Keelpijn is een infectieziekte met een acuut beloop, gekenmerkt door bedwelming van het lichaam, temperatuur, ontstekingsveranderingen in de amandelen en de aangrenzende lymfeklieren. In pediatrische infectologie wordt beschouwd als een afzonderlijke. Samen met de term "tonsillitis" wordt gebruikt en "acute tonsillitis" - een syndroom van infectieuze en somatische ziekten in de orofarynx, veroorzaakt door verschillende redenen.

Zowel virussen als bacteriën kunnen angina bij een kind veroorzaken. Bovendien wordt tot 3 jaar vaker de virale aard vastgesteld. Na 5 jaar komen de vormen van angina pectoris van bacteriële aard op de eerste plaats. De incidentie is seizoensgebonden, maar contact met de bron of drager van infectie is noodzakelijk om infectie te laten plaatsvinden..

Symptomen van verschillende vormen van angina pectoris

Vormen van de ziekte worden geclassificeerd op basis van morfologische veranderingen in weefsels. Er wordt onderscheid gemaakt tussen primaire (veroorzaakt door ß-hemolytische streptokokken) en secundaire (zich ontwikkelend met bloedziekten en infectieziekten).

Ze onderscheiden zich van elkaar door een faryngoscopisch beeld (visueel onderzoek van de keelholte van het keelslijmvlies) en een symptomatisch beloop. Overweeg enkele van de meest voorkomende vormen van de ziekte bij kinderen:

  • Catarrale. Oppervlakkige schade zonder ernstige vergiftiging. Bij onderzoek is een duidelijke roodheid van het zachte en harde gehemelte merkbaar. Misschien roodheid en vergroting van alleen de amandelen. Na 1-2 dagen verbetert de toestand of stroomt de angina in de lacunaire of folliculaire.
  • Folliculair. Gemanifesteerd door zwelling en vergroting van de amandelen, zijn witachtig gele etterende follikels duidelijk zichtbaar in het epitheel. Uiterlijk lijken ze op gierstkorrel. Na rijping barsten de follikels en vormen een etterende laag.
  • Lacunar. Het wordt gekenmerkt door ernstige roodheid en zwelling van de amandelen, er zijn kleine of grote brandpunten van etterende plaque. Gemakkelijk te verwijderen zonder bloedend effect.
  • Necrotisch. Plaque krijgt een groenachtig gele kleur en wordt dicht. Bij scheiding blijft er een bloedend oppervlak achter, na necrotisatie worden kuilen tot 1-2 cm gevormd. Het getroffen gebied gaat verder dan de amandelen.
  • Zwerende film. Eenzijdige laesie, die zich manifesteert in de vorming van gemakkelijk verwijderbare filmplaque. Daaronder vormen zich pijnloze zweren. Ontwikkelt zich bij kinderen met hypovitaminose, immunodeficiëntie.
  • Difterie. In een gelokaliseerde vorm wordt het gekenmerkt door bleekheid van de huid (bij primaire keelpijn is er een blos veroorzaakt door koorts), zwelling van de amandelen met de nieuw gevormde vezelige coating. Met de overgang van de ziekte naar giftig oedeem, verspreidt het zich naar het onderhuidse weefsel van de nek en stroomt het vervolgens naar het sleutelbeen, afhankelijk van de mate. De patiënt heeft een zoete en zoete adem.
  • Roodvonk. Streptokokkeninfectie, naast een kleine puntige uitslag en "frambozentong", is er een heldere roodheid van het slijmvlies van de orofarynx in combinatie met een bleekheid van het harde gehemelte.
  • Herpetisch. In de lucht, bogen zijn er veel blaasjes die niet met elkaar versmelten. Na opening ontstaat erosie.
  • Schimmelvorm. Er is geen toxisch syndroom, witte vlekken worden gedetecteerd. Na verwijdering wordt het "gelakte" rode slijmvlies zichtbaar. In de studie van ontlading wordt mycelium van gistschimmels gedetecteerd.

Het verloop van de ziekte hangt af van de ernst ervan. Er zijn milde (2-3 dagen acuut beloop), matig (4-5 dagen acuut beloop) en ernstig (bedrust tot herstel). We noemen de veel voorkomende symptomen van acute tonsillitis:

  • Temperatuur. Haar indicatoren variëren van 38 tot 41 graden, en het kan sterk en geleidelijk toenemen, met 2-3 dagen ziekte.
  • Intoxicatie. Hoofdpijn, slaap- en eetstoornissen, koude rillingen, spierpijn, braken, buikpijn.
  • Vergrote lymfeklieren (van 1 tot 5 cm). Hun palpatie kan zowel klein als erg pijnlijk zijn..
  • Koortsig uiterlijk. Blush, droge lippen, etc..
  • Plaque op amandelen en slijmvliezen (behalve bij keelpijn), het verschijnen van blaasjes. Van etterig brokkelig, dat gemakkelijk van de amandelen kan worden verwijderd tot een dicht, groenachtig geel, er blijft een bloedend oppervlak achter na verwijdering.
  • Zwelling. In de primaire vormen van de ziekte zwellen alleen amandelen en bogen op. Bij difterie van de orofarynx is oedeem van het onderhuidse weefsel nabij de lymfeklieren en nek mogelijk.
  • Keelpijn.
  • Slechte adem.
  • Catarrale verschijnselen (conjunctivitis, loopneus).

De meeste symptomen, behalve tandplak, vallen samen. Daarom is een virologisch of bacteriologisch onderzoek belangrijk om een ​​adequate behandeling voor kinderen voor te schrijven. De juiste diagnose van keelpijn door streptokokken is vooral belangrijk, omdat daarna metatonsillaire complicaties mogelijk zijn.

De oorzaken van de ziekte

De oorzaak van angina pectoris moet worden vastgesteld om geen onnodige medicijnen voor te schrijven. Daartoe schrijft de arts een bacteriologisch onderzoek van een uitstrijkje uit de keel voor. We vermelden de belangrijkste veroorzakers van de ziekte:

  • β - hemolytische streptokok van groep A. Pyogene micro-organismen die verschillende ernstige vormen van de ziekte kunnen veroorzaken. Ze hechten zich aan het epitheel van het strottenhoofd en verspreiden zich langs het lymfekanaal. In 70-80% van de gevallen is de veroorzaker Streptococcus Pyogenes.
  • Corynebacterium difteriae. De veroorzaker van difterie tonsillitis, geeft een krachtig exotoxine af, verantwoordelijk voor een scherpe en sterke toename van lymfeklieren.
  • Virussen. Coronovirussen, para-influenza, rhinovirussen, cytomegalovirussen, Coxsackie, etc..
  • Schimmel-micro-organismen. Candida (boosdoeners van orale candidiasis) en Aspergillus, Penicillium.
  • Gemengde flora.
  • Chlamydia, mycoplasma's, veroorzakers van syfilis, enz..

Van groot belang is de immuunstatus. Als er nadelige factoren zijn (gebrek aan vitamines, de aanwezigheid van andere chronische ziekten, monotone voeding, onderontwikkeling van lymfoïd weefsel), neemt het risico op infectie meerdere keren toe.

Thuisbehandelingsmethoden

Vaak kun je thuis met de ziekte omgaan. In het arsenaal van moeder - farmacologische medicijnen die zijn toegestaan ​​in de kindertijd en recepten van traditionele geneeskunde. Het verstandige gebruik ervan zal helpen de duur van het verloop van de ziekte te verkorten en het herstel te versnellen.


Medische therapie aan huis omvat ook de organisatie van bijzondere levensomstandigheden en therapeutische voeding. Een ziek kind moet worden geïsoleerd, gehakt of gebakken, omdat met keelpijn, slikproblemen.

Apotheek medicijnen

Kinderartsen met angina schrijven meerdere medicijnen tegelijk aan kinderen voor. Zorg ervoor dat u een antibioticum of een antiviraal medicijn voorschrijft dat de ziekteverwekker moet bestrijden. Daarnaast worden medicijnen ingenomen die ontstekingen van de amandelen elimineren en de afweer van het lichaam activeren.

Antibiotica

Bij angina worden ze voorgeschreven aan kinderen om tekenen van de ziekte te elimineren en complicaties te voorkomen. Hun ontvangst begint zonder te wachten op de resultaten van de analyses. Varianten van afgifte: intramusculaire, intraveneuze injectie, tabletten, siropen, suspensies. Met streptokokkenoorsprong is tonsillitis het meest effectief:

  • Antibiotica - ß-lactaten: penicillines en cefalosporines. Suprax, fenoxymethylpenicilline, cefazoline, amoxicilline, cefriaxon, cefuroxim, benzanine-penicilline. Toegankelijk en veilig, maar kan allergieën veroorzaken..
  • Macroliden. Spiramycine, midecamycine, azithromycine, roxithromycine. Geneesmiddelen bij uitstek voor de ineffectiviteit van de bovenstaande antibacteriële middelen. Onmisbaar voor kinderen met darmstoornissen..
  • Lincosamides. Clindamycine, lincomycine. Ze worden zelden voorgeschreven vanwege een indrukwekkende lijst met bijwerkingen..
  • Met remmer beschermde penicillines. Clavulanate, Sultamycillin. Voeg stoffen toe die de belangrijkste componenten beschermen tegen de beschermende enzymen van bacteriën.

Het verloop van de behandeling is 7-10 dagen. Het is onmogelijk om het te onderbreken of te annuleren, zelfs als u zich beter voelt. Dit is beladen met complicaties en terugval. Ze brengen het lichaam geen schade toe: ze remmen het immuunsysteem niet en hebben geen negatieve invloed op de darmmicroflora.

Antiseptica

Irrigerende amandelen van antiseptica hebben een antimicrobieel effect, verdoven en herstellen de stem. Vrijgavemethode: spuitbussen, oplossingen, zuigtabletten, druppels, zuigtabletten. In de kindertijd is het volgende toegestaan:

  • Hexoral - spray, tabletten en een oplossing die hevige pijn verlicht en schimmels en micro-organismen vernietigt. Vanaf 4 jaar.
  • Lysobact is een resorptiemiddel op basis van pyridoxine en lysozym. Voor kinderen vanaf 3 jaar, 2 stuks. tot 4 p. in een dag.
  • Bioparox is een aerosol met fusafungine. Vanaf 2,5 jaar, 2 irrigatie 4 r. / Dag, van 12 - 4 irrigatie 4 r. / Dag.
  • Tantum Verde - oplossing, tabletten en spray, toegestaan ​​vanaf 3 jaar. Sproei de amandelen van zeer jonge kinderen. Pillen zijn geschikt voor schoolkinderen die al begrijpen dat ze lang moeten worden opgenomen: hoe langer, hoe beter het effect.
  • Tonsilgon N - druppels / tabletten van plantaardige oorsprong, die in de mond worden gehouden. Dosering: kleuters - tot 6 keer per dag, 10 druppels, schoolkinderen - 15 druppels. Na verzwakking van de ernst - 3 p. in een dag.
  • Cameton is een verkoelende spray die een verdovend effect heeft. Vanaf 3 jaar.

De concentratie van antimicrobiële stoffen in antiseptica is laag, daarom wordt het, na behandeling met amandelen, aanbevolen om voedsel en drank 1-1,5 uur te weigeren. Vergeet niet dat het ontstekingsproces zich kan ontwikkelen in de diepten van de amandelen, waar antiseptica niet kunnen doordringen. Daarom hebben ze een tijdelijk en zwak effect..

Antihistaminica

Ze worden voorgeschreven voor kinderen met een allergische reactie op antibiotica en om de antipyretische en pijnstillende effecten te versterken. Artsen schrijven voor:

  • Suprastin is een eerstelijnsmedicijn, toegestaan ​​voor kinderen vanaf 1 maand. Afhankelijk van de manifestaties wordt 1 tot 3 r voorgeschreven. per dag.
  • Zodak is een medicijn van de 2e generatie, verkrijgbaar in de vorm van druppels en tabletten. Vanaf 1 g., Verlicht de conditie na 15 minuten.
  • Fenistil - druppels, geschikt voor zuigelingen. Geldig na 30 minuten..
  • Erius - Siroop die geen sedatie veroorzaakt. Toegestaan ​​vanaf 3 maanden. Geaccepteerd inclusief astma.

Kies de beste dosering voor uw kind. Bij kinderen met een verzwakte immuniteit kunnen antihistaminica te actieve effecten van therapeutische componenten veroorzaken en bijwerkingen veroorzaken.

Antivirale middelen

Behandeling van virale tonsillitis vereist noodzakelijkerwijs etiotrope therapie met geneesmiddelen die antivirale activiteit hebben. Varianten van afgifte: rectale zetpillen en tabletten. Sommigen van hen zijn ook immunomodulatoren. Populair zijn:

  • Arbidol is een laag-toxisch antiviraal geneesmiddel dat vanaf 3 jaar kan worden gebruikt. Stimuleert de immuniteit en vermindert de duur van tonsillitis.
  • Viferon - rectale zetpillen op basis van alfa-2-interferon. Bescherm cellen tegen de effecten van virussen en stimuleer de productie van interferon. Toegestaan ​​vanaf de neonatale periode.
  • Acyclovir - met herpetische keelpijn, is goedgekeurd voor gebruik vanaf 1 jaar.
  • Remantadine is een siroop en tabletten die het virus blokkeren voordat het in het cytoplasma van cellen terechtkomt. Vanaf 1 g. (Siroop).

Bij systematisch gebruik kunnen deze middelen een aantal bijwerkingen veroorzaken: flatulentie, verhoogde prikkelbaarheid, droge mond en buikpijn. In dit geval wordt de medicatie stopgezet en wordt een nieuwe, veilige kindertijd voorgeschreven.

Antipyretica

Intoxicatiesyndroom met een ziekte kan een temperatuurstijging veroorzaken. Als fysieke methoden om hyperthermie te verminderen geen effect hebben, moet niet-steroïde ontstekingsremmer worden gegeven. Het kan zijn:

  • Efferalgan - een siroop met een aangename smaak en zetpillen voor rectale toediening vanaf 1 maand. Siroop kan niet worden verdund met water of melk.
  • Tylenol - siroop en kauwtabletten van 3 maanden tot 12 uur. Gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor paracetamol.
  • Nurofen - heeft een pijnstillend en ontstekingsremmend effect gedurende 6-8 uur, beïnvloedt de bloedstolling, begint na 20-30 minuten te werken.
  • Cefecon - kaarsen vanaf 1 maand. op basis van paracetamol hangt de dosering af van het gewicht.
  • Viburkol - homeopathische rectale zetpillen die koorts, pijn en ontsteking verlichten. Mag elke 20-30 minuten worden ingesteld. bij hoge temperatuur. Gebruikt sinds de kindertijd.

Bij witte koorts worden vaatverwijders toegevoegd aan antipyretica: geen-shpu of papaverine. Ze kunnen oraal worden gegeven of intramusculair worden toegediend. Dosering is afhankelijk van leeftijd. Volgens indicaties wordt een lytisch mengsel geïntroduceerd.

Folkmedicijnen

Voorschriften voor traditionele geneeskunde voor deze ziekte kunnen slechts een onderdeel zijn van het algemene verloop van de medicamenteuze behandeling. Bovendien moet u letten op de leeftijd (tot 2 jaar spoelen is gecontra-indiceerd) en de mogelijkheid van een allergische reactie op een bepaald plantaardig ingrediënt dat in het recept wordt genoemd.

Gorgelen

Het doel van spoelen is om ziektekiemen uit de amandelen te spoelen. Op de leeftijd van 3 jaar wordt deze procedure vervangen door zwaar drinken of irrigatie van amandelen met onschadelijke oplossingen en afkooksels - zeewater, frisdrank, kamille. Meest populair:

  • Een afkooksel van calendula-bloemen. 1 eetl grondstoffen worden gegoten 1 el. kokend water, wacht 2 uur en filter.
  • Propolis tinctuuroplossing. 1 eetl tincturen worden opgelost in 1 el. water. 3-4 keer per dag aanbrengen (vanaf 4 jaar).
  • Rode bietensap. Neem water en geraspte bieten in gelijke delen, sta erop een uur, filter en gebruik tot 5 keer per dag.
  • Fitontsidny-collectie. Bereid een collectie voor bestaande uit 2 delen sint-janskruidgras, eikenbast, zoethoutwortel en 1 deel brandnetelbladeren, boerenwormkruid, pijnboomknoppen, boekweitgras. 2 eetlepels collectie brouwsel 1 eetl. kokend water, aandringen op 20 minuten, filteren en afkoelen. Om te spoelen is het licht verwarmd, breng ½ el aan. 3-4 keer per dag.
  • Blueberry bouillon. ½ el. gekookte bessen in 2 el. water 30 min.

Regelmatig spoelen helpt om sneller te herstellen. De efficiëntie van het spoelen zal toenemen als na 30 minuten manipulatie eten en drinken zijn uitgesloten.

Keel comprimeert

Ze kunnen alleen met angina pectoris worden toegediend na de afname van hyperthermie. Ze verbeteren de bloedcirculatie, verlichten pijn en ontstekingen. Leg ze op en vermijd de schildklier. Het meest effectief is vochtig en verwarmend:

  • Rode biet. Verdeeld over twee lagen gaas, armoedige, gekookte warme bieten. Stel 30 minuten in en wikkel een keel in met een sjaal.
  • Brood Brood gedrenkt in kokend water, leg op kaasdoek en houd vast, wikkel je nek 1-2 uur in een plastic zak.
  • Kool. Kook het koolblad 1-2 minuten, koel en nog steeds warm op de nek. Klaar voor de nacht. Bladeren kunnen niet worden gekookt, maar gewoon de aderen fijnmaken en vastmaken met een verband in de amandelen.

Kompressen kunnen niet met etterende processen in de amandelen worden geplaatst vanwege het risico op schade aan omliggende weefsels. Contra-indicaties voor gebruik zijn ook problemen met huid- en huidstolling, atherosclerose, hart- en vaatziekten.

Warm drankje

Een overvloedige drank met angina pectoris bevordert het wegspoelen van pathogene micro-organismen uit de amandelen. Gebruik de formule om te begrijpen hoe vaak u moet drinken: 100 ml per 1 kg gewicht per dag. Elk drankje moet een beetje opgewarmd zijn..

  • Drinken om warmte te verminderen. Cranberrydrankjes, een afkooksel van frambozenblaadjes (kamille, rozenbottel) of de toevoeging van frambozenjam in thee, linde thee.
  • Drankjes om het immuunsysteem te versterken. Vijgen afkooksel, lijsterbes thee, drankjes met honing of propolis.
  • Nog steeds mineraalwater.

Warme drank is gecontra-indiceerd omdat onder invloed van temperatuur zetten de bloedvaten uit en verspreiden micro-organismen zich met grote snelheid door het lichaam.

Hoe lang houdt de temperatuur stand met angina pectoris

Temperatuur - een indicator die vertelt over de ernst van het verloop van de ziekte. Met angina pectoris kan het subfebriel zijn (niet meer dan 38 graden) en hyperpyretisch (meer dan 40 graden). Laten we eens kijken wat deze indicatoren aangeven:

  • Van 36,6 tot 37,2 graden. Mogelijk bij een kind met een verzwakt immuunsysteem. Een klinische bloedtest is nodig om een ​​diagnose te stellen om het aantal witte bloedcellen te evalueren..
  • 38 tot 39 graden. Het wordt waargenomen bij bilaterale en etterende amandelontsteking en neemt gewoonlijk na 3-5 dagen af. Het is mogelijk om antibioticatherapie voor te schrijven, zelfs voortgezet na normalisatie gedurende nog eens 3-5 dagen.
  • Meer dan 39 graden. Het neemt alleen af ​​na het openen van de etterende brandpunten.

Een temperatuurstijging gaat gepaard met koude rillingen, gevolgd door een gevoel van warmte. Het bereikt zijn maximale niveau tegen het einde van de 1e ziektedag en blijft dan tussen 37,5-39 graden. De totale duur van hyperthermie is 3-7 dagen, maar bij gebruik van effectieve medicijnen wordt deze teruggebracht tot 2-3. Als hyperthermie langer dan 7 dagen aanhoudt, moet u nadenken over complicaties of een verkeerde diagnose stellen.

Mogelijke complicaties

Het grootste gevaar van angina pectoris is een veelvuldig risico op complicaties. Ze kunnen worden onderverdeeld in lokaal (ontwikkeling binnen de amandelen) en algemeen (van invloed op het hele lichaam: nieren, gewrichten, hart). We noemen ze:

  • Paratonsillitis.
  • Purulente cervicale lymfadenitis.
  • Acute post-streptokokken glomerulonefritis en otitis media.
  • Reuma.
  • Sepsis.
  • Myocarditis.

Hun behandeling vereist soms een spoedoperatie en massale antibioticatherapie. Anders is in de acute fase een fatale afloop mogelijk. Daarom is een vroege en juiste behandeling van streptokokken tonsillitis noodzakelijk..

Indicaties voor ziekenhuisopname van het kind

Angina behoort tot de categorie ziekten die moeder thuis kan genezen. In sommige gevallen kan therapie binnen het ziekenhuis echter nodig zijn..

Indicaties voor ziekenhuisopname zijn:

  • Leeftijd tot 3 jaar, als angina wordt gekenmerkt door een ernstig beloop met ademhalingsfalen.
  • Ernstige intoxicatie (braken, convulsies, slecht verwarde temperatuur, verwarring).
  • Complicaties die chirurgische interventie of constante monitoring van artsen vereisen - reumatische hartziekte, abces, phlegmon.
  • Een geschiedenis van ziekten zoals diabetes mellitus, nierfalen.
  • Gebrek aan behandeling thuis.
  • Het ontbreken van positieve dynamiek bij de behandeling van de ziekte.

Intramurale behandeling kan 1-2 weken duren. Als het lichaam de ziekte goed aankan, kunnen artsen voorstellen om thuis een cursus intensieve zorg te volgen onder toezicht van een kinderarts.

Preventieve maatregelen

Bij kindergroepen zijn de belangrijkste maatregelen om de ziekte te voorkomen regelmatige verluchting van kamers, desinfectie van bestek na de maaltijd, het verstrekken van individueel beddengoed en handdoeken aan kinderen, een verbod op het bijwonen van algemene evenementen, enz. Aangezien er geen vaccin is voor deze ziekte, is het raadzaam om de volgende behandelingen en preventieve maatregelen uit te voeren:

  • Verharding. Het wordt het hele jaar door uitgevoerd, maar alleen als het kind helemaal gezond is. Het kan inhouden dat u de huid afveegt met een natte handdoek, lucht- en zonnebaden, sporten.
  • Tandheelkundige controle. Tanden aangetast door cariës kunnen een toevluchtsoord worden voor pathogene micro-organismen die de ziekte veroorzaken. Daarom is het na het eten aan te raden uw mond te spoelen met antiseptica, vooral die kinderen die het risico lopen op een zere keel.
  • Nasale ademhalingscontrole. Frequente rhinitis, kromming van het neustussenschot kan de neusademhaling beïnvloeden. De schending ervan heeft een negatieve invloed op de toestand van de amandelen.
  • Klimatotherapie. Het is gepland binnen 2-3 weken na herstel. Mogelijk omvatten zeebaden, gymnastiek aan de kust, moddertoepassingen, balneotherapie.
  • Echografie therapie Inhalaties met thermisch zeewater, pekel, blootstelling aan Tonsillor, KNO-apparaten.

Als het nodig is om kinderen die in hetzelfde appartement wonen met een zieke persoon te beschermen tegen infectie, gebruik dan medische maskers, aparte borden en persoonlijke hygiëneproducten. Om verergering van de ziekte te voorkomen, schrijven artsen 'Bitsilin' voor. Een enkele toediening ervan aan kleuters gedurende een maand handhaaft de therapeutische concentratie in het lichaam.

Video: behandeling van angina pectoris bij een kind jonger dan 3 jaar - Dr. Komarovsky

In de video die wordt gepresenteerd, vertelt de beroemde kinderarts Yevgeny Komarovsky over de behandeling van de ziekte. Hij ontwikkelde zijn eigen aanbevelingen, die misschien moeders van baby's tot 3 jaar zullen helpen om met de ziekte om te gaan..

Deze ziekte is verschrikkelijk vanwege de complicaties ervan, dus de behandeling van een kind moet noodzakelijkerwijs gebaseerd zijn op medische behandeling. Traditionele geneeskunde is geen wondermiddel, maar slechts een aanvulling op de door een specialist voorgeschreven behandeling.

Angina

Het kind ziet er lusteloos, ondeugend uit, eet niets. De temperatuur werd gemeten - op een thermometer van 39 ° C. Als antwoord op de vraag, wat pijn doet, wijst het op de buik.

Omdat ze vermoeden dat ze van streek zijn, bellen ouders dringend een arts. Na een grondig onderzoek stelt hij een keelpijn vast..

Wat heeft de buik ermee te maken? Het is een feit dat jonge kinderen met enig intern ongemak klagen over buikpijn en in de meeste gevallen weigert te eten, alleen maar aangeeft dat het kind een zere nek.

Hoe het type keelpijn te bepalen

Deze ziekte kan een ander klinisch beeld geven en anders verlopen..

Bij jonge kinderen komt virale tonsillitis het vaakst voor. Bij het onderzoeken van het strottenhoofd zijn kleine rode (ongeveer de grootte van een gierstzaad) rode glanzende blaasjes langs de rand van de lucht duidelijk zichtbaar, rode amandelen en een beklede tong trekken de aandacht. De temperatuur loopt op tot 39-40 ° C, de baby wordt gekweld door de drang om te braken. Zo'n zere keel is in de regel niet gevaarlijk.

Bij etterende of lacunaire tonsillitis (waarvan de veroorzaker in de regel streptokok is), zijn het achterste gehemelte en de amandelen sterk hyperemisch en bezaaid met witte blaasjes. Deze ziekte is al veel ernstiger en heeft veel complicaties, dus de behandeling moet met alle verantwoordelijkheid worden benaderd.

Als u bij onderzoek felrode amandelen en dikke gele, grijsgele, vuile grijze of witte plaque ziet, bel dan onmiddellijk een arts! Dit kan een teken zijn van infectieuze mononucleosis, difterie en andere gevaarlijke ziekten die in een ziekenhuis moeten worden behandeld..

Wat is gevaarlijke angina pectoris

Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kan tonsillitis ernstige complicaties veroorzaken, zoals:

  • middenoorontsteking;
  • impetigo;
  • pyelonefritis;
  • gewrichtsreuma.

Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om bedrust te observeren totdat alle symptomen van de ziekte volledig zijn verdwenen.

Een beetje over antibiotica

Meestal worden antibiotica voorgeschreven om keelpijn te behandelen. Maar in de meeste gevallen kan de ziekte worden behandeld met niet-medicamenteuze methoden, bovendien geven antibiotica, zelfs de krachtigste en modernste, mogelijk niet het gewenste effect. Het gebruik van antibiotica vermindert de immuniteit aanzienlijk, wat betekent dat het risico op herhaalde ziekten toeneemt, die in de regel in een veel ernstigere vorm voorkomen. Bovendien geven antibiotica geen 100% garantie tegen complicaties. Ja, en ze hebben zelf veel contra-indicaties en kunnen een allergische reactie, dysbiose en andere bijwerkingen veroorzaken. Voordat u de uiteindelijke beslissing neemt, moet u de voor- en nadelen afwegen: of de baby allergische reacties had, of zijn darmen in orde waren, welk type tonsillitis viraal of streptokokken is (viraal is over het algemeen zinloos om met antibiotica te behandelen), wat is de ernst van de ziekte. Maar zelfs als de toestand van het kind medische behandeling vereist, moet het nog steeds worden aangevuld met niet-medicamenteuze methoden. Zodat de baby sneller herstelt en zijn immuniteit er niet onder lijdt.

Hoe keelpijn bij kinderen te behandelen

Hoe een zere keel genezen met niet-medicamenteuze methoden? Voor een ervaren natuurgeneeskundige arts is een zere keel een signaal dat de 'poort' naar het lichaam van de patiënt tijdelijk is gesloten, verstopt met slakken, dus de behandeling moet worden gestart met het reinigen van het lichaam.

Geef je baby een klysma om gifstoffen weg te spoelen. Kinderen kunnen geen normaal waterklysma aanbrengen, omdat water wordt opgenomen in de darmwand. Ze moeten een hypertone oplossing injecteren: 1 theelepel. zout per glas (200 ml) warm water. Zuigelingen tot 6 maanden oud moeten tot 50 ml van deze oplossing toedienen, van 6 maanden tot 1,5 jaar oud - tot 100 ml, vanaf 2 jaar oud - tot 1 kopje, voor kleuters - tot 1,5-2 glazen. Adolescenten van 12-14 jaar hebben ongeveer 800 ml oplossing nodig met een snelheid van: 1 el water - 1,5 el. zonder zout.

Als het kind een zieke darm of colitis heeft, kan een reinigend klysma het beste gecombineerd worden met een medisch klysma. Voeg hiervoor een gefilterde oplossing van munt, kamille of duizendblad toe aan warm water.

Koud verpakken verlaagt ook de temperatuur en bevrijdt het lichaam van gifstoffen. Het gaat als volgt: leg een wollen deken op het bed, erop - een fietsdeken of een badstof handdoek. Week een stuk linnen in koud water en knijp erin. Water moet altijd koud zijn! Wikkel de baby van de oksels tot de voeten met een vochtige doek, eroverheen met een droge badstof handdoek of een flanellen deken, doe je voeten gedrenkt in koud water en wring katoenen sokken uit, droge en zelfs wollen sokken erop en wikkel ze in een wollen deken. Houd een klein kind vast, in de regel valt hij in slaap, oudere kinderen kunnen in bed spelen. Wanneer een kind zweet (het duurt 40 minuten tot 1,5 uur), moet je het wassen onder een warme douche en katoenen ondergoed aantrekken. Voor het gemak kun je een T-shirt of shirt met lange mouwen nat maken met ijswater, een droog shirt aantrekken en een trui erop.

Voeding tijdens ziekte

Beperk junkfood. Sluit meel, zoete, pittige, zoute, vette, gefrituurde, dierlijke eiwitten uit de voeding. Wat is er dan bij een zere keel? In een acute toestand zal het kind hoogstwaarschijnlijk voedsel weigeren. Maar als hij ineens iets wil eten, bied dan een gebakken appel, gedroogd fruit, sinaasappel of grapefruit aan.

Tijdens een zere keel is een overvloedige versterkte drank noodzakelijk: vers geperste sappen, vruchtendranken, gelei, kruidenafkooksels.

Spoelen met angina pectoris

Bij angina moet u regelmatig gorgelen. Dit is een essentieel onderdeel van de behandeling. Als het kind nog steeds erg klein is, spoel de oplossing dan in de spuit. Druk de baby terug tegen zijn borst, buig lichtjes naar voren over de gootsteen. Steek een spuit in uw mondhoek en laat de inhoud langzaam los. Leer oudere kinderen om deze procedure zelf te doen..

Goed gorgelen:

  • water met honing;
  • een afkooksel van weegbree (4 vellen giet een glas kokend water, laat 30 minuten staan);
  • Kalanchoë-sap in tweeën met water (u kunt een kant-en-klare oplossing kopen in een apotheek);
  • vers geperst bietensap met appelazijn;
  • infusie van salie (1 eetlepel per glas kokend water, 30 minuten laten staan) of andere desinfecterende kruiden (calendula, duizendblad, kamille, eucalyptus);
  • "zeewater": voor 1 glas water - 0,5 theelepel. zout, 0,5 theelepel frisdrank, 5 druppels jodium.

Natuurlijke antibiotica

Propolis-tinctuur is een natuurlijk antibioticum dat helpt bij tonsillitis. Dosering: 5-20 druppels alcoholtinctuur in 1/4 kopje water, driemaal daags innemen. Aangezien ongeveer 3% van de mensen allergisch is voor propolis, moet de behandeling beginnen met 1 druppel tinctuur verdund in 1 theelepel. water. Als er geen reactie is, ga dan naar de volledige dosis. Oudere kinderen kunnen droog kauwen op propolis krijgen. In geval van allergieën kan propolis-tinctuur worden vervangen door 1% alcoholtinctuur van chlorophyllipt. Voor de kleinste wordt het in water gefokt met een snelheid van: 1 druppel per levensmaand. Van een jaar tot drie jaar, 0,5 theelepel. en geef 3 keer per dag.

Comprimeert

Koud verwarmende kompressen met angina pectoris activeren de bloedcirculatie in de nek en nasopharynx, versnellen het herstel. Doop een canvas doek in koud water, wring het uit en wikkel het om je nek. De volgende laag is een droge handdoek en tenslotte een warme sjaal.

Het kompres blijft 1-2 uur staan. Het moet 2-3 keer per dag worden gedaan totdat de doek droog is. Je kunt citroensap aan het kompreswater toevoegen, maar in dit geval mogen de randen van de doek niet op de wervelkolom komen.

Een geweldig hulpmiddel is een wrongelkompres. Verwarm elke cottage cheese (bijvoorbeeld op een batterij), spreid uit op een doek, wikkel de keel van de baby. Zet vast met buisverband. Kompres kan een nacht blijven staan. Dit is een zeer krachtige procedure, dus het kan niet vaker dan eens in de drie dagen worden gedaan..

Opdrachten

Bij angina helpen eenvoudige oefeningen ook..

  • Verspreid een kom (diep bord) met honing of frambozenjam en nodig de baby uit om hem met zijn tong te likken. Hij zou het natuurlijk graag eens zijn! Tegelijkertijd verbetert de wortel van de tong de bloedcirculatie in de keelholte.
  • Leeuwenhouding (klassieke yoga-oefening, kinderen van 3-4 jaar en ouder kunnen het doen). Nodig uw kind uit om in de "spiegel" te spelen: laat hem al uw bewegingen herhalen.
  • Sta op handen en voeten, stel je voor dat je kleine balletjes in handen hebt. Laat je kin op je borst zakken. Open je mond, steek je tong uit. Zeg een paar keer "a" terwijl je uitademt terwijl je genoeg adem hebt. U kunt uw kind aanbieden om mee te doen.

Raadpleeg voor medische vragen eerst uw arts.

Angina bij kinderen - symptomen en behandeling. Hoe en hoe een zere keel bij een kind te behandelen

Een tekort aan zonlicht, vitamines en het effect van kou op het lichaam van een kind kunnen ervoor zorgen dat een kind zich zwak, loopneus, keelpijn en een aantal andere tekenen van verkoudheid voelt. Als u niet goed op deze toestand van het kind let, kan een lichte malaise leiden tot de ontwikkeling van een zere keel, die op zijn beurt de gezondheid van een kleine man ernstig kan schaden. Overweeg de problemen die verband houden met angina pectoris bij kinderen - hoe te identificeren wat de symptomen zijn en de behandeling van angina pectoris bij een kind. Zo…

Wat is angina?

Angina bij kinderen is een acute ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door beschadiging van de palatine en soms andere amandelen, gerelateerd aan de lymfatische keelholte.

De wetenschappelijke naam voor tonsillitis is acute tonsillitis..

De meest voorkomende oorzaak van angina bij kinderen is in principe, net als bij volwassenen, de negatieve impact van pathologische micro-organismen, d.w.z. infecties op het slijmvlies van de orofarynx. Op deze plaatsen bevinden amandelen zich bijna aan de oppervlakte.

Als je wat dieper ingaat op het onderwerp menselijke anatomie en fysiologie, dan vervullen de amandelen, als onderdeel van het immuunsysteem, een beschermende functie van het lichaam. In deze kleine knobbeltjes worden beschermende immuniteitscellen geproduceerd. Wanneer een infectie zich op het oppervlak van de keel nestelt, stuurt het immuunsysteem immuuncellen ernaar, die virussen, bacteriën en andere vijandige micro-organismen absorberen en vernietigen. Als de immuniteit is verzwakt, voelt de pathogene microflora, wanneer deze de keel binnenkomt, relatief kalm aan - het dringt de amandelen binnen en begint het lichaam negatief te beïnvloeden, met inbegrip van tonsillitis, faryngitis en andere luchtwegaandoeningen.

Het gevaar van keelpijn zit ook in een aantal andere complicaties. Infectie en zijn afvalproducten, die giftige stoffen zijn, kunnen het lichaam vergiftigen met een bloedstroom en de lymfe verspreidt zich tot ver buiten de amandelen (amandelen).

Tot de complicaties van tonsillitis behoren ontsteking van de bronchiën of longen, reuma, hartaandoeningen (myocarditis), reumatoïde artritis, vasculitis, bloedvergiftiging (sepsis), ontsteking van de nieren (nefritis), sinusitis, otitis media en zelfs meningitis. Een sterk ontstekingsproces in combinatie met een allergische reactie kan de luchtwegobstructie en verstikking van het kind veroorzaken.

Oorzaken van keelpijn bij een kind

De belangrijkste oorzaken van angina pectoris bij kinderen zijn - infectie van het lichaam tegen de achtergrond van blootstelling aan het lichaam van nadelige factoren.

De meest voorkomende ziekteverwekkers:

Virussen - cytomegalovirussen, adenovirussen, respiratoir syncytieel virus, herpesvirus, Coxsackie-virus, Epstein-Barra-virus en andere virussen. Vooral een virale infectie veroorzaakt tonsillitis bij kinderen onder de 3 jaar.

Bacteriën - bèta-hemolytische streptococcus (Streptococcus haemolyticus), pneumococcus (Streptococcus pneumoniae) en andere soorten streptococcus (Streptococcus), staphylococcus (Staphylococcus) of hun combinatie spirocheten. In 90% van de gevallen veroorzaakt het bij kinderen vanaf 5 jaar schade aan de amandelen.

Schimmelinfectie - Candida (Candida) en andere.

Ongunstige factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van angina pectoris:

  • Onderkoeling van het lichaam;
  • Chronisch overwerk
  • Het snel drinken van koude dranken;
  • Tonsil-letsel;
  • Overtreding van normale neusademhaling;
  • Ondervoeding en ondervoeding;
  • Gebrek aan vitamines en mineralen;
  • De aanwezigheid in het lichaam van een andere chronische infectieuze focus - osteomyelitis, sinusitis, cariës, enz.
  • Andere oorzaken die de reactiviteit van immuniteit verlagen.

Hoe wordt angina overgedragen?

De bron van infectie wordt meestal de drager - een andere patiënt in ARI.

De belangrijkste manieren van infectie

  • in de lucht - inademing van geïnfecteerde druppeltjes speeksel (bij niezen of hoesten van een patiënt);
  • contact-huishouden - het gebruik van gemeenschappelijke artikelen voor persoonlijke verzorging, borden, speelgoed en andere dingen;
  • besmet voedsel eten.

Symptomen van tonsillitis bij kinderen

De incubatietijd van angina bij kinderen is van 5-7 uur tot 5-7 dagen.

Het begin van de ziekte is acuut.

De belangrijkste kenmerkende symptomen, ongeacht het type ziekte:

  • Acute keelpijn, erger bij het inslikken van voedsel;
  • Roodheid van de keel, zacht gehemelte, bogen;
  • Een toename van de palatine, minder vaak dan bij andere amandelen, evenals een toename van de submandibulaire lymfeklieren;
  • Verhoogde en hoge lichaamstemperatuur tot 38,5 ° C en hoger, koude rillingen;
  • Symptomen van intoxicatie bij een kind - zwakte, hoofdpijn, verminderde of volledige gebrek aan eetlust, humeurigheid, slapeloosheid, verlaagde bloeddruk, verhoogde hartslag;
  • Een bloedtest tijdens diagnose laat zien - verhoogde ESR, een toename van het aantal leukocyten;
  • Een urineonderzoek kan aantonen - de aanwezigheid van eiwitten en enkele rode bloedcellen.

Sommige veranderingen die kenmerkend zijn voor keelpijn in de keelholte, afhankelijk van het type:

Catarrale tonsillitis - gekenmerkt door roodheid, zwelling en een toename van de grootte van de amandelen, een toename van de submandibulaire lymfeklieren, symptomen van intoxicatie.

Folliculaire tonsillitis - gekenmerkt door het verschijnen op de vergrote amandelen van etterende punten met een witgele kleur, 1-3 mm in diameter, een grijsachtige coating op de tong.

Lacunaire angina - gekenmerkt door het verschijnen op de vergrote amandelen van etterende vertakkingen die lijken op witachtig geelachtige beekjes of eilandjes, evenals de aanwezigheid van een grijsachtige plaque op de tong.

Ulceratieve necrotische of ulceratieve filmachtige angina pectoris - gekenmerkt door de vorming op het oppervlak van de amandelen van etterende necrotische foci, die na scheiding diepe ulcereuze formaties achterlaten. De belangrijkste reden voor dit type ziekte is, in tegenstelling tot andere, de opname van de spindelvormige Plauta-Vincent-bacterie in de amandelen.

Herpetische keelpijn (herpes, herpangina) - gekenmerkt door de vorming in de mond en vergrote amandelen van een kleine gestippelde blaasjesuitslag met een roodachtige kleur, die na een paar dagen opent en verdwijnt. De reden is infectie van het lichaam met enterovirussen - Coxsackie A (zelden B) en in mindere mate echovirussen (ECHO).

Soms zijn er gevallen van het gelijktijdig optreden van een folliculaire en lacunaire vorm van de ziekte, in welk geval een diagnose wordt gesteld - folliculaire-lacunaire angina.

Soorten keelpijn bij kinderen

De classificatie omvat de volgende soorten ziekten:

Van oorsprong:

  • Primair - ontwikkelt zich als een onafhankelijke ziekte;
  • Secundair - ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een andere ziekte, als een complicatie van roodvonk, difterie, leukemie en andere.

Door etiologie:

  • Viraal - door infectie met een virale infectie. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een loopneus, conjunctivitis, hoest, de aanwezigheid van slijmvliesplak in de keel. Bovendien is bij het virale type van de ziekte meestal geen etterende plaque aanwezig.
  • Bacterieel - door de opname van bacteriële pathogene microflora in het lichaam.
  • Schimmel - als gevolg van infectie door pathogene schimmels - candida en anderen.

Op type laesie:

  • Catarrhal;
  • Folliculair;
  • Lacunar;
  • Ulceratief.

Purulente tonsillitis bij kinderen

De etterende vorm van de ziekte is meestal het moeilijkst en wordt gekenmerkt door etterende plaque op de amandelen. Het omvat folliculaire, lacunaire en andere ondersoorten. De oorzaak is voornamelijk bacteriën of andere vormen van infectie, maar in combinatie met bacteriële laesies van de amandelen.

Diagnostiek

  • Visueel onderzoek van de keel, geschiedenis;
  • Keeluitstrijkje om de veroorzaker van de ziekte en de gevoeligheid voor het antibacteriële medicijn te bepalen;
  • Een uitstrijkje uit de keelholte en de neusholte om de bacil van Lefler te identificeren om angina te onderscheiden van difterie;
  • Agglutinatiereactie;
  • Algemene bloedanalyse;
  • Algemene urine-analyse.

Behandeling van tonsillitis bij kinderen

Bij de eerste tekenen van keelpijn wordt aanbevolen om onmiddellijk een arts te raadplegen. Tijdige diagnose en adequate behandeling kunnen de ziekteperiode verkorten van een week tot een paar dagen, evenals het voorkomen van complicaties.

Behandeling van tonsillitis bij kinderen jonger dan 3 jaar wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Ziekenhuisopname is ook onderhevig aan kinderen met bijkomende ziekten en stoornissen in het werk van het hart, nieren en andere organen, en bloedingsstoornissen. Om mogelijke difterie te voorkomen, is behandeling thuis alleen toegestaan ​​na een grondig onderzoek van het kind, zoals onafhankelijk, zonder een laboratoriumonderzoek naar uitstrijkjes, is het bijna onmogelijk om onderscheid te maken tussen deze ziekten.

Over het algemeen omvat de behandeling van angina pectoris bij kinderen:

1. Algemene bepalingen en aanbevelingen.
2. Stoppen van de veroorzaker van de ziekte - antibiotica, antivirale, antimycotische geneesmiddelen.
3. Antipyretica.
4. Antihistaminica.
5. Probiotica.
6. Lokale therapie - gorgelen, irrigatie, pijnstillers, enz.).
7. Dieet.

De benoeming en dosering van medicijnen wordt alleen door de arts gedaan na het bepalen van de exacte oorzaak en veroorzaker van de ziekte, omdat behandelregimes zijn direct afhankelijk van deze punten en verschillen aanzienlijk van elkaar.

1. Algemene bepalingen en aanbevelingen

Een ziek kind moet worden geïsoleerd van andere kinderen;

Geef de patiënt voor persoonlijk gebruik aparte eetkamers voor het apparaat, borden, kleding, een handdoek en andere veelvoorkomende voorwerpen;

Zorg ervoor dat uw kind veel drinkt. Veel water drinken, vooral met een beetje vitamine C, helpt het lichaam te reinigen en de symptomen van intoxicatie sneller te verlichten..

Het kind moet het grootste deel van zijn ziekte in bed blijven, wat hem de nodige kracht zal besparen om keelpijn te bestrijden, en ook de kans op het oplopen van secundaire infecties of complicaties in de vorm van bronchitis, longontsteking en andere acute luchtwegaandoeningen minimaliseert..

2. Stoppen van de ziekteverwekker

Het behandelingsregime voor tonsillitis hangt rechtstreeks af van de veroorzaker van de ziekte, omdat drugs kruisen elkaar niet. Als bacteriën bijvoorbeeld de oorzaak van de ziekte zijn geworden, zullen antivirale middelen niet helpen en omgekeerd helpen antibiotica niet bij de virale etiologie van de ziekte..

Bepaling van het type ziekteverwekker wordt uitgevoerd met een uitstrijkje.

Antivirale middelen - gebruikt als de oorzaak van de ziekte virussen zijn: Anaferon, Viferon, Kipferon.

Schimmeldodende geneesmiddelen - gebruikt als de oorzaak van de ziekte schimmels zijn: "Fluconazole", "Nystatin"

Antibacteriële geneesmiddelen - gebruikt als de oorzaak van de ziekte een bacteriële infectie is. Bij de keuze van het antibioticum wordt rekening gehouden met het type bacterie en de gevoeligheid voor een specifieke antibacteriële stof. Desalniettemin wordt in het begin een breedspectrum-antibioticum voorgeschreven, waarna op basis van de diagnose, indien nodig, het geneesmiddel nauwkeuriger wordt geselecteerd.

De meest populaire antibiotica voor de behandeling van bacteriële tonsillitis bij kinderen zijn penicillines (Amoxicilline, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Augmentin). Penicillines worden over het algemeen goed verdragen door kinderen, met minimale bijwerkingen..

Met een lage werkzaamheid van het medicijn, evenals als de bacteriën resistent zijn tegen penicillines of als er een individuele intolerantie voor penicillines is, worden macroliden (Macropen) en hun subgroep gebruikt - azaliden (Azithromycin, Chemomycin, Azitrox, Sumamed).

In zeldzame gevallen kan de kinderarts cefalosporine-antibiotica voorschrijven als cephalexin, zinnat, pancef, suprax, cefixime, cefuroxime als alternatieve antibacteriële therapie..

Bijna alle bovengenoemde antibiotica zijn verkrijgbaar in de vorm van suspensies, waardoor ze zelfs bij jonge kinderen onder de 6 jaar kunnen worden gebruikt. Doseringen en behandeling voorgeschreven door de behandelende arts.

Het is erg belangrijk dat het beloop van antibioticatherapie doorgaat, zelfs als het kind veel beter is. De cursus duurt doorgaans 7 tot 10 dagen, met uitzondering van antibiotica met langdurige werking - ongeveer 5 dagen (bijvoorbeeld - "Sumamed"). Dit is nodig om de rest van levende bacteriën in het lichaam en hun ontwikkeling van resistentie tegen geneesmiddelen te voorkomen. In dit geval is bacteriële tonsillitis beter bestand tegen verschillende medicijnen.

3. Antipyretica

Antipyretica worden alleen gebruikt als de lichaamstemperatuur bij de baby 37,5 ° C en hoger is, bij kinderen ouder dan 38,5 ° C en hoger, en ook als het kind epileptische aanvallen heeft tegen de achtergrond van een verhoogde temperatuur. Dit punt is belangrijk omdat verhoogde temperatuur is een reactie van het immuunsysteem op de aanwezigheid van een infectie in het lichaam, die het immuunsysteem letterlijk 'opbrandt', wat bijdraagt ​​aan een sneller herstel.

Van koortswerende geneesmiddelen kan worden onderscheiden:

  • NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen) voor kinderen - Paracetamol, Panadol, minder vaak Efferalgan, Ibuprofen, Nurofen, Nimesil. In ernstige gevallen Indomethacin, Diclofenac Sodium en Flurbiprofen. De zachtste ophangingen, kaarsen.
  • De baby afvegen met een handdoek bevochtigd met water-azijnoplossing, en kompressen van dezelfde oplossing op het voorhoofd aanbrengen.
  • Drink veel - thee met frambozen, veenbessen, krenten, vruchtendranken, natuurlijke sappen.

4. Antihistaminica.

Antihistaminica (AGS) worden voorgeschreven om, en soms wanneer een allergische reactie optreedt, te voorkomen, meestal in het geval van antibioticatherapie. Bovendien hebben sommige AGS ook een kalmerend effect, waardoor het kind sneller in slaap valt en gemakkelijker de ziekte kan dragen.

Van de antihistaminica kunnen worden onderscheiden - "Suprastin", "Tavegil", "Fenkarol", "Diazolin", "Tsetrin", "Fenistil", "Zirtek".
Houd er rekening mee dat AGS ook contra-indicaties heeft.!

5. Probiotica

Een van de nadelen van het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is de vernietiging, samen met pathogene microflora, van nuttige bacteriën (darmdysbiose) - lacto- en bifidobacteriën, die in een bepaalde hoeveelheid onder controle van het lichaam leven in het maagdarmkanaal en andere delen van het lichaam. Deze bacteriën helpen bij de vertering en assimilatie van voedsel, de omzetting van vitamine-minerale complexen en het behoud van andere lichaamsfuncties. Om microflora in het spijsverteringskanaal te herstellen, worden probiotica gebruikt, een klasse van nuttige micro-organismen en stoffen die bijdragen aan de normalisatie van hun populatie.

De meest populaire probiotica zijn Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Normoflorin, Acipol en andere.

6. Lokale therapie

Lokale therapie van angina pectoris omvat de volgende manipulaties:

Gorgelen - helpt bij het verwijderen van beschadigde amandelen (follikels, lacunes), evenals hun pathogene microflora aan het oppervlak, en verwijdert het ontstekingsproces. Gorgelen met etterende tonsillitis, evenals antibioticatherapie, is een van de belangrijkste punten bij de behandeling.

Spoelen wordt elke 3 uur aanbevolen, vooral na de maaltijd. Voor spoelen, Miramistin (0,01% oplossing), Furacilin (2 tabletten per 200 ml water), waterstofperoxide (2 el. Per 200 ml water), soda-jodiumoplossing (half theelepel frisdrank en zout met toevoeging van 5-7 druppels jodium in een glas water).

Belangrijk! Spoelwater moet in alle gevallen warm zijn!

Van folk remedies voor spoelen, kunnen afkooksels van kamille, calendula en salie worden onderscheiden. Giet voor het koken 1 eetl. een lepel grondstoffen met een glas kokend water, sta er 30 minuten op, zeef en breng aan in een warme vorm.

Onthoud alleen dat het bij het spoelen van de keel moet worden vermeden dit mengsel door te slikken, zodat de pathogene microflora en etter de spijsverteringsorganen niet binnendringen, wat de gezondheidstoestand kan verslechteren.

Keelirrigatie - uitgevoerd voor lokale antimicrobiële, ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Houd er echter rekening mee dat veel van deze medicijnen contra-indicaties hebben, bijvoorbeeld kinderen vanaf 3 jaar oud!

Van de populaire medicijnen voor lokale behandeling van amandelen, kan men sprays onderscheiden - "Tantum Verde", "Chlorophyllipt", "Hexoral", "Stopangin", "Septolete", "Hexicon", "Doctor Mom", "Travisil". Ook kan de arts, in plaats van het interne gebruik van het antibioticum, de lokale versie voorschrijven, bijvoorbeeld "Bioparox".

Voor kinderen onder de 3 jaar kunnen sprays op een dummy worden aangebracht of op de wang worden gespoten, en niet in de keel. wat het mogelijk voorkomen van laryngospasme voorkomt. Van deze fondsen kunnen worden toegewezen - "Hexoral spray", "Ingalipt", "Lugol".

Kinderen vanaf 5 jaar mogen zuigtabletten, zuigtabletten gebruiken - Strepsils, Faringosept, Stopangin, Hexoral-tabletten en andere. Op jongere leeftijd worden lolly's niet aanbevolen om inname van tabletten in de luchtwegen en verdere verstikking te voorkomen..

Belangrijk! Alle lokale procedures moeten worden uitgevoerd na het eten en na de manipulaties zelf, gedurende 30 minuten onthouden van drinken en eten.

Fysiotherapeutische procedures - worden gebruikt om lokale manifestaties van de ziekte en een sneller herstel te minimaliseren. Bij ontsteking van de amandelen kan de arts voorschrijven - ultraviolette bestraling van de amandelen (buiskwarts), elektroforese, evenals blootstelling aan het gebied van vergrote lymfeklieren van een hoogfrequent elektromagnetisch veld (UHF-therapie).

7. Dieet

Totdat de amandelen volledig herstellen en herstellen, moet het kind afzien van het eten van voedsel dat beschadigde amandelen kan irriteren..

Het is verboden om te eten en te drinken tijdens ziekte - warm, erg koud, pittig, pittig, frisdrank.

Voedsel moet worden fijngemaakt, zodat vast voedsel de amandelen bij inslikken niet kan beschadigen..

Het wordt ook aanbevolen om instant voedsel te verlaten, maar geef de voorkeur aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en mineralen.

Drink veel! En alleen warm!

Wat te doen na de behandeling?

Na herstel kan de kinderarts profylactisch een natuurlijk antibioticum penicilline toedienen - "Bicilline-3".

Het is ook raadzaam om de inname van vitamine-minerale complexen voor te schrijven, met de nadruk op de extra inname van vitamine C, een natuurlijke stimulans van immuniteit en B-vitamines, die een gunstig effect hebben op de werking van het cardiovasculaire systeem.

Gedurende 7-10 dagen na herstel wordt het kind vrijgelaten van fysieke inspanning, vaccinatie.

Observatie door de kinderarts wordt wekelijks nog een maand na de ziekte uitgevoerd om complicaties en chronische ziekten uit te sluiten.

Profylaxe van keelpijn

Preventie van tonsillitis bij kinderen omvat:

  • Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, met name de hygiëne van de mondholte;
  • Onderhoud van hygiënische hygiëne in de kamer waar het kind vaak zijn tijd doorbrengt;
  • Preventie van onderkoeling van het lichaam van het kind;
  • Verharding van het lichaam;
  • Rationele voeding van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en mineralen;
  • Naleving van de dagelijkse routine;
  • Tijdig overleg met een arts in aanwezigheid van symptomen van verschillende ziekten;
  • Sluit tijdens de periode van acute luchtweginfecties de aanwezigheid van het kind uit op plaatsen met grote concentraties van andere mensen;
  • Voorkom complicaties bij de neusademhaling;
  • Neem in de periode herfst-winter-lente ook vitamine-minerale complexen - "Multitabs", "Pikovit", "Alphabet" en andere.

Keelpijn bij zuigelingen

Het lichaam van de baby is een extreem kwetsbaar systeem. In ongunstige industriële omstandigheden zijn zuigelingen echter nog vatbaarder voor verschillende infecties. Zelfs een zeer kleine hoeveelheid van een pathogeen van bacteriële of virale aard, die het volwassen lichaam snel elimineert, kan een ziekte bij een baby veroorzaken. Onder deze veel voorkomende infecties zijn veroorzakers van tonsillitis (tonsillitis). Moderne statistieken tonen aan dat van de 100 pasgeborenen in het eerste levensjaar er tenminste 15 noodzakelijkerwijs een vorm van tonsillitis zullen krijgen.

Rassen en atypische vormen

De etiologische classificatie van tonsillitis voor pasgeborenen is absoluut hetzelfde als voor oudere kinderen en voor volwassenen. Die. de veroorzaker van tonsillitis kan viraal, bacterieel of schimmel zijn. Classificatie door faryngoscopische tekens geeft niet altijd een duidelijk diagnostisch beeld vanwege het feit dat bij dergelijke kleine patiënten de symptomen wazig zijn.

Maar de standaardindeling in de hoofdtypen (volgens faryngoscopische kenmerken) is nog steeds aanwezig:

  • catarrale,
  • lacunair,
  • folliculair,
  • maagzweer (angina van Simanovsky-Plaut-Vincent),
  • difterie (angina pectoris wordt uitsluitend beschouwd als een symptoom van een andere infectieziekte - difterie),
  • gemengd.

De ernstigste vorm van tonsillitis, phlegmonous (paratonsillitis, intratonsillair abces), bij kinderen jonger dan 1 jaar komt niet voor. Of de kans op deze pathologie is erg klein. De reden is de onvolwassenheid van de Pirogov-ring. Een grote purulente focus kan simpelweg nergens ontstaan.

Een andere classificatie verdeelt keelpijn in vulgair en atypisch.

De volgende vormen van tonsillitis worden als atypisch beschouwd:

  • schimmel,
  • angina van Simanovsky-Plaut-Vincent,
  • herpes (herpes keelpijn, enterovirale vesiculaire faryngitis, herpangina).

De atypicaliteit ligt in het feit dat de eerste twee vormen niet worden veroorzaakt door het binnendringen van sommige pathogene agentia in het lichaam, maar door de pathologisatie van reeds in het lichaam aanwezige bacteriën. Schimmelamandelontsteking wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door saprofytische, gistachtige schimmels van het geslacht Candida. En tonsillitis van Simanovsky-Plaut-Vincent wordt veroorzaakt door een symbiotisch paar bacteriën - Vincents spirochete en spilvormige staaf van Plaut-Vincent.

Al deze microflora is aanwezig in de mondholte en bij een gezond persoon. Maar met een verzwakte immuniteit neemt het percentage normale microflora dat voorwaardelijk pathogene microflora vernietigt af, en begint de versnelde groei van de laatste, wat leidt tot pathologische symptomen.

Afzonderlijk is er herpetische keelpijn. De veroorzaker is helemaal niet het herpesvirus, maar de ziekte zelf - niet echt een zere keel. De aandoening kreeg zijn naam uitsluitend vanwege symptomen. Ernstige hyperemie en pijn in de keelholte in combinatie met blaasjes op het slijmvlies (herpes stomatitis geeft vergelijkbare formaties).

Ten slotte kan angina primair zijn - het komt voor als een onafhankelijke ziekte van typische pathogenen. Of secundair - gevormd tegen de achtergrond van een andere infectie (difterie, infectieuze mononucleosis) als gevolg van verzwakte immuniteit.

Oorzaken van angina pectoris

Om de kans op een conflict tussen het immuunsysteem (moeder en foetus) tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling te verminderen, wordt de immuunafweer van het kind met zijn eigen interne mechanismen ernstig onderdrukt. Zuigelingen worden in feite geboren met immuniteit in de uit-toestand. En het duurt ongeveer 28 dagen.

Daarom is borstvoeding zo belangrijk voor de gezondheid van een baby. Samen met biest ontvangt het lichaam van de moeder de immunoglobulinen van de moeder, die niet alleen tijdelijk beschermen, maar, nog belangrijker, informatie geven over bijna alle infecties die de moeder overdraagt ​​aan de immuniteit van het kind.

Zuigelingen jonger dan 6 maanden angina worden praktisch niet ziek. Dit wordt verklaard door een andere eigenschap van de gezondheid van de baby: de rijping van follikels en al het lymfoïde weefsel in de Pirogov-Valdeyer lymfatische epitheelring binnen zes maanden na de geboorte. Die. de baby wordt in feite geboren zonder amandelen, die tot nu toe worden vertegenwoordigd door kleine lymfoïde gebieden.

Wanneer een ziekte optreedt, zijn er een aantal aandoeningen, vooral in stedelijke gebieden, wat ertoe leidt dat de ziekte langer en harder duurt.

Hier kunt u een lijst maken van:

  • ongunstige omgevingsomstandigheden;
  • zware klimatologische omstandigheden;
  • voedingsproblemen - voeding of vervanging kan een allergisch effect hebben op het kind;

Het is moeilijk voor het immuunsysteem van de kinderen om zich te ontwikkelen onder zulke zware druk.

Afzonderlijk is het vermeldenswaard enkele aangeboren aandoeningen die het kind nog gevoeliger maken voor pathogene infectieuze factoren:

  • Rachitis (door aangeboren problemen met de opname van vitamine D, anabolisme van het botweefsel mislukt en de mineralisatie neemt af - de botten groeien verkeerd, buigen, worden kwetsbaar).
  • Verschillende soorten aangeboren bloedarmoede (bijv. Sikkelcelanemie, wanneer rode bloedcellen een abnormale vorm hebben die lijkt op een sikkel).
  • Verschillende stoornissen in het functioneren van de nieren (bijvoorbeeld hydronefrose - geboorteafwijkingen in het pyelocaliceale systeem, die vervolgens leiden tot pathologieën in het parenchym).

De ziekte kan zich onmiddellijk ontwikkelen na een sterke stressfactor. Onderkoeling bijvoorbeeld. Er zal een tijdelijke maar sterke immunosuppressie optreden, waartegen zelfs opportunistische micro-organismen kunnen aanvallen. Als we het hebben over specifieke pathogenen, moet worden opgemerkt dat baby's tot een jaar bijna altijd eerst een virale aanval ondergaan.

De meest voorkomende virale pathogenen:

  • adenovirussen, vooral vertegenwoordigers van twee geslachten: Mastadenovirus en Aviadenovirus;
  • enterovirussen, bijvoorbeeld rhinovirussen (alle groepen A, B, C), daarnaast omvatten enterovirussen Coxsackie-virussen en ECHO-virussen (echovirussen) die herpetische angina veroorzaken;
  • herpesvirussen, bijvoorbeeld cytomegalovirus of Epstein-Barr-virus, maar herpesinfectie veroorzaakt vrij zelden een zere keel;
  • in zeldzame gevallen wordt tonsillitis veroorzaakt door enkele vertegenwoordigers van de paramyxovirusfamilie, bijvoorbeeld het mazelenvirus (dan worden de symptomen van angina pectoris toegevoegd aan de typische symptomen van mazelen).

Als de focus van een bacteriële infectie zich nog steeds in de amandelen ontwikkelt, dan zal het in 9 van de 10 gevallen bèta-hemolytische streptokok van groep A zijn (BHCA of pyrogene streptokok). Andere bacteriën zijn verantwoordelijk voor de resterende 10%: stafylokokken (vooral St. Aureus - Staphylococcus aureus), hemofiele bacil, Pseudomonas aeruginosa. Het nauwkeurig bepalen van de bacterie is alleen mogelijk met behulp van een uitstrijkje en daaropvolgend zaaien. Trouwens, de virale veroorzaker van angina in de Russische medische praktijk is in de regel niet bepaald. Vertrouw in dit geval op een symptomatisch beeld.

Symptomen

Het symptomatische patroon van tonsillitis bij kinderen onder de 1 jaar verschilt vaak aanzienlijk in vergelijking met andere patiënten. En daar zijn redenen voor:

  • In tegenstelling tot het volwassen beeld van de ziekte, zijn de symptomen van keelpijn bij baby's erg gesmeerd - vanwege de meer uitgesproken systemische invloed van de ziekteverwekker, plus een virale infectie kan tonsillitis worden versluierd met een reeks symptomen die kenmerkend zijn voor acute respiratoire virale infecties (loopneus, hoest).
  • Zelfs tot het einde wordt de immuniteit van een jong kind niet geactiveerd en worden de symptomen verzwakt (een krachtig ontstekingsproces is een teken van hoge immuunactiviteit).
  • Verkoudheid en acute luchtweginfecties bij baby's kunnen lijken op het starten van tonsillitis.

De belangrijkste symptomen van deze ziekte bij zuigelingen zijn als volgt:

  1. Een verhoging van de lichaamstemperatuur, maar niet kritisch - tot 38 graden, is uiterst zeldzaam hierboven (vanwege een onontwikkelde immuunstatus).
  2. Het kind huilt vaak, maakt zich druk, slaapt slecht en vooral - eet slecht, huilt tijdens het voeden, wat duidt op pijn bij het slikken.
  3. Een symptoom dat kenmerkend is voor zuigelingen is een schending van de ontlasting, meestal diarree en een schending van de spijsvertering - braken.
  4. Een duidelijke toename van lymfeklieren - submandibulair, achter het oor en vaak oksel.
  5. Als de temperatuur stijgt, kan het kind lichte spierkrampen krijgen.
  6. Bij onderzoek van de keelholte wordt hyperemie van de achterste keelwand gedetecteerd en kunnen de palatinale amandelen minder ontstoken zijn (in het geval van bacteriële tonsillitis wordt etterend exsudaat zichtbaar gemaakt op de amandelen).

Symptomen volgen elkaar niet noodzakelijkerwijs opeenvolgend op, zoals bij volwassenen. Integendeel, ze ontstaan ​​spontaan en in een willekeurige volgorde..

De onderstaande foto toont typische klinische beelden voor verschillende tonsillitis.

Purulente tonsillitis (indeling in folliculaire en lacunaire tonsillitis is niet bijzonder belangrijk).

Publicaties Over Astma