Door de nasofaryngeale openingen komt lucht het bovenste deel van de ademhalingsbuis binnen, dat het strottenhoofd wordt genoemd (Fig. 156, 194, 202) en dat zich aan de voorkant van de nek bevindt, onder het tongbeen, ter hoogte van de IV-VII halswervels. Het strottenhoofd vooraan is gedeeltelijk bedekt met sublinguale spieren, van de zijkanten en gedeeltelijk ervoor ligt de schildklier en daarachter - het strottenhoofd van de keelholte. Het strottenhoofd maakt verbinding met het tongbeen door het schildklierbeenmembraan (membrana thyrohyoidea) (Fig. 196, 197, 200) en wordt samen met het membraan verplaatst tijdens contractie van de supra- en sublinguale spieren.

Het skelet van het strottenhoofd wordt gevormd door kraakbeen, dat is verdeeld in gepaarde en ongepaarde. Ongepaard kraakbeen omvat:

1) cricoid-kraakbeen (cartilago cricoideae) (Fig. 157, 195, 196, 197, 198, 199, 200), dat de basis is van het strottenhoofd en door de onderrand is verbonden met de eerste kraakbeenring van de luchtpijp met behulp van een ligament;

2) het schildkraakbeen (cartilago thyroidea) (Afb. 194, 195, 196, 197, 198, 199, 201), dat zich boven de boog van het schildkraakbeen bevindt en bestaat uit twee brede platen die onder een achterwaarts geopende hoek zijn verbonden. Deze hoek wordt het strottenhoofduitsteeksel (prominia laryngea) genoemd (Fig. 198, 201), een adamsappel of adamsappel en wordt vrij door de huid gevoeld;

3) het epiglottis-kraakbeen (cartilago epiglottis) (Fig. 194, 195, 197, 198, 199) of de epiglottis, het bedekt de ingang van het strottenhoofd terwijl het voedsel wordt ingeslikt, steekt boven het schildkraakbeen uit en hecht zich met het ligament aan de achterkant van de hoek onderkant, en heeft de vorm van een vel. Het bovenste deel bevindt zich achter en beneden de wortel van de tong.

Gekoppeld kraakbeen omvat:

1) arytenoid-kraakbeen (cartilagines arytenoideae) (Fig. 197, 200), die de vorm hebben van een onregelmatige driehoekige piramide en via gewrichten met de plaat van cricoid-kraakbeen zijn verbonden. Ze zijn de plaats van bevestiging van een deel van de spieren van het strottenhoofd, de stembanden en het stemband;

2) hoornvormig kraakbeen (cartilagines corniculatae) (Afb. 197), die een kegelvorm hebben en zich bevinden aan de top van het arytenoïde kraakbeen in de dikte van de geschubde palatinevouw (plica aryepiglottica) (Afb. 152, 195);

3) wigvormig kraakbeen (kraakbeenachtige cuneiformes), die zich anterieur en boven het hoornvormige kraakbeen bevinden en wigvormig zijn, soms afwezig.

Alle kraakbeen is met elkaar verbonden met behulp van gewrichten en ligamenten van het strottenhoofd. De ruimte tussen het kraakbeen is gevuld met bindmembranen. Bij beweging in de gewrichten verandert de spanning van de stembanden. Het schildklierbeen dat het strottenhoofd verbindt met het tongbeen, is een brede bindweefselplaat die tussen het tongbeen en de bovenrand van het schildkraakbeen ligt. Een verdikte rand aan elke kant, gespannen tussen de bovenste hoorn van het schildkraakbeen en het tongbeen, wordt het schildklierbeen (lig. Thyrohyoideum) genoemd (Afb. 196, 197, 198, 200). Er ligt een klein sesamoidkraakbeen in, dat in zijn vorm de naam draagt ​​van een kraakbeenachtig kraakbeen (cartilago triticea) (Fig. 196, 197, 198, 200). In het middelste deel is het membraan verdicht en vormt het het mediane schildklierbeenachtige ligament (lig. Thyrohyoideum medianum) (Fig. 196, 198).

Het cricoid-kraakbeen is verbonden met de schildklier door middel van het cricothyroid-ligament (lig. Cricothyroideum) (Fig. 195, 196, 198, 201) en het cricoid-gewricht (articulatio cricothyroidea) (Fig. 197, 200). Wanneer het gewricht rond de dwarsas draait, worden de stembanden (ligg. Vocalia) gespannen, gelegen tussen het vocale proces van het arytenoid-kraakbeen en het binnenoppervlak van het schildkraakbeen. De stembanden bestaan ​​uit elastisch weefsel en zijn betrokken bij de vorming van de glottis. De cricoid is verbonden met het arytenoid-kraakbeen met behulp van het cricoid-gewricht (articulatio cricoarytenoidea), waarin het arytenoid-kraakbeen beweegt, waardoor de stembanden samenkomen en van elkaar worden verwijderd. Met de bovenste ring van de ademhalingskeel (luchtpijp) is het cricoid-kraakbeen verbonden door een cricotracheale ligament (lig. Cricotracheale) (Fig. 196, 198, 201). Het epiglottis-kraakbeen verbindt zich met het schildkraakbeen met een schild-nasaal ligament (lig. Thyroepiglotticum) (Fig. 197), met het lichaam van het tongbeen - het hyoid-epiglottische ligament (lig. Hyoepiglotticum) (Fig. 195, 198) en met het oppervlak van de wortel van de tong - linguïstisch de middelste en laterale plooien van het slijmvlies (plicae glosssoepiglotticae mediana et laterales) (Fig. 199). Het hoornvormige kraakbeen is verbonden met het cricoid-kraakbeen, het arytenoid-kraakbeen en het keelslijmvlies met behulp van het cricopharyngeal ligament (lig. Cricopharyngeum). Naast de stembanden behoren de vestibulaire ligamenten (ligg. Vestibularia), bestaande uit vezelige en gedeeltelijk elastische vezels, tot de interne ligamenten.

De beweging van het strottenhoofd als geheel en het individuele kraakbeen wordt bepaald door de spieren van het strottenhoofd. De spieren van de voorste nekgroep zijn verantwoordelijk voor de beweging van het hele strottenhoofd. De spieren die het individuele kraakbeen bewegen, zijn verdeeld in de spieren van het valvulaire apparaat, die de positie van het epiglottiskraakbeen tijdens het ademen en slikken veranderen, en de spieren van het vocale apparaat, die de positie van de schildklier en het arytenoïde kraakbeen veranderen, waardoor de mate van spanning van de stembanden verandert.

De spieren van het klepapparaat omvatten:

1) gepelde palatinespier (m. Aryepiglotticus) (Afb. 199), die de ingang van het strottenhoofd vernauwt en de bovenkant van het keelkraakbeen terugtrekt, waardoor de ingang van het strottenhoofd tijdens het slikken wordt afgesloten. Het startpunt bevindt zich op het spierproces van het arytenoid-kraakbeen en het bevestigingspunt bevindt zich op de top van het arytenoid-kraakbeen aan de andere kant, vanwaar het naar voren gaat en in de laterale randen van het epiglottis-kraakbeen is geweven. Op het achterste oppervlak van het arytenoid-kraakbeen kruisen de spieren van beide kanten elkaar. De toegang tot het strottenhoofd wordt beperkt door uitgeholde palatinevouwen gevormd door de spier en het slijmvlies dat het bedekt;

2) de schild-nasofarynxspier (m. Thyroepiglotticus), die het epiglottiskraakbeen omhoog brengt en de ingang van het strottenhoofd opent tijdens ademhalings- en spraakhandelingen. De spier begint op het binnenoppervlak van de hoek van het schildkraakbeen en hecht zich aan het voorste oppervlak van het epiglottiskraakbeen.

De spieren van het vocale apparaat zijn onder meer:

1) spieren die de stembanden ontspannen:

- de vocale spier (m. vocalis), die, naast het ontspannen van de stembanden, deelneemt aan de vernauwing van de glottis en zich in de dikte van de stembanden bevindt, beginnend vanaf het binnenoppervlak van het schildkraakbeen en gehecht aan het vocale proces en het arytenoïde kraakbeen;

- schildklier-corpusculaire spier (m. thyroarytenoideus), het begint op het binnenoppervlak van het schildkraakbeen en hecht zich aan het anterolaterale oppervlak van het arytenoïde kraakbeen;

2) spieren die de stembanden spannen:

- cricothyroid-spier (m. crirothyroideus), die het schildkraakbeen naar voren buigt en het van het arytenoid-kraakbeen verwijdert. Het bevindt zich op het anterolaterale oppervlak van het strottenhoofd, begint vanaf de boog van het cricoid-kraakbeen en hecht zich aan de onderrand van het schildkraakbeen;

3) spieren die de glottis versmallen:

- laterale cricillaire spier (m. cricoarytenoideus lateralis) (Fig. 200), die het arytenoid-kraakbeen naar de zijkant trekt en de vocale processen van het arytenoid-kraakbeen samenbrengt. De spier begint op het laterale oppervlak van het cricoid-kraakbeen en hecht zich aan het spierproces van het arytenoid-kraakbeen;

- transversale arytenoïde spier (m. arytenoideus transversus) (Fig. 157, 199), die het arytenoïde kraakbeen samenbrengt en zich uitstrekt tussen hun posterieure oppervlakken;

4) spieren die de glottis uitbreiden:

- cricoidspier in de rug (m. cricoarytenoideus posterior) (Afb. 157, 199), die het arytenoid-kraakbeen roteert en de vocale processen van het arytenoid-kraakbeen van elkaar verwijdert. Het beginpunt van de spier bevindt zich aan de achterkant van het cricoid-kraakbeen en het bevestigingspunt ligt aan het spierproces van het arytenoid-kraakbeen.

Het slijmvlies van het strottenhoofd (tunica mucosa laryngis) is verbonden met het kraakbeen door middel van het vezel-elastische membraan van het strottenhoofd (membrana fibroelastica laryngis). Het slijmvlies (behalve de stembanden) is bekleed met meerlagig prismatisch ciliair epitheel. De plooien van het slijmvlies vormen het bovenste paar plooien van de vestibule (plicae vestibulares) (Fig. 152, 194, 195, 200) en een paar stemplooien (plicae vocalis) (Fig. 152, 194, 195, 200). De verdieping tussen de vocale en vestibulaire plooien wordt de ventriculus laryngis genoemd (Fig. 194, 195) en de ruimte tussen de vocale plooien wordt de glottis (rima glottidis) genoemd (Fig. 152). Met de samentrekking van de spieren van het strottenhoofd verandert de grootte van de opening, wat op zijn beurt de hoogte van het geluid dat door de lucht door het strottenhoofd wordt geleid, verandert. Het gebied van de stembanden, het achterste oppervlak van het epiglottis-kraakbeen en het binnenoppervlak van het arytenoid-kraakbeen is bekleed met gestratificeerd plaveiselepitheel. Het slijmvlies, met uitzondering van de randen van de stemplooien, bevat een groot aantal uitscheidingskanalen van de larynxklieren (glandulae laryngeae).

Het fibreuze kraakbeenmembraan van het strottenhoofd wordt gevormd door hyaline en elastisch kraakbeen, die worden omgeven door een dicht vezelig bindweefsel en het ondersteunende frame van het strottenhoofd vertegenwoordigen.

Afb. 152. Taal:

1 - glottis; 2 - stemplooi; 3 - vouw van de vestibule; 4 - schepte palatinevouw; 5 - de wortel van de tong;

6 - palatine amandelen; 7 - blind gat van de tong; 8 - grensgroef; 9 - bladvormige papillen;

10 - papillen omgeven door een schacht; 11 - paddestoelvormige papillen; 12 - het lichaam van de tong; 13 - draadvormige papillen; 14 - achterkant van de tong; 15 - het puntje van de tong

Afb. 156. Keelholte:

1 - vestibule van de mond; 2 - het nasale deel van de keelholte (nasopharynx); 3 - de mondholte; 4 - palatine amandel;

5 - kin-spier; 6 - het orale deel van de keelholte; 7 - kin-hyoid spier;

8 - het strottenhoofd van de keelholte; 9 - een strottenhoofd; 10 - de slokdarm; 11 - luchtpijp

Afb. 157. Keelspieren:

1 - choans; 2 - laterale pterygoïde spier; 3 - spier optillen van het palatinegordijn;

4 - spier belast het palatinegordijn; 5 - stylo-faryngeale spier; 6 - stylohyoid spier;

7 - mediale pterygoïde spier; 8 - biceps-spier; 9 - palatine tong; 10 - de wortel van de tong;

11 - epiglottis; 12 - palatofaryngeale spier; 13 - schuine scyfusspier; 14 - transversale arytenoïde spier;

15 - cricoidspier in de rug; 16 - cricoid kraakbeen

Afb. 194. Ademhalingsapparaat:

1 - neusholte; 2 - keelholte; 3 - de mondholte; 4 - epiglottis kraakbeen; 5 - vouw van de vestibule; 6 - het ventrikel van het strottenhoofd;

7 - stemplooi; 8 - schildkraakbeen; 9 - een strottenhoofd; 10 - luchtpijp; 11 - vertakking van de luchtpijp; 12 - de belangrijkste rechter bronchus;

13 - de belangrijkste bronchus links; 14 - de bovenste lob van de rechterlong; 15 - de bovenste lob van de linker long; 16 - de gemiddelde lob van de rechterlong;

17 - de onderste lob van de linker long; 18 - onderste lob van de rechterlong

Afb. 195. Larynxholte:

1 - tong; 2 - de wortel van de tong; 3 - kin-spier; 4 - epiglottis kraakbeen; 5 - kin-hyoid-spier;

6 - tongbeen-epiglottisch ligament; 7 - schepte palatine ligament; 8 - pre-door fold; 9 - het ventrikel van het strottenhoofd;

10 - stemplooi; 11 - schildkraakbeen; 12 - cricothyroid ligament; 13 - cricoid kraakbeen; 14 - luchtpijp;

15 - gebogen tracheaal kraakbeen; 16 - slokdarm

Afb. 196. Ligamenten en kraakbeen van het strottenhoofd (vooraanzicht):

1 - schild-hyoid ligament; 2 - graankraakbeen; 3 - mediane schildklierbeenband; 4 - schild hyoid membraan;

5 - schildkraakbeen; 6 - cricothyroid ligament; 7 - cricoid kraakbeen; 8 - vinger tracheale ligament;

9 - ringvormige ligamenten van de luchtpijp; 10 - gebogen tracheaal kraakbeen

Afb. 197. Ligamenten en kraakbeen van het strottenhoofd (achteraanzicht):

1 - epiglottis kraakbeen; 2 - graankraakbeen; 3 - schild tongbeen; 4 - schild hyoid membraan;

5 - schild-ligamenteuze ligament; 6 - hoornkraakbeen; 7 - schildkraakbeen; 8 - geschubd kraakbeen; 9 - cricothyroid gewricht;

10 - cricoid kraakbeen; 11 - vliezige wand van de luchtpijp; 12 - gebogen tracheaal kraakbeen

Afb. 198. Ligamenten en kraakbeen van het strottenhoofd (zijaanzicht):

1 - epiglottis kraakbeen; 2 - schild tongbeen; 3 - graankraakbeen; 4 - tongbeen-epiglottisch ligament;

5 - mediane schildklierbeenband; 6 - schildkraakbeen; 7 - een keelrichel (adamsappel); 8 - cricothyroid ligament;

9 - cricoid kraakbeen; 10 - vinger tracheale ligament; 11 - gebogen tracheaal kraakbeen; 12 - ringvormige ligamenten van de luchtpijp

Afb. 199. Strottenhoofdspieren (achteraanzicht):

1 - tong; 2 - palatine amandel; 3 - de wortel van de tong; 4 - epiglottis kraakbeen; 5 - laterale vouw van het slijmvlies; 6 - schepte spier;

7 - transversale arytenoïde spier; 8 - schildkraakbeen; 9 - cricoid kraakbeen; 10 - de achterste cricoidspier;

11 - zwemvliezen muur van de luchtpijp

Afb. 200. Larynxholte (achteraanzicht):

1 - graankraakbeen; 2 - schild tongbeen; 3 - een schild-hyoid membraan; 4 - vestibule van het strottenhoofd;

5 - vouw van de vestibule; 6 - geschubd kraakbeen; 7 - stemplooi; 8 - cricothyroid gewricht;

9 - laterale cricoidspier; 10 - cricoid kraakbeen; 11 - luchtpijp

Afb. 201. Luchtpijp en bronchiën:

1 - laryngeale uitsteeksel (adamsappel); 2 - schildkraakbeen; 3 - cricothyroid ligament; 4 - vinger tracheale ligament;

5 - gebogen tracheaal kraakbeen; 6 - ringvormige ligamenten van de luchtpijp; 7 - de slokdarm; 8 - vertakking van de luchtpijp;

9 - de belangrijkste rechter bronchus; 10 - de belangrijkste linker bronchus; 11 - aorta

Afb. 202. Longen:

1 - strottenhoofd; 2 - luchtpijp; 3 - de top van de long; 4 - ribbenoppervlak; 5 - vertakking van de luchtpijp; 6 - de bovenste lob van de long;

7 - horizontale opening van de rechterlong; 8 - schuine spleet; 9 - harthaas van de linker long; 10 - de gemiddelde lob van de long;

11 - de onderste lob van de long; 12 - diafragmatisch oppervlak; 13 - de basis van de long

Zie ook: Ademhalingssysteem

Door de nasofaryngeale openingen komt lucht het bovenste deel van de ademhalingsbuis binnen, dat het strottenhoofd wordt genoemd (Fig. 156, 194, 202) en dat zich aan de voorkant van de nek bevindt, onder het tongbeen, ter hoogte van de IV-VII halswervels. Het strottenhoofd vooraan is gedeeltelijk bedekt met sublinguale spieren, van de zijkanten en gedeeltelijk ervoor ligt de schildklier en daarachter - het strottenhoofd van de keelholte. Het strottenhoofd maakt verbinding met het tongbeen door het schildklierbeenmembraan (membrana thyrohyoidea) (Fig. 196, 197, 200) en beweegt samen met het membraan terwijl de nadi van de sublinguale spieren samentrekt.

Het skelet van het strottenhoofd wordt gevormd door kraakbeen, dat is verdeeld in gepaarde en ongepaarde. Ongepaard kraakbeen omvat:

1) cricoid-kraakbeen (cartilago cricoideae) (Fig. 157, 195, 196, 197, 198, 199, 200), dat de basis is van het strottenhoofd en door de onderrand is verbonden met de eerste kraakbeenring van de luchtpijp met behulp van een ligament;

2) het schildkraakbeen (cartilago thyroidea) (Afb. 194, 195, 196, 197, 198, 199, 201), dat zich boven de boog van het schildkraakbeen bevindt en bestaat uit twee brede platen die onder een achterwaarts geopende hoek zijn verbonden. Deze hoek wordt het strottenhoofduitsteeksel (prominia laryngea) genoemd (Fig. 198, 201), een adamsappel of adamsappel en wordt vrij door de huid gevoeld;

3) het epiglottis-kraakbeen (cartilago epiglottis) (Fig. 194, 195, 197, 198, 199) of de epiglottis, het bedekt de ingang van het strottenhoofd terwijl het voedsel wordt ingeslikt, steekt boven het schildkraakbeen uit en hecht zich met het ligament aan de achterkant van de hoek onderkant, en heeft de vorm van een vel. Het bovenste deel bevindt zich achter en beneden de wortel van de tong.

Gekoppeld kraakbeen omvat:

1) arytenoid-kraakbeen (cartilagines arytenoideae) (Fig. 197, 200), die de vorm hebben van een onregelmatige driehoekige piramide en via gewrichten met de plaat van cricoid-kraakbeen zijn verbonden. Ze zijn de plaats van bevestiging van een deel van de spieren van het strottenhoofd, de stembanden en het stemband;

2) hoornvormig kraakbeen (cartilagines corniculatae) (Afb. 197), die een kegelvorm hebben en zich bevinden aan de top van het arytenoïde kraakbeen in de dikte van de geschubde palatinevouw (plica aryepiglottica) (Afb. 152, 195);

3) wigvormig kraakbeen (kraakbeenachtige cuneiformes), die zich anterieur en boven het hoornvormige kraakbeen bevinden en wigvormig zijn, soms afwezig.

Alle kraakbeen is met elkaar verbonden met behulp van gewrichten en ligamenten van het strottenhoofd. De ruimte tussen het kraakbeen is gevuld met bindmembranen. Bij beweging in de gewrichten verandert de spanning van de stembanden. Het schildklierbeen dat het strottenhoofd verbindt met het tongbeen, is een brede bindweefselplaat die tussen het tongbeen en de bovenrand van het schildkraakbeen ligt. Een verdikte rand aan elke kant, gespannen tussen de bovenste hoorn van het schildkraakbeen en het tongbeen, wordt het schildklierbeen (lig. Thyrohyoideum) genoemd (Afb. 196, 197, 198, 200). Er ligt een klein sesamoidkraakbeen in, dat in zijn vorm de naam draagt ​​van een kraakbeenachtig kraakbeen (cartilago triticea) (Fig. 196, 197, 198, 200). In het middelste deel is het membraan verdicht en vormt het het mediane schildklierbeenachtige ligament (lig. Thyrohyoideum medianum) (Fig. 196, 198).

Afb. 195.

2 - de wortel van de tong;

3 - kin-spier;

4 - epiglottis kraakbeen;

5 - kin-hyoid-spier;

6 - tongbeen-epiglottisch ligament;

7 - schepte palatine ligament;

8 - pre-door fold;

9 - het ventrikel van het strottenhoofd;

10 - stemplooi;

11 - schildkraakbeen;

12 - cricothyroid ligament;

13 - cricoid kraakbeen;

15 - gebogen tracheaal kraakbeen;

16 - slokdarm

Het cricoid-kraakbeen is verbonden met de schildklier door middel van het cricothyroid-ligament (lig. Cricothyroideum) (Fig. 195, 196, 198, 201) en het cricoid-gewricht (articulatio cricothyroidea) (Fig. 197, 200). Wanneer het gewricht rond de dwarsas draait, worden de stembanden (ligg. Vocalia) gespannen, gelegen tussen het vocale proces van het arytenoid-kraakbeen en het binnenoppervlak van het schildkraakbeen. De stembanden bestaan ​​uit elastisch weefsel en zijn betrokken bij de vorming van de glottis. De cricoid is verbonden met het arytenoid-kraakbeen met behulp van het cricoid-gewricht (articulatio cricoarytenoidea), waarin het arytenoid-kraakbeen beweegt, waardoor de stembanden samenkomen en van elkaar worden verwijderd. Met de bovenste ring van de ademhalingskeel (luchtpijp) is het cricoid-kraakbeen verbonden door een cricotracheale ligament (lig. Cricotracheale) (Fig. 196, 198, 201). Het epiglottis-kraakbeen verbindt zich met het schildkraakbeen met een schild-nasaal ligament (lig. Thyroepiglotticum) (Fig. 197), met het lichaam van het tongbeen - het hyoid-epiglottische ligament (lig. Hyoepiglotticum) (Fig. 195, 198) en met het oppervlak van de wortel van de tong - linguïstisch de middelste en laterale plooien van het slijmvlies (plicae glosssoepiglotticae mediana et laterales) (Fig. 199). Het hoornvormige kraakbeen is verbonden met het cricoid-kraakbeen, het arytenoid-kraakbeen en het keelslijmvlies met behulp van het cricopharyngeal ligament (lig. Cricopharyngeum). Naast de stembanden behoren de vestibulaire ligamenten (ligg. Vestibularia), bestaande uit vezelige en gedeeltelijk elastische vezels, tot de interne ligamenten.

vooraanzicht

1 - schild-hyoid ligament;

2 - graankraakbeen;

3 - mediane schildklierbeenband;

4 - schild hyoid membraan;

5 - schildkraakbeen;

6 - cricothyroid ligament;

7 - cricoid kraakbeen;

8 - vinger tracheale ligament;

9 - ringvormige ligamenten van de luchtpijp;

10 - gebogen tracheaal kraakbeen

achteraanzicht

1 - epiglottis kraakbeen;

2 - graankraakbeen;

3 - schild tongbeen;

4 - schild hyoid membraan;

5 - schild-ligamenteuze ligament;

6 - hoornkraakbeen;

7 - schildkraakbeen;

8 - geschubd kraakbeen;

9 - cricothyroid gewricht;

10 - cricoid kraakbeen;

11 - vliezige wand van de luchtpijp;

12 - gebogen tracheaal kraakbeen

De beweging van het strottenhoofd als geheel en het individuele kraakbeen wordt bepaald door de spieren van het strottenhoofd. De spieren van de voorste nekgroep zijn verantwoordelijk voor de beweging van het hele strottenhoofd. De spieren die het individuele kraakbeen bewegen, zijn verdeeld in de spieren van het valvulaire apparaat, die de positie van het epiglottiskraakbeen tijdens het ademen en slikken veranderen, en de spieren van het vocale apparaat, die de positie van de schildklier en het arytenoïde kraakbeen veranderen, waardoor de mate van spanning van de stembanden verandert.

De spieren van het klepapparaat omvatten:

1) gepelde palatinespier (m. Aryepiglotticus) (Afb. 199), die de ingang van het strottenhoofd vernauwt en de bovenkant van het keelkraakbeen terugtrekt, waardoor de ingang van het strottenhoofd tijdens het slikken wordt afgesloten. Het startpunt bevindt zich op het spierproces van het arytenoid-kraakbeen en het bevestigingspunt bevindt zich op de top van het arytenoid-kraakbeen aan de andere kant, vanwaar het naar voren gaat en in de laterale randen van het epiglottis-kraakbeen is geweven. Op het achterste oppervlak van het arytenoid-kraakbeen kruisen de spieren van beide kanten elkaar. De toegang tot het strottenhoofd wordt beperkt door uitgeholde palatinevouwen gevormd door de spier en het slijmvlies dat het bedekt;

2) de schild-nasofarynxspier (m. Thyroepiglotticus), die het epiglottiskraakbeen omhoog brengt en de ingang van het strottenhoofd opent tijdens ademhalings- en spraakhandelingen. De spier begint op het binnenoppervlak van de hoek van het schildkraakbeen en hecht zich aan het voorste oppervlak van het epiglottiskraakbeen.

De spieren van het vocale apparaat zijn onder meer:

1) spieren die de stembanden ontspannen:

- de vocale spier (m. vocalis), die, naast het ontspannen van de stembanden, deelneemt aan de vernauwing van de glottis en zich in de dikte van de stembanden bevindt, beginnend vanaf het binnenoppervlak van het schildkraakbeen en gehecht aan het vocale proces en het arytenoïde kraakbeen;

- schildklier-corpusculaire spier (m. thyroarytenoideus), het begint op het binnenoppervlak van het schildkraakbeen en hecht zich aan het anterolaterale oppervlak van het arytenoïde kraakbeen;

Adams appel);

8 - cricothyroid ligament;

9 - cricoid kraakbeen;

10 - vinger tracheale ligament;

11 - gebogen tracheaal kraakbeen;

12 - ringvormige ligamenten van de luchtpijp

2) spieren die de stembanden spannen:

- cricothyroid-spier (m. crirothyroideus), die het schildkraakbeen naar voren buigt en het van het arytenoid-kraakbeen verwijdert. Het bevindt zich op het anterolaterale oppervlak van het strottenhoofd, begint vanaf de boog van het cricoid-kraakbeen en hecht zich aan de onderrand van het schildkraakbeen;

3) spieren die de glottis versmallen:

- laterale cricillaire spier (m. cricoarytenoideus lateralis) (Fig. 200), die het arytenoid-kraakbeen naar de zijkant trekt en de vocale processen van het arytenoid-kraakbeen samenbrengt. De spier begint op het laterale oppervlak van het cricoid-kraakbeen en hecht zich aan het spierproces van het arytenoid-kraakbeen;

- transversale arytenoïde spier (m. arytenoideus transversus) (Fig. 157, 199), die het arytenoïde kraakbeen samenbrengt en zich uitstrekt tussen hun posterieure oppervlakken;

4) spieren die de glottis uitbreiden:

- cricoidspier in de rug (m. cricoarytenoideus posterior) (Afb. 157, 199), die het arytenoid-kraakbeen roteert en de vocale processen van het arytenoid-kraakbeen van elkaar verwijdert. Het beginpunt van de spier bevindt zich aan de achterkant van het cricoid-kraakbeen en het bevestigingspunt ligt aan het spierproces van het arytenoid-kraakbeen.

Het slijmvlies van het strottenhoofd (tunica mucosa laryngis) is verbonden met het kraakbeen door middel van het vezel-elastische membraan van het strottenhoofd (membrana fibroelastica laryngis). Het slijmvlies (behalve de stembanden) is bekleed met meerlagig prismatisch ciliair epitheel. De plooien van het slijmvlies vormen het bovenste paar plooien van de vestibule (plicae vestibulares) (Fig. 152, 194, 195, 200) en een paar stemplooien (plicae vocalis) (Fig. 152, 194, 195, 200). De verdieping tussen de vocale en vestibulaire plooien wordt de ventriculus van het strottenhoofd (ventriculus laryngis) genoemd (Afb. 194, 195), en de ruimte tussen de vocale plooien wordt de glottis (rima glottidis) genoemd (Afb.152). Met de samentrekking van de spieren van het strottenhoofd verandert de grootte van de opening, wat op zijn beurt de hoogte van het geluid dat door de lucht door het strottenhoofd wordt geleid, verandert. Het gebied van de stembanden, het achterste oppervlak van het epiglottis-kraakbeen en het binnenoppervlak van het arytenoid-kraakbeen is bekleed met gestratificeerd plaveiselepitheel. Het slijmvlies, met uitzondering van de randen van de stemplooien, bevat een groot aantal uitscheidingskanalen van de larynxklieren (glandulae laryngeae).

achteraanzicht

2 - palatine amandel;

3 - de wortel van de tong;

4 - epiglottis kraakbeen;

5 - laterale vouw van het slijmvlies;

6 - schepte spier;

7 - transversale arytenoïde spier;

8 - schildkraakbeen;

9 - cricoid kraakbeen;

10 - de achterste cricoidspier;

11 - zwemvliezen muur van de luchtpijp

Het fibreuze kraakbeenmembraan van het strottenhoofd wordt gevormd door hyaline en elastisch kraakbeen, die worden omgeven door een dicht vezelig bindweefsel en het ondersteunende frame van het strottenhoofd vertegenwoordigen.

De structuur van de nasopharynx, oropharynx en strottenhoofd van een persoon met foto's

De keel wordt begrensd door het tongbeen erboven en het sleutelbeen eronder. Vitale slagaders, aders en zenuwstammen passeren ook deze zone..

De keel zelf is een combinatie van de keelholte en het strottenhoofd. Luchtpijp is hun voortzetting. De belangrijkste functie van de keelholte is om voedsel in de slokdarm te duwen en lucht in de luchtpijp te verplaatsen. En in het strottenhoofd bevat de basiselementen die verantwoordelijk zijn voor de stemvorming.

Je kunt duidelijker zien waar de keel en het strottenhoofd van een persoon uit bestaan, dat kan op de foto.

Menselijke structuur

Het bovenste deel van de keelholte is voorwaardelijk verdeeld in de volgende onderverdelingen:

  • bovenste;
  • gemiddeld;
  • lager.

Voor het gemak isoleren anatomen en otorhinolaryngologen de organen van de orofarynx, nasopharynx en eigenlijk de keelholte.

Nasopharynx anatomie

Het is verbonden met de neusgangen via kleine ovale openingen - de choan. De structuur van de nasopharynx is zodanig dat de bovenwand in contact staat met het wiggenbeen en het achterhoofd. De achterkant van de nasopharynx grenst aan de nekwervels (1 en 2). Er zijn gaten in de laterale gehoorbuis (Eustachius). Het middenoor maakt verbinding met de nasopharynx via de gehoorbuizen.

De nasopharynxspieren worden weergegeven door kleine vertakte bundels. In het neusslijmvlies bevinden zich klieren en bekercellen, die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van slijm en hydratatie van de ingeademde lucht. De structuur bepaalt ook dat er veel vaten zijn die bijdragen aan het opwarmen van koude lucht. Er zijn reukreceptoren in het slijmvlies.


De structuur van de buis van Eustachius bij volwassenen en kinderen.

De anatomie van de nasopharynx bij pasgeborenen is anders dan bij volwassenen. Bij een pasgeboren baby is dit orgaan niet volledig gevormd. Sinussen groeien snel en worden bekend als ovaal op de leeftijd van 2 jaar. Alle afdelingen zijn behouden, maar de implementatie van sommige functies is op dit moment niet mogelijk. Spieren van de nasopharynx bij kinderen zijn minder ontwikkeld.

Oropharynx

De orofarynx bevindt zich op het niveau van 3 en 4 wervels van de nek, alleen beperkt door twee wanden: lateraal en posterieur. Het is zo gerangschikt dat het op deze plek is dat de ademhalings- en spijsverteringssystemen elkaar kruisen. Het zachte gehemelte uit de mondholte wordt afgeschermd door de wortel van de tong en de bogen van het zachte gehemelte. Een speciale slijmvouw dient als "sluiter" die de nasopharynx isoleert tijdens slikken en spreken..

De keelholte op de oppervlakken (boven- en lateraal) heeft amandelen. Deze ophoping van lymfoïd weefsel wordt keel- en buisamandelen genoemd. Hieronder vindt u een doorsnedefarynxschema dat u helpt om u beter voor te stellen hoe het eruit ziet.

Welke ziekten kunnen voorkomen in de nasopharynx

Wanneer symptomen van ziekten van de nasopharynx verschijnen, moet u contact opnemen met de KNO-arts. De dokter begrijpt de kleinste details die de patiënt kunnen helpen.

Bij onderzoek bij mensen kunnen de volgende ziekten worden geïdentificeerd:

  • laryngitis;
  • angina;
  • faryngitis;
  • paratonsillitis;
  • adenoïde ontsteking.

Bij laryngitis begint de patiënt met een ontsteking van het farynxslijmvlies. Een bacteriële infectie kan de ontwikkeling van acute keelpijn veroorzaken. Een teken van faryngitis is keelontsteking.

Sinus van de gezichtsschedel

De structuur van de schedel is zodanig dat er in het voorste gedeelte sinussen zijn (speciale holtes gevuld met lucht). Het slijmvlies in structuur verschilt weinig van de slijmholte, maar is dunner. Histologisch onderzoek onthult geen holle weefsels, terwijl de neusholte er een bevat. Bij een gewoon persoon worden sinussen gevuld met lucht. Toewijzen:

  • maxillair (maxillair);
  • frontaal;
  • zeefbeen sinussen (zeefbeen sinussen);
  • sinusvormige sinus.

Bij de geboorte worden niet alle sinussen gevormd. Op de leeftijd van 12 maanden vormen zich de laatste sinussen - frontale sinussen. De maxillaire sinussen zijn de grootste. Dit zijn gepaarde sinussen. Ze bevinden zich in de bovenkaak. Hun apparaat is zodanig dat ze communiceren met de neusgangen door onder de onderste doorgang uit te gaan.

Er zijn sinussen in het frontale bot, waarvan de locatie hun naam bepaalde. De frontale sinussen communiceren met de neusholtes door het nasolabiale kanaal. Ze zijn gekoppeld. De sinussen van het zeefbeen worden weergegeven door cellen die zijn gescheiden door botplaten. Vaatbundels en zenuwen passeren deze cellen. Dergelijke sinussen - 2. Achter de bovenste concha bevindt zich een sinus sphenoid. Het wordt ook wel de kern genoemd. Het komt uit in een uitsparing met een wigrooster. Ze is geen stoomkamer. De tabel toont de functies die worden uitgevoerd door de neusbijholten..

achteraanzicht

1 - graankraakbeen;

2 - schild tongbeen;

3 - een schild-hyoid membraan;

4 - vestibule van het strottenhoofd;

5 - vouw van de vestibule;

6 - geschubd kraakbeen;

7 - stemplooi;

8 - cricothyroid gewricht;

9 - laterale cricoidspier;

10 - cricoid kraakbeen;

11 - luchtpijp

FunctieOmschrijving
AdemenVerwarmende, zuiverende en hydraterende ingeademde lucht.
OlfactorischHet epitheel met reukreceptoren bevindt zich ook in de sinussen, waardoor het mogelijk is om geuren te onderscheiden.
BeschermendStofretentie, speciale receptoren die zich hier bevinden, reageren op een allergeen en veroorzaken een reflex van niezen, waardoor het lichaam wordt beschermd.
ResonantDe sinussen nemen deel aan de vorming van de stem, waardoor deze individueel wordt.

Keelholte

De keelholte (keelholte) is een kegelvormige structuur, ondersteboven gedraaid. Het bevindt zich achter de mondholte en zakt naar de nek. De kegel is bovenaan breder. Het bevindt zich nabij de basis van de schedel, waardoor het meer kracht krijgt. Het onderste deel combineert met het strottenhoofd. Een weefsellaag die de keelholte van buitenaf bedekt, wordt weergegeven door een voortzetting van een buitenliggende weefsellaag. Het heeft veel klieren die slijm produceren, dat betrokken is bij de hydratatie van de keel bij eten en praten.

Functies


De functie van de nasopharynx is de luchtstroom vanuit de omgeving naar de longen..
De structuur van de nasopharynx bepaalt de functies:

  1. De belangrijkste functie van de nasopharynx is om lucht vanuit de omgeving naar de longen te leiden..
  2. Voert reukfunctie uit. Het vormt een signaal over de aankomst van een geur in de neus, de vorming van een impuls en de doorgang naar de hersenen dankzij de receptoren die hier zijn gelokaliseerd.
  3. Het heeft een beschermende functie vanwege de structurele kenmerken van het slijmvlies. De aanwezigheid van slijm, haren en een rijk circulatienetwerk helpt de lucht te reinigen en te verwarmen en beschermt de onderste luchtwegen. Amandelen spelen een belangrijke rol bij het beschermen van het lichaam tegen pathogene bacteriën en virussen..
  4. Het implementeert ook een resonatorfunctie. Sinussen en stembanden, gelokaliseerd in de keel, creëren een geluid met een ander timbre, wat elk individu speciaal maakt.
  5. Handhaving van druk in de schedel. Door het oor te verbinden met de externe omgeving, kunt u met de nasopharynx de nodige druk behouden.

Kennismaking met het strottenhoofd

In de structuur van de keel is er nog een ander belangrijk componentfragment - het strottenhoofd.

Dit orgel neemt ruimte in op het niveau van de 4e, 5e en 6e wervel van de cervicale wervelkolom. Het tongbeen bevindt zich boven het strottenhoofd en vooraan wordt een groep tongbeenspieren gevormd. De laterale gebieden grenzen tegen de schildklier. Het achterliggende gebied draagt ​​een strottenhoofdfragment van de keelholte.

Kraakbeen vormt het skelet van dit gebied en verbindt zich met elkaar via ligamenten, spiergroepen en gewrichten. Onder hen zijn gekoppeld en ongepaard.

  • scyphoid paar;
  • hoornvormig paar;
  • wigvormig paar.
  • cricoid;
  • epiglottis;
  • schildklier.

In het spierstelsel van het strottenhoofd worden drie hoofdgroepen van spierformaties onderscheiden. Onder hen zijn weefsels die verantwoordelijk zijn voor het verminderen van het lumen van de glottis, weefsels die zijn ontworpen om de stembanden uit te zetten en weefsels die de stembanden belasten.

Mogelijke ziekten

Het is vatbaar voor verschillende ziekten als gevolg van lokalisatie en de functies ervan. Alle ziekten kunnen in groepen worden verdeeld:

  • opruiend;
  • allergisch
  • oncologisch;
  • verwondingen.
ZiektenSymptomenPredisponerende factoren
Ontstekingsremmend1. Algemene verslechtering, malaise, zwakte, koorts.1. Onderkoeling.
2. Keelpijn.2. Verminderde immuniteit.
3. Roodheid van de keel, vergroting van de amandelen.3. Contact met zieke mensen.
4. Keelpijn.4. In een grote menigte mensen zitten in het seizoen van toegenomen incidentie.
5. Verstopte neus.
Allergisch1. Jeuk.1. Contact met een allergeen.
2. Roodheid.2. Belaste erfelijkheid.
3. Neusafscheiding.3. De aanwezigheid van allergische reacties in de geschiedenis.
4. Keelpijn.4. bloeitijd.
5. Scheuren.
Oncologisch1. De aanwezigheid van neoplasma.1. Belaste erfelijkheid.
2. Kortademigheid.2 Roken.
3. Moeilijk slikken.3. Contact met een gammastralingsbron (werken in een röntgenkamer, etc.).
4. Een fors gewichtsverlies van meer dan 7-10 kg per maand.
5. Algemene malaise, zwakte, gezwollen amandelen, lymfeklieren.
6. Temperatuur ongeveer 37 ° C voor meer dan 2 weken.
Letsel1. Een scherpe pijn.1. Geschiedenis van letsel.
2. Bloeden.
3. Bot crepitus.
4. Zwelling van het getroffen gebied.
5. Roodheid van het getroffen gebied.

Anatomie van kraakbeen

Bij het bestuderen van de structuur van het strottenhoofd moet speciale aandacht worden besteed aan het aanwezige kraakbeen.

Ze worden gepresenteerd in de vorm:

  1. Ringkraakbeen. Dit is een brede plaat in de vorm van een ring die de achterkant, voorkant en zijkanten bedekt. Aan de zijkanten en randen van het kraakbeen heeft het gewrichtsgebieden voor verbinding met de schildklier en het arytenoïde kraakbeen.
  2. Schildklierkraakbeen, bestaande uit 2 platen, die onder een hoek aan de voorkant zijn versmolten. Bij het bestuderen van de structuur van het strottenhoofd bij een kind, kunnen deze platen rond convergeren. Dit gebeurt bij vrouwen, maar bij mannen vormt zich meestal een hoekig uitsteeksel..
  3. Sikkelkraakbeen. Ze hebben de vorm van piramides, aan de basis waarvan er 2 processen zijn. De eerste - de anterieure is de plaats voor het vastmaken van de stembanden en de tweede - het laterale kraakbeen is bevestigd aan spieren.
  4. Hoornvormig kraakbeen dat zich op de uiteinden van de arytenoid bevindt.
  5. Epiglottis kraakbeen. Het heeft een bladvorm. Convex - concaaf oppervlak is bekleed met slijmvlies en wordt naar het strottenhoofd gedraaid. Het onderste deel van het kraakbeen gaat in de larynxholte. De voorkant is naar de tong gericht.

Behandeling en preventie


Afhankelijk van de nosologie maakt de arts een afspraak. Als dit een ontstekingsziekte is, ziet de behandeling er als volgt uit:

  • om de temperatuur te verlagen, "Aspirine", "Paracetamol";
  • antiseptica: "Septefril", "Septolete";
  • gorgelen: “Chlorphilipt”, frisdrank met jodium;
  • neusdruppels ("Galazolin", "Aquamaris");
  • indien nodig antibiotica;
  • probiotica (Linex).

Overkoeling is gecontra-indiceerd. Het is de moeite waard om het immuunsysteem in toon te houden en in de "gevaarlijke" seizoenen (herfst, lente) minimaal bij een grote menigte mensen aan te komen. Als dit een allergische ziekte is, moet u de volgende medicijnen gebruiken:

  • antiallergisch ("Citrien", "Laratodine");
  • neusdruppels ("Galazolin").

Preventie is het nemen van anti-allergische medicijnen tijdens de bloeiperiode, vermijd contact met allergenen..

Als dit oncologie is, is zelfmedicatie gecontra-indiceerd en moet dringend een oncoloog worden geraadpleegd. Alleen hij zal de juiste therapie voorschrijven en de prognose van de ziekte bepalen. Preventie van kanker is stoppen met roken, een gezonde levensstijl, maximale stressvermijding.

Letsel wordt als volgt behandeld:

  • koud op het gewonde deel van het lichaam;
  • anesthesie;
  • met bloeding - tamponade, medicatie stopt bloeding (hemostatische therapie, transfusie van bloedvervangers);
  • verdere hulp wordt alleen in het ziekenhuis verleend.

Diagnostiek

Een ervaren specialist moet nasofarynxziekten diagnosticeren. Drie diagnostische methoden worden vaak gebruikt:

  • Visuele inspectie Op basis hiervan wordt meestal een eerste diagnose gesteld..
  • Laboratoriumonderzoek. Analyses zijn nodig wanneer het noodzakelijk is om de veroorzaker van de ziekte zeker vast te stellen, en om erachter te komen welke medicijnen de patiënt moeten behandelen.
  • Endoscopisch onderzoek. Gebruikt als er een vermoeden bestaat van gezwellen in de nasopharynx. Het onderzoek kan worden aangevuld met een biopsie.

Folk methoden

Ontsteking van de nasopharynx, waarvan de behandeling altijd complexe therapie met zich meebrengt, kan thuis worden behandeld met behulp van alternatieve geneeswijzen. Behandeling met folkremedies suggereert dat de bovengenoemde geneesmiddelen kunnen worden aangevuld met geneesmiddelen die zijn bereid volgens de voorschriften van alternatieve geneeswijzen, maar dat ze er niet volledig door mogen worden vervangen.

Dus voor intern gebruik een infusie van kruiden zoals:

Apparaatprincipe

De keel is een zeer complex orgaan dat verantwoordelijk is voor het ademen, spreken en promoten van voedsel..

Kortom, de structuur is, zoals we eerder zeiden, gebaseerd op de keelholte (keelholte) en het strottenhoofd (strottenhoofd). Aangezien dit orgaan een geleidend kanaal is, is het erg belangrijk dat al zijn spieren soepel en correct werken. Inconsistentie in hun activiteiten zal ertoe leiden dat voedsel in de luchtwegen kan komen en een gevaarlijke situatie kan creëren, en zelfs tot de dood kan leiden.

De structuur van de keel bij een kind is hetzelfde als bij volwassenen. Maar kinderen hebben smallere holtes en buizen. Als gevolg hiervan kan elke ziekte waarbij zwelling van deze weefsels optreedt, uiterst gevaarlijk zijn. Het is wenselijk dat een persoon de structuur van een dergelijk orgaan kent, omdat dit nuttig kan zijn in het geval van zorg voor hem en tijdens de behandeling. In de keelholte zijn de nasopharynx en oropharynx geïsoleerd.

Folk methoden

Ontsteking van de nasopharynx is een veel voorkomende ziekte, en daarom is er niets verrassends aan het bestaan ​​van veel traditionele geneeswijzen om een ​​dergelijke ziekte te bestrijden. Ondanks de vele voordelen is de alternatieve behandeling van rhinofaryngitis mogelijk minder effectief dan medicamenteuze therapie. Daarom moet u, voordat u alleen wordt behandeld, een otolaryngoloog raadplegen.

  • Elecampane. Het is noodzakelijk om 2 eetlepels wortels van de plant te malen en 250 ml kokend water te gieten. Het mengsel wordt in een handige container gegoten en op een langzaam vuur geplaatst. Na het koken is het noodzakelijk om het medicijn 10 minuten te koken en vervolgens enkele uren aan te houden. Deze tool moet tot 4 keer per dag 1 grote lepel voor de maaltijd worden ingenomen.
  • Bladeren van weegbree. Het wordt aanbevolen om te gebruiken als rhinofaryngitis gepaard gaat met regelmatige hoestbuien. Je moet een glas kokend water en 1 eetlepel gemalen planten mengen. De vloeistof moet enkele uren op een warme plaats worden geïnfuseerd en vervolgens belasten. Het moet 4-5 keer per dag worden ingenomen, vóór de maaltijd, 1 lepel.
  • Soda-oplossing. Het wordt gebruikt voor gorgelen, terwijl het een antibacterieel en analgetisch effect heeft. Voeg in warm gekookt water 0,5 eetlepels zout en frisdrank toe. De resulterende vloeistof wordt grondig geroerd en er vervolgens mee gorgeld. U kunt de procedure elk uur herhalen..
  • Calendula-oplossing. Een kleine hoeveelheid sap van deze plant moet worden verdund in warm water. Hierna moet de vloeistof met de neus naar binnen worden gezogen en door de mondholte worden uitgespuugd. Regelmatige herhaling van deze procedure verlicht ernstig oedeem en stelt u in staat normaal door uw neus te ademen. Herhaal minimaal 3 keer per dag aanbevolen.
  • Infusie van dennen. Voor het koken worden dennenknoppen gebruikt. Om het medicijn te bereiden, moet u 1 lepel dennenknoppen mengen en een glas kokend water gieten. Het resulterende product kan het beste in een thermoskan worden gegoten. Hierna wordt het geneesmiddel de hele dag in kleine slokjes ingenomen om het gevoel van droogheid en transpiratie te elimineren.

Over het algemeen is de behandeling van ontsteking van de nasopharynx met alternatieve methoden een alternatieve therapiemethode, die in combinatie kan worden gebruikt voor meer effectiviteit..

Rhinopharyngitis of ontsteking van de nasopharynx is een veelvoorkomende aandoening die door veel oorzaken en factoren kan worden veroorzaakt. Succesvolle behandeling van de ziekte hangt rechtstreeks af van hoe correct de oorzaken van de ontwikkeling ervan werden geïdentificeerd, evenals van de gekozen therapeutische methoden..

Hoe wordt de orofarynx onderzocht??

Hoe moet de keelholte worden onderzocht? Inspectie van de mond van de keelholte wordt uitgevoerd met een speciale spatel, ze moeten een beetje druk uitoefenen op de tong, omdat deze zich vaak in een gebogen of verhoogde positie bevindt, waardoor de arts geen onderzoek kan uitvoeren. Maar let op dat de orofarynx moet worden geïnspecteerd in overeenstemming met bepaalde regels. Aan welke regels moet de inspectie van het orale deel van de keelholte voldoen??

Dus de orofarynx moet worden onderzocht in overeenstemming met dergelijke regels:

  1. bij het onderzoeken van de orofarynx is het ten strengste verboden om de tong uit de mond te steken;
  2. een speciale spatel kan alleen op de voorkant van 2/3 van de tong worden aangebracht;
  3. de tong moet geleidelijk, in vloeiende bewegingen, worden ingedrukt, zonder aan de tong te trekken met een spatel, om zowel de onderkant als voor de tong te drukken;
  4. onderzoek moet worden uitgevoerd met gelijkmatige ademhaling van de patiënt.

In sommige gevallen moet de achterkant van de tong met veel moeite worden ingedrukt, dit is vooral nodig als het niet erg kneedbaar is. Als de orofarynx wordt onderzocht zonder de bovenstaande regels in acht te nemen, kan dit braken veroorzaken en dit zal de kwaliteit van het onderzoek beïnvloeden. Hoe wordt het orale deel van de keelholte onderzocht? Om ervoor te zorgen dat de arts de beoordeling niet met zijn hand bedekt, moet hij tegelijkertijd de achterkant van de tong naar de linkerkant verplaatsen, dat wil zeggen naar de linkerhoek van de mond, met het externe uiteinde van de speciale spatel. Maar dit is niet nodig als de arts een knievormige, licht gebogen spatel gebruikt, omdat zijn hand in dit geval de arts niet zal hinderen. Als de orofarynx correct wordt onderzocht, met behulp van een niet-gebogen medische spatel, wordt het uiteinde naar de linkerkant gericht en lichtjes verhoogd. Het orale deel wordt onderzocht om organen zoals de palatine bogen en amandelen, het slijmvlies, de achterkant van de tong en de achterwand van de orofarynx te evalueren. De normale grootte van de amandelen mag de achterste bogen niet bedekken. Indien nodig wordt het bovenste deel van de amandelen geperst met een tweede medische spatel, die in de rechterhand moet worden gehouden. Het is met behulp van een tweede medische spatel dat pus eruit kan worden geperst, wat zich kan ophopen in scripts. Om het bedekte deel van de amandel te onderzoeken, moet de arts met een stompe haak lichtjes aan de laatste boog trekken en moet het hoofd van de patiënt iets in de tegenovergestelde richting worden gedraaid. Soms onderzoekt de arts, onder bepaalde voorwaarden, het onderste deel van de orofarynx, de vierde amandel en het oppervlak van de tong in de epiglottis.

Keel is een menselijk orgaan dat tot de bovenste luchtwegen behoort.

Contra-indicaties

Met een zere keel en neus moet u uw dieet nauwlettend volgen. Het is noodzakelijk om het zo samen te stellen dat het producten bevat met een groot aantal vitamines en andere heilzame componenten.

Daarom moet u dergelijke voedingsmiddelen van uw dieet uitsluiten:

  • te warme en koude gerechten;
  • zuur en gekruid voedsel;
  • harde en vette gerechten.

Deskundigen adviseren ook om het gebruik van koolzuurhoudende dranken en alcohol volledig te staken. Bovendien is het nodig om kruiden en specerijen tijdelijk uit te sluiten van de voeding, die bij contact met het slijmvlies irritatie veroorzaken. Het wordt ook geadviseerd om suikerhoudend voedsel te weigeren, aangezien suiker het immuunsysteem verslechtert en het herstel van ziekten vertraagt..

Mensen met rhinofaryngitis zouden meer havermout moeten eten, omdat het rijk is aan vezels en eiwitten. Bij het bereiden van dit gerecht kun je er honing met banaan aan toevoegen om de pap meer voldoening te geven. Soep gemaakt met kippenbouillon is ook handig. Regelmatige consumptie van zo'n gerecht zal niet alleen het lichaam verrijken met nuttige componenten, maar ook keelpijn verminderen.

Traditionele therapie

In de meeste gevallen is de behandelmethode medicatie, dat wil zeggen het gebruik van speciale medicijnen. Competente therapie zorgt voor een korte periode om de patiënt te verlichten van de geuitte symptomen van de ziekte, de algehele gezondheid te beïnvloeden, complicaties te voorkomen.

Methoden van medicamenteuze therapie:

  1. Antibiotica. Ze worden gebruikt voor infectieziekten die gepaard gaan met een ontsteking van de nasopharynx. Een van de meest effectieve opties is het nemen van medicijnen op basis van amoxicilline. Deze omvatten Amoxicilline, Amoxil, Amoxiclav. Het gebruik van antibiotica mag alleen worden gedaan met toestemming van de behandelende arts, wat gepaard gaat met veel contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen.
  2. Antivirale middelen. Ze zijn gericht op het remmen van virale micro-organismen die het slijmvlies van de nasopharynx aantasten. Ze mogen ook uitsluitend worden voorgeschreven door een arts vanwege de bijzonderheden van hun actie. Zelden voorgeschreven tijdens de behandeling, omdat bacteriën vaker ziekteverwekkers zijn dan virussen.
  3. Antihistaminica. Gebruikt om de oorzaak van allergieën te elimineren. Bij de ontwikkeling van een allergische reactie komt histamine vrij, wat een onvoldoende immuunrespons en de bijbehorende symptomen veroorzaakt. Door het gebruik van medicijnen uit deze groep kunt u de concentratie van histamine normaliseren en zo allergieën als oorzaak van rhinofaryngitis elimineren.
  4. . Voor deze doeleinden worden verschillende sprays en zuigtabletten gebruikt. Hun actieve ingrediënten elimineren tijdelijk de belangrijkste symptomen van de ziekte - keelpijn. Neussprays kunnen ook worden gebruikt, maar hun doel is om zwelling te verminderen en het ademhalingsproces te verbeteren..
  5. Antipyretica. Tegen de achtergrond van een ernstige ontsteking van de nasopharynx stijgt de lichaamstemperatuur vaak. Het kan vooral hoog zijn in aanwezigheid van bijkomende ziekten. Verschillende medicijnen kunnen worden gebruikt om met name te verminderen op basis van Paracetamol, dat het minste aantal contra-indicaties en bijwerkingen heeft..
  6. Restauratieve therapie. Het wordt voorgeschreven om het lichaam te versterken, de immuun-eigenschappen van het lichaam te versterken, verantwoordelijk voor bescherming tegen pathogene micro-organismen. Voor deze doeleinden worden verschillende vitaminecomplexen gebruikt, speciale diëten worden voorgeschreven. Er is ook een aparte groep immunostimulantia, die het meest effectief is voor virale laesies..

Therapeutische tactieken

Omdat de ziekte gepaard gaat met symptomen van twee ziekten, is de behandeling complex. Het is noodzakelijk om de provocerende bron van de ziekte te elimineren. De behandeling moet beginnen met het verwijderen van slijm uit de neusholte. Voorgeschreven medicijnen voor lokaal gebruik:

  1. Nasale preparaten worden voorgeschreven om slijm te verwijderen. Druppels, vernauwende bloedvaten, mogen niet langer dan 5 dagen worden gebruikt.
  2. Spoel je neus meerdere keren per dag.
  3. Gorgelen om pijn bij het slikken te verminderen.
  4. Absorbeerbare keelpillen.
  5. Het is noodzakelijk om fysiotherapie te doen.
  6. Vitaminen.
  7. Als de koorts langer dan 6-9 dagen aanhoudt, moeten antibiotica worden voorgeschreven..

In de acute periode van de ziekte wordt bedrust aanbevolen..

Het is noodzakelijk om zoveel mogelijk vocht te consumeren. Scherp en koud voedsel moet worden weggegooid..

Behandeling van ontsteking van de nasopharynx thuis:

  1. Kruidenoogst. Kamille, salie, calendula en oregano worden in gelijke hoeveelheden ingenomen. 1 eetl. l collectie wordt gegoten 200 gr. heet water en gedurende 10-20 minuten doordrenkt. Drink 3 keer per dag 0,5 el..
  2. Salie met melk. 2 theelepels kruiden worden gebrouwen in 1 el. melk. Om geen brandwonden te krijgen, wordt de bouillon warm gedronken, 4 el. l driemaal per dag.
  3. Rode bietensap. Knijp erin en druppel 2-4 druppels in de neus, herhaal de procedure elke 3-4 uur.
  4. Elecampane root. 2 eetlepels. l gehakt wortel brouwsel 1 eetl. kokend water en laat 5-7 minuten in vuur en vlam staan, en sta dan 4 uur aan. Drink 1 el. l voor de maaltijd, 3 keer per dag.
  5. Om de neus schoon te maken, moet je 5-6 druppels vers geperst Kalanchoë-sap indruppelen.
  6. In geval van ontsteking van de nasopharynx helpen inhalaties goed: met gekookte aardappelen, medicinale kruiden, aromatische oliën.
  7. Spoelen met calendula. Voeg in 0,5 l warm water een beetje zout en 1 theelepel toe. tincturen van calendula. Spoel je neus 's ochtends en voor het slapengaan.
  8. Neusdruppels met ledum. In 100 gr. plantaardige olie wordt 2 theelepel gegoten. Ledum. Het mengsel wordt ongeveer 3 weken in het donker doordrenkt, het mengsel moet elke dag worden geschud. Druppel in de neus 1 druppel 3 keer per dag gedurende een week.
  9. Dennenknoppen van keelpijn. 2 theelepels de nieren vallen in slaap in een thermoskan, giet er kokend water op en incubeer ze minimaal 3 uur. Neem 2-3 slokjes bij kietelen in de keel.
  10. Voor het spoelen van de keel 1 el. l lijnzaad en marshmallowwortel worden 200 gr gegoten. heet water, sta er 20 minuten op. De gespannen bouillon moet driemaal per dag worden gegorgeld.
  11. Psyllium-infusie voor hoesten. 2 theelepels gedroogd gras wordt 1 el gegoten. gekookt water en aandringen op 2 uur. Neem 1 el. l 3 maal daags voor de maaltijd.

Nasofaryngeale verbinding

In de structuur van de keel en het strottenhoofd zijn de structuren die ze vormen, bijvoorbeeld de hierboven genoemde nasopharynx en oropharynx, geïsoleerd. Overweeg een van hen.

De nasopharynx is het deel van de keelholte dat een hogere positie inneemt. Hieronder wordt het beperkt door een zachte lucht, die tijdens het slikken begint te bewegen. Het dekt dus de nasopharynx. Dit is nodig om het te beschermen tegen opname van voedseldeeltjes in de luchtwegen. In de bovenwand van de nasopharynx bevinden zich adenoïden - weefselclusters achter de muur. Dit orgel heeft ook een tunnel die de keel met het middenoor verbindt. Deze formatie wordt de buis van Eustachius genoemd..

De structuur van het strottenhoofd

Het strottenhoofd is het onderste deel van de keelholte, dat zich achter het strottenhoofd op de 4-5 wervels bevindt en vanaf het begin in het strottenhoofd loopt tot aan de ingang van het slokdarmsysteem. Het voorste deel vormt de wortel van de tong, daar vind je de linguale amandel. Voedsel dat in de mond komt, verandert in een brok, komt in het strottenhoofd, de slokdarm en dan alleen naar de uiteindelijke autoriteit - de maag.

De basis van de strottenhoofdwand is het vezelmembraan, dat zich aan de botten van de schedel hecht en van bovenaf en van buitenaf door spieren wordt bedekt met slijmvlies. Het epitheel met trilharen is de bedekking van de nasopharynx en meerlagig en plat - oropharynx, strottenhoofd. Dankzij het spiermembraan beweegt voedsel langs de slokdarm. Twee richtingen in de spierbedekking zijn transversaal en longitudinaal. Door voedsel in te slikken, tilt de longitudinale spier de keel op en wordt de dwarsspier met voedsel in een klomp geduwd.

De anatomie van de keelholte is zodanig dat elke divisie zijn eigen taak vervult. Vanwege de ideale structuur van de keelholte in zijn systeem van interactie tussen afdelingen, biedt het een persoon dergelijke eigenschappen:

  • luchtinlaat door de neusholte;
  • levert voedsel uit de mondholte in de maag;
  • spraakgenerator;
  • bacteriën en stofbeschermer.

Publicaties Over Astma