Augmentin is een combinatiegeneesmiddel van de penicillinegroep van synthetische breedspectrumantibiotica.

Ontworpen om volwassenen en kinderen te behandelen. Augmentin bevat de werkzame stoffen amoxicillinetrihydraat en kaliumclavulaanzuur (clavulaanzuur).

De afgiftevorm van augmentin is tabletten, siroop, poeder voor injectie, droge stof voor de bereiding van suspensies. Voor de behandeling van kinderen onder de 12 jaar zijn siroop en suspensie bedoeld. Deze vorm van het medicijn wordt gemakkelijk verdragen, zelfs door de kleinste patiënten. Voorzichtigheid is echter geboden bij het nemen, omdat er een risico op allergische reacties bestaat.

Op deze pagina vindt u alle informatie over Augmentin: volledige gebruiksaanwijzing voor dit medicijn, gemiddelde prijzen in de apotheek, complete en incomplete analogen van het medicijn, evenals reviews van mensen die Augmentin al in suspensie hebben gebruikt. Wil je je mening achterlaten? Schrijf alstublieft in de opmerkingen.

Klinische en farmacologische groep

Breed spectrum penicilline-antibioticum met bètalactamaseremmer.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Op recept verkrijgbaar.

Hoeveel is Augmentin-suspensie? De gemiddelde prijs in de apotheek is:

  • Augmentin-poeder voor de bereiding van een suspensie van 125 / 31,25 - 118 - 161 roebel;
  • Augmentin-poeder voor de bereiding van een suspensie van 200 / 28,5 - 126 - 169 roebel;
  • Augmentin-poeder voor de bereiding van een suspensie 400/57 - 240 - 291 roebel;
  • Augmentin EU-poeder voor de bereiding van een suspensie van 600 / 42,9 - 387 - 469 roebel;

Vorm en compositie vrijgeven

Het medicijn bestaat uit:

  1. Amoxicilline (het wordt weergegeven door trihydraat);
  2. Clavulaanzuur (het wordt aangeboden in de vorm van kaliumzout).

Verkrijgbaar in verschillende vormen:

  1. Poeder. Het is bedoeld voor de vervaardiging van orale suspensie. De volgende hulpstoffen worden gebruikt: droge smaakstoffen (sinaasappel, "lichte melasse", frambozen), barnsteenzuur, colloïdaal siliciumdioxide, xanthaangom, hydroxypropylmethylcellulose, aspartaam. Bevat poeder in de injectieflacons. De fles wordt in een kartonnen verpakking geplaatst.
  2. Tabletten. Bij het maken ervan zijn de volgende stoffen gebruikt: siliciumdioxide (watervrij colloïdaal), natriumzetmeelglycolaat, titaniumdioxide, cellulose (microkristallijn), dimethicon 500, magnesiumstearaat, macrogol, hypromellose (5, 15 cps). Verpakt in 7, 10 tabletten in een blister. In de verpakking van dergelijke blisters (gemaakt van folie) zit een paar.

Poeder voor suspensieproductie is verkrijgbaar in het VK (SmithKline Beecham Pharmaceuticals).

Farmacologisch effect

Het bacteriolytische effect wordt opgemerkt. Het medicijn is actief in aërobe / anaërobe gram-positieve, aërobe gram-negatieve micro-organismen. Het is zeer effectief tegen stammen die bètalactamase kunnen produceren. Onder invloed van clavulaanzuur wordt de weerstand van amoxicilline tegen de invloed van een stof als bètalactamase verhoogd. Tegelijkertijd is er een uitbreiding van het effect van deze stof.

Het medicijn is actief tegen:

  • Legionella
  • Yersinia enterocolitica;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Fusobacterium;
  • Bordetella pertussis;
  • Peptococcus spp.;
  • Bacillus anthracis;
  • Peptostreptococcus spp.;
  • Enterococcus faecium;
  • Streptococcus agalactiae;
  • Vibrio cholerae;
  • Listeria monocytogenes;
  • Borrelia burgdorferi;
  • Moraxella catarrhalis;
  • Streptococcus;
  • Proteus mirabilis;
  • Peptococcus spp.;
  • Leptospira icterohaemorrhagiae;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Neisseria meningitidis;
  • Treponema pallidum;
  • Helicobacter pylori;
  • Brucella spp.;
  • Streptococcus viridans;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Haemophilus influenza.

Bij het voorschrijven van een geneesmiddel aan een kind moet de arts voor hem de benodigde hoeveelheid suspensie berekenen.

Gebruiksaanwijzingen

Augmentin wordt voorgeschreven voor bacteriële infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor antibiotica:

  • infecties van botten en gewrichten: osteomyelitis;
  • odontogene infecties: parodontitis, odontogene maxillaire sinusitis, ernstige tandabcessen;
  • infecties van de huid, zachte weefsels;
  • luchtweginfecties: bronchitis, lobaire bronchopneumonie, empyeem, longabces;
  • urineweginfecties: cystitis, urethritis, pyelonefritis, sepsis van de abortus, syfilis, gonorroe, infecties van de organen in het bekkengebied;
  • infecties die optreden als complicatie na een operatie: peritonitis.

Ook wordt het medicijn gebruikt bij therapie, het voorkomen van infectieuze complicaties die kunnen optreden tijdens operaties aan het spijsverteringskanaal, nek, hoofd, bekken, nieren, gewrichten, hart, galwegen.

Contra-indicaties

Alle doseringsvormen van Augmentin zijn gecontra-indiceerd bij aanwezigheid van de volgende aandoeningen of ziekten bij mensen:

  • Een allergische reactie of overgevoeligheid voor amoxicilline, clavulaanzuur of antibiotica uit de groep penicillines of cefalosporines;
  • De ontwikkeling van geelzucht en leverdisfunctie in het verleden met het gebruik van geneesmiddelen die amoxicilline en clavulaanzuur bevatten.

Sommige doseringsvormen van Augmentin naast de bovenstaande hebben de volgende aanvullende contra-indicaties:

1. Opschorting 125 / 31.25:

2. Schorsingen 200 / 28.5 en 400/57:

  • Fenylketonurie;
  • Creatinineklaring minder dan 30 ml / min;
  • Jonger dan 3 maanden.

3. Tabletten van alle doseringen (250/125, 500/125 en 875/125):

  • Leeftijd onder de 12 jaar of lichaamsgewicht minder dan 40 kg;
  • Creatinineklaring minder dan 30 ml / min (alleen voor tabletten 875/125).

Gebruiksaanwijzing

Kinderen jonger dan 12 jaar of met een lichaamsgewicht van minder dan 40 kg mogen Augmentin alleen in suspensie gebruiken. In dit geval kunnen baby's jonger dan 3 maanden alleen een suspensie krijgen met een dosering van 125 / 31,25 mg. Bij kinderen ouder dan 3 maanden is het toegestaan ​​om suspensies te gebruiken met doseringen van de actieve componenten. Omdat de Augmentin-suspensie voor kinderen is bedoeld, wordt deze vaak eenvoudigweg aangeduid als "Augmentin voor kinderen" zonder de doseringsvorm (suspensie) te specificeren. De suspensiedoseringen worden individueel berekend op basis van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind.

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat de gewenste hoeveelheid afgewerkte suspensie (oplossing) wordt gemeten met een maatbeker of spuit. Om het geneesmiddel voor kinderen in te nemen, kunt u de suspensie mengen met water, in een verhouding van één op één, maar alleen nadat de vereiste dosering is gedetecteerd.

  1. Om ongemak en bijwerkingen van het maagdarmkanaal te verminderen, wordt aanbevolen om aan het begin van een maaltijd pillen en een suspensie in te nemen. Als dit om welke reden dan ook niet mogelijk is, kunnen tabletten op elk moment met betrekking tot voedsel worden ingenomen, omdat voedsel de effecten van het medicijn niet significant beïnvloedt.
  2. De toediening van tabletten en suspensies, evenals de intraveneuze toediening van de Augmentin-oplossing, moeten met regelmatige tussenpozen worden uitgevoerd. Als u bijvoorbeeld het medicijn twee keer per dag moet nemen, moet u hetzelfde interval van 12 uur tussen de doses aanhouden. Als u Augmentin 3 keer per dag moet innemen, moet u dit elke 8 uur doen, waarbij u probeert dit interval strikt in acht te nemen, enz..

Om de hoeveelheid van het medicijn te berekenen, moet u de volgende normen gebruiken:

Suspensie 200 mg.

  • Maximaal een jaar, gewicht van 2 tot 5 kg. - 1,5 - 2,5 ml 2 keer per dag;
  • Van 1 jaar tot 5 jaar, gewicht van 6 tot 9 kg - 5 ml 2 keer per dag.

400 mg suspensie.

  • Kinderen van één jaar tot 5 jaar, gewicht van 10 tot 18 kg - 5 ml 2 keer per dag;
  • Van 6 tot 9 jaar oud, met een gewicht van 19 tot 28 kg -7,5 ml 2 keer per dag;
  • Kinderen van 10 tot 12 jaar oud, gewicht 29 tot 39 kg - 10 ml tweemaal daags.

Suspensie 125 mg.

  • Tot een jaar, gewicht van 2 tot 5 kg - 1,5 - 2,5 ml 3 keer per dag;
  • Kinderen van één jaar tot 5 jaar, gewicht van 6 tot 9 kg - 5 ml eenmaal per dag;
  • Van een jaar tot 5 jaar, gewicht van 10 tot 18 kg - 10 ml 3 keer per dag;
  • Van 6 tot 9 jaar, gewicht van 19 tot 28 kg - 15 ml 3 keer per dag;
  • Van 10 tot 12 jaar oud, gewicht van 29 tot 39 kg - 20 ml 3 keer per dag.

De dosering van het medicijn wordt berekend afhankelijk van het type infectie, stadium, verloop, gewicht en leeftijd van de patiënt. Er moet aan worden herinnerd dat alleen de arts de gewenste dosering aan de patiënt kan voorschrijven. Bij het berekenen van de dosering wordt aanbevolen om alleen het gehalte aan amoxicilline-natrium in aanmerking te nemen.

Regels voor de voorbereiding van de schorsing

De suspensie moet onmiddellijk vóór het innemen van het medicijn worden bereid. Kookregels:

  1. Voeg 60 ml gekookt water bij kamertemperatuur toe aan de poedercontainer, sluit het deksel en schud tot het poeder volledig is opgelost. Vervolgens moet u de container 5 minuten laten staan, dit zorgt voor volledige oplossing van het medicijn.
  2. Voeg water toe aan de markering op het medicijnreservoir en schud de fles opnieuw.
  3. Voor een dosis van 125 mg / 31,25 mg is 92 ml water nodig; voor een dosis van 200 mg / 28,5 mg en 400 mg / 57 mg is 64 ml water nodig.

De medicijnhouder moet voor elk gebruik grondig worden geschud. Om een ​​nauwkeurige dosering van het medicijn te garanderen, wordt het aanbevolen om de meetdop te gebruiken, die in de set zit. De meetdop moet na elk gebruik grondig worden gereinigd..

De houdbaarheid van de afgewerkte suspensie is niet meer dan 1 week in de koelkast. Suspensie mag niet worden bevroren.

Voor patiënten jonger dan 2 jaar kan een bereide enkele dosis van het medicijn worden verdund met gekookt water 1: 1.

Bijwerkingen

Een antibioticum wordt als veilig beschouwd voor het lichaam van kinderen. Het medicijn is vele jaren getest, hierdoor is het werkingsmechanisme redelijk goed bestudeerd. Natuurlijk kunnen er bijwerkingen optreden, maar de kans dat ze optreden is vrij klein.

  • Vanuit het spijsverteringssysteem kunnen dergelijke negatieve reacties optreden: braken, misselijkheid, diarree. Tijdens het gebruik van het antibioticum is diarree een veel voorkomend bijverschijnsel. Bij gebruik van een ophanging kan de glazuurkleur op de kindertanden veranderen, dit vormt geen groot gevaar.
  • In bepaalde gevallen kunnen er verschillende allergische reacties optreden. Waaronder: anafylactische shock, dermatitis, vasculitis, ziekte van Stevens-Johnson. In bepaalde gevallen ontwikkelt zich een allergische uitslag, erytheem, urticaria. Het kind kan hevige pijn in het hoofd, duizeligheid ervaren.

Een volledige lijst met bijwerkingen van Augmentin voor kinderen is te vinden in de instructies voor het medicijn. En ook de gebruiksaanwijzing bevat een volledige lijst met aanbevelingen en doseringen voor het uitvoeren van een antibioticakuur.

Om het lichaam van het kind tegen deze ongewenste verschijnselen te beschermen, is het noodzakelijk om de dosering van het medicijn die is voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist strikt in acht te nemen.

Overdosis

Overdosering komt tot uiting door uitdroging, verstoring van het spijsverteringskanaal, verminderde concentratie van elektrolyten in het bloed.

In dit geval is symptomatische therapie aangewezen die de toestand van de inwendige organen van de baby ondersteunt. Om dit te voorkomen, moet u de instructies strikt volgen, de dosis van het medicijn niet overschrijden.

Interactie tussen geneesmiddelen

  1. Wanneer voorgeschreven met anticoagulantia (indirect), zal de effectiviteit van deze geneesmiddelen toenemen.
  2. Gelijktijdige toediening met antacida, laxeermiddelen of glucosamine schaadt de absorptie van amoxicilline.
  3. De suspensie kan samen met nitrofuranen worden gebruikt, bijvoorbeeld Enterofuril.
  4. Augmentin mag niet samen met allopurinol aan het kind worden gegeven, omdat deze combinatie huidallergieën kan veroorzaken..
  5. Het medicijn wordt niet voorgeschreven met methotrexaat, omdat penicillines de toxiciteit verhogen.
  6. Bij gelijktijdige toediening met macroliden (bijvoorbeeld met een suspensie van Sumamed of Azitrox), zal het effect van Augmentin zwakker zijn. Hetzelfde effect wordt waargenomen in combinatie met tetracyclinen, sulfonamiden, lincosamiden en chlooramfenicol.

Recensies

De meeste opmerkingen van de ouders over de opschorting van Augmentin zijn positief. Moeders zeggen dat zo'n antibioticum helpt bij het omgaan met veel infecties en door de meeste kinderen goed wordt verdragen. Ze bevestigen dat de behandeling snel begint te werken met koorts, hoest en andere symptomen van infectie. Enkele dagen na aanvang van de intake verbetert de toestand van het kind.

Negatieve beoordelingen klagen over bijwerkingen van het medicijn, zoals misselijkheid of diarree. Kinderartsen, waaronder Komarovsky, reageren meestal goed op dit antibacteriële medicijn, maar ze concentreren zich op het feit dat alleen een arts een dergelijke opschorting aan een kind mag voorschrijven.

Analogen

Onder de analogen die aan kinderen kunnen worden toegewezen, zijn er:

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Bewaarcondities en houdbaarheid

Het wordt aanbevolen om de verpakking met het geneesmiddel in een hoek te bewaren waar kinderen er niet bij kunnen. Het is noodzakelijk om een ​​droge plaats te selecteren, de temperatuur daarin mag niet hoger zijn dan 25 0 C. Gedurende 7-10 dagen kunt u de afgewerkte suspensie bewaren bij een temperatuur van 2-8 graden. De oplossing die bedoeld is om in de ader te worden ingebracht, moet onmiddellijk na bereiding worden gebruikt.

Augmentin

Structuur

Een orale tablet voor orale toediening bevat 0,25, 0,5 of 0,875 g amoxicillinetrihydraat en 0,125 g clavulaanzuur (bij de bereiding van het medicijn wordt natriumclavulanaat gelegd met een overmaat van 5%).

Hulpcomponenten in de tabletten: Silicii dioxydum colloidale, Magnesiumstearaat, Carboxymethylamylum natricum, Cellulosum microcrystallicum.

Een injectieflacon met poeder voor oplossing voor injectie bevat 0,5 of 1 g amoxicillinetrihydraat en dienovereenkomstig 0,1 of 0,2 g clavulaanzuur.

De samenstelling van Augmentin-poeder voor orale suspensie omvat 0,125 / 0,2 / 0,4 g (5 ml) amoxicillinetrihydraat en respectievelijk 0,03125 / 0,0285 / 0,057 g (5 ml) clavulaanzuur.

Hulpcomponenten: Xanthaangom, Hydroxypropylmethylcellulose, Silicii dioxydum colloidale, Acidum succinicum, Silicii dioxydum, Aspartamum (E951), droge sinaasappelsmaken (610271E en 9/027108), framboos en "Lichte melasse".

Poeder Augmentin EU, bedoeld voor de bereiding van 100 ml suspensie, bevat 0,6 g (5 ml) amoxicillinetrihydraat en 0,0429 g (5 ml) clavulaanzuur.

Hulpcomponenten: Silicii dioxydum colloidale, Carboxymethylamylum natricum), Aspartamum (E951), Xanthaangom, Silicii dioxydum, aardbeiensmaak 544428.

Een Augmentin SR-tablet met verlengde afgifte bevat 1 g amoxicillinetrihydraat en 0,0625 g clavulaanzuur.

Hulpcomponenten: Cellulosum microcrystallicum, Carboxymethylamylum natricum, Silicii dioxydum colloidale, Magnesiumstearaat, Xanthaangom, Acidum citrinosum, Hypromellosum 6cps, Hypromellosum 15cps, Titaniumdioxide (Е171), Macrogolum 3350,.

Vrijgaveformulier

Het medicijn heeft de volgende afgiftevormen:

  • Augmentin-tabletten 250 mg + 125 mg, Augmentin 500 mg + 125 mg en Augmentin 875 + 125 mg.
  • Poeder 500/100 mg en 1000/200 mg, bedoeld voor de bereiding van een oplossing voor injectie.
  • Augmentin-suspensiepoeder 400 mg / 57 mg, 200 mg / 28,5 mg, 125 mg / 31,25 mg.
  • Augmentin EU-poeder 600 mg / 42,9 mg (5 ml) voor suspensie.
  • Augmentin CP 1000 mg / 62,5 mg tabletten met verlengde afgifte.

farmachologisch effect

Augmentin behoort tot de farmacotherapeutische groep “Antimicrobiële geneesmiddelen voor systemisch gebruik. β-lactams. Penicillines ”.

Het farmacologische effect van het medicijn is antibacterieel en bacteriedodend.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Volgens Wikipedia is Amoxicilline een bacteriedodend middel dat effectief is tegen een breed scala aan pathogene en potentieel pathogene micro-organismen en een semi-synthetisch antibioticum van de penicillinegroep is.

Het onderdrukt transpeptidase en verstoort de productie van mureïne (het belangrijkste onderdeel van de wanden van een bacteriële cel) tijdens de periode van deling en groei, het veroorzaakt de lysis (vernietiging) van bacteriën.

Amoxicilline wordt vernietigd door β-lactamasen, daarom strekt de antibacteriële activiteit zich niet uit tot micro-organismen die β-lactamasen produceren.

Handelend als een competitieve en in de meeste gevallen een onomkeerbare remmer, wordt clavulaanzuur gekenmerkt door het vermogen om door de wanden van bacteriële cellen te dringen en inactivering van enzymen te veroorzaken die zich zowel in de cel als aan de grens bevinden.

Clavulanaat vormt stabiele geïnactiveerde complexen met β-lactamasen, en dit voorkomt op zijn beurt de vernietiging van amoxicilline.

Augmentin-antibioticum is effectief tegen:

  • Gram van (+) aeroben: pyogene streptokokken van groepen A en B, pneumokokken, Staphylococcus aureus en epidermis (met uitzondering van stammen die resistent zijn tegen methicilline), saprofytische staphylococcus, enz..
  • Gram (-) aeroben: Pfifer-sticks, pertussis-sticks, vaginalis gardnerella, cholera vibrio, etc..
  • Gram (+) en Gram (-) van anaëroben: bacteroïden, fusobacteriën, preotellia, etc..
  • Andere micro-organismen: chlamydia, spirocheten, bleek treponema, enz..

Na inname van Augmentin worden beide actieve componenten snel en volledig opgenomen uit het spijsverteringskanaal. Absorptie is optimaal als u tijdens het eten pillen of siroop inneemt (aan het begin van de maaltijd).

Zowel bij orale inname als bij de introductie van Augmentin IV-oplossing worden therapeutische concentraties van de actieve componenten van het medicijn gevonden in alle weefsels en interstitiële vloeistof.

Beide actieve componenten binden zwak aan plasma-bloedeiwitten (tot 25% amoxicillinetrihydraat en niet meer dan 18% clavulaanzuur binden aan plasma-eiwitten). In geen van de inwendige organen werd cumulatie van Augmentin gedetecteerd..

Amoxicilline wordt actief in het lichaam gemetaboliseerd en uitgescheiden door de nieren, via het spijsverteringskanaal en in de vorm van kooldioxide samen met uitgeademde lucht. 10 tot 25% van de ontvangen dosis amoxicilline wordt door de nieren uitgescheiden in de vorm van penicilloïnezuur, de inactieve metaboliet.

Clavulanaat wordt zowel door de nieren als door extrarenale mechanismen uitgescheiden.

Gebruiksaanwijzingen

Indicaties voor het gebruik van een combinatie van amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur zijn infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werking van deze stoffen.

Augmentin-behandeling is ook toegestaan ​​voor infecties veroorzaakt door de activiteit van micro-organismen die gevoelig zijn voor de werking van amoxicilline, evenals gemengde infecties veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor amoxicilline en bacteriën die β-lactamase produceren en die worden gekenmerkt door gevoeligheid voor de combinatie van werkzame stoffen van het geneesmiddel.

Op internet worden vaak vragen gesteld: 'Waar komen Augmentin-tabletten vandaan? "Of" Waarvan is Augmentin Siroop Genezing? ".

De reikwijdte van het medicijn is vrij uitgebreid. Het wordt voorgeschreven voor de volgende besmettelijke en ontstekingsziekten:

  • met infecties die de bovenste en onderste delen van de luchtwegen aantasten (inclusief inclusief KNO-infecties);
  • met infecties van het urogenitale kanaal;
  • met odontogene (aantasting van de mondholte) infecties;
  • met gynaecologische infecties;
  • met gonorroe;
  • met infecties die de huid en zachte weefsels aantasten;
  • met infecties die botweefsel aantasten (inclusief, indien nodig, de benoeming van een langdurige therapie bij de patiënt);
  • met andere infecties van het gemengde type (bijvoorbeeld na septische abortus, met sepsis in de postpartumperiode, met bloedvergiftiging (sepsis zonder metastasen), peritonitis; met sepsis veroorzaakt door intra-abdominale infectie; met infecties die zich ontwikkelen na een operatie).

Augmentin wordt vaak gebruikt als een preventieve maatregel alvorens uitgebreide chirurgische operaties uit te voeren op het hoofd, de nek, het maagdarmkanaal, de nieren, de galwegen, op organen in de bekkenholte, en ook tijdens de implantatieprocedure van inwendige organen.

Contra-indicaties

Augmentin in alle doseringsvormen is gecontra-indiceerd:

  • patiënten met overgevoeligheid voor een of beide actieve componenten van het geneesmiddel, voor een van de hulpstoffen, en voor β-lactams (d.w.z. antibiotica uit de penicilline- en cefalosporinegroepen);
  • patiënten bij wie de behandeling met Augmentin werd voorafgegaan door episodes van geelzucht of een voorgeschiedenis van functionele leveraandoeningen als gevolg van het gebruik van een combinatie van de werkzame stoffen van het geneesmiddel.

Een aanvullende contra-indicatie voor de benoeming van een poeder voor de bereiding van een orale suspensie met een dosering van werkzame stoffen van 125 + 31,25 mg is PKU (fenylketonurie).

Het poeder dat wordt gebruikt voor de bereiding van een orale suspensie met een dosering van werkzame stoffen (200 + 28,5) en (400 + 57) mg is gecontra-indiceerd:

  • met PKU;
  • patiënten met een verminderde nierfunctie, waarbij de waarden van de Reberg-test lager zijn dan 30 ml per minuut;
  • kinderen jonger dan drie maanden.

Een aanvullende contra-indicatie voor het gebruik van tabletten met een dosering van de werkzame stoffen (250 + 125) en (500 + 125) mg is de leeftijd onder de 12 jaar en / of het gewicht minder dan 40 kilogram.

Tabletten met een dosering van werkzame stoffen 875 + 125 mg zijn gecontra-indiceerd:

  • in geval van verminderde functionele activiteit van de nieren (Reberg-testparameters onder 30 ml per minuut);
  • kinderen onder de 12 jaar;
  • patiënten met een lichaamsgewicht van niet meer dan 40 kg.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van Augmentin kunnen optreden vanuit verschillende systemen en individuele organen. Meestal kunnen tegen de achtergrond van medicamenteuze behandeling de volgende reacties worden opgemerkt:

  • candidiasis (spruw) van de huid en slijmvliezen;
  • diarree (zeer vaak bij gebruik van Augmentin in tabletten, vaak bij het nemen van een suspensie of het injecteren van het geneesmiddel);
  • aanvallen van misselijkheid en braken (misselijkheid komt het meest voor bij het gebruik van het medicijn in hoge doses).

Bijwerkingen die niet vaak voorkomen zijn:

  • Duizeligheid
  • hoofdpijn;
  • spijsverteringsstoornissen;
  • een matige toename van de activiteit van de leverenzymen alaninetransaminase (ALT) en aspartaattransaminase (AST);
  • huiduitslag, jeuk, manifestaties van urticaria.

In zeldzame gevallen kan het lichaam reageren op de ontvangst van Augmentin:

  • de ontwikkeling van reversibele leukopenie (inclusief inclusief agranulocytose);
    trombocytopenie;
  • de ontwikkeling van tromboflebitis op de injectieplaats;
  • polymorf erytheem.

Zeer zelden kan ontwikkelen:

  • hemolytische anemie;
  • aandoeningen die worden gekenmerkt door een verlenging van de bloedingstijd en een verhoging van de protrombine-index;
  • reacties van het immuunsysteem, die worden uitgedrukt in de vorm van angio-oedeem; een syndroom dat lijkt op het syndroom dat zich manifesteert bij serumziekte; anafylaxie, allergische vasculitis;
  • omkeerbare hyperactiviteit;
  • convulsieve activiteit verhogen;
  • colitis veroorzaakt door het nemen van antibiotica, waaronder pseudomembraneuze (MVP) en hemorragische colitis (de kans op het ontwikkelen van de laatste neemt af als Augmentin parenteraal wordt toegediend);
  • keratinisatie en groei van tongvormige papillen op de tong (een ziekte die bekend staat als de "zwarte harige tong");
  • hepatitis en intrahepatische cholestase;
  • Lyell-syndroom;
  • gegeneraliseerde exanthemateuze pustullezu in acute vorm;
  • interstitiële nefritis;
  • het verschijnen in de urine van zoutkristallen (kristallurie).

In het geval van allergische dermatitis moet de behandeling met Augmentin worden stopgezet..

Gebruiksaanwijzing Augmentin: wijze van toediening, dosering voor volwassen patiënten en kinderen

Een van de meest gestelde vragen van een patiënt is de vraag hoe een medicijn voor of na een maaltijd moet worden ingenomen. In het geval van Augmentin hangt het innemen van het medicijn nauw samen met eten. Het wordt als optimaal beschouwd om het geneesmiddel onmiddellijk voor de maaltijd in te nemen..

Ten eerste zorgt het voor een betere opname van de werkzame stoffen in hun maagdarmkanaal, en ten tweede kan het de ernst van dyspeptische aandoeningen uit het maagdarmkanaal aanzienlijk verminderen, als deze laatste plaatsvinden.

Hoe de dosis Augmentin te berekenen

Hoe het medicijn Augmentin voor volwassenen en kinderen te nemen, evenals de therapeutische dosis, afhankelijk van welk micro-organisme de veroorzaker is, hoe gevoelig het is voor de effecten van het antibioticum, de ernst en kenmerken van de ziekte, de lokalisatie van de infectie, de leeftijd en het gewicht van de patiënt, evenals hoe gezond zijn zijn nierenpatiënt.

De duur van de behandeling hangt af van hoe de patiënt op de behandeling reageert.

Augmentin-tabletten: instructies voor gebruik

Afhankelijk van het gehalte aan werkzame stoffen daarin, worden Augmentin-tabletten aanbevolen voor volwassen patiënten om te nemen volgens het volgende schema:

  • Augmentin 375 mg (250 mg + 125 mg) - driemaal daags één. In deze dosering is het medicijn geïndiceerd voor infecties die optreden in milde of matige tot ernstige vorm. Bij ernstige ziekten, waaronder chronische en terugkerende, worden hogere doses voorgeschreven.
  • 625 mg tabletten (500 mg + 125 mg) - driemaal daags.
  • 1000 mg tabletten (875 mg + 125 mg) - tweemaal daags één.

De dosis moet worden aangepast voor patiënten met een verminderde nierfunctie.

Augmentin CP 1000 mg / 62,5 mg tabletten met verlengde afgifte zijn alleen toegestaan ​​voor patiënten ouder dan 16 jaar. De optimale dosering is tweemaal daags twee tabletten.

Als de patiënt de hele tablet niet kan doorslikken, wordt deze langs de breuklijn in tweeën gedeeld. Beide helften nemen tegelijkertijd in beslag.

Voor patiënten met zieke nieren wordt het medicijn alleen voorgeschreven in gevallen waarin de Reberg-monsterwaarde hoger is dan 30 ml per minuut (dat wil zeggen wanneer aanpassingen van het doseringsregime niet vereist zijn).

Poeder voor oplossing voor injectie: instructies voor gebruik

Volgens de instructies wordt de oplossing in de ader geïnjecteerd: met een jet (de volledige dosis moet binnen 3-4 minuten worden toegediend) of met de infuusmethode (de duur van de infusie is van een half uur tot 40 minuten). De oplossing is niet bedoeld om in de spier te worden geïnjecteerd..

De standaarddosis voor een volwassen patiënt is 1000 mg / 200 mg. Het wordt aanbevolen om het elke acht uur in te voeren en voor infecties met complicaties - elke zes of zelfs vier uur (volgens indicaties).

Een antibioticum in de vorm van een oplossing van 500 mg / 100 mg of 1000 mg / 200 mg wordt voorgeschreven om de ontwikkeling van het infectieuze proces na een operatie te voorkomen. In gevallen waarin de operatie minder dan een uur duurt, volstaat het om de patiënt eenmaal vóór de anesthesie een dosis Augmentin 1000 mg / 200 mg toe te dienen.

Als wordt verwacht dat de operatie langer dan een uur zal duren, worden tot vier doses van 1000 mg / 200 mg de vorige dag gedurende 24 uur aan de patiënt toegediend.

Augmentin-suspensie: instructies voor gebruik

Gebruiksaanwijzing Augmentin voor kinderen adviseert de benoeming van een suspensie van 125 mg / 31,25 mg in een dosis van 2,5 tot 20 ml. Veel recepties - 3 gedurende de dag. Het volume van een enkele dosis hangt af van de leeftijd en het gewicht van het kind.

Als het kind ouder is dan twee maanden, wordt een suspensie van 200 mg / 28,5 mg voorgeschreven in een dosis gelijk aan 25 / 3,6 mg tot 45 / 6,4 mg per 1 kg lichaamsgewicht. De gespecificeerde dosis moet worden verdeeld in twee doses.

Een suspensie met een dosering van werkzame stoffen van 400 mg / 57 mg (Augmentin 2) is geïndiceerd voor gebruik vanaf het jaar. Afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van het kind varieert een enkele dosis van 5 tot 10 ml. Veel recepties - 2 gedurende de dag.

Augmentin EU wordt voorgeschreven vanaf een leeftijd van 3 maanden. De optimale dosis is 90 / 6,4 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag (de dosis moet worden verdeeld in 2 doses, met een interval van 12 uur ertussen).

Tot op heden is het medicijn in verschillende doseringsvormen een van de meest voorgeschreven middelen voor de behandeling van tonsillitis..

Kinderen Augmentin met angina wordt voorgeschreven in een dosis, die wordt bepaald op basis van lichaamsgewicht en leeftijd van het kind. Bij angina pectoris bij volwassenen wordt aanbevolen driemaal daags Augmentin 875 + 125 mg te gebruiken.

Ook nemen ze vaak hun toevlucht tot de benoeming van Augmentin met sinusitis. De behandeling wordt aangevuld door de neus met zeezout te wassen en neussprays zoals Rinofluimucil te gebruiken. Optimale dosering voor sinusitis: 875/125 mg 2 keer per dag. De cursusduur is doorgaans 7 dagen..

Overdosis

Het overschrijden van de dosis Augmentin gaat gepaard met:

  • de ontwikkeling van aandoeningen van het spijsverteringskanaal;
  • schending van de water-zoutbalans;
  • kristallurie;
  • nierfalen;
  • neerslag van amoxicilline in de urinekatheter.

Wanneer dergelijke symptomen optreden, krijgt de patiënt symptomatische therapie te zien, waaronder onder meer het corrigeren van de verstoorde water-zoutbalans. De hemodialyseprocedure draagt ​​ook bij aan de verwijdering van Augmentin uit de bloedsomloop..

Interactie

  • helpt de tubulaire secretie van amoxicilline te verminderen;
  • veroorzaakt een toename van de concentratie van amoxicilline in het bloedplasma (het effect houdt lang aan);
  • heeft geen invloed op de eigenschappen en het plasmagehalte van clavulaanzuur.

De combinatie van amoxicilline met allopurinol vergroot de kans op allergieverschijnselen. Er zijn geen gegevens over de interactie van allopurinol gelijktijdig met de twee actieve componenten van Augmentan.

Augmentin beïnvloedt de microflora in het darmkanaal, wat een afname van de reabsorptie (omgekeerde absorptie) van oestrogenen veroorzaakt, evenals een afname van de effectiviteit van het gebruik van gecombineerde anticonceptiva voor oraal gebruik.

Het medicijn is niet compatibel met bloedproducten en eiwitbevattende vloeistoffen, waaronder wei-eiwithydrolysaten en vetemulsies bedoeld voor injectie in een ader.

Als Augmentin gelijktijdig wordt voorgeschreven met antibiotica van de aminoglycosideklasse, worden de geneesmiddelen vóór toediening niet in dezelfde spuit of een andere container gemengd, omdat dit leidt tot inactivering van aminoglycosiden.

Verkoopvoorwaarden

Opslag condities

Het oorspronkelijk verpakte preparaat wordt bewaard bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. De suspensie mag niet langer dan 7 dagen bij een temperatuur van 2-8 ° C (optimaal in de koelkast) worden bewaard.

Houdbaarheid

Geschikt voor gebruik binnen 2 jaar vanaf de productiedatum.

Augmentin voor kinderen: instructies voor gebruik

Veel negatieve factoren verminderen de menselijke immuunstatus, wat leidt tot het ontstaan ​​van infectieziekten en het binnendringen van ziekteverwekkers. Gedurende deze periode is het uiterst belangrijk om de pathologische processen te stoppen, om de nederlaag van vitale organen en interne systemen te voorkomen. Augmentin 500 mg (amoxicillinetrihydraat) + 125 milligram clavulaanzuur wordt voorgeschreven als antibacteriële en bacteriedodende eigenschappen. Dus we zullen uitzoeken wat het medicijn is, welke vormen van afgifte het heeft en hoe het medicijn moet worden ingenomen.

Samenstelling en beschrijving

Augmentin is een gecombineerd medicijn dat amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur bevat. Daarnaast zijn er hulpstoffen die geen antibacteriële werking hebben.

U kunt medicijnen kopen in de volgende doseringsvormen:

  • Tabletten 500 mg plus 125 mg, 250 mg plus 125 mg (Augmentin 400 mg) en 875 mg plus 125 mg. De eerste dosering is amoxicillinetrihydraat, de tweede is clavulaanzuur;
  • Het poeder waarmee de oplossing is verdund. Het gebeurt in een dosis van 200 mg; 400 mg en 125 mg;
  • Poeder voor de bereiding van injectievloeistof in doseringen van 500 en 1000 mg;
  • Augmentin 5 ml, bedoeld voor de bereiding van suspensies;
  • Een tabletvorm met verlengde afgifte. Dosering is 1000 mg per 62,5 mg.

Augmentin 200 mg en andere doseringen behoren tot de farmaceutische groep van antibacteriële geneesmiddelen die worden aanbevolen voor systemisch gebruik. Het belangrijkste effect is antibacterieel, het neveneffect is bacteriedodend.

Wetenswaardigheden: Augmentin is een bacteriedodend geneesmiddel dat biologische activiteit heeft tegen vele pathogene en voorwaardelijk pathogene microben; blijkt een antibioticum van semi-synthetische oorsprong te zijn dat behoort tot de penicillinegroep.

Twee actieve ingrediënten worden na orale toediening snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. Maximale absorptie wordt waargenomen als tabletten of Augmentin in suspensie voor kinderen vóór de maaltijd worden ingenomen.

Instructies voor gebruik van het medicijn

De belangrijkste indicatie voor gebruik is de aanwezigheid van pathogene of voorwaardelijk pathogene bacteriën die overgevoelig zijn voor de actieve componenten van het medicijn.

Het is raadzaam Augmentin te gebruiken voor de behandeling van infectieuze pathologieën die zijn ontstaan ​​als gevolg van de activiteit van bacteriën die gevoelig zijn voor de stof amoxicilline, evenals gemengde infecties.

Het antibioticum Augmentin voor kinderen heeft een vrij breed scala aan indicaties voor gebruik bij de behandeling van infectieuze en inflammatoire pathologieën:

  1. Besmettelijke processen in het lichaam die voorkomen in de bovenste en onderste luchtwegen;
  2. Infectieziekten die het urogenitale systeem aantasten;
  3. Gynaecologische en odontogene infecties;
  4. Ontstekingsprocessen manifesteren zich in zachte weefsels en op de huid;
  5. Botweefselinfecties, enz..

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat tabletten / siroop en andere vormen van het medicijn vaak worden voorgeschreven voordat uitgebreide operaties aan het hoofd, de nek en in het maagdarmkanaal worden uitgevoerd om ontsteking en infectie te voorkomen.

Belangrijk: het gebruik van het medicijn Augmentin hangt nauw samen met voedselinname - het wordt aanbevolen om het onmiddellijk voor de maaltijd te gebruiken, wat bijdraagt ​​aan de maximale opname van de actieve componenten, zorgt voor een vermindering van dyspeptische stoornissen uit het spijsverteringskanaal en het maagdarmkanaal.

Doses van een medicijn voor baby's en volwassenen zijn afhankelijk van de leeftijdsgroep van de patiënt, het specifieke type ziekteverwekker dat het pathologische proces, het lichaamsgewicht en de nieraandoening van de patiënt veroorzaakte. De duur van de behandeling is te wijten aan de reactie van het lichaam op de therapie.

Kenmerken van het gebruik van tablets:

  • De tabletvorm wordt vaak aanbevolen voor patiënten ouder dan 18 jaar;
  • Het medicijn in een dosering van 375 mg moet 3 keer per dag worden gebruikt. Met andere woorden, er wordt één capsule tegelijk ingenomen;
  • Als een ernstig infectieus proces wordt gediagnosticeerd, kan de dosering worden verhoogd naar goeddunken van de behandelende arts en tolerantie van de behandeling;
  • 1000 mg tabletten 2 keer in 24 uur (één voor één).

Het verlengde effect van augmentin mag worden voorgeschreven aan patiënten ouder dan 16 jaar. De dosering is twee tabletten in 24 uur, de gebruiksfrequentie - niet meer dan tweemaal per dag.

Instructies voor het gebruik van de vering voor het kind:

  1. Suspensie in een dosis van 125 mg, gelijk aan een dosis van 2,5 tot 20 ml. Gebruik 3 keer per dag, een enkele dosering wordt bepaald door de leeftijd van de patiënt, een specifiek pathogeen micro-organisme, lichaamsgewicht.
  2. Als de baby ouder is dan twee jaar, varieert de dosis van 25 tot 45 mg per kilogram gewicht; verdeeld in twee applicaties.
  3. Een suspensie met een dosering van actieve ingrediënten van 400 mg tot 57 mg wordt slechts vanaf één jaar voorgeschreven. Eenmalig bereik van 5 tot 10 ml. Toegestaan ​​gebruik per dag niet meer dan twee keer.

In de kindertijd wordt Augmentin met angina pectoris aanbevolen, afhankelijk van het gewicht en de leeftijdsgroep van de baby. Voor de behandeling van angina pectoris bij een volwassene is de dosis 875 plus 125 mg tot driemaal per dag.

Contra-indicaties

Augmentin lijkt een medicijn te zijn met een antibacteriële eigenschap, dat helpt pathogene micro-organismen te vernietigen. De tool is vrij sterk en krachtig, heeft een uitgesproken therapeutisch effect, heeft relatief veel contra-indicaties.

Ongeacht de doseringsvorm wordt Augmentin niet voorgeschreven in de volgende situaties:

  • Organische intolerantie voor een of twee actieve componenten van het medicijn of hulpcomponenten;
  • Patiënten bij wie de behandeling met Augmentin werd voorafgegaan door geelzucht of in de voorgeschiedenis van de ziekte, hebben organische leveraandoeningen door het gebruik van amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur.

Let op: als PKU een voorgeschiedenis heeft van fenylketonurie, is het verboden de suspensie te gebruiken voor orale toediening met een dosis van de actieve ingrediënten 125 / 31,25 mg.

Het gebruik van poeders voor de bereiding van een suspensie binnenin met doseringen van 200 en 400 mg wordt niet aanbevolen als de patiënt fenylketonurie en een verminderde nierfunctie heeft (op voorwaarde dat de Reberg-test een resultaat van minder dan 30 ml in 60 seconden laat zien). Ook niet voorgeschreven voor kleine kinderen die niet drie maanden oud zijn.

Tabletten in een dosering van 1000 mg worden niet aanbevolen voor gebruik:

  1. Enkele pathologieën van de nieren;
  2. Kinderen onder de 12 jaar;
  3. Lichaamsgewicht tot 40 kilogram.

De opportuniteit van het gebruik van het medicijn in een bepaalde situatie wordt bepaald door de behandelende arts. De tool geeft een snel therapeutisch effect, maar heeft relatief veel bijwerkingen. Medisch toezicht vereist tijdens de behandeling.

Bijwerkingen

Overeenkomstig de gebruiksaanwijzing zijn negatieve verschijnselen onderverdeeld in verschijnselen die zich vaak, relatief zelden en zelden ontwikkelen en die ook kunnen optreden wanneer bepaalde negatieve factoren van invloed zijn.

In de meeste klinische beelden leidt een antibioticum tot de ontwikkeling van de volgende bijwerkingen:

  • Spruw die de huid en het slijmvlies aantast;
  • Verstoring van het spijsverteringskanaal, gemanifesteerd door langdurige diarree;
  • Misselijkheid, leidend tot braken (deze reactie is meestal het gevolg van een overdosis van een medicijn).

Relatief zeldzame bijwerkingen zijn onder meer migraine, duizeligheid, indigestie, verhoogde activiteit van leverenzymen, allergische manifestaties in de vorm van jeuk, verbranding, huiduitslag.

Ter informatie, in uiterst zeldzame gevallen, wordt bij het gebruik van Augmentin een reversibele vorm van leukopenie gediagnosticeerd, ontwikkelt zich tromboflebitis op de plaats van injectie van de oplossing of injectie, polymorf erytheem.

Mogelijke negatieve effecten zijn onder meer de volgende reacties van het menselijk lichaam:

  1. Hemolytische vorm van bloedarmoede.
  2. Een pathologische aandoening die gepaard gaat met een verlenging van de bloedingstijd.
  3. Reacties van de immuunstatus, die worden uitgedrukt door Quincke's oedeem, een syndroom van het type serumziekte.
  4. Omkeerbare hyperactiviteit.
  5. Convulsieve toestand.
  6. Colitis door het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.
  7. In urine worden zoutkristallen waargenomen.

Als een allergische vorm van dermatitis ontstaat als gevolg van het innemen van het medicijn, wordt het gebruik van Augmentin onmiddellijk stopgezet. In dit geval is het vereist om een ​​analoog te kiezen van een medicijn met een vergelijkbaar therapeutisch effect.

Analogen

De analogen van het medicijn omvatten A-Clav-Farmex, Amoxil-K, Amoxiclav, Medoclav en andere medicijnen. Vervanging wordt alleen uitgevoerd door een medisch specialist, als er bijvoorbeeld bewijs is voor de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen als gevolg van de ontvangst van Augmentin.

  • A-Clav-Farmeks - een tool met dezelfde actieve ingrediënten als Augmentin. Het wordt niet aanbevolen om te gebruiken tijdens zwangerschap, borstvoeding, met een voorgeschiedenis van geelzucht. Bijwerkingen zijn onder meer langdurige diarree, buikpijn, hoofdpijn, duizeligheid, huidreacties. Dosering is afhankelijk van lichaamsgewicht en leeftijdsgroep van de patiënt. Er zijn verschillende doseringsvormen van het medicijn;
  • Amoxil-K. Alleen verkocht in tabletvorm. In tegenstelling tot het medicijn Augmentin, heeft het een kleinere lijst met contra-indicaties voor gebruik. Deze omvatten een schending van de functionaliteit van de lever, geelzucht geassocieerd met het gebruik van een medicijn. De dosis wordt individueel voorgeschreven. Het medicijn wordt goed verdragen, ontwikkelt zeer zelden negatieve reacties van organen en systemen.

Belangrijk: tijdens het gebruik van Augmentin en zijn analogen is het noodzakelijk om de kans op kristallurie (zoutkristallen in de urine) te verminderen - hiervoor wordt aanbevolen om een ​​evenwicht te bewaren tussen de uitscheiding van urine en de vloeistof die u drinkt.

Antibacteriële geneesmiddelen worden alleen op recept verkocht. Om het gewenste resultaat te bereiken, wordt aanbevolen om zich strikt aan de dosering en gebruiksfrequentie te houden, wat ook het risico op bijwerkingen vermindert.

Augmentin® (200 mg / 28,5 mg / 5 ml)

Handleiding

  • Russisch
  • қазақша

Handelsnaam

Augmentin®

Internationale niet-eigendomsnaam

Doseringsvorm

Poeder voor orale suspensie 200 mg / 28,5 mg / 5 ml, 70 ml

Structuur

5 ml suspensie bevat

werkzame stoffen: amoxicilline (in de vorm van amoxicillinetrihydraat) 200 mg;

clavulaanzuur (als kaliumclavulaanzuur) 28,50 mg,

hulpstoffen: xanthaangom, aspartaam, barnsteenzuur, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, hypromellose, droge sinaasappelsmaak 610271 E, droge sinaasappelsmaak 9/027108, droge frambozensmaak NN07943, droge melasse, smaakdroog 52927 / AR, siliciumdioxide.

Omschrijving

Het poeder is wit of bijna wit met een karakteristieke geur. De bereide suspensie is wit of bijna wit; bij het staan ​​vormt zich langzaam een ​​witte of bijna witte neerslag.

Farmacotherapeutische groep

Antibacteriële geneesmiddelen voor systemisch gebruik. Penicillines in combinatie met bètalactamaseremmers. Clavulaanzuur + amoxicilline.

ATX-code J01CR02

Farmacologische eigenschappen

Farmacokinetiek

Amoxicilline en clavulaanzuur lossen goed op in waterige oplossingen met fysiologische pH, snel en volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal na orale toediening. De absorptie van amoxicilline en clavulaanzuur is optimaal wanneer het geneesmiddel aan het begin van een maaltijd wordt ingenomen. Na inname van het medicijn is de biologische beschikbaarheid 70%. De profielen van beide componenten van het geneesmiddel zijn vergelijkbaar en bereiken een piekplasmaconcentratie (Tmax) in ongeveer 1 uur. De concentratie van amoxicilline en clavulaanzuur in bloedserum is hetzelfde, zowel bij gecombineerd gebruik van amoxicilline als clavulaanzuur, en elk bestanddeel afzonderlijk.

Therapeutische concentraties van amoxicilline en clavulaanzuur worden bereikt in verschillende organen en weefsels, interstitiële vloeistof (longen, buikorganen, galblaas, vet, bot- en spierweefsel, pleurale, synoviale en peritoneale vloeistoffen, huid, gal, etterende afscheiding, sputum). Amoxicilline en clavulaanzuur dringen praktisch niet door in het hersenvocht.

De binding van amoxicilline en clavulaanzuur aan plasma-eiwitten is matig: 25% voor clavulaanzuur en 18% voor amoxicilline. Amoxicilline wordt, zoals de meeste penicillines, uitgescheiden in de moedermelk. Er zijn ook sporen van clavulaanzuur aangetroffen in moedermelk. Met uitzondering van het risico op overgevoeligheid, hebben amoxicilline en clavulaanzuur geen nadelige invloed op de gezondheid van zuigelingen die borstvoeding krijgen. Amoxicilline en clavulaanzuur passeren de placentabarrière.

Amoxicilline wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren, terwijl clavulaanzuur wordt uitgescheiden door zowel de nier- als extrarenale mechanismen. Na een eenmalige orale toediening van één tablet, 250 mg / 125 mg of 500 mg / 125 mg, wordt ongeveer 60-70% amoxicilline en 40-65% clavulaanzuur onveranderd in de urine uitgescheiden gedurende de eerste 6 uur.

Amoxicilline wordt gedeeltelijk in de urine uitgescheiden in de vorm van inactief penicillinezuur in een hoeveelheid die overeenkomt met 10-25% van de ingenomen dosis. Clavulaanzuur in het lichaam wordt uitgebreid gemetaboliseerd tot 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrool-3-carbonzuur en 1-amino-4-hydroxy-butaan-2-on en wordt uitgescheiden met urine en ontlasting, maar ook in de vorm van kooldioxide door uitgeademde lucht.

Farmacodynamica

Augmentin® is een gecombineerd antibioticum dat amoxicilline en clavulaanzuur bevat, met een breed spectrum van bacteriedodende werking, resistent tegen bètalactamase.

Amoxicilline is een semi-synthetisch breedspectrum antibioticum dat actief is tegen veel grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Amoxicilline wordt vernietigd door bètalactamase en heeft geen invloed op de micro-organismen die dit enzym produceren. Het werkingsmechanisme van amoxicilline is het remmen van de biosynthese van peptidoglycanen van de bacteriële celwand, wat meestal leidt tot lysis en celdood.

Clavulaanzuur is bètalactamaat, vergelijkbaar in chemische structuur met penicillines, dat het vermogen heeft om bètalactamase-enzymen van micro-organismen die resistent zijn tegen penicillines en cefalosporines te inactiveren, waardoor de inactivering van amoxicilline wordt voorkomen. Bètalactamasen worden geproduceerd door veel grampositieve en gramnegatieve bacteriën. De werking van bètalactamasen kan tot de vernietiging van sommige antibacteriële geneesmiddelen leiden, zelfs voordat ze pathogenen beginnen te beïnvloeden. Clavulaanzuur blokkeert de werking van enzymen en herstelt de gevoeligheid van bacteriën voor amoxicilline. Het heeft met name een hoge activiteit tegen plasmide bètalactamasen, waarmee geneesmiddelresistentie vaak wordt geassocieerd, maar minder effectief tegen type 1 chromosoom bètalactamasen.

De aanwezigheid van clavulaanzuur in Augmentin® beschermt amoxicilline tegen de schadelijke effecten van bètalactamasen en breidt het spectrum van antibacteriële activiteit uit met de opname van micro-organismen die gewoonlijk resistent zijn tegen andere penicillines en cefalosporines. Clavulaanzuur als een enkel medicijn heeft geen klinisch significant antibacterieel effect.

Mechanisme voor weerstandsontwikkeling

Er zijn 2 mechanismen voor de ontwikkeling van resistentie tegen Augmentin®

- inactivering door bacteriële bètalactamasen die ongevoelig zijn voor de effecten van clavulaanzuur, waaronder klassen B, C, D

- vervorming van penicillinebindend eiwit, wat leidt tot een afname van de affiniteit van het antibioticum in relatie tot het micro-organisme

De ondoordringbaarheid van de bacteriewand, evenals de mechanismen van de pomp, kunnen de ontwikkeling van resistentie veroorzaken of eraan bijdragen, vooral bij gramnegatieve micro-organismen.

Augmentin® heeft een bacteriedodend effect op de volgende micro-organismen:

Gram-positieve aeroben: Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (methicillinegevoelig), coagulase-negatieve stafylokokken (methicillinegevoelig), Streptococcus agalactiae, Streptococococcytococcoccus pneumoniais, Stytptococcus pneumoniae, monocytogenes, nocardia asteroides

Gram-negatieve aeroben: Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida

anaërobe micro-organismen: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

Micro-organismen met mogelijk verworven resistentie

Gram-positieve aeroben: Enterococcus faecium *

Micro-organismen met natuurlijke weerstand:

gramnegatieve aeroben: Acinetobacter-soorten, Citrobacter freundii, Enterobacter-soorten, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia-soorten, Pseudomonas-soorten, Serratia-soorten, Stenotrophomonas-maltophilia;

Anderen: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

* Natuurlijke gevoeligheid bij afwezigheid van verworven resistentie

1 Behalve voor penicilline-resistente stammen van Streptococcus pneumoniae

Gebruiksaanwijzingen

- acute bacteriële sinusitis

- acute otitis media

- lagere luchtweginfecties (verergering van chronische

bronchitis, lobaire longontsteking, bronchopneumonie, door de gemeenschap verworven

- gynaecologische infecties, gonorroe

- infecties van de huid en zachte weefsels (met name cellulitis, beten

dieren, acute abcessen en phlegmon van de maxillofacial

- infecties van botten en gewrichten (met name osteomyelitis)

Dosering en administratie

De suspensie voor orale toediening is bedoeld voor gebruik in de kindergeneeskunde.

De gevoeligheid voor Augmentin® kan variëren per geografische locatie en tijd. Alvorens het medicijn voor te schrijven, is het, indien mogelijk, noodzakelijk om de gevoeligheid van de stammen te beoordelen in overeenstemming met lokale gegevens en de gevoeligheid te bepalen door monsters van een bepaalde patiënt te nemen en te analyseren, vooral in het geval van ernstige infecties.

Het doseringsschema wordt individueel ingesteld, afhankelijk van leeftijd, lichaamsgewicht, nierfunctie, infectieuze agentia en de ernst van de infectie..

Augmentin® wordt aanbevolen aan het begin van een maaltijd. De duur van de therapie hangt af van de reactie van de patiënt op de behandeling. Sommige pathologieën (in het bijzonder osteomyelitis) vereisen mogelijk een langere loop. De behandeling mag niet langer dan 14 dagen worden voortgezet zonder de toestand van de patiënt opnieuw te evalueren. Indien nodig is het mogelijk om staptherapie uit te voeren (eerste, intraveneuze toediening van het medicijn met daaropvolgende overgang naar orale toediening).

Kinderen van 2 maanden tot 12 jaar of met een gewicht van minder dan 40 kg

De dosis wordt, afhankelijk van leeftijd en gewicht, aangegeven in mg / kg lichaamsgewicht per dag of in milliliter afgewerkte suspensie.

Aanbevolen dosering:

- van 25 mg / 3,6 mg / kg / dag tot 45 mg / 6,4 mg / kg / dag, verdeeld in 2 doses, voor milde en matige infecties (recidiverende tonsillitis, infecties van de huid en weke delen)

- van 45 mg / 6,4 mg / kg / dag tot 70 mg / 10 mg / kg / dag, verdeeld in 2 doses, voor de behandeling van ernstigere infecties (otitis media, sinusitis, infecties van de onderste luchtwegen).

Keuzetabel Augmentin® voor een enkele dosis afhankelijk van lichaamsgewicht.

Publicaties Over Astma