Antibioticum Amoxiclav voor kinderen wordt gebruikt als een antibacterieel middel met een breed spectrum. Amoxiclav is speciaal ontworpen voor jonge kinderen. Amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur zitten in de samenstelling. Daarom heeft het medicijn een sterke bacteriedodende eigenschap, die van toepassing is op bijna alle vertegenwoordigers van de pathogene microflora. Het antibioticum behoort tot de groep penicillines. Recept verkrijgbaar bij apotheken.

Vrijgaveformulier

Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen. Poedervormige stof voor intraveneus gebruik. De poedervormige stof die wordt gebruikt om een ​​vloeibare suspensie (siroop) te maken, is verpakt in flacons van 100 milliliter. Bestemd voor oraal gebruik..

Amoxiclav-tabletten. Elke verpakking bevat 15 of 20 stuks. Tabletten zijn: 125 mg clavulaanzuur, 250 of 500 milligram amoxicilline.

  • Een tablet van 375 mg bevat 250 mg amoxicilline en 125 milligram zuur, een pauze tussen doses van minimaal 8 uur.
  • Een tablet van 625 mg bevat 500 mg amoxicilline en 125 milligram zuur, een pauze tussen doses van minimaal 12 uur.
  • Een tablet van 1000 mg bevat 875 mg amoxicilline en 125 milligram zuur.

Gebruiksaanwijzing

Amoxiclav wordt voorgeschreven voor de behandeling van door bacteriën veroorzaakte ontstekingsprocessen in het lichaam. Het medicijn elimineert de veroorzaker van de ziekte, zodat het lichaam snel herstelt.

Als uw kind Amoxiclav heeft voorgeschreven, betekent dit dat uw kind ziek is:

  • Keelpijn;
  • Acute sinusitis of otitis media;
  • Tonsillopharyngitis;
  • Bronchitis of longontsteking (en andere pathologieën die gepaard gaan met hoest);
  • Infectieziekte van de urinewegen;
  • Besmettelijke ziekte van de huid, botten of gewrichten.

Hoe te gebruiken

U moet verstandig omgaan met antibiotica. Volg eenvoudige regels bij het nemen van antibiotica:

  • Antibiotica doden alle bacteriën, of ze nu gunstig of schadelijk zijn. Geef kinderen daarom bij het gebruik van antibiotica nuttige bacteriën (acipol, linex, enzovoort).
  • Plan antibiotica voor dezelfde periode. De actie zal beter zijn, omdat het accumulatie-effect zal werken.
  • Op de derde dag na aanvang van de opname zou de vooruitgang al merkbaar moeten zijn. Is dat niet het geval, dan heeft een antibioticum geen zin.
  • Onderbreek de behandeling niet tijdens de therapie. Tegen die tijd zullen niet alle bacteriën worden vernietigd, ze zullen het lichaam snel weer vullen. Voor herbehandeling heeft u medicijnen nodig die veel sterker zijn dan u nu gebruikt.
  • Na de afbraak van bacteriën in het lichaam komen gifstoffen vrij. Ze kunnen naar buiten worden gebracht met een overvloedig drankje. Zware drank is de belangrijkste bondgenoot van elk antibioticum.
  • Na het nemen van het antibioticum zijn herstelmaatregelen nodig om de darmen te verbeteren - eet meer fruit en drink kefir.

Dosering

Bij de behandeling van verschillende ziekten vereist de dosering speciale zorg. Dus, hoeveel medicijn is er nodig voor elke leeftijd van het kind:

  • Borstvoeding (3 maanden - 1 jaar). De dosering is driemaal daags een halve theelepel van de suspensie.
  • Peuters (vanaf 1 jaar - 7 jaar). Geef 3 keer per dag 1 theelepel of een halve theelepel (Amoxiclav forte-suspensie).
  • Adolescenten (7 jaar - 14 jaar). Het gebruik van een antibioticum zonder risico voor het lichaam neemt driemaal daags toe tot 2 theelepels van de suspensie. Als een suspensie van forte wordt gebruikt, wordt het medicijn 3 keer per dag 1 theelepel gebruikt.
  • Kinderen vanaf 14 jaar. In deze leeftijdscategorie is het mogelijk om over te schakelen naar tabletten die 3 maal daags ingenomen kunnen worden. Houd er rekening mee dat de tablet 375 milligram van de werkzame stof bevat.

Met de juiste dosering varieert de medicatieduur van vijf tot veertien dagen.

Contra-indicaties

Hoewel Amoxiclav een antibioticum is dat het lichaam zorgvuldig behandelt, heeft het, zoals alle broers, contra-indicaties:

  • Mononucleosis;
  • Lymfatische leukemie;
  • Nier- en leverinsufficiëntie;
  • Speciale gevallen van intolerantie voor bepaalde elementen van het medicijn;
  • Geelzucht en hepatitis;
  • Gastro-intestinale ziekten.

Als uw kind een van de ziekten heeft, informeer dan uw arts zodat er geen onvoorziene omstandigheden zijn..

Bijwerkingen

Bijna alle medicijnen hebben veel bijwerkingen. Amoxiclav is geen uitzondering. Mogelijke bijwerkingen:

  • Braken, diarree;
  • Allergische reacties, uitslag op de huid;
  • Dysbiose;
  • Buikpijn.

Als u alle vereisten van de instructies correct volgt, zijn de bijwerkingen zeldzaam, maar als er nog steeds een reactie optreedt, moet u na overleg met uw arts een analoog kiezen. Bij gebruik van antihistaminica met Amoxiclav wordt het risico op bijwerkingen geminimaliseerd.

Analogen

Enkele analogen van het medicijn: Augmentin-poeder, Lyclav-poeder, Clamosar-poeder, Medoclaafpoeder en vele anderen. Laten we andere antibacteriële geneesmiddelen vergelijken met Amoxiclav.

  • Amoxiclav versus Amoxicilline. Amoxicilline verliest in dit gevecht. Omdat veel pathogene bacteriën er immuniteit voor hebben ontwikkeld. Zonder een bacteriedodende werking te starten, vernietigen micro-organismen amoxicilline. Een verbeterde versie van amoxicilline en clavulaanzuur is veel effectiever geworden.
  • Amoxiclav vs. Augmentin. Augmentin is een analoog van Amoxiclav, het bevat precies dezelfde stoffen.
  • Amoxiclav vs. Flemoxin Solutab. In de samenstelling van Flemoxin is Solutab amoxicilline. Zonder clavulaanzuur heeft het een klein werkingsspectrum. Geldt alleen bij intoxicatie van amoxiclav.
  • Amoxiclav vs Sumamed. Sumamed bevat azithromycine, dat een uitgebreid werkingsspectrum heeft. Bijwerkingen zijn absoluut identiek.

Het belangrijkste voordeel van het medicijn zijn de lage kosten. De prijs van het poeder voor een suspensie met de kleinste concentratie is 123 roebel. Met een toename van de werkzame stof in het medicijn stijgt de prijs.

Beoordeel dit artikel: 61 Beoordeel dit artikel

Nu is het aantal recensies over het artikel: 61, gemiddelde beoordeling: 4,13 van de 5

Amoxiclav: doel, samenstelling en dosering voor kinderen

Het gebruik van antibiotica om jonge kinderen te behandelen veroorzaakt verschillende meningen bij ouders en kinderartsen. Het staat echter buiten kijf dat bijna elk kind minstens één keer antibacteriële medicijnen slikte. Het juiste voorschrijven van antibiotica schaadt het lichaam van de baby niet en stelt u in staat om te gaan met ernstige ziekten. Een van de meest effectieve medicijnen om verschillende schadelijke micro-organismen te bestrijden, is het antibioticum Amoxiclav.

Dit geneesmiddel wordt gemaakt in Slovenië en is voorgeschreven voor zowel kinderen als volwassenen. Het verschil zit in de dosering, het doseringsregime en de vorm waarin het medicijn wordt gemaakt.

Samenstelling van een overzicht antibacterieel medicijn

Amoxiclav is een combinatiegeneesmiddel dat een zeer breed scala aan effecten heeft op schadelijke microscopische organismen. Het is een bètalactam-antibioticum. De belangrijkste actieve ingrediënten in de compositie zijn:

  • Amoxicilline (trihydraat);
  • Clavulaanzuur (kaliumzout).

De stof amoxicyclynn beïnvloedt effectief verschillende micro-organismen en schendt de integriteit van hun muren. Als gevolg hiervan vindt de volledige vernietiging van bacteriële cellen plaats, waardoor ze afsterven.

Clavulaanzuur heeft geen bacteriedodende eigenschappen en beïnvloedt niet zelfstandig de veroorzakers van de meeste ziekten. Het belangrijkste doel van het zuur is om de vernietiging van amoxicycline in een pathogene omgeving te voorkomen. Dankzij de combinatie van de bovenstaande componenten beïnvloedt het medicijn Amoxiclav een groot aantal verschillende micro-organismen en is het een bijna universeel medicijn.

De hulpstoffen waaruit het antibioticum bestaat, zijn citroenzuur, verschillende natriumverbindingen, xanthaangom, sinaasappel-, appel- of aardbeiensmaakstoffen.

In welke vormen is een antibioticum beschikbaar?

Amoxiclav is een universele remedie die inwerkt op een groot aantal pathogene microben. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van volwassenen en kinderen. Daarom is het medicijn verkrijgbaar in twee vormen: kleine tabletten en kristallijn poeder. Deze laatste is bedoeld voor de vervaardiging van een heldere ophanging.

Amoxiclav-tabletten zijn wit of beige. Het medicijn is gecoat voor een comfortabelere ontvangst.

Amoxiclav wordt aan jonge kinderen gegeven in de vorm van een suspensie, die is bereid uit een poedervormige stof. De samenstelling van het poeder bevat smaakstoffen en zoetstoffen, zodat het kind de medicinale smaak niet voelt tijdens het gebruik van het medicijn.

Het medicijn is verkrijgbaar met verschillende inhoud van de twee werkzame stoffen. De suspensie kan 125, 250 of 400 mg amoxicycline bevatten, afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende ziekten veroorzaakt door schadelijke bacteriën..

Amoxiclav begint zeer snel met zijn werking in het lichaam van het kind. Het begin van het effect van therapie met het medicijn vindt plaats binnen een uur na inname. De symptomen van de ziekte beginnen snel te verdwijnen en het kind voelt zich veel beter.

Op de fles kunnen ouders de aanwezigheid van speciale etiketten waarnemen voor de bereiding van verschillende hoeveelheden Amoxiclav, afhankelijk van de leeftijd van het kind en het recept van de behandelende arts.

Aan het voor de bereiding van de suspensie bestemde poeder wordt gekoeld gekookt water toegevoegd. Sluit vervolgens de fles en schud krachtig om ervoor te zorgen dat het poeder volledig oplost.

De belangrijkste farmacologische werking van het medicijn

Het antibioticum beïnvloedt effectief micro-organismen zoals:

  • Echinococcus;
  • Salmonella;
  • Streptococci;
  • Clostridium;
  • Staphylococci;
  • Bordetella
  • Proteus;
  • Brucella.

Indicaties voor de benoeming van Amoxiclav

Het medicijn wordt voorgeschreven aan kinderen in aanwezigheid van ziekten veroorzaakt door verschillende bacteriën. Meestal schrijven kinderartsen een medicijn voor om de symptomen van dergelijke luchtwegaandoeningen bij een kind te elimineren:

Het medicijn elimineert effectief de oorzaken en symptomen van ziekten van de urinewegen en galwegen, laesies van de huid. Amoxiclav wordt ook voorgeschreven voor laesies van zachte weefsels, gewrichten en botten. Na de operatie kan het geneesmiddel ook preventief worden voorgeschreven door een kinderarts..

Antibiotische dosering

De hoeveelheid van het medicijn voor kinderen moet worden berekend op basis van twee factoren: de leeftijd van de baby en zijn gewicht.

Elke leeftijdsgroep heeft zijn eigen dosering medicatie..

Pasgeboren baby's en zuigelingen tot drie maanden oud

Voor de behandeling van dergelijke baby's wordt een in vloeistof oplosbaar poeder gebruikt. De resulterende suspensie moet aan kinderen worden gegeven met behulp van een speciale pipet, die is verpakt in een doos met een fles Amoxiclav. Een kind moet dagelijks een hoeveelheid suspensie krijgen, die wordt berekend op basis van 30 mg per 1 kg gewicht. Deze dosis is verdeeld in twee doses en wordt elke 12 uur aan de baby gegeven.

Kinderen ouder dan 3 maanden

Voor zuigelingen van drie maanden en ouder wordt het medicijn voorgeschreven met een snelheid van 20 mg per 1 kg gewicht voor ziekten van milde of matige ernst. Bij ernstige infecties stijgt de dagelijkse dosis tot 40 mg. De dagelijkse dosis moet met regelmatige tussenpozen in drie doses worden verdeeld.

Voor de behandeling van oudere kinderen kunnen tabletten worden voorgeschreven in een door de kinderarts vastgestelde dosering.

Volgens de instructies mag de kuur met het innemen van Amoxiclav niet langer zijn dan 14 dagen. Kinderartsen schrijven een antibioticum voor, afhankelijk van de ernst van het verloop van de ziekte en het type, voor een periode van 5 dagen tot twee weken.

Wanneer het medicijn niet kan worden voorgeschreven

Amoxiclav heeft, net als verschillende antibiotica, een aantal specifieke contra-indicaties voor gebruik:

  1. Intolerantie en allergie voor de stoffen waaruit het medicijn bestaat, of voor antibiotica in het algemeen. Als het kind een allergie heeft, moet het aan de arts worden gemeld, hij kan aanvullende tests voorschrijven voor de tolerantie van geneesmiddelen.
  2. Overgevoeligheid van de baby voor geneesmiddelen die verband houden met penicilline of een andere groep van bètalactamantibiotica. In dit geval kan de benoeming van Amoxiclam leiden tot gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid en het leven van een klein kind.
  3. Het kind heeft problemen met de lever, galblaas of urogenitaal systeem, die eerder werden veroorzaakt door het gebruik van vergelijkbare medicijnen.
  4. Als de baby ziek is met infectieuze mononucleosis.
  5. Symptomen van lymfatische leukemie.

Ouders dienen zich ervan bewust te zijn dat Amoxiclav nooit gelijktijdig mag worden gegeven met andere antibiotica-bevattende geneesmiddelen..

Bijwerkingen

In de meeste gevallen wordt het geneesmiddel goed verdragen door baby's en veroorzaakt het geen bijwerkingen. De volgende reacties van het lichaam van het kind op Amoxiclav kunnen echter optreden:

  • Verhoogde prikkelbaarheid;
  • De baby slaapt erg slecht;
  • Krampen
  • Migraine;
  • Het kind is duizelig;
  • Ontlastingsstoornis, slijmafscheiding;
  • Misselijkheid;
  • Gebrek aan eetlust;
  • De baby kan overgeven;
  • Candidiasis komt voor op de slijmvliezen van de mond van de kinderen;
  • Spijsverteringsstoornis;
  • Stomatitis;
  • Huiduitslag;
  • Anafylactische reacties.

In zeer zeldzame gevallen kan de baby problemen hebben met de nieren, evenals met de bloedsomloop en het lymfestelsel. Als de eerste symptomen optreden, stop dan onmiddellijk met het gebruik van het geneesmiddel en bel een kinderarts.

Amoxiclav-analogen

Fabrikanten van geneesmiddelen produceren geneesmiddelen waarvan de samenstelling identiek is aan Amoxiclav. De meest populaire analogen van het medicijn zijn de volgende medicijnen:

De bovenstaande geneesmiddelen worden op dezelfde manier gebruikt als Amoxiclav.

Farmaceutische bedrijven produceren veel geneesmiddelen die vergelijkbaar zijn met Amoxiclav. Dit zijn medicijnen zoals:

  1. Amoxicilline.
  2. Amovicomb.
  3. Panklav.
  4. Clamosar.
  5. Baktoklav.
  6. Toromentin.
  7. Ecoclaaf.

Elke moeder moet onthouden dat voordat u de Amoxiclav-analoog gebruikt, u de instructies zorgvuldig moet lezen. En hoewel alle analogen een vergelijkbare samenstelling, basis- en hulpstoffen hebben, kunnen fabrikanten ook enkele extra componenten gebruiken bij hun productie. Daarom kunnen analogen een ander effect hebben op de gezondheid en het lichaam van het kind.

Onthoud dat alleen een arts een juiste diagnose kan stellen, gebruik geen zelfmedicatie zonder overleg en diagnose door een gekwalificeerde arts. wees gezond!

Amoxiclav-suspensie - instructies voor gebruik

Lees deze instructies zorgvuldig voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken / gebruiken:
• bewaar de handleiding, deze kan opnieuw nodig zijn.
• raadpleeg een arts als u vragen heeft.
• Dit geneesmiddel wordt persoonlijk aan u voorgeschreven en mag niet met anderen worden gedeeld, omdat het schadelijk kan zijn voor u, zelfs als u dezelfde symptomen heeft als u.

Registratie nummer:

Handelsnaam van het preparaat:

Groepsnaam:

Doseringsvorm:

poeder voor orale suspensie.

Structuur:

Elke 5 ml van een suspensie van 400 mg + 57 mg / 5 ml bevat:
werkzame stoffen: amoxicilline (in de vorm van trihydraat) wat betreft de werkzame stof - 400 mg; clavulaanzuur (in de vorm van kaliumzout) qua werkzame stof - 57 mg; hulpstoffen: citroenzuur (watervrij) - 2,694 mg; natriumcitraat (watervrij) - 8,335 mg; microkristallijne cellulose en natriumcarmellose - 28,1 mg; xanthaangom - 10,0 mg; colloïdaal siliciumdioxide - 16,667 mg; siliciumdioxide - 0,217 g; Smaak van wilde kers - 4.000 mg; citroensmaak - 4.000 mg; natriumsaccharinaat - 5.500 mg; mannitol tot 1250 mg.
Elke 5 ml van een suspensie van 250 mg + 62,5 mg / 5 ml bevat:
werkzame stoffen: amoxicilline (in de vorm van trihydraat) wat betreft de werkzame stof - 250 mg; clavulaanzuur (in de vorm van kaliumzout) qua werkzame stof - 62,5 mg; hulpstoffen: citroenzuur (watervrij) - 2,167 mg; natriumcitraat (watervrij) - 8,335 mg; natriumbenzoaat - 2,085 mg; microkristallijne cellulose en natriumcarmellose - 28,1 mg; xanthaangom - 10,0 mg; colloïdaal siliciumdioxide - 16,667 mg; siliciumdioxide - 0,217 g; Smaak van wilde kers - 4.000 mg; natriumsaccharinaat - 5.500 mg; mannitol tot 1250 mg.
Elke 5 ml van een suspensie van 125 mg + 31,25 mg / 5 ml bevat:
werkzame stoffen: amoxicilline (in de vorm van trihydraat) wat betreft de werkzame stof - 125 mg; clavulaanzuur (in de vorm van kaliumzout) qua werkzame stof - 31,25 mg; hulpstoffen: citroenzuur (watervrij) - 2,167 mg; natriumcitraat (watervrij) - 8,335 mg; natriumbenzoaat - 2,085 mg; microkristallijne cellulose en natriumcarmellose - 28,1 mg; xanthaangom - 10,0 mg; colloïdaal siliciumdioxide - 16,667 mg; siliciumdioxide - 0,217 g; aardbeiensmaak - 15.000 mg; natriumsaccharinaat - 5.500 mg; mannitol tot 1250 mg.

Beschrijving: poeder: wit tot geelachtig wit.
Suspensie: bijna witte tot gele homogene suspensie.

Farmacotherapeutische groep:

antibioticum - semi-synthetische penicilline + bètalactamaseremmer.

ATX-code: J01CR02.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamica
Werkingsmechanisme
Amoxicilline is een semi-synthetisch breedspectrum antibioticum met werking tegen vele grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Tegelijkertijd is amoxicilline vatbaar voor vernietiging door bètalactamasen en daarom strekt het werkingsspectrum van amoxicilline zich niet uit tot de micro-organismen die dit enzym produceren.
Clavulaanzuur, een bètalactamaseremmer die structureel verwant is aan penicillines, kan een breed scala aan bètalactamasen in penicilline- en cefalosporineresistente micro-organismen inactiveren. Clavulaanzuur heeft voldoende werkzaamheid tegen plasmide bètalactamasen, die meestal bacteriële resistentie veroorzaken, en is niet effectief tegen type I chromosoom bètalactamasen, die niet worden geremd door clavulaanzuur.
De aanwezigheid van clavulaanzuur in het medicijn beschermt amoxicilline tegen vernietiging door enzymen - bètalactamasen, waarmee u het antibacteriële spectrum van amoxicilline kunt uitbreiden.
Hieronder volgt de in vitro combinatieactiviteit van amoxicilline met clavulaanzuur.

Gram-positieve aeroben: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, andere bèta-hemolytische steptococci 1,2, Staphylococcus aureus (gevoelig voor methicophytic) methicilline), coagulase-negatieve stafylokokken (gevoelig voor methicilline).
Gram-negatieve aeroben: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Overig: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Grampositieve anaëroben: soorten van het geslacht Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, soorten van het geslacht Peptostreptococcus.
Gram-negatieve anaëroben: Bacteroides fragilis, soorten van het geslacht Bacteroides, soorten van het geslacht Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, soorten van het geslacht Fusobacterium, soorten van het geslacht Porphyromonas, soorten van het geslacht Prevotella.
Bacteriën waarvoor waarschijnlijk resistentie is verkregen
tot een combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur
Gram-negatieve aeroben: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, soorten van het geslacht Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, soorten van het geslacht Proteus, soorten van het geslacht Salmonella, soorten van het geslacht Shigella. Streptococcus pneumoniae 1,2, streptokokgroep Viridans.
Gram-positieve aeroben: soorten van het geslacht Corynebacterium, Enterosocus faecium.
Natuurlijk resistente bacteriën
tot een combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur
Gramnegatieve aeroben: soorten van het geslacht Acinetobacter, Citrobacter freundii, soorten van het geslacht Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, soorten van het geslacht Providencia, soorten van het geslacht Pseudomonas, soorten van het geslacht Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yinia.
Overig: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, soorten van het geslacht Chlamydia, Coxiella burnetii, soorten van het geslacht Mycoplasma.
1 voor deze bacteriën is de klinische werkzaamheid van een combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur aangetoond in klinische onderzoeken.
2 stammen van dit type bacteriën produceren geen bètalactamasen. Gevoeligheid bij monotherapie met amoxicilline suggereert een vergelijkbare gevoeligheid als de combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur.

Farmacokinetiek
Zuigen
De actieve ingrediënten van het medicijn worden na orale toediening snel en volledig uit het maagdarmkanaal (GIT) opgenomen. De opname van actieve stoffen is optimaal bij gebruik van het medicijn met voedsel.
Hieronder staan ​​de farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur na toediening van een dosis van 45 mg / 6,4 mg / kg, verdeeld in twee doses, door patiënten jonger dan 12 jaar.

De gemiddelde waarde van farmacokinetische parameters

Сmax - maximale plasmaconcentratie;

Tmax - tijd om de maximale plasmaconcentratie te bereiken;
AUC - oppervlakte onder de curve "concentratietijd";
T1 / 2 - halfwaardetijd.

Metabolisme
Ongeveer 10-25% van de startdosis amoxicilline wordt door de nieren uitgescheiden in de vorm van een inactieve metaboliet (penicilloïnezuur). Clavulaanzuur in het menselijk lichaam ondergaat een intensief metabolisme met de vorming van 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrool-3-carbonzuur en 1-amino-4-hydroxy-butaan-2-on en uitgescheiden door de nieren, via het spijsverteringskanaal en met uitgeademde lucht in de vorm van kooldioxide.
Distributie
Net als bij de intraveneuze combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur, worden therapeutische concentraties van amoxicilline en clavulaanzuur aangetroffen in verschillende weefsels en interstitiële vloeistof (in de galblaas, weefsels van de buikholte, huid, vet- en spierweefsel, synoviale en peritoneale vloeistoffen, gal en etterende afscheiding).
Amoxicilline en clavulaanzuur hebben een zwakke binding aan plasma-eiwitten. Studies hebben aangetoond dat ongeveer 25% van de totale hoeveelheid clavulaanzuur en 18% amoxicilline in het bloedplasma bindt aan plasma-eiwitten.
Het distributievolume is ongeveer 0,3-0,4 l / kg voor amoxicilline en ongeveer 0,2 l / kg voor clavulaanzuur.
Amoxicilline en clavulaanzuur passeren de bloed-hersenbarrière niet bij ontstoken hersenvliezen. Borstvoeding Amoxicilline (zoals de meeste penicillines) wordt uitgescheiden in de moedermelk.
Sporen van clavulaanzuur kunnen ook worden aangetroffen in moedermelk. Met uitzondering van de mogelijkheid van overgevoeligheid, diarree en candidiasis van de orale slijmvliezen, zijn er geen andere negatieve effecten van amoxicilline en clavulaanzuur op de gezondheid van zuigelingen die borstvoeding krijgen bekend..
Reproductiestudies bij dieren hebben aangetoond dat amoxicilline en clavulaanzuur de placentabarrière passeren. Er werden echter geen nadelige effecten op de foetus gedetecteerd..
Fokken
Amoxicilline wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren, terwijl clavulaanzuur zowel via de nieren als via de extrarenale mechanismen wordt uitgescheiden. Na een eenmalige orale toediening van 875 mg / 125 mg of 500 mg / 125 mg wordt ongeveer 60-70% amoxicilline en 40-65% clavulaanzuur onveranderd door de nieren uitgescheiden gedurende de eerste 6 uur.
De gemiddelde halfwaardetijd (T1 / 2) van amoxicilline / clavulaanzuur is ongeveer 1 uur; de gemiddelde totale klaring is ongeveer 25 l / uur bij gezonde patiënten. In verschillende onderzoeken werd gevonden dat de uitscheiding van amoxicilline door de nieren binnen 24 uur ongeveer 50-85% is, clavulaanzuur - 27-60%.
De grootste hoeveelheid clavulaanzuur wordt de eerste 2 uur na toediening uitgescheiden.
De farmacokinetiek van amoxicilline / clavulaanzuur is niet afhankelijk van het geslacht van de patiënt.
Patiënten met een verminderde nierfunctie
De totale klaring van amoxicilline / clavulaanzuur neemt evenredig af met een afname van de nierfunctie. De verminderde klaring is sterker voor amoxicilline dan voor clavulaanzuur, omdat het grootste deel van amoxicilline wordt uitgescheiden door de nieren. Doseringen van het geneesmiddel voor nierfalen moeten worden gekozen rekening houdend met de onwenselijkheid van cumulatie van amoxicilline met behoud van een normaal niveau van clavulaanzuur.
Patiënten met een verminderde leverfunctie
Bij patiënten met een verminderde leverfunctie wordt het medicijn met voorzichtigheid gebruikt. Het is noodzakelijk om de leverfunctie constant te controleren.
Beide componenten worden verwijderd door hemodialyse en kleine hoeveelheden door peritoneale dialyse..

Gebruiksaanwijzingen

Infectieziekten en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor amoxicilline + clavulaanzuur:
• infecties van de bovenste luchtwegen en KNO-organen (acute en chronische sinusitis, acute en chronische otitis media, keelholte-abces, tonsillitis, faryngitis);
• infecties van de onderste luchtwegen (acute bronchitis met bacteriële superinfectie, chronische bronchitis, longontsteking);
• urineweginfecties (bijv. Cystitis, urethritis, pyelonefritis);
• infecties in de gynaecologie;
• infecties van de huid en zachte weefsels, inclusief beten van dieren en mensen;
• infecties van botten en bindweefsel;
• galweginfecties (cholecystitis, cholangitis);
• odontogene infecties.

Contra-indicaties

• overgevoeligheid voor een van de componenten van het medicijn;
• Overgevoeligheid in de geschiedenis voor penicillines, cefalosporines en andere β-lactam-antibiotica;
• voorgeschiedenis van indicaties van cholestatische geelzucht en / of verminderde leverfunctie veroorzaakt door het gebruik van amoxicilline / clavulaanzuur;
• Infectieuze mononucleosis;
• lymfatische leukemie.

Voorzichtig: met een voorgeschiedenis van pseudomembraneuze colitis, ziekten van het maagdarmkanaal, leverfalen, ernstig verminderde nierfunctie, zwangerschap, borstvoeding, bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Dierstudies hebben geen gegevens onthuld over de gevaren van het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap en het effect ervan op de ontwikkeling van de foetus.
In één onderzoek bij vrouwen met vroegtijdige breuk van het vruchtwater werd gevonden dat profylactische therapie met amoxicilline / clavulaanzuur geassocieerd kan zijn met een verhoogd risico op necrotiserende enterocolitis bij pasgeborenen.
Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het medicijn alleen gebruikt als het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus en de baby.
Amoxicilline en clavulaanzuur gaan in kleine hoeveelheden over in de moedermelk, daarom mag het geneesmiddel tijdens de borstvoeding alleen worden voortgezet met duidelijke indicaties.
Bij zuigelingen die borstvoeding krijgen, is de ontwikkeling van overgevoeligheid, diarree, candidiasis van de slijmvliezen van de mondholte mogelijk. In dergelijke gevallen moet de borstvoeding worden gestaakt..

Dosering en administratie

Binnen.
Het doseringsschema wordt individueel ingesteld, afhankelijk van leeftijd, lichaamsgewicht, nierfunctie van de patiënt en ernst van de infectie..

Dagelijkse dosis suspensies 125 mg + 31,25 mg / 5 ml en 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(om een ​​juiste dosering te vergemakkelijken, wordt in elke verpakking met suspensies 125 mg + 31,25 mg / 5 ml en 250 mg + 62,5 mg / 5 ml ingebracht een pipet van 5 ml met schaalverdeling van 0,1 ml of een lepel van 5 ml ml, met ringvormige markeringen in de holte van 2,5 ml en 5 ml).
Pasgeborenen en kinderen tot 3 maanden:
30 mg / kg (amoxicilline) per dag, verdeeld in 2 doses (elke 12 uur).

Dosering van het medicijn Amoxiclav ® met een doseerpipet: berekening van enkelvoudige doses voor de behandeling van infecties bij pasgeborenen en kinderen tot 3 maanden:


Dosering van het medicijn Amoxiclav ® met een doseringspipet: berekening van enkelvoudige doses voor de behandeling van milde en matige infecties bij kinderen ouder dan 3 maanden (gebaseerd op 20 mg / kg lichaamsgewicht per dag (voor amoxicilline): Kinderen ouder dan 3 maanden:
Van 20 mg / kg voor milde tot matige infecties tot 40 mg / kg voor ernstige infecties en infecties van de onderste luchtwegen, otitis media, sinusitis (amoxicilline) per dag, verdeeld in 3 doses (elke 8 uur).

Dosering van het medicijn Amoxiclav ® met een doseringspipet: berekening van enkelvoudige doses voor de behandeling van ernstige infecties bij kinderen ouder dan 3 maanden (gebaseerd op 40 mg / kg lichaamsgewicht per dag (voor amoxicilline):

Dosering van het medicijn Amoxiclav ® met een doseerlepel (bij afwezigheid van een doseerpipet): aanbevolen doseringen van suspensies afhankelijk van het lichaamsgewicht van het kind en de ernst van de infectie

Dagelijkse dosis suspensie 400 mg + 57 mg / 5 ml

De dosis wordt berekend per kg lichaamsgewicht, afhankelijk van de ernst van de infectie. Van 25 mg / kg voor milde tot matige infecties tot 45 mg / kg voor ernstige infecties en infecties van de onderste luchtwegen, otitis media, sinusitis (in termen van amoxicilline) per dag, verdeeld in 2 doses.
Om een ​​juiste dosering te vergemakkelijken, wordt in elke verpakking van de suspensie een suspensie van 400 mg + 57 mg / 5 ml geplaatst, wordt een doseerpipet ingebracht, gelijktijdig gegradueerd op 1, 2, 3, 4, 5 ml en 4 gelijke delen.

Suspensie 400 mg + 57 mg / 5 ml wordt gebruikt bij kinderen ouder dan 3 maanden.
De aanbevolen dosis suspensie is afhankelijk van het lichaamsgewicht van het kind en de ernst van de infectie

Lichaamsgewicht (kg)Leeftijd (ongeveer)Ernstige cursusMatige cursus
5-103-12 maanden.2 x 2,5 ml2 x 1,25 ml
10-151-2 g.2 x 3,75 ml2 x 2,5 ml
15-202-4 g.2 x 5 ml2 x 3,75 ml
20-304-6 jaar oud2 x 7,5 ml2 x 5 ml
30-406-10 jaar2 x 10 ml2 x 6,5 ml
Exacte dagelijkse doses worden berekend op basis van het lichaamsgewicht van het kind, niet zijn leeftijd.

De maximale dagelijkse dosis amoxicilline is 6 g voor volwassenen, 45 mg / kg voor kinderen.
De maximale dagelijkse dosis clavulaanzuur (in de vorm van kaliumzout) is 600 mg voor volwassenen, 10 mg / kg lichaamsgewicht voor kinderen.
Bij patiënten met een verminderde nierfunctie moet de dosis worden aangepast op basis van de maximale aanbevolen dosis amoxicilline.
Patiënten met CC groter dan 30 ml / min behoeven geen dosisaanpassing.
Volwassenen en kinderen die meer dan 40 kg wegen (het aangegeven doseringsschema wordt gebruikt voor infecties met een matig en ernstig verloop)
Patiënten met een creatinineklaring van 10-30 ml / min 500 mg / 125 mg tweemaal daags.
Met een CC van minder dan 10 ml / min is de aanbevolen dosis eenmaal daags 500 mg / 125 mg.
Voor patiënten die hemodialyse ondergaan, is de aanbevolen dosis 500 mg / 125 mg elke 24 uur plus 500 mg / 125 mg tijdens de dialysesessie en een andere dosis aan het einde van de dialysesessie (aangezien de serumamoxicilline- en clavulaanzuurconcentraties worden verlaagd).
Kinderen met een gewicht van minder dan 40 kg
Met CC 10-30 ml / min is de aanbevolen dosis 15 mg / 3,75 mg / kg tweemaal daags (maximaal 500 mg / 125 mg tweemaal daags).
Met een CC van minder dan 10 ml / min is de aanbevolen dosis 15 mg / 3,75 mg / kg eenmaal per dag (maximaal 500 mg / 125 mg).
Bij hemodialyse is de aanbevolen dosis 15 mg / 3,75 mg / kg eenmaal per dag. Vóór hemodialyse, 15 mg / 3,75 mg / kg. Om de juiste concentraties van het geneesmiddel in het bloed te herstellen, is het na hemodialyse noodzakelijk om nog een dosis van 15 mg / 3,75 mg / kg in te nemen.
De behandelingsduur is 5 tot 14 dagen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. De behandeling mag niet langer dan 14 dagen worden voortgezet zonder de klinische situatie te herzien..

Instructies voor de voorbereiding van de ophanging
Poeder voor de bereiding van een suspensie van 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: schud de fles krachtig, voeg 86 ml water toe in twee doses (tot aan de streep), schud elke keer goed totdat het poeder volledig is opgelost.
Poeder voor de bereiding van een suspensie van 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: schud de fles krachtig, voeg 85 ml water toe in twee doses (tot aan het merkteken), telkens goed schudden totdat het poeder volledig is opgelost.
Poeder voor de bereiding van een suspensie van 400 mg + 57 mg / 5 ml: schud de fles krachtig, voeg water toe in twee doses (tot aan de streep) in de hoeveelheid die op het etiket en in de tabel wordt aangegeven, schud elke keer goed totdat het poeder volledig is opgelost.

Het volume van de voltooide ophangingHoeveelheid water nodig
35 ml29,5 ml
50 ml42 ml
70 ml59 ml
140 ml118 ml

Voor gebruik krachtig schudden!
Om de suspensie te bereiden, wordt aanbevolen om het poeder bij kamertemperatuur met gekookt water te verdunnen.
Het wordt aanbevolen om de afgewerkte suspensie in de koelkast te bewaren.
Het wordt niet aanbevolen om de suspensie voor gebruik te verwarmen (het is noodzakelijk om de suspensie op kamertemperatuur te brengen).
Na inname van het medicijn wordt aanbevolen om de doseerpipet met gekookt water te spoelen.

Bijwerking

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) worden bijwerkingen als volgt geclassificeerd volgens hun frequentie van ontwikkeling: zeer vaak (> 1/10), frequent (> 1/100, 1/1000, 1/10000, afkomstig van de hematopoëtische organen en lymfatische het systeem
zelden: reversibele leukopenie (inclusief neutropenie), trombocytopenie;
zeer zelden: eosinofilie, trombocytose, omkeerbare agranulocytose, een verlenging van de bloedingstijd en een omkeerbare verhoging van de protrombinetijd, anemie, inclusief reversibele hemolytische anemie.
Van het immuunsysteem
zeer zelden: angio-oedeem, anafylactische reacties, allergische vasculitis, een syndroom dat lijkt op serumziekte.
Van het zenuwstelsel
zelden: duizeligheid, hoofdpijn;
zeer zelden: slapeloosheid, opwinding, angst, gedragsverandering, omkeerbare hyperactiviteit, convulsies; convulsies kunnen voorkomen bij patiënten met een verminderde nierfunctie, evenals bij degenen die hoge doses van het geneesmiddel krijgen.
Uit het maagdarmkanaal
vaak: verlies van eetlust, misselijkheid, braken, diarree;
Misselijkheid wordt vaker waargenomen bij inname van hoge doses. Als schendingen van het maagdarmkanaal worden bevestigd, kunnen ze worden geëlimineerd als u het medicijn aan het begin van de maaltijd inneemt.
zelden: spijsverteringsproblemen;
zeer zelden: aan antibiotica gerelateerde colitis veroorzaakt door het nemen van antibiotica (inclusief pseudomembraneuze en hemorragische colitis), zwarte "harige" tong, gastritis, stomatitis.
Bij kinderen werd zeer zelden verkleuring van de oppervlaktelaag van het tandglazuur waargenomen. Mondverzorging helpt verkleuring van tandglazuur voorkomen.
Van de kant van de huid
zelden: huiduitslag, jeuk, urticaria;
zelden: erythema multiforme exsudatief;
zeer zelden: Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, bulleuze exfoliatieve dermatitis, acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose.
Van de urinewegen
zeer zelden: kristallurie, interstitiële nefritis, hematurie.
Aan de kant van de lever en de galwegen
niet vaak: verhoogde activiteit van alanineaminotransferase (ALT) en / of aspartaataminotransferase (AST); (Dit fenomeen wordt waargenomen bij patiënten die bètalactam-antibioticatherapie krijgen, maar de klinische betekenis is niet bekend).
Bijwerkingen uit de lever werden voornamelijk waargenomen bij mannen en oudere patiënten en kunnen geassocieerd zijn met langdurige therapie. Deze bijwerkingen worden zeer zelden waargenomen bij kinderen..
De vermelde tekenen en symptomen treden gewoonlijk op tijdens of onmiddellijk na het einde van de therapie, maar in sommige gevallen kunnen ze enkele weken na voltooiing van de therapie niet verschijnen. Bijwerkingen zijn meestal omkeerbaar.
Bijwerkingen van de lever kunnen ernstig zijn, in uiterst zeldzame gevallen zijn er gevallen van fatale afloop gemeld. In bijna alle gevallen waren dit personen met ernstige bijkomende pathologie of degenen die gelijktijdig hepatotoxische geneesmiddelen kregen.
zeer zelden: verhoogde alkalische fosfatase, verhoogde bilirubine, hepatitis, cholestatische geelzucht (opgemerkt bij gelijktijdige therapie met andere penicillines en cefalosporines).
Andere
vaak: candidiasis van de huid en slijmvliezen;
frequentie onbekend: groei van ongevoelige micro-organismen.

Overdosis

Er zijn geen meldingen van dodelijke of levensbedreigende bijwerkingen als gevolg van een overdosis Amoxiclav ®.
Symptomen van overdosering zijn onder meer aandoeningen van het maagdarmkanaal (buikpijn, diarree, braken) en een verstoorde water-elektrolytenbalans. Er zijn meldingen geweest van kristallurie veroorzaakt door amoxicilline, wat in sommige gevallen leidde tot de ontwikkeling van nierfalen.
Misschien de ontwikkeling van aanvallen bij patiënten met nierfalen of bij patiënten die hoge doses van het medicijn krijgen.
In het geval van een overdosis moet de patiënt onder toezicht staan ​​van een arts, behandeling - symptomatisch.
In geval van overdosering van het geneesmiddel worden maagspoeling en toediening van adsorbens (actieve kool) aanbevolen..
Amoxicilline / clavulaanzuur uitgescheiden door hemodialyse.

Interactie met andere medicijnen

Antacida, glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden vertragen de opname, ascorbinezuur verhoogt de opname.
Diuretica, allopurinol, fenylbutazon, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren (probenecide), verhogen de concentratie amoxicilline (clavulaanzuur wordt voornamelijk uitgescheiden door glomerulaire filtratie).
Het gelijktijdige gebruik van Amoxiclav ® en methotrexaat verhoogt de toxiciteit van methotrexaat.
De afspraak samen met allopurinol verhoogt de incidentie van exantheem. Gelijktijdig gebruik met disulfiram moet worden vermeden..
Vermindert de effectiviteit van geneesmiddelen tijdens het metabolisme waarvan para-aminobenzoëzuur wordt gevormd, ethinylestradiol - het risico op bloeding als 'doorbraak'.
Verhoogt de effectiviteit van indirecte anticoagulantia (onderdrukking van de darmmicroflora, vermindert de synthese van vitamine K en de protrombine-index). Bij gelijktijdige toediening van anticoagulantia is het noodzakelijk om de bloedstolling te controleren.
De literatuur beschrijft zeldzame gevallen van een toename van de internationaal genormaliseerde ratio (INR) bij patiënten met gecombineerd gebruik van acenocumarol of warfarine en amoxicilline.
Als gelijktijdig gebruik met anticoagulantia nodig is, moet de protrombinetijd of INR zorgvuldig worden gecontroleerd bij het voorschrijven of stoppen van het geneesmiddel.
De combinatie met rifampicine is antagonistisch (wederzijdse verzwakking van het antibacteriële effect). Amoxiclav ® mag niet gelijktijdig worden gebruikt in combinatie met bacteriostatische antibiotica (macroliden, tetracyclines), sulfonamiden vanwege een mogelijke afname van de effectiviteit van Amoxiclav ®.
Bij patiënten die mycofenolaatmofetil kregen, werd na het starten van het gebruik van een combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur een afname van de concentratie van de actieve metaboliet, mycofenolzuur, waargenomen voordat de volgende dosis van het geneesmiddel met ongeveer 50% werd ingenomen. Veranderingen in deze concentratie geven mogelijk niet nauwkeurig de algemene veranderingen in blootstelling aan mycofenolzuur weer.
Amoxiclav ® vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva.

speciale instructies

Voordat met de behandeling wordt begonnen, moet de patiënt worden geïnterviewd om een ​​voorgeschiedenis van overgevoeligheidsreacties op penicillines, cefalosporines of andere β-lactam-antibiotica te identificeren.
Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines zijn kruisallergische reacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk. Bij een behandelingskuur is het noodzakelijk om de toestand van de functie van het bloed, de lever en de nieren te controleren.
Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie hebben een adequate dosisaanpassing of een verhoogd interval tussen de doses nodig.
Om het risico op bijwerkingen van het maagdarmkanaal te verminderen, moet het medicijn bij de maaltijd worden ingenomen.
Het is mogelijk om superinfectie te ontwikkelen door de groei van microflora die ongevoelig is voor amoxicilline, wat een overeenkomstige verandering in antibioticatherapie vereist.
Als antibiotica-gerelateerde colitis optreedt, moet Amoxiclav ® onmiddellijk worden stopgezet, een arts raadplegen en een passende behandeling starten. Geneesmiddelen die de peristaltiek remmen, zijn in dergelijke situaties gecontra-indiceerd.
De behandeling wordt noodzakelijkerwijs nog 48-72 uur voortgezet nadat de klinische symptomen van de ziekte zijn verdwenen. Bij gelijktijdig gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva en amoxicilline, moeten indien mogelijk andere aanvullende anticonceptiemethoden worden gebruikt.
Amoxicilline en clavulaanzuur kunnen een niet-specifieke binding van immunoglobulinen en albumine aan het erytrocytenmembraan veroorzaken, wat de oorzaak kan zijn van een vals-positieve reactie met de Coombs-test.
Bij patiënten met verminderde diurese is kristallurie zeer zeldzaam. Bij gebruik van grote doses amoxicilline wordt aanbevolen om voldoende vloeistof in te nemen en voldoende diurese te behouden om de kans op vorming van amoxicillinekristallen te verkleinen.
Voorschrijven moet worden vermeden als vermoed wordt dat infectieuze mononucleosis bestaat..
Laboratoriumtests: hoge concentraties amoxicilline geven een vals-positieve reactie op urineglucose bij gebruik van Benedict's reagens of Feling's oplossing.
Enzymatische reacties met glucosidase aanbevolen.

Speciale voorzorgsmaatregelen voor het verwijderen van ongebruikt geneesmiddel

Er zijn geen speciale voorzorgsmaatregelen vereist bij het verwijderen van ongebruikte Amoxiclav ®.

Invloed op de rijvaardigheid, mechanismen

Er zijn geen gegevens over het negatieve effect van Amoxiclav ® in aanbevolen doseringen op de rijvaardigheid of het werken met mechanismen. Vanwege de mogelijkheid om bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel te ontwikkelen, zoals duizeligheid, hoofdpijn, krampen, is voorzichtigheid geboden tijdens het autorijden en bij het uitvoeren van andere activiteiten die concentratie en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.
Wanneer het optreden van de beschreven bijwerkingen zich moet onthouden van het uitvoeren van dit soort activiteiten.

Vrijgaveformulier

Poeder voor orale suspensie
Voor doseringen van 125 mg + 31,25 mg / 5 ml en 250 mg + 62,5 mg / 5 ml:
Primaire verpakking: 25 g poeder (100 ml van de afgewerkte suspensie) in een donkere glazen injectieflacon met ringmarkering (100 ml). De fles is gesloten met een schroefdop van polyethyleen met hoge dichtheid met een controlering en met een conische afdichting in de dop of een metalen schroefdop met een controlering, in de dop zit een pakking van polyethyleen met lage dichtheid.
Secundaire verpakking:
Eén flesje met een doseerlepel met ringvormige markeringen in de holte van 2,5 ml en 5 ml ("2,5 SS" en "5 SS"), de maximale vulmarkering van 6 ml ("6 SS") op het handvat van de lepel en instructies voor medisch gebruik in een kartonnen doos.
Een flesje met maatverdelingspipet en instructies voor medisch gebruik in een kartonnen doos.
Voor een dosering van 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Primaire verpakking: 8,75 g (35 ml afgewerkte suspensie), 12,50 g (50 ml afgewerkte suspensie), 17,50 g (70 ml afgewerkte suspensie) of 35,0 g (140 ml afgewerkte suspensie) poeder in een donkere fles glas met een schroefdop van polyethyleen met hoge dichtheid met een controlering en met een tapse afdichting in de dop.
17,50 g (70 ml van de afgewerkte suspensie) in een donkere glazen fles met een ringmarkering (70 ml) met een schroefdop van hogedichtheidpolyethyleen met een controlering en met een conische afdichting in de dop.
Secundaire verpakking:
Een flesje met maatverdelingspipet en instructies voor medisch gebruik in een kartonnen doos.

Opslag condities

Bewaar op een droge plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C..
De afgewerkte suspensie wordt bewaard bij een temperatuur van 2-8 ° C in een goed gesloten fles.
Buiten het bereik van kinderen bewaren!

Houdbaarheid

2 jaar.
Klaar schorsing - 7 dagen.
Gebruik het medicijn niet meer na de vervaldatum die staat vermeld op de verpakking!

Vakantie voorwaarden

Fabrikant

Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenië.
Claims van consumenten moeten naar ZAO Sandoz worden gestuurd:
125315, Moskou, Leningradsky Prospekt, 72, gebouw. 3.

Publicaties Over Astma