Infectieuze en inflammatoire aandoeningen van de luchtwegen staan ​​op de eerste plaats in de structuur van infectieuze pathologie. Longontsteking is de meest voorkomende infectieuze doodsoorzaak ter wereld..

Infectieuze en inflammatoire aandoeningen van de luchtwegen staan ​​op de eerste plaats in de structuur van infectieuze pathologie. Longontsteking is de meest voorkomende infectieuze doodsoorzaak ter wereld. In Rusland lijden jaarlijks ongeveer 1,5 miljoen mensen aan longontsteking. In dit opzicht blijft het probleem van de rationele keuze van een antibacterieel middel voor de behandeling van infecties van de lagere luchtwegen relevant. De keuze van een geneesmiddel voor antibioticatherapie moet gebaseerd zijn op het werkingsspectrum van de geïsoleerde of vermoede pathogeen die gevoelig is voor dit antibioticum, de farmacokinetische eigenschappen van het antibacteriële middel, en ervoor zorgen dat het de therapeutische concentratie binnendringt in de overeenkomstige weefsels, cellen en lichaamsvloeistoffen, gegevens over de veiligheid van antibiotica (bijwerkingen), contra-indicaties en mogelijke ongewenste interacties met andere geneesmiddelen), de kenmerken van de doseringsvorm, toedieningsweg en doseringsregime voor therapie met hoge therapietrouw, farmaco-economische aspecten van de behandeling [4, 6, 8].

Lagere luchtweginfecties en antibioticaprincipes

Bij niet-specifieke door de gemeenschap verworven infecties is de keuze voor een antibacterieel geneesmiddel in de meeste gevallen gebaseerd op statistische gegevens over de meest voorkomende pathogenen, evenals informatie over de effectiviteit van bepaalde antibiotica bij infecties van bekende etiologie, bevestigd in gecontroleerde klinische onderzoeken. De gedwongen empirische benadering van behandeling hangt samen met het ontbreken van de mogelijkheid van microbiologisch onderzoek in poliklinische ziekenhuizen, de duur van bacteriologische identificatie van de ziekteverwekker en bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica (3-5 dagen, en in het geval van "atypische" ziekteverwekkers en meer), het onvermogen om in sommige gevallen biologisch materiaal te verkrijgen voor inenting of bacterioscopie (bijvoorbeeld ongeveer 30% van de patiënten met longontsteking heeft een niet-productieve hoest, waardoor sputum niet kan worden onderzocht), moeilijkheden bij het onderscheiden van echte pathogenen en saprofyten (meestal orofarynx micro-organismen die het testmateriaal binnendringen). De moeilijkheden bij het kiezen van een medicijn in een poliklinische setting worden ook bepaald door het gebrek aan volledige monitoring van het beloop van de ziekte en daarom een ​​tijdige correctie van de behandeling met zijn ineffectiviteit. Antibiotica dringen op verschillende manieren door in verschillende weefsels en lichaamsvloeistoffen. Slechts enkele ervan dringen goed door in de cel (macroliden, tetracyclines, fluorochinolonen, in mindere mate clindamycine en sulfonamiden). Daarom zal het, zelfs als een in vitro preparaat zeer actief is tegen een bepaald pathogeen, maar een niveau in lokalisatie bereikt dat de minimale remmende concentratie (MIC) voor een bepaald micro-organisme overschrijdt, geen klinisch effect hebben, hoewel microbiële resistentie ertegen zal worden ontwikkeld. Een even belangrijk aspect van antibioticatherapie is de veiligheid ervan, vooral voor een polikliniek die geen dagelijks medisch toezicht heeft. Op poliklinische basis verdienen orale antibiotica de voorkeur. In de pediatrische praktijk zijn de organoleptische eigenschappen van het medicijn belangrijk. Om de naleving van medische voorschriften door de patiënt te vergroten, moet het antibioticadoseringsschema zo eenvoudig mogelijk zijn, d.w.z. geneesmiddelen met een minimale toedieningsfrequentie en een korte behandelingskuur verdienen de voorkeur.

Ziekteverwekkers van niet-specifieke door de gemeenschap verworven infecties van de onderste luchtwegen

Acute respiratoire virale infecties (ARVI), die optreden bij het bronchitis-syndroom, kunnen in sommige gevallen, vaak in de kindertijd, gecompliceerd worden door de hechting van de bacteriële flora met de ontwikkeling van acute bronchitis. De veroorzakers van acute bacteriële bronchitis bij kinderen zijn pneumococcus, mycoplasma of chlamydia, minder vaak hemofiele bacil, moraxella of staphylococcus. Acute bacteriële bronchiolitis bij kinderen wordt veroorzaakt door moraxella, mycoplasma en de veroorzaker van kinkhoest. Acute etterende tracheobronchitis bij volwassenen wordt in 50% van de gevallen veroorzaakt door een hemofiele bacil, in andere gevallen pneumokokken, minder vaak moraxella (5-8% van de gevallen) of intracellulaire micro-organismen (5% van de gevallen).

Van de bacteriële pathogenen van exacerbaties van chronische bronchitis wordt de hoofdrol gespeeld door Haemophilus influenzae (30-70% van de gevallen), Streptococcus pneumoniae en Moraxella catarrhalis. Voor rokers is de meest kenmerkende associatie H. influenzae en M. catarrhalis. In verergerde klinische situaties (ouder dan 65 jaar, langdurig verloop van de ziekte - meer dan 10 jaar, frequente exacerbaties - meer dan 4 keer per jaar, bijkomende ziekten, ernstige schendingen van de bronchiale doorgankelijkheid) - gedwongen expiratoir volume in de eerste seconde (FEV1)

S. V. Lukyanov, MD, professor, Federaal Staatsinstituut "Consultative and Methodological Center for Licensing" van Roszdravnadzor, Moskou

De keuze van antibiotica voor de behandeling van aandoeningen van de luchtwegen en KNO-organen

Momenteel wordt de meest effectieve manier om infectieziekten van verschillende organen te bestrijden beschouwd als antibioticum antibiotische therapie. Het succes en de snelheid van herstel zijn afhankelijk van de keuze van het antibioticum en het daarop gebaseerde verdere behandelplan..

Momenteel zijn de meest voorkomende medicijnen op de markt zowel Azithromycin als Amoxicillin..

Wat is beter dan hoe ze verschillen? In dit artikel worden antwoorden op deze vragen gegeven. Om ze te kunnen vergelijken, is het nodig om ze allemaal gedetailleerd te beschrijven..

Hoe werkt Amoxicilline

Het medicijn maakt deel uit van de penicillinegroep en is een semi-synthetisch breedspectrumantibioticum op basis van amoxicillinetrihydraat.

Amoxicilline of Azithromycine - een groep geneesmiddelen die de groei en reproductie van pathogene micro-organismen kan remmen of vernietigen.

Het therapeutische effect wordt bereikt door de synthese van celwanden van voor het medicijn gevoelige bacteriën te onderdrukken. Actief tegen grampositieve en gramnegatieve kokken, sommige gramnegatieve bacillen: Shigella, Salmonella, Klebsiella, E. coli. Bacteriën die het penicilline-vernietigende enzym penicillinase produceren, zijn resistent tegen antibiotica.

In combinatie met metronidazol onderdrukt het de veroorzaker van een Helicobacter pylori-infectie.

Bij orale inname wordt het medicijn snel opgenomen en dringt het door de weefsels en lichaamsvloeistoffen. Uitgescheiden door de nieren onveranderd.

Gebruiksaanwijzingen:

  • luchtweginfecties, waaronder bronchitis;
  • spijsverteringskanaalinfecties;
  • dermatologische ziekten van besmettelijke aard;
  • urineweginfecties.

Het medicijn is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de samenstellende componenten, infectieuze mononucleosis, lymfatische leukemie. Geef kinderen jonger dan 5 jaar geen antibioticum in capsulevorm voor.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding mag het alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts en rekening houdend met alle risico's. Het passeert de placenta en komt in de moedermelk terecht..

Amoxicilline kan bijwerkingen veroorzaken zoals:

  • jeuk, uitslag van allergische aard, conjunctivitis;
  • misselijkheid, braken, diarree;
  • leukopenie, trombocytopenie;
  • hoofdpijn;
  • verminderde slaap en eetlust;
  • superinfectie.

Het medicijn heeft verschillende vormen van afgifte: tabletten, capsules, oplossing en suspensie voor orale toediening, poeder voor injectie. De suspensie bevat sucrose, waarmee rekening moet worden gehouden door mensen met diabetes.

De dosis van het medicijn wordt individueel ingesteld, rekening houdend met de ernst van het verloop van de ziekte en de kenmerken van de patiënt. De aanbevolen dosering voor volwassenen en kinderen vanaf 10 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg is driemaal daags 500 mg amoxicilline. Kinderen van 5 tot 10 jaar krijgen 3 maal daags 250 mg, bij voorkeur in de vorm van een suspensie.

Macroliden

  • Mycoplasma- en chlamydia-infectie (bronchitis, longontsteking bij mensen ouder dan 5 jaar)
  • Angina
  • Verergering van chronische tonsillitis
  • Acute otitis media
  • Sinusitis
  • Verergering van chronische bronchitis
  • Kinkhoest

Eigenschappen: antibiotica, voornamelijk gebruikt in de vorm van tabletten en suspensies. Werk iets langzamer dan antibiotica van andere groepen. Dit komt doordat macroliden geen bacteriën doden, maar hun voortplanting stoppen. Relatief zeldzame allergieën veroorzaken.

De meest voorkomende bijwerkingen: allergische reacties, pijn en buikpijn, misselijkheid, diarree.

Eigenschappen van azithromycine

Semi-synthetisch antibacterieel medicijn is opgenomen in de subgroep van azaliden. Aangezien de belangrijkste werkzame stof azitromycine bevat. Helpt het aantal pathogene bacteriën te verminderen, waardoor hun groei en reproductie wordt vertraagd. Bij een hoge concentratie op het gebied van ontsteking draagt ​​het direct bij aan de dood van ziekteverwekkers.

Het medicijn is actief tegen veel gramnegatieve en grampositieve bacteriën, aeroben en anaëroben. Erytromycine-resistente bacteriën zijn niet gevoelig voor azithromycine.

Het antibioticum werkt zowel buiten als binnen de cellen, wat de effectiviteit ervan tegen intracellulaire parasieten verzekert - chlamydia en mycoplasma's.

Het wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, is resistent tegen een zure omgeving, concentreert zich voornamelijk in weefsels en niet in bloed, en hoopt zich direct op in het brandpunt van infectie. Het wordt meer met gal uitgescheiden, in mindere mate met urine..

Azithromycin is actief tegen veel gramnegatieve en grampositieve bacteriën, aeroben en anaëroben.

Het wordt voorgeschreven voor infectieziekten veroorzaakt door voor azitromycine gevoelige micro-organismen:

  • infecties van de onderste en bovenste luchtwegen;
  • roodvonk;
  • infecties van zachte weefsels en huid;
  • infectieziekten van het urogenitale systeem;
  • ziekten van het maagdarmkanaal veroorzaakt door Helicobacter pylori;
  • Ziekte van Lyme in de beginfase.

Het medicijn is gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie van de samenstellende componenten. In capsulevorm niet voorschrijven aan kinderen jonger dan 14 jaar.

Het kan worden gebruikt voor de behandeling van zwangere vrouwen als de verwachte voordelen voor de moeder opwegen tegen de mogelijke risico's voor de foetus. Niet voorschrijven tijdens borstvoeding; voor de duur van de behandeling moet het voeden van de baby worden onderbroken.

Bij gebruik van Azithromycin zijn de volgende bijwerkingen mogelijk:

  • misselijkheid, braken, verminderde ontlasting;
  • gastritis;
  • nefritis;
  • vaginale candidiasis;
  • pijn in het hart;
  • jeuk, uitslag van allergische aard, Quincke's oedeem;
  • neutrofilie, eosinofilie.

Het antibioticum is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules en siroop, maar ook in injectievorm. De optimale dosering en duur van de therapeutische cursus wordt bepaald door een specialist, rekening houdend met de ernst van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt. Volgens standaardaanbevelingen nemen volwassenen en kinderen ouder dan 14 jaar eenmaal daags 500 mg, van 2 tot 5 dagen - eenmaal daags 250 mg of eenmaal daags 500 mg gedurende 3 dagen.

Fluoroquinolones

  • Ernstige otitis externa
  • Sinusitis
  • Verergering van chronische bronchitis
  • Gemeenschap verworven pneumonie
  • Dysenterie
  • Salmonellose
  • Cystitis, pyelonefritis
  • Adnexitis
  • Chlamydia en andere infecties

Eigenschappen: krachtige antibiotica, meestal gebruikt bij ernstige infecties. Ze kunnen de vorming van kraakbeen verstoren en zijn daarom gecontra-indiceerd bij kinderen en aanstaande moeders.

De meest voorkomende bijwerkingen: allergische reacties, pijn in de pezen, spieren en gewrichten, pijn en ongemak in de buik, misselijkheid, diarree, slaperigheid, duizeligheid, verhoogde gevoeligheid voor ultraviolette straling.

De belangrijkste contra-indicaties: individuele intolerantie, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 18 jaar.

Vergelijking van geneesmiddelen

Ondanks het feit dat de medicijnen een antibacterieel effect hebben, behoren ze tot verschillende soorten, wat leidt tot verschillen in samenstelling, werkingsmechanisme en indicaties.

Gelijkenis

Beide middelen zijn halfsynthetische breedspectrumantibiotica en werken op de meeste grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Toegekend voor verschillende infectieziekten.

De medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten en capsules, maar ook in doseringsvormen bedoeld voor de behandeling van kinderen.

Dring door de histohematologische barrières, snel verdeeld over de lichaamsweefsels. Het zijn veilige antibiotica die zelden bijwerkingen veroorzaken..

Wat is het verschil

Amoxicilline behoort tot penicillines en azithromycine - tot azaliden. Ze bevatten niet dezelfde stof als een actieve component, wat leidt tot verschillen in het werkingsmechanisme en de reikwijdte.

Azithromycine hoopt zich voornamelijk op in de weefsels van het lichaam en kan zich direct concentreren op de foci van infectie.

Amoxicilline integreert in de membranen van pathogene cellen en vernietigt hun integriteit, wat leidt tot de dood van bacteriën, Azithromycine kan de microbiële cel binnendringen en de functie van ribosomen blokkeren, wat de vermenigvuldiging van pathogene microflora voorkomt.

De activiteit van azithromycine tegen bacteriën is iets breder dan die van amoxicilline, daarom is het effectiever bij de behandeling van infectieziekten veroorzaakt door een niet-geïdentificeerde ziekteverwekker.

Amoxicilline werkt niet op pathogene bacteriën die penicilline-resistente enzymen produceren. Azithromycine remt de levensvatbaarheid van microben die resistent zijn tegen erytromycine niet, waarvan het een derivaat is.

Azithromycine hoopt zich voornamelijk op in de weefsels van het lichaam en kan zich direct concentreren op de foci van infectie. Amoxicilline wordt gelijkmatig door het lichaam verdeeld en is beter compatibel met andere medicijnen..

Dat is goedkoper

Ongeacht de fabrikant behoort Amoxicilline tot een lagere prijscategorie in vergelijking met Azithromycin. Dit komt door de productieduur en de kosten van dit proces..

Amoxicilline is effectief bij buik- en maagdarminfecties.

Verschillen

  1. Vanwege de werkzame stof heeft amoxicilline geen werking op microben die enzymen produceren die penicilline onderdrukken.
  2. Azithromycin heeft minder contra-indicaties en heeft een breder scala aan toepassingen..
  3. Amoxicilline concentreert zich sneller in het lichaam dan azithromycine.
  4. Amoxicilline onderscheidt zich door een meer betaalbare prijs (vanaf 35 roebel), terwijl de prijs van Azithromycin begint vanaf 130 roebel.

Hoewel de effectiviteit en veiligheid van azithromycine een orde van grootte hoger is dan die van amoxicilline, heeft toch het tweede medicijn zijn voordelen. Bovendien zal elk geneesmiddel bij verschillende ziekten en afhankelijk van de ernst van het verloop van de infectie een ander effect hebben dan het gebruik van.

Wat beter is: Amoxicilline of Azithromycin

De medicijnen behoren tot verschillende subgroepen van antibacteriële middelen en zijn actief tegen verschillende pathogenen, waarmee rekening moet worden gehouden om positieve behandelresultaten te bereiken..

Azithromycin heeft een bredere activiteit, dus het is beter om het te gebruiken voor ziekten veroorzaakt door een niet-gedefinieerde ziekteverwekker. In staat om penicillinase-synthetiserende bacteriën te onderdrukken.

In tegenstelling tot de analoog is Amoxicilline effectief bij buik- en maagdarminfecties. Azithromycin wordt alleen voorgeschreven voor infectieziekten van het maagdarmkanaal veroorzaakt door Helicobacter pylori..

Verschil tussen medicijnen

Vaak zijn patiënten geïnteresseerd in: wat is het verschil tussen antibiotica en of het überhaupt bestaat?

Flemoxin Solutab heeft een milder effect dan Azithromycin. Het begint vanaf een vroege kindertijd te worden gebruikt. Het heeft een aangename citrussmaak en is zeer goed oplosbaar in water. Van het medicijn kun je een heerlijke suspensie of siroop maken. De baby overhalen om een ​​zoete remedie te drinken, is niet moeilijk.

"Azithromycin" wordt gedeeltelijk vernietigd door maagzuur. Het medicijn wordt niet volledig opgenomen in het spijsverteringskanaal. Efficiëntie is verminderd. Otolaryngologen schrijven een medicijn voor voor de behandeling van volwassen patiënten.

Patiëntrecensies

Eugene, 40 jaar, Moskou: “Tijdens een zakenreis voelde ik hevige hoofdpijn en andere onaangename symptomen van verergering van sinusitis. Er was geen tijd om naar de dokter te gaan en de temperatuur steeg lichtjes. Het is goed dat Azithromycin mee heeft genomen. Al op de 3e dag van opname voelde ik verbetering: de temperatuur zakte, de hoofdpijn en de loopneus verdwenen bijna. Ik bevestig de hoge effectiviteit van het medicijn, maar toen er een bijreactie verscheen, zwelling van het gezicht - een antihistaminicum heeft het aangepakt ”.
Svetlana, 35 jaar, Chelyabinsk: “De dokter schreef Amoxicilline voor als ze keelpijn kreeg. Ik dronk volgens de instructies, er waren praktisch geen bijwerkingen, alleen een lichte pijn in de lever werd gevoeld. Maar het medicijn kan de veroorzakers van angina pectoris aan. Toen haar man ziek werd, werd deze remedie opnieuw voorgeschreven in het ziekenhuis. Maar op dag 2 had de echtgenoot hartproblemen, de pijn gaf zelfs in de hand. Hij stopte met het drinken van het antibioticum, hij behandelde de keelpijn met spoelen ".

In welke gevallen worden toegepast

Otolaryngologen schrijven Flemoxin Solutab voor om zich te ontdoen van:

"Azithromycin" toont effectief werk in de strijd tegen:

  • chronische tonsillitis;
  • laryngitis;
  • faryngitis;
  • tonsillitis;
  • rhinitis
  • otitis media;
  • sinusitis
  • sinusitis.

"Flemoxin Solutab" is een mildere, progressievere remedie. Maar het heeft een kleiner toepassingsbereik..

Beoordelingen van artsen over Amoxicilline en Azithromycine

Lapin R.V., chirurg met 12 jaar ervaring, Moskou: “Azithromycin is een effectief antibioticum bij de behandeling van ontstekingsprocessen in verschillende weefsels en organen. Ik gebruik het in mijn praktijk, patiënten verdragen het goed, er zijn praktisch geen bijwerkingen. ”.

Voronina O. M., tandarts met 17 jaar ervaring, Kaliningrad: “Amoxicilline kan zijn taak aan. Ze nam het bij de behandeling van gastritis, had praktisch geen invloed op de darmen. Het kan aan een kind worden gegeven. Maar je moet jezelf niet benoemen, het is beter om het advies van een specialist in te winnen ”.

Tereshkin R.V., orthopedisch tandarts met 8 jaar ervaring, Krasnodar: “Ik gebruik Azithromycin in de tandartspraktijk voor verschillende bacteriële infecties. Ik schrijf 500 mg eenmaal daags gedurende 3 dagen voor, in sommige gevallen raad ik aan om het in combinatie met antihistaminica en ontstekingsremmende medicijnen te nemen ".

Lijst met de meest populaire antibiotica en hun kosten voor 2020

Naam van medicijnPrijs in roebels
Augmentinvanaf 150 r. tot 460 r.
Amoxicillinevanaf 60 p. tot 350 r.
Amoxiclavvanaf 130 p. tot 450 r.
Azithromycinvanaf 130 p. tot 360 r.
Zitrolide310 r.
Clarithromycinvanaf 190 p. tot 740 r.
Lincomycin150
Panklav385 r.
Rapiclav420 r.
Samengevat570 r.
Tetracycline125 r.
Flemoxin Solutab250 r.
Ceftriaxonvanaf 170 p. tot 1050 r.

Behandeling na het nemen van alcohol

Wat te doen als de arts een antibioticum heeft voorgeschreven en u de dag ervoor alcohol hebt gedronken? In dit geval is het noodzakelijk om de arts hierover te vertellen en de specialist zal beslissen hoeveel amoxicilline na alcohol kan zijn. Artsen zijn van mening dat u een dag na het drinken een antibioticum kunt nemen. Dit interval vermindert het risico op bijwerkingen aanzienlijk..

Na binge inname is Amoxicilline na een langere periode toegestaan. De exacte datum kan door de arts worden bepaald, waarbij de toestand van de persoon, de ernst van de ziekte, een individuele reactie op antibiotica wordt beoordeeld.

Gevolgen van delen

Amoxicilline is absoluut niet compatibel met alcohol. Naast negatieve effecten op de lever, lijden ook andere systemen en organen..

  • Spijsverteringssysteem. In dit geval verschijnen misselijkheid, braken, diarree en hevige pijn in de darm;
  • Alcohol in combinatie met Amoxicilline heeft een negatief effect op de luchtwegen..
    Kortademigheid verschijnt, moeite met ademhalen;
  • De gevolgen van het gebruik van amoxicilline met alcohol kunnen zich manifesteren in de vorm van allergische reacties tot anafylactische shock. Als u niet op tijd medische hulp verleent, kan deze aandoening dodelijk eindigen;
  • Het cardiovasculaire systeem lijdt. Tachycardie en hypotensie zijn de eerste tekenen van de negatieve effecten van gecombineerd gebruik van alcohol en amoxicilline. Als gevolg hiervan kan zelfs een hartaanval optreden;
  • Alcohol zonder antibioticum heeft een negatief effect op het centrale zenuwstelsel. En als ze tegelijkertijd worden gecombineerd met Amoxicilline, verschijnen zwakte, misselijkheid en malaise. Deze symptomen worden vaak verward met bijwerkingen van een antibioticum. Dergelijke gevolgen zijn erg gevaarlijk, omdat ze een beroerte kunnen veroorzaken..

Overtreding van het behandelregime

Alcohol drinken tijdens het gebruik van Amoxicilline is ook verboden vanwege het feit dat het behandelregime wordt overtreden.

  • Alcohol vermindert de concentratie van het medicijn in het bloed. Als gevolg hiervan passen bacteriën zich aan de werkzame stof van het medicijn aan. In dit geval moet u een ander, sterker antibioticum voorschrijven;
  • Het gelijktijdige gebruik van amoxicilline en alcohol veroorzaakt gastro-intestinale dysbiose, wat resulteert in een verminderde opname van het geneesmiddel via de darmwand;
  • Alcohol versnelt de terugtrekking van het medicijn uit het lichaam en vermindert het actieve effect op pathogene microflora.

Wat is het verschil tussen azithromycine of amoxicilline?

De meest effectieve manier om infectieziekten te bestrijden, is door antibiotica te gebruiken. Het herstelpercentage van de patiënt hangt af van de juiste keuze van antibacteriële middelen. Om te bepalen welk medicijn effectiever is, Azithromycin of Amoxicillin, moet u hun belangrijkste kenmerken, gebruiksspectrum en bestaande opnamebeperkingen kennen.


Om te bepalen welk medicijn effectiever is, Azithromycin of Amoxicillin, moet u hun belangrijkste kenmerken, gebruiksspectrum en bestaande opnamebeperkingen kennen.

Karakterisering van azithromycine

Een antibioticum uit de macrolidegroep blokkeert de synthese van bacteriële eiwitten in een breed scala aan micro-organismen, waardoor de groei van hun kolonies wordt verstoord. In grote doses veroorzaakt het de snelle dood van pathogene flora. De werkzame stof is bestand tegen zuren en breekt daarom niet af bij het passeren van de maag. Maar voedsel vertraagt ​​de opname, dus het medicijn wordt 1 uur voor of 2 uur na het eten ingenomen.

Na 2-3 uur na orale toediening heeft het geneesmiddel een therapeutisch effect..

Het antibioticum wordt voornamelijk verspreid in de luchtwegen, de huid, het onderhuidse vet. Het vermogen van fagocyten om etterende foci te penetreren, versterkt het antimicrobiële effect en de frequentie van ongewenste manifestaties neemt af. Er zijn verschillende soorten producten beschikbaar:

  • beklede tabletten of capsules van 250 mg nr. 6 of 500 mg nr. 3;
  • poeder voor orale suspensie van 20 of 40 mg / ml;
  • lyofilisaat 500 mg in injectieflacons voor de bereiding van een infuusoplossing.

Azithromycin is verkrijgbaar in tabletten, capsules, poeder voor suspensie en in de vorm van een infuusoplossing.

Voor volwassenen wordt eenmaal daags een antimicrobieel middel voorgeschreven voor 0,5 g, voor kinderen - 10 mg per 1 kg gewicht per dag. Bij huid-, luchtweg-, ooraandoeningen wordt het geneesmiddel ingenomen in 3-daagse kuren. Door langdurige eliminatie houdt het antibacteriële effect tot 1 week aan. Soms wordt de cursus verlengd tot 6 dagen.

Speciale behandelregimes:

  • met infectieuze urethritis of milde cervicitis - 1 g eenmaal (kuur - 1 dag);
  • met de erytheemvorm van door teken overgedragen borreliose - 1 g op de eerste dag, vervolgens 0,5 g tot de vijfde dag;
  • met acne - 6 g per 10 weken behandeling: 3 dagen in de eerste week, 0,5 g en vervolgens 0,5 g op de eerste dag van de volgende weken.

In geval van longontsteking en gynaecologische pathologie van infectieuze aard, kunnen infusies van geneesmiddelen van 0,5 g worden voorgeschreven gedurende 2-5 dagen met de verplichte voortzetting van orale therapie in dezelfde doses. De behandelingsduur is van 7 tot 10 dagen.

Voedsel vertraagt ​​de opname, dus het geneesmiddel wordt 1 uur voor of 2 uur na het eten ingenomen.

Vergelijkende analyse

Deze fondsen hebben een soortgelijk effect. Amoxicilline verschilt in effectiviteit van azithromycine.

Benchmark-instellingenAmoxicillineAzithromycin
DoseringseffectBij significante concentraties - bacteriedodend effect, bij kleine en middelgrote - bacteriostatisch
Welke categorie fondsen zijnBreedspectrum antibacteriële geneesmiddelen
WerkzaamheidHieronderHoger
ToepassingsmogelijkhedenHet toepassingsgebied is breder, inclusief infecties van het maagdarmkanaal en de buik
De doorgang van histomatische barrièresJaJa
Zuigen1 à 2 uur2 tot 3 uur
Andere compatibiliteit van geneesmiddelenHoogLaag
Het effect van gelijktijdige inname van voedselZwakUitgedrukt, wat de effectiviteit van het product kan beïnvloeden
PrijsOngeveer 40 p. per verpakking N20Ongeveer 40 p. per verpakking N6
VeiligheidHieronder kan het worden gebruikt door volwassenen en kinderenBoven, met voorzichtigheid, zijn zelfs zwangere vrouwen toegestaan

Het wordt niet aanbevolen om Amoxicilline en Azithromycine samen te gebruiken, omdat in dit geval de effectiviteit van beide geneesmiddelen afneemt. Als therapie nodig is, kunt u het medicijn door elkaar vervangen, het goede effect van de behandeling blijft behouden. De behandeling moet worden uitgevoerd volgens de instructies bij elk van de geneesmiddelen (azithromycine en amoxicilline) in overeenstemming met de aangegeven dosering en het doktersrecept.

Heeft u een fout gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl Enter

Amoxicilline-karakterisering

Het medicijn behoort tot synthetische antimicrobiële medicijnen uit de penicilline-serie. In bacteriële cellen vernietigt het medicijn de muren, wat hun dood veroorzaakt.

Het medicijn wordt na orale toediening bijna volledig geabsorbeerd en bereikt na 1-2 uur het hoogste serumgehalte. De werkzame stof is goed verdeeld over weefsels en organen en dringt niet alleen door via een gezonde BBB.

Het medicijn wordt snel gemetaboliseerd tot inactieve stoffen, gekenmerkt door een korte halfwaardetijd van 90 minuten. Daarom wordt het geneesmiddel elke 8 uur ingenomen.

De tool kent verschillende vormen van release:

  • tabletten en capsules van 250 en 500 mg;
  • granulaat voor de bereiding van een orale suspensie van 50 mg / ml:
  • 15% suspensie voor intramusculaire en subcutane injecties in flessen van 10 en 100 ml.

Amoxicilline is verkrijgbaar in tabletten, capsules, granulaat voor suspensie en suspensie voor injectie.

Binnen wordt het medicijn voor of na een maaltijd ingenomen. Volwassenen wordt 1,5 g / dag aanbevolen in 3 verdeelde doses. De cursus duurt 5 tot 14 dagen, afhankelijk van de kliniek en de ernst van de infectie. In sommige gevallen worden enkele doses verhoogd tot 1 g. Dus voor de uitroeiing van Helicobacter pylori wordt 2 g antibioticum per dag voorgeschreven in 2 verdeelde doses.

Amoxiclav

Het unieke van dit antibacteriële middel is te danken aan de gelijktijdige werking van twee werkzame stoffen: amoxicilline en clavulaanzuur. Volgens beoordelingen komt de verlichting bij de behandeling van tonsillitis snel na het nemen van dit antibioticum. Keelpijn-tabletten verlichten effectief keelpijn en verbeteren het algehele welzijn. "Amoxiclav" in de vorm van een suspensie wordt vaak voorgeschreven aan zuigelingen ouder dan 3 maanden.

Vergelijking van amoxicilline en azithromycine

Bacteriën die gevoelig zijn voor het penicilline-antibioticum zijn onder meer:

  • coccal-flora, waaronder gonokokken en meningokokken;
  • E coli;
  • Proteins mirabilis;
  • hemofiele bacil;
  • spirocheten;
  • sommige soorten salmonella, shigella en klebsiella;
  • Helicobacter pylori.

Beide medicijnen hebben een nadelig effect op E. coli.

Azithromycine is schadelijk voor dezelfde micro-organismen, maar verschilt in zijn vermogen om in bacteriële cellen door te dringen, daarom komen intracellulaire pathogenen zijn werkingsspectrum binnen:

Indicaties en contra-indicaties voor gebruik

Medicijnen worden altijd voorgeschreven om de infectie te elimineren. Vanwege de gelijkenis in het spectrum van antibacteriële activiteit, vallen enkele indicaties voor de medicijnen samen:

  • ziekten van KNO-organen: tonsillitis, faryngitis, tonsillitis, rhinitis, otitis media, sinusitis, laryngitis;
  • infecties van het bronchopulmonaire systeem: tracheitis, bronchitis, longontsteking;
  • cutane subcutane laesies van infectieuze aard;
  • inflammatoire laesies van de prostaat, urethra, blaas;
  • Uitroeiing van Helicobacter pylori.

Maar Amoxicilline dringt door in alle weefsels, daarom wordt het gebruikt bij de behandeling van infecties van botten, gewrichten, buikorganen, zoals darminfecties, pyelonefritis, peritonitis, cholecystitis, endometritis, enz. Op zijn beurt heeft azithromycine een voordeel bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door intracellulaire infectie, bijvoorbeeld chlamydiale urethritis wanneer bètalactams niet werken. Macrolide is effectief tegen bacteriën die lactamase synthetiseren, d.w.z. resistent tegen penicillines.

Beide geneesmiddelen zijn verboden voor gebruik bij het identificeren van intolerantiereacties op actieve stoffen in het verleden, evenals op geneesmiddelen uit hun groepen - macroliden of bètalactams.

Amoxicilline kan ook niet worden voorgeschreven voor infectieuze mononucleosis. Ernstige lever- of nierfunctie is geclassificeerd als gevaarlijk voor gebruik door azitromycine..

In de kindertijd is Amoxicilline een voordeel, zoals Het kan vanaf de geboorte worden gebruikt. En macrolide is alleen toegestaan ​​in de vorm van een suspensie vanaf 6 maanden, in andere varianten van de orale vorm - vanaf 12 jaar en in de vorm van infusie - vanaf 16 jaar.

Het gebruik tijdens de zwangerschap is voor beide geneesmiddelen aanvaardbaar, op voorwaarde dat de moeder het belangrijkste voordeel heeft..

Het gebruik tijdens de zwangerschap is voor beide geneesmiddelen toegestaan, op voorwaarde dat de moeder het belangrijkste voordeel heeft. Tijdens het geven van borstvoeding is het raadzaam om de borstvoeding te onderbreken, ongeacht het gebruikte antibioticum. Maar amoxicilline wordt als veiliger beschouwd..

Bijwerkingen en overdosis

Bijwerkingen door het gebruik van veel antibiotica, waaronder macroliden en penicillines, zijn de ontwikkeling van symptomen zoals:

  • manifestaties van intolerantie of allergiereacties: uitslag, jeuk, urticaria, Quincke's oedeem, anafylaxie, rhinorroe, conjunctivitis, bronchospasme, eosinofilie, enz.
  • spijsverteringsstelselaandoeningen: misselijkheid, braken, diarree, flatulentie, hypertransaminemie, pseudomembraneuze colitis;
  • neuropsychiatrische symptomen: duizeligheid, cephalalgie, angst, zwakte, slaperigheid en slapeloosheid;
  • cardiovasculaire aandoeningen: hartkloppingen, tachycardie;
  • ontsteking van het nierparenchym;
  • candidiasis van het slijmvlies van de mond of vagina, intestinale dysbiose;
  • UV-sensibilisatie.

Maar bij macrolide werden ongewenste manifestaties anders dan Amoxicilline geregistreerd:

  • meer uitgesproken leverschade (tot necrose en overlijden);
  • tinnitus, omkeerbaar gehoorverlies tot doofheid;
  • QT-interval verlengen.

Op zijn beurt veroorzaakte het penicilline-antibioticum bij sommige patiënten de ontwikkeling van de volgende symptomen:

  • pijn in de anus;
  • ontsteking van het mondslijmvlies;
  • dysgeusie;
  • verminder het aantal bloedcellen: witte bloedcellen, neutrofielen, rode bloedcellen, bloedplaatjes.

Bij een overdosis medicijnen ontwikkelen zich in de meeste gevallen gastro-intestinale stoornissen: misselijkheid, braken, diarree. Om deze symptomen te stoppen, wordt de maag gewassen, worden sorptiemiddelen en symptomatische preparaten gebruikt..

Penicilline-antibioticum veroorzaakte bij sommige patiënten pijn in de anus.

Bijwerkingen

Helaas kan behandeling van angina pectoris met azithromycine gepaard gaan met bijwerkingen van vele organen en systemen van het hele lichaam in de vorm van:

  1. allergische jeukende huiduitslag;
  2. angio-oedeem;
  3. misselijkheid en overgeven;
  4. winderigheid en diarree;
  5. buikpijn;
  6. geelzucht;
  7. anorexia;
  8. pseudomembraneuze colitis;
  9. hoofdpijn en duizeligheid;
  10. krampen
  11. vrouwen hebben een kans op vaginitis;
  12. zelden, maar gehoorstoornissen, nefritis, trombocytopenie, angst- en smaakstoornissen kunnen worden waargenomen.

Wat beter is - Amoxicilline of Azithromycin

Elk van de medicijnen heeft zowel voor- als nadelen. Amoxicilline wordt dus gekenmerkt door een breed werkingsspectrum en lage toxiciteit. Het kan worden voorgeschreven aan kinderen vanaf de geboorte en ouderen. Maar wanneer voorgeschreven aan vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken, is het noodzakelijk om aanvullende manieren aan te bevelen ter bescherming tegen ongewenste zwangerschap. De nadelen van het medicijn in vergelijking met Azithromycin zijn onder meer:

  • gebrek aan effect op intracellulaire bacteriën;
  • vaker gebruik gedurende de dag en langere cursus.

Macrolide is actief tegen chlamydia, mycoplasma's en ureumplasma's. Een korte behandeling met het medicijn en de frequentie van toediening 1 keer per dag verbeteren de therapietrouw, dus de kans op het voltooien van een volledige antibioticakuur is groter.

Maar er zijn geen vormen van medicatie toegestaan ​​voor kinderen jonger dan 6 maanden. Ze zijn voorzichtiger bij het voorschrijven van medicatie bij oudere patiënten, omdat ze vaak problemen hebben met de lever en de nieren, en ze kunnen ook digoxine, warfarine of heparine gebruiken (onverenigbaar met azithromycine).

Amoxicilline wordt gekenmerkt door een breed werkingsspectrum en lage toxiciteit..

Kenmerken van de receptie

Om de beste effectiviteit te bereiken, wordt het antibioticum Azithromycin aanbevolen, strikt in te nemen binnen het interval van 2 uur voor het eten en een uur na het eten, om de opname van het geneesmiddel uit de maag niet te verstoren. In de regel wordt dit antibioticum eenmaal per dag gebruikt, wat het handiger maakt dan Amoxiclav, en 2-3 keer per dag nodig heeft..

Azithromycin tijdens zwangerschap en borstvoeding

Azithromycine, een antibioticum, tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt gebruikt als het voordeel voor de moeder aanzienlijk groter is dan de mogelijke schade die in theorie aan de baby zou kunnen worden toegebracht.

Azithromycin met angina pectoris bij kinderen

Azithromycin wordt gebruikt voor de behandeling van infectieziekten bij kinderen vanaf de geboorte, maar in een geschikte vorm. Dat wil zeggen, een kind dat geen pillen kan slikken, krijgt een antibioticasuspensie voorgeschreven.

Bij etterende keelpijn bij kinderen heeft het antibioticum Amoxiclav de voorkeur, maar als het niet effectief blijkt te zijn of de arts bang is voor allergieën, wordt een schorsing van Azithromycin

Als de dosering overdreven is, is het logisch dat intoxicatie optreedt in het lichaam, terwijl het medicijn te veel werkt, wat vaak een overdosis wordt genoemd. Je kunt het herkennen aan de aanwezigheid van de volgende symptomen:

  1. misselijkheid, vervolgens braken;
  2. diarree;
  3. zelfs gehoorverlies en desoriëntatie op korte termijn zijn mogelijk.
  1. Zorg ervoor dat u medische hulp zoekt.
  2. Terwijl de gezondheidswerker wordt verwacht, de maag spoelen (veel water drinken en braken opwekken).
  3. Neem antacidum.

Antacida zijn medicijnen waarvan de chemicaliën overmatig zuur in de maag neutraliseren. Deze omvatten: Rennie, Almagel, Maalox.

Kan Amoxicillin worden vervangen door Azithromycin?

Als amoxicilline geen resultaat geeft of er resistentie is ontstaan ​​tegen het antibioticum dat is ontwikkeld bij de behandeling van infecties van de luchtwegen, longen of KNO-organen, dan kan azitromycine dit vervangen. Maar voor sommige ziekten worden antibiotica met een overwegend bacteriedodend effect gekozen als vervanging. Bij de behandeling van pyelonefritis worden bijvoorbeeld cefalosporines of fluoroquinolonen aanbevolen. U kunt geen combinatie van bacteriostatische werking van macrolide en Amoxicilline gebruiken, omdat hun effect wordt verminderd. De keuze voor wat u voorschrijft, moet worden gemaakt door een medisch specialist.

Is er een prijsverschil tussen deze medicijnen??

Als je naar de apotheek kijkt, is het gemakkelijk te zien dat Amoxicilline, ongeacht de fabrikant, in een goedkopere prijsgroep zit dan Azithromycin. Dit komt voornamelijk door de duur van de productie van deze medicijnen en de kosten van dit proces..

Amoxicilline wordt 10 jaar langer in de wereld vrijgegeven en gedurende deze tijd begonnen een groter aantal fabrikanten dit antibioticum onder verschillende handelsnamen te produceren..

Hogere prijzen voor azithromycine worden ook bevorderd door recente trends, volgens welke macroliden steeds meer de voorkeur genieten boven synthetische penicillines.

Artsen beoordelingen

Ilya, KNO-arts, 45 jaar oud, Lipetsk

Voor de behandeling van tonsillitis schrijf ik antibacteriële middelen met een breed spectrum voor zonder te wachten op de resultaten van het zaaien. Primaire geneesmiddelen zijn onder meer bètalactams en macroliden.

Maria S., therapeut, 56 jaar, Volgograd

Je kunt niet overhaast medicijnen gebruiken die schadelijk zijn voor bacteriën. In de meeste gevallen van acute loopneus of faryngitis is de ziekteverwekker van virale aard, wanneer het gebruik van deze medicijnen niet alleen niet helpt, maar ook schadelijk is. De voorbereidingen van deze serie moeten worden voorgeschreven door een arts die de kliniek correct beoordeelt. En bij het elimineren van brandpunten van chronische infecties, is het raadzaam om de veiligste te kiezen, waaronder Amoxicilline of Azithromycine.

Is het mogelijk om een ​​van deze medicijnen voor te schrijven in het derde trimester van de zwangerschap?

Bij het kiezen van een antibacterieel medicijn is het belangrijkste aspect de afwezigheid van toxische effecten op de foetus om mogelijke misvormingen te voorkomen.

Als we het hebben over azithromycine en amoxicilline, dan blijkt uit langdurige ervaring met hun gebruik in de klinische praktijk dat er geen gegevens zijn over het mogelijke teratogene effect van deze middelen.

Onder andere groepen geneesmiddelen worden penicillines en macroliden beschouwd als een van de veiligste voor gebruik bij deze categorie patiënten. Hun compatibiliteit met borstvoeding is ook bewezen..

Er zijn een aantal dierstudies uitgevoerd met deze medicijnen, die geen afwijkingen vertoonden van het normale verloop van de zwangerschap..

Op basis van deze gegevens heeft de Amerikaanse organisatie voor de kwaliteitscontrole van farmaceutische producten FDA zowel Amoxicilline als Azithromycine categorie B toegewezen, wat de veiligheid van deze geneesmiddelen voor de foetus aangeeft. Ze mogen benoemen in aanwezigheid van voldoende bewijs.

Beschrijving van medicijnen

Amoxicilline is een synthetisch penicillinegeneesmiddel. Dit zijn bèta-latcine-antibiotica die al vele jaren in de klinische praktijk veel worden gebruikt. De tool is ontworpen om de meeste soorten micro-organismen van verschillende aard te elimineren. Het remt de synthese van bacteriële membranen en vernietigt hun integriteit. Gram-negatieve en gram-positieve kokken, Salmonella, E. coli, Shigella, Klebsiella vertonen gevoeligheid voor antibiotica.

"Azithromycin" is een antibioticum macrolidemiddel dat tot de groep van azaliden behoort. Het heeft iets andere structurele kenmerken en een ander werkingsmechanisme. Het kan de functie van ribosomen onderdrukken en doordringen in micro-organismen. Zo stopt de groei van pathogene microflora, bacteriën sterven af ​​als gevolg van het menselijk immuunsysteem. Het medicijn is matig actief tegen anaërobe organismen zoals clostridia, bacteroïden, peptokokken. Gram-positieve pathogenen zijn er bijzonder gevoelig voor: streptokokken, pneumokokken, stafylokokken. En ook gramnegatief: enterokokken, salmonella, gonokokken en E. coli.

In dit opzicht is het moeilijk te beoordelen of azithromycine of amoxicilline sterker is. Hun effect hangt met name af van welke ziekteverwekkers de infectie in het lichaam van de patiënt veroorzaakten..

Farmacologische acties

"Amoxicilline" in het lichaam wordt gelijkmatig verdeeld. Bij het gebruik van tabletten wordt het hoofdbestanddeel in het bloed opgenomen. Een verhoogde concentratie van het medicijn wordt aangetroffen in gewrichten, leverweefsels en spieren. De ophoping van een antibioticum in een biologische vloeistof hangt af van de ingenomen dosis. Het wordt niet in de lever gemetaboliseerd, verlaat het lichaam samen met urine ongewijzigd en dringt gemakkelijk door de ruggengraatmembranen. Dankzij goede farmacologische acties vond hij brede erkenning in de geneeskunde..

"Azithromycin" wordt gekenmerkt door intensieve accumulatie in therapeutische doses in het ademhalingssysteem. Gedeeltelijk dringt het de cellen van het immuunsysteem binnen en blijft het lang bestaan. In weefsels is het in een grotere hoeveelheid gelokaliseerd dan in plasma. In de organen van macroliden en andere accumulatiegebieden duurt de werking in geïnfecteerde cellen zes dagen.

Azithromycin en Amoxicillin - onderscheidende kenmerken en toepassingen

In de schappen van apotheken liggen veel antibacteriële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum. De meest populaire zijn antibiotica op basis van azithromycine en amoxicilline. Maar patiënten moeten heel vaak zelf een of ander antibioticum kiezen, op basis van financiële mogelijkheden. Daarom moet u weten wat het verschil is tussen amoxicilline en azithromycine en bij welke ziekten deze antibiotica worden voorgeschreven.

Verschillende medicijnen - één actie

Beide medicijnen zijn antibacterieel. Ze worden voorgeschreven voor dezelfde infectieziekten. Maar in werkelijkheid zijn ze totaal anders, wat voor verwarring bij patiënten zorgt.

Amoxicilline wordt gemaakt op basis van synthetische penicillines en behoort tot de groep van bètalactamantibiotica. Dit medicijn wordt sinds de jaren 70 van de vorige eeuw met succes gebruikt. En de effectiviteit ervan ligt in het vermogen om de schaal van bacteriën te vernietigen en hun dood te veroorzaken.

Azithromycin behoort tot de groep van macroliden en azaliden. Dit medicijn heeft, net als het vorige, uitgesproken bacteriële eigenschappen. Maar het beïnvloedt bacteriën anders. Azithromycin vernietigt de integriteit van cellen niet, maar dringt binnen en blokkeert de functie van ribosomen. Bacteriële cellen verliezen hun vermogen om zich voort te planten en sterven onder druk van cellen van het immuunsysteem.

Om te begrijpen wat effectiever is - Amoxicilline of Azithromycine, moet u weten hoe ze het menselijk lichaam beïnvloeden en onder welke ziekten worden voorgeschreven.

Amoxicilline - het werkingsprincipe en gevolgen van toediening

De groei en verdeling van bacteriën vereist een constante vernieuwing van de celwand. Het updateproces vindt plaats met de actieve hulp van een speciaal enzym - transpeptidase. De belangrijkste functie van dit enzym is de binding van eiwitbruggen die de celwand vormen.

Ampicilline lijkt structureel op een van de componenten van het transpeptidase. Hierdoor wordt het in de cel geïntroduceerd, waardoor de productie van het enzym wordt geremd, de schaal van bacteriën wordt vernietigd en hun dood wordt veroorzaakt.

Ampicilline heeft een nadelig effect op grampositieve en gramnegatieve anaërobe bacteriën. Deze omvatten staphylococcus, streptococcus, salmonella, hemophilus bacillus, shigella, gonococcus, meningococcus en anderen. Maar dit antibioticum kan de door penicillinase geproduceerde micro-organismen niet beïnvloeden - een enzym dat de werking van op penicilline gebaseerde geneesmiddelen blokkeert.

Het is mogelijk het werkingsspectrum van amoxicilline uit te breiden terwijl het wordt ingenomen met clavulaanzuur, een bètalactamaseremmer. Deze combinatie zit in Amoxicilline-analogen, waaronder Amoxiclav, Augmentin en andere.

Voor welke ziekten is Amoxicilline effectief?

De volgende ziekten worden behandeld met dit antibacteriële middel:

  • infectieuze laesies van de bovenste en onderste luchtwegen (tonsillitis, faryngitis, bronchitis, longontsteking);
  • infectieuze pathologieën van het urogenitale systeem (pyelonefritis, cystitis, urethritis, gonorroe, gynaecologische problemen);
  • pathologieën van het spijsverteringsstelsel (gastritis, maagzweer en twaalfvingerige darmzweer in combinatie met metronidazol);
  • listeriose en leptospirose;
  • Ziekte van Lyme of door teken overgedragen borreliose;
  • shigellose;
  • salmonellose;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • infectie van zacht weefsel.

Amoxicilline wordt ook voorgeschreven aan mensen met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem om de ontwikkeling van endocarditis te voorkomen..

Bijwerkingen van Amoxicilline

Dit antibioticum is al sinds de oudheid bekend. Hij wist zich positief te vestigen in de behandeling van vele infectieziekten. Maar voordat u met de behandeling begint, moet u zich vertrouwd maken met een lijst met mogelijke bijwerkingen. Deze omvatten:

  • allergische reacties in de vorm van urticaria, Quincke's oedeem, erytheem, rhinoconjunctivitis en zelfs anafylactische shock;
  • bij langdurig gebruik kunnen duizeligheid, verminderd bewustzijn, convulsies, depressie en neuropathie optreden;
  • in combinatie met metronidazol zijn spijsverteringsfuncties in de vorm van misselijkheid, braken, diarree, obstipatie en anorexia mogelijk;
  • in combinatie met clavulaanzuur nemen de toxische effecten op de lever toe met de ontwikkeling van hepatitis en geelzucht.

Bij mensen met chronische ziekten is een afname van de functies van het immuunsysteem mogelijk, wat leidt tot de ontwikkeling van superinfectie.

Azithromycin - blootstellingsmechanisme en effecten van toediening

Om het verschil tussen Ampicilline en Azithromycine te begrijpen, moet u begrijpen hoe geneesmiddelen op basis van het laatste antibioticum het menselijk lichaam beïnvloeden.

Azithromycine remt de vitale activiteit van bacteriën vanwege het vermogen om te binden aan de ribosomale subeenheid. Tegelijkertijd vernietigt het antibioticum zelf geen pathogene micro-organismen. Het vergemakkelijkt alleen het werk van het immuunsysteem, dat de functies van een reiniger op zich neemt.

Azithromycine kan grampositieve en gramnegatieve anaërobe bacteriën neutraliseren, waaronder kinkhoestbacillen, diplokokken, hemofiele bacillen, streptokokken, gonokokken, stafylokokken en andere.

Voordat u doorgaat met de behandeling van een bepaalde infectieziekte, moet de gevoeligheid voor het antibioticum worden bepaald. Natuurlijk beïnvloedt azithromycine de meeste micro-organismen. Maar het wordt niet gebruikt in geval van resistentie van bacteriën tegen erytromycine.

Dit antibioticum is effectief bij de behandeling van de volgende ziekten:

  • infecties van de luchtwegen en KNO-organen (met bronchitis, otitis media, sinusitis, faryngitis, tonsillitis, longontsteking);
  • infecties van het urogenitale systeem (chlamydia, urethritis, enz.);
  • huidinfecties;
  • roodvonk;
  • door teken overgedragen borreliose;
  • gastritis, maagzweer en twaalfvingerige darm veroorzaakt door Helicobacter pylori.

Mogelijke bijwerkingen

Het antibioticum Azithromycin bevat dezelfde werkzame stof, die een breed scala aan bijwerkingen heeft. Meestal worden patiënten gestoord door slechtziendheid, abdominaal ongemak, vergezeld van misselijkheid, braken en diarree. Een verlaging van de bloedspiegels van lymfocyten en witte bloedcellen is ook mogelijk..

Veel minder vaak kan de behandeling de ontwikkeling van schimmelinfecties, duizeligheid, slaperigheid, krampen, vervorming of volledig verlies van smaak, spijsvertering, anorexia en verhoogde vermoeidheid veroorzaken.

Vergelijkende kenmerken van medicijnen

Beide antibiotica, die op de een of andere manier op de cellen van pathogene micro-organismen inwerken, hebben vergelijkbare eigenschappen. Daarom is het belangrijk om erachter te komen welke beter is, en is er een fundamenteel verschil tussen beide.

Amoxicilline en Azithromycine zijn synthetische antibiotica die de meeste grampositieve en gramnegatieve anaërobe bacteriën aantasten. In kleine doses remmen ze de groei van bacteriën en vernietigen ze in grote doses.

Een drugFotoPrijs
Amoxicillinevanaf 30 wrijven.
Azithromycinvanaf 101 wrijven.

Azithromycin wordt voorgeschreven bij de behandeling van ziekten waarvan de pathogenen niet zijn vastgesteld. Amoxicilline wordt dit voordeel ontnomen, omdat langdurig gebruik ertoe heeft geleid dat sommige bacteriën resistentie tegen penicillines hebben ontwikkeld.

Beide infecties behandelen vergelijkbare infecties, maar het werkingsspectrum van amoxicilline breidt zich uit vanwege de mogelijkheid om buikinfecties te behandelen die de buik en het bekken aantasten.

Indien geïndiceerd, kan azitromycine worden gebruikt bij de behandeling van zwangere vrouwen en kinderen. In dit geval wordt de dosering van het medicijn enigszins verlaagd, wat de veiligheid van het medicijn aangeeft. Maar dit antibioticum kan niet met de meeste andere geneesmiddelen worden ingenomen..

Amoxicilline begint 1-2 uur na toediening op de ziekteverwekker in te werken. In Azithromycin neemt deze tijd toe tot 2-3 uur. Amoxicilline heeft echter geen invloed op bacteriën die penicillinase produceren..

Azithromycine wordt alleen afgegeven in de aangetaste organen en Amoxicilline wordt gelijkmatig verdeeld over alle organen en weefsels. Maar beide medicijnen zijn resistent tegen de zure omgeving van de maag, wat hun vernietiging voorkomt.

Conclusie

Overwogen antibiotica kunnen niet tegelijkertijd worden ingenomen, omdat ze het tegenovergestelde effect op elkaar hebben. Bij combinatie neemt de effectiviteit van de werkzame stoffen af.

Beide medicijnen kunnen op gelijke voorwaarden "vechten". Maar als je een keuze hebt, raden experts aan om Azithromycin van dichterbij te bekijken. Dit antibioticum is veiliger en heeft een breder werkingsspectrum..

Amoxicilline moet worden gekozen voor buikinfecties of voor ziekten veroorzaakt door een pathogeen dat resistent is tegen erytromycine. Niettemin moet het laatste woord bij de behandelende arts blijven.

Publicaties Over Astma