Angina is een acute infectieziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking van de amandelen (linguaal, keelholte, palatine en eileiders). De veroorzakers van de ziekte zijn banale micro-organismen, zoals stafylokokken, streptokokken, minder vaak andere pathogene virussen en bacteriën - adenovirussen, pneumokokken, schimmelflora, spirocheten.

Angina treedt op wanneer gunstige omstandigheden voor de vermenigvuldiging van deze micro-organismen optreden, waaronder virale infecties, onderkoeling, slechte voeding en overwerk. De behandeling van de ziekte hangt af van de leeftijd van het kind, de ernst van de ontsteking en het type infectieus agens. Lees dit artikel over het behandelen van keelpijn bij kinderen.

Oorzaken van tonsillitis bij kinderen

In de herfst-winter seizoenen komt keelpijn bij kinderen het meest voor. Wanneer een kind slecht eet of niet erg gezond eet, gaat hij zelden buiten in de frisse lucht buiten de stad en doet geen actieve fysieke training, er is een risico op het ontwikkelen van de ziekte.

In gevallen geassocieerd met enige onderkoeling, leiden bevroren voeten in de kou, ijs of koude drank tot de vermenigvuldiging van pathogene micro-organismen in de mondholte (in de amandelen).

Daarom benadrukken we voor de duidelijkheid de factoren die bijdragen aan het verschijnen van deze ziekte:

  1. Verzwakte immuniteit, waarbij de amandelen hun barrièrefuncties volledig niet aankunnen.
  2. Overwerk.
  3. Irrationeel, ondervoeding.
  4. Recente virusinfecties.
  5. Als cariës, sinusitis, sinusitis, otitis media of adenoïden aanwezig zijn.
  6. Algemene of lokale onderkoeling - als het kind lange tijd op lage temperatuur is of koude dranken en voedsel consumeert.
  7. Nauw contact met een zieke persoon kan bij een baby keelpijn veroorzaken - dit is de zogenaamde druppel in de lucht, waarbij pathogene bacteriën van binnenuit het lichaam binnendringen bij niezen en hoesten.
  8. Als gewoon keukengerei wordt gebruikt of voedsel is besmet.

Bij onjuiste behandeling kan chronische tonsillitis optreden en een van de veroorzakers van angina pectoris - streptokok helpt bij het ontstaan ​​van meer dan honderd andere gevaarlijke ziekten, waaronder allergieën, hartaandoeningen, bloedvaten, nieren, reumatoïde artritis.

Als de eerste alarmerende symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Alleen hopen op folk-methoden om angina te behandelen is het niet waard.

Wanneer is ziekenhuisopname nodig?

Ziekenhuisopname is noodzakelijk in de volgende omstandigheden:

  • Bij bijkomende ziekten - nierfalen, diabetes mellitus, bloedstollingsstoornissen.
  • Gecompliceerde tonsillitis - abcessen, phlegmon van de nek, met reumatische hartziekte.
  • Ernstige vergiftiging bij een kind - verwardheid, ademhalingsinsufficiëntie, niet dalende lichaamstemperatuur bij gebruik van antipyretica, braken en misselijkheid, convulsies.

Er moet vooral worden opgemerkt dat als een keelpijn wordt waargenomen bij een kind tot een jaar, veel artsen de behandeling in een ziekenhuis sterk aanbevelen, maar een ongecompliceerde keelpijn kan het beste thuis worden behandeld, aangezien wanneer een baby thuis is, in een rustige omgeving, de kans aansluiten bij een ziekenhuisinfectie met keelpijn.

Angina bij kinderen - symptomen en behandeling

In de geneeskunde worden verschillende soorten ziekten onderscheiden op basis van de mate van ontsteking van de amandelen bij kinderen:

  • catarrale keelpijn - nu niet langer geclassificeerd als keelpijn, wordt acute tonsillitis genoemd;
  • folliculaire tonsillitis;
  • lacunar;
  • zwerende vliezen.

Bovendien is er een classificatie van tonsillitis in de volgende typen:

  1. Primair - gekenmerkt door algemene intoxicatie en tekenen van beschadiging van de weefsels van de keelholte.
  2. Secundair, ontstaan ​​tegen de achtergrond van infectieuze mononucleosis, difterie, roodvonk, bij kinderen en met bloedziekten - leukemie, agranulocytose, enz..
  3. Specifiek - spirochete, schimmellaesies.

Angina is ook geclassificeerd op basis van het type ziekteverwekker van het ontstekingsproces: schimmel; bacterieel (difterie, streptokokken); viraal (enterovirus, herpetisch, adenovirus).

De belangrijkste symptomen van alle soorten tonsillitis zijn: keelpijn bij inslikken, waardoor het kind voedsel en water weigert; een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-40 graden, waardoor het kind merkbaar verzwakt, begint te werken, als gevolg van ernstige intoxicatie kunnen diarree en braken optreden.

Bij onderzoek wordt een uitgesproken roodheid van de keelholte, amandelen en zwelling van de bogen waargenomen. Een ander kenmerkend symptoom van keelpijn is de schorre stem van het kind, omdat het ontstekingsproces bij deze ziekte altijd de stembanden aantast.

In de regel duurt de ziekte niet meer dan een week, maximaal 10 dagen, en de juiste diagnose en het tijdige verloop van het nemen van antibiotica zal helpen om tonsillitis snel en succesvol te genezen. Daarom bepaalt de arts eerst het type tonsillitis bij kinderen en schrijft hij, op basis van de symptomen van de ziekte, een behandeling voor.

Het is noodzakelijk om een ​​kinderarts te raadplegen, omdat ouders het verschil tussen bacteriële tonsillitis en difterie niet zullen vinden. Onjuiste behandeling kan leiden tot ontsteking van de hartspier en zelfs tot de dood van het kind door vergiftiging.

Wat zijn de symptomen van keelpijn bij katten en hoe te behandelen?

Dit type tonsillitis wordt gekenmerkt door een lichaamstemperatuur van 38-39 graden, terwijl het kind lusteloos is, lusteloos wordt, pijn voelt bij het slikken en misselijkheid. Zo'n zere keel komt meestal voor na de griep of SARS..

Het belangrijkste is om veel warm water te drinken, bedrust te observeren en vaak te gorgelen met speciale sprays voor jonge kinderen. Als het normaal is om met antibiotica te behandelen, kunt u binnen 7-10 dagen van acute tonsillitis afkomen.

Hoe een kind van folliculaire en lacunaire tonsillitis te genezen

Dit soort ziekten is vrij moeilijk te behandelen, omdat ze gepaard gaan met koorts en de lichaamstemperatuur ook hoger is dan 40 graden. Een onderscheidend kenmerk van folliculaire tonsillitis is de coating van amandelen met gele puisten.

Dit zijn de zogenaamde follikels tot 3 mm, terwijl er een "sterrenhemel" ontstaat; en lacunaire angina wordt gekenmerkt door de vorming van een witgele etterende plaque in de openingen tussen de amandellobben.

De behandeling van beide soorten angina is identiek. Het belangrijkste is om het juiste antibioticum te kiezen dat de veroorzaker van de ziekte effectief bestrijdt. Op dit moment doen de klinieken geen uitstrijkjes en daarom schrijven artsen antibiotica voor van de 1e rij - penicilline, in het bijzonder flemoxine en ampicilline en 2 rijen - macrolieten (chemomycine, sumamed en azithromycine).

De penicillinereeks is effectiever, omdat binnen 10 dagen na inname van penicilline streptokokken bèta-hemolytisch worden vernietigd en reuma wordt veroorzaakt, maar aminoglycosiden zijn niet erg effectief bij het beheersen van streptokokken, die na angina pectoris reumatische koorts kunnen veroorzaken..

Behandeling van tonsillitis bij kinderen van 1-3 jaar oud wordt in de regel aanbevolen onder pediatrisch toezicht in het ziekenhuis. Maar als de financiële toestand van het gezin het toelaat, kunt u het zonder ziekenhuisopname doen, omdat u betaalde kinderartsen kunt bellen.

Echter, met de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de ernstige toestand van het kind, beslissen artsen en ouders over ziekenhuisopname. Oudere kinderen kunnen thuis poliklinisch worden behandeld, maar dit vereist isolatie van het zieke kind van andere kinderen, omdat etterende tonsillitis een besmettelijke ziekte is.

Hoe keelpijn bij kinderen te behandelen

Het is noodzakelijk om alle aanbevelingen van de behandelende kinderarts duidelijk op te volgen voor een snel herstel van de baby. Effectieve behandeling van angina pectoris omvat overvloedige inname van vloeistoffen, koortswerende geneesmiddelen, antibiotica, eubiotica, antihistaminica, gorgelen en vitaminetherapie.

Belangrijk! Purulente keelpijn laat geen opwarmprocedures toe, zoals kompressen, verwarmende zalven en crèmes in de cervicale regio.

Een manier om een ​​zere keel te behandelen, is door te gorgelen voor oudere kinderen en spuitbussen en sprays van jonge kinderen te spuiten. Maar gorgelen is slechts 1 van de hulpmethoden, omdat de belangrijkste behandeling bestaat uit het nemen van antibacteriële middelen.

Belangrijk! Het is niet aan te raden om meerdere keren achter elkaar een middel te gebruiken. Als u bijvoorbeeld tijdens een acute respiratoire virale infectie, die onlangs was, u het kind Pharyngosept heeft gegeven, gebruik dan een andere keer Lugol-spray, Ingalipt of andere middelen.

  • Voor gorgelen bij kinderen ouder dan drie jaar kunt u Hexoral-, Lugol- en Tantum Verde-sprays gebruiken en na zes jaar - Ingalipt en Hexasprey.
  • 0,01% Miramistin-oplossing, zwakke mangaanoplossing, waterstofperoxide - 2 eetlepels per glas water, jodinoloplossing - één eetlepel per 1 glas warm water en 2 tabletten furatsilin oplossen in een glas water.
  • Afkooksels van plantenkruiden - kamille, salie, calendula en in de vorm van kant-en-klare apotheekcollecties van deze kruiden (Rotokan, Evkar en Ingafitol) hebben een goede desinfecterende eigenschap. Een eenvoudige oplossing van frisdrank en zout - een halve theelepel en een paar druppels desinfecteert ook goed.
  • Absorberende zuigtabletten en tabletten worden aanbevolen voor oudere keelpijn - Stopangin, Hexoral-tabletten, Faringosept, Strepsils (na vijf jaar) en Grammidin.

Veel kinderartsen raden af ​​om antiseptica op de amandelen aan te brengen, omdat het slijmvlies beschadigd is, wat leidt tot verergering van etterende tonsillitis.

Angina bij een kind van 3 jaar: hoe te behandelen en waar moet rekening mee worden gehouden

Voor kinderen jonger dan 3 jaar zijn sprays gecontra-indiceerd, maar de meeste sprays zijn veilig voor hen en de beperking in het gebruik is gebaseerd op het onvermogen om de adem van de baby in te houden tijdens de injectie, wat gepaard gaat met het optreden van laryngospasme.

Daarom worden baby's behandeld met een dummy-spray en moeten kinderen jonger dan drie jaar de jet niet in de keel, maar op de wang richten, omdat de oplossing samen met speeksel op de amandelen zal vallen.

  1. Vanaf twee jaar moet je kinderen leren gorgelen.
  2. Kleine kinderen kunnen lange tijd geen absorbeerbare tabletten in hun mond houden, daarom wordt het aanbevolen niet te gebruiken voor kinderen jonger dan 3 jaar (of zelfs vijf jaar oud).
  3. Het is belangrijk om de instructies voor elk medicijn tegen angina te lezen, gebruik ze uitsluitend op basis van de leeftijd van de baby en op aanbeveling van een kinderarts.
  4. Lugol en jodinol irriteren het slijmvlies sterk en daarom is het onwenselijk ze bij zuigelingen te gebruiken en kinderen ouder dan 1 jaar mogen niet vaker dan eenmaal per dag met hun mond worden behandeld..

Bacteriële tonsillitis wordt gekenmerkt door etterende aanvallen die niet kunnen worden gestopt, de temperatuur van de baby is erg hoog en het krijgt maar een paar uur vrij met antipyretica, maar een effectief antibioticum kan de temperatuur binnen 2-3 dagen volledig verlagen.

Daarom kunt u deze middelen maximaal drie dagen opnemen. Paracetamol wordt in de regel gebruikt in de vorm van een suspensie, Panadol (zetpillen en suspensies), Kalpol, Efferalgan en Ibuprofen (Nurofen, Ibufen).

Wanneer moet u de temperatuur verlagen?

Ontvangst van koortswerende geneesmiddelen wordt aanbevolen bij temperaturen boven 38 graden, omdat bij koorts het grootste aantal antilichamen wordt geproduceerd tegen angina pathogenen - dus bestrijdt het lichaam zelfstandig pathogene bacteriën.

Bij zuigelingen wordt aanbevolen om bij 38 ° C neer te halen. Als koorts gepaard gaat met braken, is het beter om rectale zetpillen te gebruiken - Efferalgan, Nurofen en Cefekon. Voor kinderen ouder dan 1 jaar is het raadzaam om de temperatuur na 39 graden te verlagen. Als er eerder convulsies zijn opgetreden, moet u de temperatuur al op 37,5 graden verlagen.

Als het niet mogelijk is om de temperatuur met medicijnen te verlagen, kunt u alternatieve methoden proberen. Om dit te doen, kleed je de baby uit en veeg je hem af met een natte handdoek en veeg je het kind ouder dan 1 jaar af met verdunde wodka.

Het is belangrijk om te weten dat het drinken van veel vloeistoffen, vooral met plantensalicylaten (veenbessen, zwarte bessen, frambozen, kersen), het transpiratievocht verhoogt en de lichaamstemperatuur met een halve graad verlaagt en de toestand aanzienlijk verlicht.

Antihistaminica, vitamines en kruidengeneesmiddelen

Bij angina bij een kind is het belangrijk om antihistaminica in te nemen:

  • Cetrine in de vorm van siroop - voor kinderen vanaf twee jaar oud;
  • Peritol siroop;
  • Zodak
  • Suprastin;
  • Zirtek;
  • Fenistil;
  • Claritin.

Veel artsen raden aan vitamines van de groepen B en C met angina pectoris te nemen, evenals vitaminecomplexen - Pikovit, Multitabs, Alphabet (BAA), Centrum, enz..

In onze tijd hebben vitaminecomplexen echter geen goede reputatie, omdat wanneer ze worden ingenomen, de kans op allergische reacties toeneemt. Door een goede voeding van het kind kunt u voldoende vitamines binnenkrijgen.

Immunomodulatoren. Het gebruik van verschillende antivirale middelen en immunostimulantia bij kinderen moet met uiterste voorzichtigheid worden benaderd. Veilig zijn: Kipferon, Viferon, maar ze kunnen niet gebruikt worden zonder afspraak met een arts.

Bij behandeling met antibiotica is het noodzakelijk om eubiotica te hechten. U kunt Tonsilgon in druppels nemen, zuigelingen krijgen 5 maal daags 5 druppels en voor kleuters 10 druppels.

Tonsilgon is een gecombineerd kruidenpreparaat dat een ontstekingsremmend effect heeft bij ziekten van de bovenste luchtwegen. Het preparaat bevat eiken tannines, flavonoïden van het duizendblad van marshmallow en kamille, etherische oliën, waardoor het slijmvlies van de keel zwelling stopt.

Angina bij kinderen: diagnose en behandeling

Angina bij kinderen

Angina bij kinderen is een acute ontstekingsziekte met laesies van de amandelen. De tonsillus-lymfoïde ring, waar de amandelen zich bevinden, is een kwetsbare plek voor infectie en daar ontwikkelt zich snel een ontsteking..

Ondanks de bedrieglijke eenvoud van de ziekte, moet het serieus worden genomen: onbehandelde tonsillitis dreigt met ernstige complicaties.

Er zijn catarrale soorten, die alleen voorkomen bij oedeem en roodheid van de lymfoïde formaties van de keelholte, evenals bij etterende en necrotische ontsteking. De laatste twee zijn bijzonder moeilijk omdat ze ernstige vergiftiging veroorzaken en moeilijk te behandelen zijn.

Symptomen van tonsillitis bij kinderen

De ziekte ontwikkelt zich snel, het kind reageert hevig op het ontstekingsproces. De belangrijkste symptomen zijn:

  • Keelpijn maakt slikken moeilijk;
  • Ernstige koorts;
  • Ernstige zwakte;
  • Intoxicatie 1.

Het belangrijkste symptoom van keelpijn is een acute keelpijn. Kinderen kunnen voedsel volledig weigeren, het is moeilijk voor hen om zelfs vloeibaar voedsel door te slikken. Sterke vergiftiging verslechtert het algehele welzijn. Het kind wordt lusteloos, huilt, is stout en brengt veel tijd in bed door.

Vooral uitgesproken symptomen bij zuigelingen. Door onvolmaaktheid van het immuunsysteem heeft ontsteking vaak een etterend karakter, wat leidt tot de vorming van abcessen in aangrenzende weefsels. Kinderen huilen vaak, vallen af. Slaap en eetlust verslechteren. Toevallen kunnen optreden als gevolg van koorts en ernstige intoxicatie..

Bijzonder gevaarlijk is de vernauwing van de keelholte als gevolg van een scherpe zwelling van het strottenhoofd en gezwollen amandelen. Deze situatie is levensbedreigend en vormt een belemmering voor lucht om de luchtpijp binnen te komen. Het kind wordt snel blauw, de keelpijn wordt intenser, de toestand wordt erger. Dit beloop van de ziekte is een oorzaak voor spoedeisende zorg 2.

Oorzaken van angina pectoris

De ziekte treedt op als gevolg van het contact van de amandelen met de infectie. De oorzaken van de ziekte zijn in de meeste gevallen bacteriën en minder vaak virussen. Ze kunnen zowel etterende als catarrale ontstekingen veroorzaken..

De volgende factoren kunnen bijdragen aan infectie:

  • Verblijf in een kinderteam;
  • De aanwezigheid van bijkomende ziekten, vooral diabetes mellitus;
  • Chronische aandoeningen van de nasopharynx en de bovenste luchtwegen;
  • Verminderde immuniteit door verkoudheid;
  • Hypothermie;
  • Slechte voeding, gebrek aan vitamines en mineralen.

Van het totale aantal bacteriën wordt tonsillitis meestal veroorzaakt door bèta-hemolytische streptokokken van groep A (BSA), stafylokokken en hemofiele bacillen. BSA is het meest pathogene en gevaarlijke pathogeen dat ernstige complicaties kan veroorzaken. Deze microben worden gemakkelijk overgedragen op een gezonde baby door druppeltjes in de lucht. De bron van infectie is een ziek kind of volwassene 3.

Behandeling van tonsillitis bij kinderen

Als de behandeling wordt uitgesteld, is de kans op complicaties groot. Bij ontsteking van de amandelen worden septische artritis (ontsteking van de gewrichten) of reumatische koorts die de hartkleppen aantast, beschouwd als frequente complicaties..

De behandeling moet volledig zijn en lokale therapie combineren met systemische geneesmiddelen:

  • Ontgifting vereist;
  • Impact op de belangrijkste oorzaken van de ziekte (in het geval van streptokokken, de benoeming van antibiotica);
  • Symptomatische hulp.

Wat te doen met angina bij kinderen in de eerste plaats?

Er moet onmiddellijk een overvloedig drinkregime worden gegeven om de symptomen van intoxicatie te verminderen. Het is beter als het gewoon puur water is om het irriterende effect op pijnlijke amandelen te verminderen. Als de amandelen het normale slikken verstoren en een kleine patiënt niet genoeg kan drinken, worden vaak inhalaties met hormonale geneesmiddelen voorgeschreven om de zwelling van het weefsel te verminderen. Maar in extreme gevallen kan ziekenhuisopname nodig zijn. Dan is het nodig om het benodigde volume intracellulaire vloeistof te herstellen met behulp van druppelaars en plasma-vervangende oplossingen.

Hoe een zere keel bij een kind te behandelen?

Bij de eerste symptomen wordt een grondig onderzoek uitgevoerd, waaronder de identificatie van de ziekteverwekker en de bepaling van de gevoeligheid van deze ziekteverwekker voor antibiotica. Snelle tests worden steeds populairder en toegankelijker, waardoor we bèta-hemolytische streptokokken zelfs thuis in 5 minuten kunnen bepalen. Op basis van de resultaten van het onderzoek besluit de arts een van de antibiotica voor te schrijven waarvoor de hoogste gevoeligheid is gedetecteerd.

Antibiotica voor bacteriële tonsillitis bij kinderen is de enige zekere manier om de microbiële ziekteverwekker volledig te vernietigen. De juiste medicijnkeuze is van groot belang voor een snel herstel..

Er worden ook lokale medicijnen voorgeschreven die de symptomen en de toestand van de baby kunnen verlichten. Ze zijn verkrijgbaar in de vorm van spoelingen, zuigtabletten of zuigtabletten met een gecombineerde samenstelling. Sommige zuigtabletten hebben anesthetica, bijvoorbeeld lidocaïne, wat vooral belangrijk is voor het snel verlichten van keelpijn thuis..

Als de pijn ernstig is en het kind niet kan slikken, kunt u pijnstillers en antipyretica gebruiken in de vorm van zetpillen op basis van paracetamol, ibuprofen. Ze verlichten niet alleen pijn, maar verlagen ook de temperatuur, wat het algehele welzijn bevordert. Daarnaast kunnen vitamines worden voorgeschreven. Indien nodig - antihistaminica die zwelling van de amandelen en slijmvliezen verminderen.

Het is belangrijk om te weten dat angina pectoris zich kan ontwikkelen als verergering van chronische tonsillitis, wat verwijst naar infectieziekten. In de regel gaat ontsteking van de amandelen gepaard met een soortgelijk proces aan de achterkant van de keelholte. Het geneesmiddel Imudon ® lost op in de mondholte en activeert de natuurlijke immuunafweer van het lichaam 6. Het gebruik van Imudon ® vermindert ontstekingen in de keel, helpt de structuur van de amandelen te normaliseren en te herstellen 5.

De totale behandelingsduur is zelden langer dan 10 dagen 4. Als de ziekte zich heeft voortgesleept, moet u de redenen achterhalen. Hier kunt u niet zonder aanvullende onderzoeken en moet u mogelijk het regime van medicatie wijzigen. Tegen de directe veroorzaker van angina pectoris (BSA) in, vermindert Imudon ® de frequentie van exacerbaties van chronische tonsillitis met bijna 3 keer 5. Door tijdig medische zorg te verlenen, kan uw baby sneller herstellen.

Handleiding

1 - M. R. Bogomilsky otorinolaryngologie van kinderen: een leerboek voor middelbare scholen / M. R. Bogomilsky, V. R. Chistyakova. - M.: GEOTAR-MED, 2001. - 432s.
2 - Kovaleva L. M. Keelpijn bij kinderen / L. M, Kovaleva, O. Yu. Lakotkina. - M.: Medicine, 1983. - 160 s..
3 - Anokhin V.A. Streptokokkeninfectie bij kinderen en adolescenten / V. A. Anokhin // Praktische geneeskunde. - 2008. - p. 8-13.
4 - Afanasyeva I.A. Infectieziekten van de mondholte en keelholte / N.A. Afanasyev // borstkanker. - 2009. - Nr.28. - p.2168 5 - Garashchenko T. I., Volodarskaya V. G. Bacteriële lysaten voor lokaal gebruik bij de preventie en behandeling van chronische tonsillitis bij kinderen // VSP. 2006. No5. 6 - Instructies voor medisch gebruik van het medicijn Imudon ® -tabletten vanaf 07/02/2018
Materiaal ontwikkeld met steun van Abbott om het bewustzijn van de patiënt over de gezondheid te vergroten..
De informatie in het materiaal is geen vervanging van gezondheidsadviezen. Raadpleeg uw arts. RUIMD191614 van 26/06/2019.

Angina bij een éénjarig kind

Angina bij een éénjarig kind wordt geïdentificeerd als een besmettelijke groep pathologieën. Lokale veranderingen beïnvloeden de vorming van lymfoepitheliale farynxring, vaak de amandelen. In de medische literatuur is een alternatieve naam acute tonsillitis. Bij kinderen wordt het proces geregistreerd door een meer acute uitbraak en loop dan bij een volwassene, omdat het immuunsysteem niet volledig is gevormd.

Rassen en atypische vormen

De aard van de faryngoscopische foto leidt tot de identificatie van de volgende soorten:

  • catarrale,
  • folliculair,
  • lacunair,
  • vezelachtig,
  • flegmonaal.

Klassieke vormen zijn verdeeld afhankelijk van de pathogene micro-organismen die de ziekte veroorzaakten:

  • vezelig vliezig,
  • schimmel,
  • herpetisch,
  • gemengd.

Volgens de criteria van ernst en diepte van laesies van de amandelen worden milde, matige en ernstige vormen van de ziekte onderscheiden..

De difteroïde vorm die verband houdt met de variëteit van angina pectoris van Simanovsky Plaut Vincent is een atypische uitdrukking die in geïsoleerde gevallen wordt gediagnosticeerd.

Bij eenjarige baby's wordt etiologie geregistreerd met de snelle ontwikkeling en ernstige ontsteking van lymfoïde weefsels.

Oorzaken

De piekincidentie daalt in de lente en de winter, wanneer een aanzienlijk tekort aan vitamines in het lichaam van de kinderen wordt geregistreerd. Slechte eetlust, vitaminetekort, korte wandelingen in de frisse lucht, kinderziektes zijn de belangrijkste redenen voor de afname van de immuunafweer van een eenjarige baby.

In dergelijke gevallen neemt het risico op ziekte aanzienlijk toe. Om het ontstekingsproces te starten, is echter een triggerende factor vereist, die kan worden gespeeld door de standaard hoofdoorzaken van infecties - lokale of algemene onderkoeling: dronken koude drank, natte voeten, enz..

De volgende redenen zijn ook niet uitgesloten:

  • Frequente bezoeken aan openbare plaatsen, met veel mensen: supermarkten, transport, etc..
  • Infectie door gewone huishoudelijke artikelen. Bacteriën kunnen worden overgedragen van een ziek familielid via borden, bekers, bestek.
  • Recent overgedragen virale infecties zijn de gevaarlijkste periode waarin een zwakke coöperatieve reactie van het immuunsysteem wordt veroorzaakt door een antigeen..
  • Pathologieën van andere organen: sinusitis, otitis media, adenoïditis, carieuze schade aan de tanden (zeldzaam).

Symptomen van keelpijn

Algemene lokale symptomen worden gekenmerkt door lichte koorts, bedwelming van het lichaam, pijnlijk slikken, gewrichtspijn en hyperthermie van de submandibulaire lymfeklieren. Een toename van amandelen en een coating van hun oppervlaktemembraan met een witachtige coating worden ook geregistreerd. De symptomen kunnen specifiek zijn, afhankelijk van de vorm en groep van pathogene bacteriën..

Door formulieren

Naast de bovengenoemde symptomen, wordt keelpijn door catarrale gekenmerkt door zwakte en hoofdpijn, een droog gevoel en een branderig gevoel in de mond. Tegelijkertijd worden de temperatuurindicatoren enigszins verhoogd. Bij tijdige behandeling verdwijnen alle symptomen na 3-5 dagen.

De folliculaire groep wordt geverifieerd door de snelle stroom. De duur van de latente fase is niet langer dan drie dagen. Tijdens het slikken verschijnt een schietende pijn in het oor. Het kind heeft hypersalivatie (verhoogd speeksel), bewustzijnsverlies, vaak braken.
Acute tonsillitis van dit type wordt geschetst door de aanwezigheid van etterende pluggen op de openingen op het oppervlak van de amandelen. Ze zijn gevuld met een grijsgele vloeistof. Na 2-3 dagen worden ze geopend, wat leidt tot erosieve formaties. Het herstelproces op de wondlocaties is snel genoeg. Patiënt herstelt na 7 dagen.

Het lacunaire type wordt beschreven als vergelijkbaar met de folliculaire vorm, maar met ernstigere klinische manifestaties. Hoge temperaturen met een snelle stijging al in de eerste dag van de latente periode. Hitte, bedwelming en zwakte houden een week aan. Vaak gepaard met complicaties..

Een onderscheidend kenmerk van acute fibreuze tonsillitis is de vorming van een witte doorschijnende film op het oppervlak van de amandelen. Differentiatie van deze soort wordt uitgevoerd met een vergelijkbare pathologie - difterie.

Bij slijmpathologie worden pustuleuze ontsteking van de slijmvliezen van de amandelen en de vorming van een abces waargenomen. Bij het toestaan ​​van formaties bestaat het risico dat de inhoud wordt ingeslikt. Hoge temperaturen veroorzaken koude rillingen, pijn is niet alleen kenmerkend bij het slikken, maar zelfs bij het openen van de mond.

Intratonsillair abces is het gevaarlijkst voor de jongere categorie kinderen. Kenmerkend is de ontwikkeling van complicaties op het cardiovasculaire systeem en de urinewegen.

Door ziekteverwekkers

Fusospirochetosis (fibreuze vliezige amandelontsteking). Bacteriële pathologie wordt veroorzaakt door fusospirillaire symbionten - Vincents spirochete en spindelvormige toverstok. Beide micro-organismen zijn vertegenwoordigers van de ingezeten microflora van de slijmvliezen (parodontale holtes van het tandvlees en de lacunes) van de mondholte van elk kind en hebben, met een standaardaantal, geen pathogene eigenschappen.

Immunodeficiëntie draagt ​​bij aan de activering van hun reproductie tegen de achtergrond van andere pathologieën. Het bepalende kenmerk is de vorming op de klieren van een dichte film met een grijsgele tint.

Bij acute schimmel tonsillitis overschrijdt de temperatuur de grens van 38 ° C niet, er vormt zich een witte korrelige coating op het oppervlak van de amandelen. De cursus is niet ingewikkeld en de symptomen verdwijnen na 7 dagen.

Het herpetische type is uiterst besmettelijk. Het latente stadium bereikt vijf dagen. Het begin wordt weergegeven door een acuut klinisch beeld met snelle progressie: koorts, buikpijn, braken en dunne ontlasting. Een rode blaasjesuitslag vormt zich op het lymfoïde weefsel. Op de vierde dag, na een autopsie, zweren deze gebieden. Verder krijgt het slijmvlies van de orofarynx geleidelijk een gezond uiterlijk..

De gemengde vorm wordt gekenmerkt door vage symptomen, uitgedrukt door het verslaan van verschillende pathogenen - bacteriën, schimmels of virussen. Onder gunstige omstandigheden kan een secundaire infectie worden verbonden, die vaak wordt gekenmerkt door complicaties en langdurige behandeling.

Sommige soorten hebben een vergelijkbaar klinisch beeld, dus bacteriële culturen uit de keel en neus worden noodzakelijkerwijs gebruikt om een ​​specifieke groep van de ziekte te differentiëren..

Foto: hoe het eruit ziet

Als er duidelijk gedefinieerde witte of gele stippen met etterende inhoud op het oppervlak van het lymfoïde weefsel verschijnen, is dit een teken van lacunaire tonsillitis.

Als de pathologie wordt vermeld als catarrale, wordt er geen pus op de klieren gevormd. In dit geval kan het kind tijdens de latente fase een loopneus hebben. Als gevolg van het slijm dat door de keel stroomt, begint ook een productieve hoest met veel sputum.

Diagnostiek

Als een baby van één jaar een temperatuurstijging, tranenvloed heeft, weigert hij te drinken, te eten en onrustig te worden - dit is een gelegenheid om een ​​kinderarts of KNO-arts te bezoeken.

Zelfs met een visueel onderzoek van de keelholte en palpatie van de lymfeklieren onder de kaak, zal de KNO-arts kunnen vaststellen of er objectieve symptomen van tonsillitis zijn.

Met faryngoscopie zijn de amandelen en palatinebogen bij het kind hyperemisch, worden plaque of puisten geregistreerd. Verschil van tonsillitis met andere pathologieën van de keelholte is een plaque die gemakkelijk kan worden gescheiden met een spatel, terwijl bloedinggebieden niet blijven bestaan. Allereerst wordt differentiatie uitgevoerd met een ziekte die vergelijkbaar is in symptomen - difterie. Bij de laatste overval is het echter moeilijk te verwijderen.

Een algemene analyse van bloedserum met tonsillitis laat een toename van het gehalte aan steekneutrofielen zien, evenals een verhoogd aantal rode bloedcellen.

Bacteriologische kweek van de orofarynx maakt het mogelijk om de groep pathogenen te bepalen. In sommige gevallen wordt, naast het zaaien van het infectieuze agens, serodiagnose uitgevoerd. Bij het ontcijferen van het resultaat kunnen antilichamen tegen chlamydia, mycoplasma, candida, herpes simplex-virus enz. Worden opgespoord Door middel van ASL-O is isolatie van titers van β-hemolytische streptokokken mogelijk.

De eindconclusie wordt gemaakt door de otolaryngoloog na de volledige verzameling van de geaggregeerde gegevens die zijn verkregen tijdens faryngoscopie en bacterieel zaaien uit de keelholte. Gedurende deze periode wordt het kind opgenomen in het ziekenhuis. In zeldzame situaties is thuisbehandeling toegestaan..

Keelpijn behandeling

Bij tonsillitis wordt lokale behandeling van pathogene brandpunten, fysiotherapie, een complex van vitamine B en C voorgeschreven, wordt een regime voor de toediening van antihistaminica en antibacteriële middelen gebruikt (alleen gebruikt in ernstige vorm). De standaardcursus is 5-14 dagen.

Vanwege onvoldoende vaardigheden van de leeftijdscategorie van het onderzoek kan het kind niet zelfstandig spoelen. Ook mag u tijdens de behandeling geen medicijnen uit de categorie sprays gebruiken. Er is gekozen voor een effectieve vervangingstherapie - de amandelen worden gesmeerd met een antiseptische samenstelling.

Andere medicijnen die veel voorkomende symptomen elimineren, worden voorgeschreven - antipyretica, probiotica.

Totdat het temperatuurregime genormaliseerd is, wordt minimale activiteit van de kant van de baby aanbevolen. Om gifstoffen snel te verwijderen, is het noodzakelijk om het dagelijkse drinkregime te verhogen met een snelheid van 30 ml vloeistof per 1 kg lichaamsgewicht. Elke 15 minuten krijgt de baby water met een spuit of lepel.

Volledige regeneratie van alle functies van de amandelen is alleen mogelijk met correct geselecteerde therapie, rekening houdend met de leeftijd van het kind en de complexiteit van de symptomen.

Fysiotherapeutische behandeling

Fysiotherapie helpt het effect van medicijnen te versnellen..

De volgende manieren van blootstelling worden gebruikt:

  • UV-blootstelling. Op basis van de ernst van de symptomen zijn 5-10 procedures mogelijk.
  • Magnetotherapie. Als andere methoden niet effectief zijn en het verloop van de ziekte zich voortsleept, wordt de elektromagnetische therapiemethode gebruikt. Op het cervicale gebied wordt een statisch magnetisch veld aangelegd. De cursus is ontworpen voor 3-6 sessies, die elk maximaal 3 minuten duren.

Tonsil-smering

Lokale therapie voor zulke kleine patiënten is vrij moeilijk te implementeren. Alleen lichte oplossingen van furatsilin of frisdrank kunnen hierbij betrokken zijn.

De procedure vereist:

  1. Wikkel de wijsvinger in meerdere lagen steriel verband.
  2. Doop in een voorbereide warme oplossing.
  3. Smeer pathogene foci in de mondholte van het kind.

Inademing

Voor kinderen van één jaar is aerosolinhalatie de meest geschikte therapie. De volgende samenstelling wordt als effectief beschouwd: Hydrocortison in de vorm van een suspensie, Novoimanin, Druppels interferon en Dioxisept. Dosering wordt individueel gekozen afhankelijk van het gewicht van het kind en de bijbehorende pathologieën. Meestal bestaat de cursus uit 3-6 sessies.

Tabletten / suspensies

De incubatietijd gaat altijd gepaard met hyperthermie, daarom zijn medicijnen met antipyretische eigenschappen verplicht voorgeschreven: Ibuprofen, Efferalgan, Panadol. Sommige soorten kunnen gepaard gaan met een lichte prestatieverbetering, dus het gebruik van antipyretica bij temperaturen onder 38 ° C is niet vereist.

Als de etiologie van tonsillitis bacterieel is, worden in dit geval de macroliden toegepast: Sumamed, Macropen. Meestal wordt echter de voorkeur gegeven aan Amoxicilline, omdat hij heeft het minste aantal bijwerkingen.

Zorg ervoor dat u de microflora van de maag bewaart tijdens het gebruik van antibiotica: Hilak forte, Enterol, Enterogermina.

Uit de antihistaminereeks worden siropen voorgeschreven: Suprastin, Zirtek, Fenistil.

Antibiotica zijn niet inbegrepen bij de diagnose van schimmel- of virale etiologie. In het eerste geval is de groep polyenen relevant: Itraconazol, nystatine, in het tweede - wanneer het herpesvirus wordt gedetecteerd: Vivorax, Acyclovir.

Bij ulceratieve necrotische vorm wordt een vergelijkbare groep antibiotica gebruikt.

Naast deze maatregelen schrijft de arts vitaminecomplexen (groep B en C) voor: Pikovit 1+, Sana-Sol.

Een sneller effect komt van rectale zetpillen: Viferon, Cefecon, Genferon. Aspirine is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan drie jaar.

Tonsil verwijderen

De chirurgische methode voor kinderen van één jaar is uiterst zeldzaam en pas na het wegnemen van acute symptomen.

Objectieve redenen voor tonsillectomie:

  • Ernstig ademhalingsfalen tijdens de slaap, het risico op apneu.
  • Tonsil hypertrofie. Als er problemen met slikken worden geregistreerd, ademen via de mond.
  • Terugkerende vorm of etterende complicaties. Bij paratonsillitis of parafaryngitis wordt verwijdering uitgevoerd, zelfs met een acute kliniek.

Injecties

Injectiebehandeling is geïndiceerd voor de detectie van streptokokkeninfectie. Etiotrope geneesmiddelen zijn betrokken: benzylpenicilline, Ampioks. Injecties worden berekend voor 5 dagen. Aan het einde van de cursus wordt een complex van preventieve maatregelen van metatonsillaire pathologieën uitgevoerd - Bicilline-1 of Bicilline-5 wordt eenmaal geïntroduceerd.

In ernstige vorm worden penicillinegeneesmiddelen gebruikt, die intramusculair worden toegediend.

Comprimeert

Bij acute pathogenese van cervicale lymfeklieren is het gebruik van droge kompressen met verwarmd zout effectief. De procedure mag echter alleen worden uitgevoerd bij afwezigheid van temperatuur.

Wrijven

Jaarlijkse kinderen wordt vaak voorgeschreven om de borst en nek te wrijven met een eucalyptusoplossing. Dergelijke indicaties zijn van toepassing op kinderen die niet vatbaar zijn voor allergieën..

Eetpatroon

Dieetvoeding voor angina is niet vereist. Het wordt echter aanbevolen om het voedsel papperig te malen, omdat in de beginfase van de behandeling wordt hyperthermie van het lymfoïde weefsel geregistreerd. Ook moet het eten matig warm zijn..

Aangezien sommige antibacteriële middelen overgevoeligheid kunnen veroorzaken, wordt het niet aanbevolen om nieuwe producten in het dieet van het kind te introduceren voor de tijdige annulering van een ongepast medicijn.

Behandeling met folkremedies thuis

Methoden uit de traditionele geneeskunde worden met uiterste voorzichtigheid gebruikt en alleen op aanbeveling van een arts. Zo is het mogelijk om alcoholhoudende kompressen toe te passen. Bij hoge temperaturen wordt wrijven met azijn gebruikt. Om het gif effectief te verwijderen, krijgt het kind ook thee van rozenbottels of frambozen.

Aanbevelingen

Allereerst moet een ziek kind comfortabele omstandigheden bieden om bedrust te observeren. Om dit te doen, wordt veelvuldige ventilatie van de kamer en bevochtiging door middel van een speciaal apparaat uitgevoerd, in extreme gevallen wordt een natte reiniging meerdere keren per dag uitgevoerd.

Het versnelt het genezingsproces en beperkt de activiteit gedurende de dag. Om dit te doen, moeten ouders het meest geïnteresseerd zijn in de baby, boeken lezen of in bed spelen.

In een ziekenhuis wordt naast de hoofdtherapie een drinkregime waargenomen. Het meest effectief voor de keel tijdens de periode van verergering worden beschouwd als sappen en vruchtendranken met een hoog zuurgehalte: appel, cranberry, enz. Het wordt niet aanbevolen om het kind te dwingen voedsel te eten, als hij weigert, is het beter om zich te concentreren op de inname van zware vloeistoffen.

Preventie

Een reeks maatregelen om het optreden van tonsillitis te voorkomen, wordt voornamelijk geassocieerd met het verhogen van de lokale immuniteit van de baby en het elimineren van contact met geïnfecteerde patiënten. Een belangrijke rol wordt gespeeld door een uitgebalanceerd menu met voldoende vitamines..

Complicaties en gevolgen

De gevaarlijkste gevolgen zijn mogelijk in de vorm van slijm - ontstoken weefsels hebben ettering, wat leidt tot de vorming van een abces. De ernstigste complicaties worden geregistreerd door de cardiovasculaire, urinaire en musculoskeletale systemen. In deze situatie is het gebruik van de tonsillectomiemethode rationeel.

De verwaarloosde vorm van catarrale infectie gaat over in het acute stadium van de follikel.

Als de pathologie niet volledig wordt behandeld, kan dit leiden tot een chronisch stadium.

Na ontslag uit het ziekenhuis wordt op de lokale polikliniek een keer per week een apotheekwaarneming uitgevoerd. Deze periode is het gevaarlijkst - er bestaat een risico op metatonsillaire complicaties.

Is het besmettelijk en hoe wordt het overgedragen

Acute tonsillitis behoort tot de groep van infectieuze / bacteriële infecties die worden overgedragen door druppeltjes in de lucht. Patiënten die de ziekte hebben gehad, mogen pas 6 dagen na herstel in de frisse lucht wandelen, aangezien de resultaten van alle controletests normaal zijn..

Video

In de video vertelt de huisarts Komarovsky over de belangrijkste symptomen die gepaard gaan met verschillende soorten tonsillitis, bespreekt de regels voor de behandeling en de noodzakelijke preventieve maatregelen.

Voorspelling

De volledige eliminatie van het volledige klinische beeld van acute tonsillitis hangt af van de juiste diagnose en de duidelijkheid van de naleving van de vereisten van een specialist. De effectiviteit van de betrokken methoden wordt bepaald door de resultaten van controlestudies. Alle mogelijke complicaties of gevolgen worden alleen geregistreerd als het behandelplan niet wordt opgevolgd of als de implementatie onvolledig is.

Hoe een zere keel bij een kind op tijd te herkennen en te genezen?

Bij het begin van koud weer wordt de immuniteit van kinderen getest op stabiliteit. Niet op de beste manier wordt het welzijn van het kind weerspiegeld in een tekort aan vitamines en in zonlicht. Een gezonde baby in deze periode kan 's nachts overweldigend zijn. Meestal hebben we het over een loopneus en keelpijn. Het is ten strengste verboden deze symptomen te negeren, een milde verkoudheid kan snel in een zere keel veranderen en daarom...

Angina - een gevaarlijke vijand van de gezondheid van kinderen

Dit is niet alleen een onaangename ziekte, maar ook een gevaarlijke. Het kan een aantal complicaties veroorzaken, waaronder zeer ernstige: abcessen, sepsis of pyelonefritis (ontsteking van de nieren). De ziekte zelf is een acute ontsteking van ofwel de bovenste (palatine) amandelen, ofwel de gehele lymfatische keelholte (ophoping van lymfoïd weefsel) gelegen op de grens van de mondholte en keelholte in het slijmvlies en rond de ingang van de luchtwegen en de spijsverteringskanalen. Meestal heeft de ziekte een bacteriële oorsprong - streptokokken, stafylokokken of andere soorten bacteriën die zich snel in de keel vermenigvuldigen, zijn de oorzaak van de ziekte. Maar ook tonsillitis kan worden veroorzaakt door virussen en schimmels..

De plaats van introductie van bacteriën of virussen is het slijmvlies van de bovenste luchtwegen en, in sommige gevallen, beschadigde huid, waar de primaire focus van ontsteking optreedt en de reproductie begint, bijvoorbeeld streptokokken.

Weet dat keelpijn besmettelijk is: de infectie wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht door contact met ander ziek of besmet voedsel, producten voor persoonlijke hygiëne, enz. Soms is er een kans op endogene (interne) infectie, bijvoorbeeld bij etterende sinusitis.

Voor het eerst werd in het oude Griekenland een keelziekte vastgesteld. Rond de 5e eeuw voor Christus gaven artsen hem de naam angere, wat in het Latijn 'knijpen, knijpen' betekent. In de middeleeuwen gebruikten artsen de term "keelpad" actief, maar na enkele eeuwen kreeg tonsillitis de officiële naam "acute tonsillitis" - van de Latijnse benaming van tonsillen tonsillen.

De immuniteit van kinderen is bijzonder gevoelig voor aanvallen van verschillende bacteriën of virussen: het zijn kleine kinderen die het grootste risico lopen. Volgens studies uitgevoerd door de afdeling kinderinfecties van de Samara State Medical University treft tonsillitis het vaakst kinderen van voorschoolse leeftijd - tot 3 jaar (48,2%) en van 4 tot 7 jaar (21,8%).

Daarom is het belangrijk om onmiddellijk een arts te bellen en zo snel mogelijk een zere keel te diagnosticeren. Onjuiste behandeling of het ontbreken ervan kan ernstige complicaties veroorzaken - van otitis media (oorontsteking), acute laryngitis (ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd) en lymfadenitis (schade aan de oksel- en liesknopen) tot glomerulonefritis (nierziekte) of zelfs meningitis (ontsteking van de hersenvliezen). Een van de gevaarlijke snel ontwikkelende complicaties is een ontsteking van de weefsels rond de amandelen: abcessen (abcessen) vormen soms al 24 uur na infectie (en in dit geval kunt u niet zonder chirurgie). De oorzaak van ziekenhuisopname kan ook gepaard gaan met symptomen van tonsillitis, zoals misselijkheid, braken, verwardheid, hoge koorts, ademhalingsfalen of krampen. Bij afwezigheid van de genoemde symptomen, raden artsen het kind aan om thuis te blijven: in een rustige thuisomgeving herstellen kinderen sneller zonder het risico te lopen een van de ziekenhuisinfecties op te lopen. De uitzondering is alleen baby's tot een jaar, wiens behandeling onder toezicht van specialisten in een ziekenhuis moet plaatsvinden.

Symptomen van de ziekte

Alle symptomen van keelpijn kunnen worden onderverdeeld in drie typen.

Het eerste - intoxicatiesyndroom - wordt gekenmerkt door hoofdpijn, misselijkheid, braken en een stijging van de lichaamstemperatuur, meestal tot 38-40 ° С.

De tweede is het oropharynx laesiesyndroom - afhankelijk van de ernst van de ziekte kunnen bij een kind verschillende tekenen van keelpijn worden gedetecteerd: van hyperemie van het slijmvlies tot etterende plaque op de amandelen.

Het derde type is het lymfadenitis-syndroom, waarmee vergrote submandibulaire lymfeklieren kunnen worden gedetecteerd.

Met een vrij korte incubatietijd van het infecterende middel (van enkele uren tot 5 dagen), begint de ziekte acuut en wordt gekenmerkt door de snelle ontwikkeling van een lokale focus van ontsteking en algemene bedwelming van het lichaam. Een kind met een zere keel wordt zwak, humeurig, prikkelbaar, weigert niet alleen voedsel, maar ook water, en zijn stem wordt hees of hees.

Diagnostiek

Een aantal ziekten, zoals roodvonk, difterie en andere, hebben enkele symptomen die lijken op tonsillitis, dus het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de ziekte correct wordt gediagnosticeerd. Een van de belangrijkste diagnostische methoden is een klinische bloedtest, bacteriologische analyse om β-hemolytische streptokokken in het slijm uit de orofarynx te isoleren, of een agglutinatietest, die tegenwoordig een van de meest veelbelovende snelle diagnostische methoden is die hemolytisch streptococcus-antigeen in slechts 30 minuten kan detecteren. Ook wordt tijdens de diagnose vastgesteld dat het type angina pectoris een adequaat klinisch beeld van de behandeling voorschrijft.

Soorten keelpijn bij kinderen

Amandelontsteking bij kinderen wordt geclassificeerd afhankelijk van de mate van ontsteking van de amandelen, de oorzaak van het optreden ervan of het type infectieus agens. Meestal zijn er in de medische praktijk traditionele of niet-specifieke tonsillitis, zoals lacunaire of folliculaire en acute faryngitis.

  • Acute faryngitis verloopt meestal rustig en gaat gepaard met veelvoorkomende symptomen, gekenmerkt door milde keelpijn, droge mond en strottenhoofd, terwijl de temperatuur bij kinderen zelden boven 38 ° C stijgt. In de regel verdwijnen de symptomen binnen 3-5 dagen. Het is niet moeilijk om zo'n keelpijn te behandelen: naast het nemen van de nodige medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven, volstaat het om bedrust te observeren en regelmatig te gorgelen.
  • Folliculaire tonsillitis begint met een temperatuurstijging tot gemiddeld 39 ° C en met ernstige keelpijn, die vaak aan het oor geeft, in sommige gevallen met daaropvolgend braken en zelfs bewustzijnsverlies. Bij folliculaire tonsillitis vormen zich kleine abcessen op de amandelen, die visueel lijken op knobbeltjes met een witte of gele kleur. De behandeling van folliculaire tonsillitis bij kinderen vindt plaats in verschillende fasen: naast de door de arts voorgeschreven medicijnen moeten ouders het drinkregime van het kind strikt volgen en hem regelmatig warme melk geven met frisdrank of kruidenthee op basis van dogrose of kamille.
  • Bij lacunaire angina, wat meestal de pijn van kinderen is, raken de amandelen ontstoken en worden lacunes gevuld met etter. Zo'n keelpijn is vrij moeilijk en begint abrupt - met het verschijnen van de klassieke symptomen van keelpijn, evenals hoge koorts en witte (etterende) plaque op de amandelen. Behandeling van lacunaire angina bij kinderen bestaat ook uit geselecteerde geneesmiddelen in combinatie met vloeibaar voedsel zoals bouillon of granen. Met zo'n zere keel is het beter om melk en zuivelproducten uit te sluiten van het kinderdieet om de vorming van nieuwe pathogene bacteriën in de mondholte te voorkomen.

Bij angina mag een kind in geen geval warme dranken krijgen. Ze kunnen een reeds ontstoken slijmvlies verwonden. Alle vloeistoffen, of het nu thee, water of melk is, moeten warm zijn, maar niet brandend.!

Afhankelijk van de oorzaak kan angina ook worden onderverdeeld in drie typen: primair, secundair en specifiek.

  • Primaire tonsillitis is een klassiek type angina met een plotselinge manifestatie van veel voorkomende symptomen, evenals intoxicatie en schade aan de binnenste keel.
  • Secundaire angina manifesteert zich tegen de achtergrond van acute infectieziekten, zoals difterie, roodvonk, etterige sinusitis.
  • Specifieke tonsillitis wordt gekenmerkt door schimmel- of bacteriële schade aan het lichaam..

Acute tonsillitis is ook onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van het infectieuze agens:

  • Bacteriële tonsillitis treedt op nadat verschillende bacteriën het lichaam zijn binnengekomen, meestal hemolytische streptokokken (Streptococcus haemolyticus) en minder vaak stafylokokken.
  • Schimmelamandelontsteking wordt veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida in combinatie met pathologische kokken.
  • Virale tonsillitis wordt veroorzaakt door virussen zoals type 1-9 adenovirussen, herpes simplex-virussen of het Coxsackie-virus.
  • Maagzweer wordt veroorzaakt door een gelijktijdige inname van twee bacteriën die vaak in de mondholte leven, Vincents spirocheten en Plauta-Vincents spindelstok.

Het is erg belangrijk om het type tonsillitis correct te diagnosticeren. Het leven van een kind hangt hier soms van af. Zo kan de giftige vorm van difterie-angina zwelling van de nek veroorzaken, waardoor de baby kan stikken.

Geneesmiddelen voor de behandeling van tonsillitis bij kinderen

Alleen de arts kan de dosering van het medicijn bepalen, evenals de methode van gebruik. Desalniettemin moeten er in de EHBO-kit zeker medicijnen zijn die de symptomen van de ziekte kunnen stoppen in afwachting van de komst van een specialist, en natuurlijk verschillende preventieve maatregelen. Onder een breed scala aan geneesmiddelen voor de effectieve behandeling van tonsillitis bij kinderen kunnen ongeveer acht groepen worden onderscheiden:

  • Antibiotica zijn vaak het belangrijkste instrument in de strijd tegen angina pectoris. Meestal zijn dit preparaten van de penicillinegroep die een snelwerkend effect hebben en zelfs door jonge kinderen gemakkelijk worden verdragen. Tot de populaire semi-synthetische penicillines behoren amoxicilline (Flemoxin Solutab, Amoxiclav (combinatie met clavulaanzuur), enz.). De standaardbehandeling met groepsmedicijnen mag niet korter zijn dan 7 dagen. Kinderen onder de 6 jaar wordt aangeraden antibiotica in te nemen in de vorm van een suspensie. Een van de belangrijkste contra-indicaties voor dergelijke medicijnen zijn allergische reacties op penicilline. In dit geval krijgt het kind vaak cefalosporines voorgeschreven (Suprax, Zinnat). Smal gerichte antibiotica worden alleen geselecteerd op basis van de resultaten van de cultuuranalyse voor gevoeligheid voor geneesmiddelen. Voordat de resultaten gereed zijn, worden medicijnen met een breed werkingsspectrum voorgeschreven.
  • Lokale geneesmiddelen, voornamelijk antiseptica (furatsiline-oplossing, sprays met sulfanilamide ("Ingalipt") en hexetidine ("Hexoral", "Stopangin"), benzoxoniumchloride ("Septolete", "TeraFlu Lar"), met antibioticum gramicidine (" Grammidin ”), benzyl dimethyl (Miramistin), chloorhexidine (Hexicon)), wordt voorgeschreven als een extra antimicrobieel middel samen met via de mond ingenomen antibiotica. Anesthetica en lokale niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) maken ook deel uit van de behandeling van angina pectoris, verlichten keelpijn, verlagen de temperatuur en verlichten de algemene toestand van het kind. Bijvoorbeeld benzidaminehydrochloride (Tantum Verde). Al deze medicijnen zijn toegestaan ​​voor kinderen vanaf 3 jaar. Spoelen, smeren, irrigatie van de keel en keelholte worden strikt volgens het recept van de arts uitgevoerd. Baby's worden behandeld met goedgekeurde medicijnen voor dummy's en voor kinderen vanaf een jaar worden ze niet in de keel, maar op de wang geïnjecteerd om laryngospasme te voorkomen. Geneesmiddelen in de vorm van oplossingen worden verdund met gekookt water volgens de instructies.
  • Antihistaminica (AGS) worden meestal voorgeschreven in combinatie met antibiotica. De taak van deze medicijnen is om de symptomen van allergie te stoppen in geval van manifestatie en om de zwelling van het ontstoken slijmvlies te verminderen. Het assortiment van dergelijke medicijnen is zeer breed en omvat drie generaties anti-allergische medicijnen. Soms wordt het sedatieve effect van de eerste generatie opzettelijk gebruikt - chloropyramine (Suprastin), clemastine (Tavegil), mebhydroline (Diazolin), quifenadine (Fenkarol) - om beter in slaap te vallen. Onder de tweede generatie AGS zijn astemizol (Gismanal), cetirizine (Cetrin, Zirtek), dimetinden (Fenistil) te onderscheiden. Derde generatie medicijnen zijn er nog maar heel weinig - desloratadine (Erius, Fribris), fexofenadine (Telfast), levocetirizine (Xizal), norastemizole en enkele andere. Er moet aan worden herinnerd dat, samen met antibiotica en antischimmelmiddelen, antagonisten van de tweede generatie een negatief effect op het hart hebben (!), En dit risico wordt verhoogd bij verhoogde temperaturen, antigenen van de derde generatie mogen na drie jaar worden gebruikt en antigenen van de eerste generatie kunnen het slijmvlies uitdrogen, maar met Succesvol toegepast, ook in oplossingen. Bovendien hebben ze, vanwege het korte gebruik van antihistaminica van de eerste generatie, vaak de voorkeur boven andere vanwege hun snelle en effectieve werking..
  • Koortswerende geneesmiddelen zijn niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), ze zijn alleen nodig voor een ziek kind als zijn lichaamstemperatuur boven 38,5 o C stijgt, omdat matige koorts met angina pectoris goed is voor het lichaam, dat op dit moment antilichamen tegen pathogenen aanmaakt. De uitzonderingen zijn alleen baby's die vatbaar zijn voor epileptische aanvallen, of zuigelingen die de temperatuur al op 37,5 o C moeten verlagen met behulp van kaarsen of suspensies, bijvoorbeeld ibuprofen ("Nurofen"). Als de thermometer 39 o C en hoger aangeeft, wordt aanbevolen om het kind een paracetamol-suspensie te geven (Panadol, enz.). Contra-indicaties voor acetylsalicylzuur, ibuprofen en andere geneesmiddelen (afgeleide zuren) zijn gastritis, maagzweer, lage bloedstolling, inflammatoire darmaandoeningen, bronchiale astma en gehoorverlies. Daarom verdient het voor orale toediening van alle NSAID's de voorkeur dat kinderen paracetamol geven, als het meest onschadelijke, en in de vorm van zetpillen kunnen andere koortswerende geneesmiddelen van andere kinderen worden gebruikt. Hoewel indomethacine, flurbiprofen en diclofenac-natrium het maximale ontstekingsremmende effect hebben, worden ze alleen in ernstige gevallen gebruikt.
  • Immunomodulatoren, waarvan er tegenwoordig zoveel zijn, mogen niet worden gebruikt zonder de benoeming van een arts. Volgens de doctor in de medische wetenschappen, professor, deskundige-epidemioloog Vasily Vlasov, is er nog steeds geen klinisch bewijs voor de effectiviteit van immunomodulatoren, en in het beste geval zijn het allemaal inactieve medicijnen, in het ergste geval zijn ze schadelijk. De medische wetenschap kent veel middelen om de immuniteit te onderdrukken, maar weet nog steeds niet hoe ze die kan verhogen. Dit is het onthouden waard. Immunomodulatoren (interleukinen, interferonen, thymuspreparaten, biologisch actieve peptiden, polysacchariden van bepaalde schimmels) mogen niet als hoofd- of enige medicijn worden gebruikt. Bij angina worden lokale preparaten meestal voorgeschreven, zoals Immudon, Tonsilgon, Tonsipret, IRS-19, Ribomunil. Maar ze zijn meestal wel geschikt voor het verwijderen van resteffecten na de acute fase van de ziekte.
  • Probiotica, dat wil zeggen vriendelijke en zelfs noodzakelijke bacteriën voor het menselijk lichaam, zijn vooral belangrijk voor een kind bij het nemen van antibiotica. Het spijsverteringssysteem bij de behandeling van tonsillitis ervaart enorme stress, wat betekent dat het probiotische hulp nodig heeft. Meestal zijn dit micro-organismen die de families van lactobacillen (Lactobacillus) en bifidobacteriën (Bifidobacterium) vertegenwoordigen. Probiotica kunnen worden geproduceerd in vloeibare of gevriesdroogde (gedroogde) vorm (tablet, capsule, poeder). Onder de vele handelsnamen kan men "PROBIFOR", "Acipol", "Normoflorin", "Bifidumbacterin", "Linex voor kinderen" onderscheiden. Bruikbare bacteriën ondersteunen de niet-specifieke en specifieke immuniteit van het kind, het gebruik ervan kan lokaal zijn (bijvoorbeeld "Imudon").
  • Vitaminen voor verkoudheid en infectieziekten zijn nodig voor het kinderlichaam voor een snel herstel. Onder hen zijn B-vitamines, vitamine C of vitamine-minerale complexen voor kinderen van een bepaalde leeftijd (Multitabs, Pikovit, enz.). De belangrijkste contra-indicatie, zoals bij antibiotica, is het risico op allergische reacties.
  • Kruidenremedies kunnen zowel worden gebruikt voor het voorkomen van de ziekte als wanneer deze zich voordoet. Zo kan bijvoorbeeld "Tonsilgon N", een kruidengeneesmiddel met ontstekingsremmende werking, dankzij extracten van eikenbast, marshmallow-wortel, walnotenbladeren, kamillebloemen, duizendblad, paardenstaart en paardenbloem, die in de samenstelling is opgenomen, de zwelling van het slijmvlies van de keel van het kind verminderen.. Het wordt aanbevolen om onverdunde druppels in te nemen, met een beetje in de mond. Tot de contra-indicaties behoren lactose- of fructose-intolerantie en overgevoeligheid voor planten van de familie Asteraceae. Tincturen van calendula, eucalyptus, propolis vereisen daarentegen verdunning, omdat ze alcohol bevatten. Chlorophyllipt, een olieachtige 2% -oplossing van chlorofylen uit eucalyptusbladeren, vertoonde een hoge efficiëntie. Folkmedicijnen zoals vers geperst sap uit bieten, water met citroensap, een zwakke oplossing van zout en frisdrank in water kunnen worden gebruikt..

Op de een of andere manier kan alleen een arts effectieve medicijnen voorschrijven. Hetzelfde geldt voor het verloop van fysiotherapeutische procedures, zoals 'droge hitte' (ultraviolet, laser, elektroforese), 'natte hitte' (stoom), 'golftrillingen' (echografie). Vanwege de pijn en contra-indicaties van sommige procedures (echografie, UHF) worden ze meestal nooit voorgeschreven voor kinderen met angina pectoris. Tegelijkertijd wordt laserbestraling soms gebruikt bij kinderen ouder dan 3 jaar om het ontstoken slijmvlies te herstellen en zwelling van de amandelen te verlichten..

Ziektepreventie

Als profylaxe van angina pectoris raden kinderartsen aan om aandacht te besteden aan persoonlijke hygiëne, in het bijzonder - hygiëne van de mondholte, het elimineren van de mogelijke oorzaken van problemen met neusademhaling, rationele voeding en algemene versterking van de immuniteit. Maar als het kind al de eerste tekenen van een zere keel heeft, is het al zinloos om het te voorkomen, maar het zelf behandelen of hopen dat de ziekte vanzelf verdwijnt, is op zijn minst dwaas. Allereerst moet je het kind in bed leggen, hem wat warm (niet heet!) Water geven en onmiddellijk een dokter bellen.

Publicaties Over Astma