectiesDe totale dagelijkse dosis, mgDoseringsregime
KNO-infecties
Sinusitis400200 mg 2 keer per dag
Andere infecties (inclusief tonsillitis, faryngitis)200100 mg 2 keer per dag
Luchtweginfecties
Waaronder acute bronchitis, recidieven of verergering van chronische bronchitis, bacteriële longontsteking200-400 (afhankelijk van de gevoeligheid van de ziekteverwekker)100-200 mg 2 keer per dag
Ongecompliceerde urineweginfecties
Bovenste (acute pyelonefritis)400200 mg 2 keer per dag
Lagere (cystitis)200100 mg 2 keer per dag
Huid- en weke deleninfecties
Abces, cellulitis, geïnfecteerde wonden, steenpuisten, folliculitis, paronychia, karbonkels en zweren400200 mg 2 keer per dag
Ongecompliceerde gonokokken-urethritis200Een keer

De behandelingsduur is afhankelijk van de ernst van de ziekte en wordt individueel bepaald.
Oudere patiënten. Het is niet nodig om de dosis aan te passen voor ouderen met een normale nierfunctie.
Verminderde leverfunctie. Bij patiënten met leverfalen hoeft de dosis niet te worden gewijzigd.
Verminderde nierfunctie:

Creatinineklaring, ml / minAanbevolen dosis
> 40De dosis hoeft niet te worden aangepast
39-10100 of 200 mg (afhankelijk van het type infectie) elke 24 uur
Suspensie
Suspensie Cefodox is bedoeld voor gebruik in de kindergeneeskunde. De bereide suspensie wordt tijdens de maaltijd oraal ingenomen om de opname te verbeteren.
Om de suspensie te bereiden, draait u de fles om en schudt u deze om het poeder te pluizen, voegt u in 2 doses gekookt water toe aan de markering op de fles en schudt u de fles elke keer totdat er een homogene suspensie ontstaat. U kunt de suspensie niet eerder dan 5 minuten na bereiding innemen. Vóór elke ontvangst moet de voorbereide suspensie grondig worden geschud. Na bereiding wordt de bereide suspensie 14 dagen in de koelkast bewaard.
Kinderen van 5 maanden tot 12 jaar krijgen een dosis van 10 mg / kg lichaamsgewicht per dag voorgeschreven (maximale dagelijkse dosis - 400 mg), gebruikt in 2 verdeelde doses met een interval van 12 uur (maximale enkele dosis - 200 mg). De behandelingsduur is afhankelijk van de ernst van de ziekte en wordt individueel bepaald.
Verminderde leverfunctie. Het is niet nodig om de doses te wijzigen voor kinderen met leverfalen.
Verminderde nierfunctie:

Toepassingskenmerken:

Ongeveer 5-10% van de patiënten met allergieën voor penicilline heeft een kruisreactiviteit met cefalosporines, daarom is het, alvorens cefalosporines voor te schrijven, noodzakelijk om de mogelijke aanwezigheid van een allergie voor penicilline bij de patiënt te bepalen en te zorgen voor strikt medisch toezicht vanaf de eerste dag van cefodoxe toediening.
Patiënten die allergisch zijn voor andere cefalosporines, moeten zich bewust zijn van de mogelijkheid van kruisallergie voor cefpodoxime. Cefodox mag niet worden voorgeschreven aan patiënten met een voorgeschiedenis van een overgevoeligheidsreactie op cefalosporines. Overgevoeligheidsreacties (anafylaxie) voor? -Lactam-antibiotica kunnen ernstig zijn, soms dodelijk. Als de eerste tekenen van overgevoeligheid optreden, stop dan met het gebruik van het medicijn.
Cefodox is niet het belangrijkste antibioticum bij de behandeling van stafylokokkenpneumonie en mag niet worden gebruikt bij de behandeling van atypische longontsteking veroorzaakt door bacteriën zoals Legionella, Mycoplasma en Chlamydia.
Voor patiënten met nierinsufficiëntie moet het doseringsregime worden aangepast afhankelijk van de creatinineklaring (aanbevolen doseringen staan ​​in de tabel). Het gebruik van Cefodox in combinatie met mogelijk nefrotoxische geneesmiddelen (aminoglycosiden, furosemide) kan de nierfunctie verminderen. Tijdens de behandeling wordt aanbevolen om de nierfunctie-indices te controleren..
Bijwerkingen zijn mogelijk, ook uit het maagdarmkanaal (bijv. Braken, misselijkheid, buikpijn). Antibiotica moeten altijd met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met gastro-intestinale aandoeningen, vooral colitis..
Bij behandeling met Cefodox en andere breedspectrumantibiotica kan een onbalans in de darmmicroflora leiden tot diarree, colitis, waaronder pseudomembraneuze colitis veroorzaakt door het toxine Clostridium difficile. Deze bijwerkingen, die het vaakst voorkomen bij patiënten die cefpodoxime al lange tijd in hoge doses gebruiken, moeten als potentieel ernstig worden beschouwd..
Er is een onderzoek nodig naar de aanwezigheid van Clostridium difficile. Als u colitis vermoedt, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van Cefodox. De diagnose moet worden bevestigd met sigma en rectoscopie en, indien klinisch noodzakelijk, een ander antibioticum (vancomycine) voorschrijven. Vermijd medicijnen die ontlasting kunnen veroorzaken..
Net als bij andere? -Lactam-antibiotica, is bij langdurig gebruik van Cefodox de ontwikkeling van neutropenie mogelijk, zeer zelden - agranulocytose. Bloedmonitoring is vereist, bij neutropenie wordt de therapie stopgezet.
Bij sommige patiënten is een positieve directe Coombs-test mogelijk tijdens de behandeling. Er kan een daling van de hemoglobineniveaus zijn, zeer zelden hemolytische anemie.
Langdurig gebruik van cefpodoxime kan leiden tot overmatige groei van resistente micro-organismen.
Tijdens zwangerschap en borstvoeding. Goed gecontroleerde onderzoeken naar het gebruik van cefpodoxime bij zwangere vrouwen zijn niet uitgevoerd, daarom mogen cefodox-tabletten alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als dit redelijkerwijs noodzakelijk is.
Cefpodoxime gaat over in de moedermelk en stop daarom indien nodig de borstvoeding.
Kinderen. Cefodox-tabletten worden voorgeschreven voor kinderen ouder dan 12 jaar. Bij kinderen van 5 maanden tot 12 jaar wordt aanbevolen Cefodox te gebruiken in de vorm van een suspensie.
Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden bij het besturen van voertuigen en het werken met andere mechanismen. Bij gebruik van cefpodoxime is duizeligheid mogelijk, wat de rijvaardigheid en het werken met complexe mechanismen kan beïnvloeden.

Bijwerkingen:

pas een dergelijke classificatie toe van de incidentie van bijwerkingen: zeer vaak (? 1/10), vaak (? 1/100,

Interactie met andere medicijnen:

Histamine H2-receptorblokkers en antacida verminderen de biologische beschikbaarheid van het medicijn. Het gecombineerde gebruik van het medicijn met lisdiuretica kan de nefrotoxiciteit verhogen. Het wordt aanbevolen om de nierfunctie nauwlettend te volgen als Cefodox gelijktijdig wordt voorgeschreven met geneesmiddelen met nefrotoxiciteit. Plasma cefpodoxime-niveaus stijgen met probenecide.

Contra-indicaties:

Overgevoeligheid voor cefalosporines, penicillines. Kinderen tot 12 jaar (voor tablets); ook voor schorsing - erfelijke galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose / galactose malabsorptiesyndroom, kinderen jonger dan 5 maanden oud.

Overdosering:

Symptomen: misselijkheid, braken, buikpijn, diarree. In geval van overdosering, vooral bij patiënten met nierfalen, kan encefalopathie optreden, meestal omkeerbaar met een daling van het cefopodoxime-gehalte in het bloedplasma.

Opslag condities:

Bewaren bij temperaturen onder 30 ° C. Buiten het bereik van kinderen bewaren. Houdbaarheid - 2 jaar..

Vakantie voorwaarden:

Verpakking:

Tabletten met 100 of 200 mg cefodox, in een filmomhulling nr.10.
Poeder in flacons van 50 ml voor de bereiding van een suspensie van 50 mg / 5 ml of 100 mg / 5 ml (voor pediatrische praktijk) nr.1.

Cefodoxe instructie

Cefodox (Cefodox) gebruiksaanwijzing

De samenstelling van het medicijn Cefodox

Werkzame stof: cefpodoxime; 1 tablet bevat cefpodoxime (in de vorm van proxetil) 100 mg of 200 mg;

Hulpstoffen: microkristallijne gesiliconiseerde cellulose *, croscarmellose-natrium, natriumzetmeel (type A), natriumlaurylsulfaat, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat, OY-L opadri-wit 28900 (lactosemonohydraat, titaandioxide (E 171), polyethyleenglycolcellulose); geel ijzeroxide (E172), polyethyleenglycol 6000.

* - PROSOLV® SMCC 50; PROSOLV® SMCC 90.

Doseringsvorm.

Filmomhulde tabletten.

Fysieke en chemische basiseigenschappen:

100 mg tabletten, ovaalvormige tabletten met een afschuining, inkepingen, omhuld met een roomwitte schaal, met PhI-prints aan de ene kant en CF 1 aan de andere;

200 mg tabletten ovaalvormige tabletten met een biconvex oppervlak, bedekt met een crèmewitte filmcoating, met aan de ene kant een PhI-opdruk en een CF-markering en aan de andere kant 2 opdrukken.

Farmacologische groep

Antibacteriële middelen voor systemisch gebruik. Andere bètalactamantibiotica. Generatie van cefalosporines III. ATX-code J01D D13.

Farmacokinetiek van cefodox

De werkzame stof van het medicijn wordt opgenomen in de dunne darm en wordt gehydrolyseerd tot de actieve metaboliet van cefpodoxime. Indicatoren voor maximale plasmaconcentratie worden 2-4 uur na inname van een enkele dosis bereikt. Cefpodoxime bindt zich aan plasma-eiwitten (voornamelijk met albumine), een verband met het onverzadigde type. De minimale remmende concentratie (MIC) van cefpodoxime voor de meeste pathogenen wordt waargenomen in het longparenchym, bronchiaal slijmvlies, pleuravocht, amandelen, interstitiële vloeistof en prostaatsecretie.

Het dringt goed door in de weefsels van de nieren. Binnen 12 uur na inname van een enkele dosis wordt MIC90 bereikt voor de meeste pathogenen van nier- en urineweginfecties. Het wordt voornamelijk uitgescheiden in de urine; de ​​eliminatiehalfwaardetijd is ongeveer 2,4 uur.

Indicaties voor gebruik van Cefodox

Infecties veroorzaakt door cefpodoxime-gevoelige pathogenen:

- KNO-organen (inclusief sinusitis, tonsillitis, faryngitis); voor de behandeling van tonsillitis en faryngitis moet Cefodox worden voorgeschreven voor chronische of terugkerende infecties, evenals bij bekende of vermoede ongevoeligheid van de ziekteverwekker voor veelgebruikte antibiotica

- luchtwegen (inclusief acute bronchitis, recidieven of verergering van chronische bronchitis, bacteriële longontsteking)

- ongecompliceerde infecties van de bovenste en onderste urinewegen (inclusief acute pyelonefritis en cystitis);

- huid en zachte weefsels (abcessen, cellulitis, geïnfecteerde wonden, steenpuisten, folliculitis, paronychia, karbonkels en zweren)

- ongecompliceerde gonokokken-urethritis.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor geneesmiddelen van de cefalosporinegroep, penicillines of voor andere componenten van het geneesmiddel.

Interactie van Cefodox met andere medicijnen en andere soorten interacties

De gecombineerde toediening van hoge doses antacidumpreparaten (natriumbicarbonaat en aluminiumhydroxide) of H2-receptorblokkers leidt tot een afname van de absorptiegraad met 27-32% en de maximale concentratie - met 24-42%. Orale anticholinesthetica verhogen de Tmax met 47%, maar hebben geen invloed op de mate van absorptie. Gebruik indien nodig met ranitidine, het medicijn moet 2-3 uur na inname van ranitidine worden ingenomen.

Cefalosporines verhogen mogelijk het anticoagulerende effect van coumarines en verminderen het anticonceptieve effect van oestrogeen.

Bij het gebruik van cefalosporines is in sommige gevallen de ontwikkeling van een positieve Coombs-reactie mogelijk (zie rubriek "Gebruikskenmerken").

Studies hebben aangetoond dat de biologische beschikbaarheid van Cefodox met ongeveer 30% is verminderd, terwijl het gebruik van geneesmiddelen die de pH van de maag neutraliseren of de afscheiding van de maag remmen.

Cefpodoxime moet 2-3 uur na inname van ranitidine worden ingenomen.

De biologische beschikbaarheid van het medicijn cefodox neemt toe wanneer het medicijn met voedsel wordt ingenomen.

Bij het bepalen van glucosurie door koperherstelmethoden (Benedict, Feling) kan een vals-positieve reactie worden opgemerkt, maar cefpodoxime heeft geen invloed op de bepaling van glucose in de urine door middel van enzymmethoden.

Het gelijktijdige gebruik van het medicijn met lisdiuretica kan de nefrotoxiciteit verhogen. Zorgvuldige monitoring van de nierfunctie wordt aanbevolen als Cefodox gelijktijdig wordt toegediend met geneesmiddelen die een nefrotoxisch effect vertonen..

Plasma cefpodoxime niveaus stijgen indien voorgeschreven met probenecide.

Toepassingsfuncties

Ongeveer 5-10% van de patiënten met een allergie voor penicilline heeft een kruisreactie met cefalosporines.Daarom is het, voordat cefalosporines worden voorgeschreven, nodig om erachter te komen of de patiënt allergisch is voor penicilline en om vanaf de eerste dag van cefpodoxime voor strikte medische controle te zorgen. Bij de eerste tekenen van een anafylactische reactie moet het gebruik van het medicijn worden stopgezet.

Cefodox wordt niet aanbevolen voor patiënten met overgevoeligheid voor cefalosporine-antibiotica. Allergische reacties (vooral anafylaxie) waargenomen met bètalactamantibiotica kunnen ernstig zijn en in zeldzame gevallen fataal.

Bij de eerste tekenen van een allergische reactie bij het gebruik van het medicijn, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik en een arts raadplegen.

Cefodox is geen antibioticum voor de behandeling van stafylokokkenpneumonie en kan niet worden gebruikt voor de behandeling van SARS veroorzaakt door de micro-organismen Legionella, Mycoplasma en Chlamydia.

Langdurig gebruik van cefpodoxime kan leiden tot overmatige groei van ongevoelige micro-organismen. Als superinfectie optreedt, moet de toestand van de patiënt worden beoordeeld en moet een passende behandeling worden voorgeschreven.

Het gebruik van Cefodox tijdens zwangerschap of borstvoeding

Er zijn geen gegevens over de veiligheid van cefpodoxime tijdens de zwangerschap. Daarom kan het medicijn tijdens de zwangerschap alleen worden gebruikt als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus, vooral in de eerste maanden van de zwangerschap.

Cefodox wordt uitgescheiden in de moedermelk. Indien nodig moet het gebruik van het medicijn stoppen met het geven van borstvoeding.

Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden bij het besturen van voertuigen of andere mechanismen.

Bij het gebruik van cefpodoxime kan duizeligheid optreden, wat de rijvaardigheid of het werken met mechanismen kan beïnvloeden.

Dosering en toediening van het medicijn Cefodox

Cefodox-tabletten moeten oraal met voedsel worden ingenomen om de absorptie te verbeteren.

De volgende doses worden aanbevolen voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar met een normale nierfunctie

Totale dagelijkse dosis

sinusitis andere infecties (waaronder tonsillitis, faryngitis)

200 mg 2 keer per dag

100 mg 2 keer per dag

Luchtweginfecties

(inclusief acute bronchitis, recidieven of verergering van chronische bronchitis, bacteriële longontsteking)

(afhankelijk van de gevoeligheid van de ziekteverwekker)

Ongecompliceerde urineweginfecties:

bovenste (acute pyelonefritis)

200 mg 2 keer per dag

200 mg 2 keer per dag

100 mg 2 keer per dag

Huid- en weke deleninfecties

(abcessen, cellulitis, geïnfecteerde wonden, steenpuisten, folliculitis, paronychia, karbonkels en zweren)

200 mg 2 keer per dag

Ongecompliceerde gonokokken-urethritis

De behandelingsduur is afhankelijk van de ernst van de ziekte en wordt individueel bepaald.

Oudere patiënten

Bij oudere patiënten met een normale nierfunctie hoeft de dosis niet te worden gewijzigd.

Verminderde leverfunctie

Bij patiënten met leverfalen hoeft de dosis niet te worden gewijzigd.

Verminderde nierfunctie

Het is niet nodig om de dosis Cefodox te wijzigen als de creatinineklaring> 40 ml / min is.

Als de creatinineconcentratie lager is dan 40 ml / min, duiden farmacokinetische onderzoeken op een toename van de halfwaardetijd en maximale concentratie in het bloedplasma, dus de dosis van het geneesmiddel moet worden aangepast.

Eenmalige dosis - 100 mg of 200 mg, afhankelijk van het type infectie..

Cefodox-tabletten voor kinderen vanaf 12 jaar.

Kinderen jonger dan 12 jaar wordt aanbevolen om Cefodox-poeder te gebruiken voor orale suspensie.

Overdoses bij gebruik van Cefodox

Symptomen: misselijkheid, braken, buikpijn, diarree. Bij patiënten met nierfalen kan een overdosis encefalopathie veroorzaken. Gevallen van encefalopathie zijn gewoonlijk reversibel bij lage plasmaspiegels van cefodox.

Behandeling. Hemodialyse, peritoneale dialyse. SPECIAAL.

Bijwerkingen

Vaak voorkomende aandoeningen: schimmelinfecties, malaise, vermoeidheid, asthenie, koorts, pijn op de borst (pijn kan teruggeven), rugpijn, koude rillingen, gegeneraliseerde pijn, abces, allergische reacties, zwelling van het gezicht, bacteriële infecties, gelokaliseerd oedeem, lokale pijn, groei van ongevoelige micro-organismen.

Vanuit het cardiovasculaire systeem: congestief hartfalen, migraine, hartkloppingen, vaatverwijding, hematomen, arteriële hyper- of hypotensie.

Uit het spijsverteringskanaal: diarree, buikpijn, vol gevoel in de maag, misselijkheid, tenesmus, opgeblazen gevoel, braken, dyspepsie, verminderde eetlust, obstipatie, anorexia, candida stomatitis, kiespijn, boeren, gastritis, droge mond, dorst, mondzweren, pseudomembraneuze colitis.

Bloeddiarree kan een symptoom zijn van enterocolitis. In het geval van ernstige of aanhoudende diarree die optreedt tijdens of na de behandeling, moet de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis worden vermoed (zie rubriek "Gebruikskenmerken").

Bloedzijde: hemolytische anemie, verminderde hemoglobine, verminderde hematocriet-eosinofilie, leukocytose, leukopenie, lymfocytose, lymfopenie, agranulocytose, trombocytose, neutropenie, trombocytopenie, positieve Coombs-test, verhoogde trombine- en protrombinetijd.

Metabole stoornissen: uitdroging, jicht, perifeer oedeem, gewichtstoename.

Van het bewegingsapparaat: spierpijn.

Van de zijkant van het zenuwstelsel: cephalgia, duizeligheid, duizeligheid, instabiliteit van het lopen, hoofdpijn, bloeding, angst, nervositeit, neurose, slapeloosheid, slaapstoornissen, droomverandering (ongebruikelijke dromen, nachtmerrie dromen), paresthesie, verwarring.

Van de luchtwegen: bronchiale astma, hoesten, neusbloedingen, rhinitis, piepende ademhaling, niezen, bronchospasmen, verstikking, pleurale effusie, longontsteking.

Aan de kant van de huid: huiduitslag, hyperemie van de huid, urticaria, jeuk, overmatig zweten, maculopapulaire en bulleuze uitslag, schimmeldermatitis, afschilfering van het epitheel, droge huid, haarverlies, zonnebrand, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, toxische epidermale necrolyse.

Van de zintuigen: verandering of verlies van smaak, oogirritatie, oorsuizen / tinnitus.

Aan de kant van het immuunsysteem: overgevoeligheidsreacties van alle graden van ernst werden opgemerkt (zie rubriek "Gebruikskenmerken"), anafylactische reacties, angio-oedeem, purpura, serumziekte, artralgie, koorts.

Uit het urogenitale systeem: hematurie, urineweginfecties, metrorragie, vaginale candidiasis, dysurie, vaak plassen, proteïnurie, verhoogd ureum en creatinine in de urine; in geïsoleerde gevallen een verminderde nierfunctie, vooral bij gelijktijdig gebruik van cefpodoxime met aminoglycosiden en / of sterke diuretica.

Laboratoriumindicatoren: verhoogde leverfunctietests van AsAT, AlAT, niveaus van alkalische fosfatase, bilirubine, ureum en creatinine, vals-positieve Coombs-reacties.

Biochemische analyses: hyper- of hypoglykemie, hypoalbuminemie, hypoproteïnemie, hyperkaliëmie, hyponatriëmie.

Publicaties Over Astma

Creatinineklaring, ml / minAanbevolen dosis
> 40De dosis hoeft niet te worden aangepast
39-10Eenmalige dosis berekend op basis van lichaamsgewicht elke 24 uur