Bronchitis bij kinderen komt meestal voor in de vorm van een complicatie op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, griep of ernstige verkoudheid, onderkoeling. De provocerende factoren bij de ontwikkeling van bronchitis zijn seizoensgebonden scherpe temperatuurschommelingen, vooral periodes van regen met een hoge luchtvochtigheid, dus deze ziekte komt meestal voor in de herfst of lente.

In vorm is alle bronchitis bij kinderen onderverdeeld in: acuut, langdurig en relapsing.

Om redenen van voorkomen hangt het af van de ziekteverwekker van ontsteking en is onderverdeeld in:

  • Viraal - influenza, adenovirussen, para-influenza
  • Bacterieel - kan acuut en obstructief zijn (de veroorzaker is streptokok, staphylococcus, moraxella, haemophilus influenzae, evenals mycoplasma en chlamydia)
  • Allergisch, obstructief, astmatisch - ontstaat door irriterende chemische of fysische factoren zoals huishoudelijke chemicaliën, huisstof (lees over stofallergiesymptomen), dierenhaar, plantenpollen, enz..

Bronchitis bij een kind tot een jaar - symptomen en behandeling

Baby's die borstvoeding krijgen en geen contact hebben met zieke kinderen en volwassenen, mogen geen luchtwegaandoeningen krijgen. Als het kind echter te vroeg is geboren, aangeboren afwijkingen van de ademhalingsorganen en andere ziekten heeft, en het gezin heeft ook kleuters die naar de kleuterschool gaan en vaak ziek zijn - de ontwikkeling van bronchitis bij een kind tot een jaar is mogelijk om de volgende redenen:

  • smaller dan bij een volwassene, bronchiën, droger en kwetsbaarder slijmvlies van de luchtwegen
  • bestaande aangeboren afwijkingen
  • na een virale of bacteriële infectie
  • de aanwezigheid van individuele gevoeligheid voor chemische en fysieke irriterende stoffen - een allergie voor alles.

De meest basale symptomen van het ontwikkelen van bronchitis zijn een sterke droge hoest, paroxismaal, vergezeld van kortademigheid, kortademigheid. Geleidelijk aan wordt de hoest nat, maar slijm, sputum met bronchitis bij een kind tot een jaar bemoeilijkt de ademhaling aanzienlijk, het normale functioneren van de longen wordt verstoord, omdat de luchtwegen in de kindertijd smal zijn. Bronchitis bij kinderen tot een jaar en zelfs tot 3-4 jaar zijn meestal de volgende typen:

  • Acute bronchitis eenvoudig
  • Obstructieve bronchitis
  • Bronchiolitis

Over acute en obstructieve bronchitis gaan we hieronder in meer detail in. Overweeg nu de meest voorkomende bronchiolitis bij kinderen jonger dan een jaar..

Bronchitis bij kinderen jonger dan één jaar - bronchiolitis

Deze bronchitis treft zowel kleine bronchiën als bronchiolen, ontwikkelt zich vaker tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, griepvirussen, gevolgd door de vermenigvuldiging van pneumokokken (en andere streptokokken). Bij inademing van ijzige lucht of scherpe concentraties van verschillende gassen kan bronchiolitis zich ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte. Het gevaar van dergelijke bronchitis is een uitgesproken bronchiaal obstructief syndroom met de ontwikkeling van soms zelfs acuut ademhalingsfalen:

  • Droge hoest wordt gekenmerkt door toevallen, ernstige kortademigheid van een gemengde of uitademende vorm met opgeblazen gevoel van de neusvleugels, met deelname van hulpspieren, intrekking van de intercostale ruimtes van de borst, bleekheid van de huid, cyanose.
  • Het kind heeft een droge mond, geen tranen bij het huilen.
  • Het kind eet en drinkt respectievelijk minder dan normaal en plassen is zeldzamer.
  • Een verhoging van de lichaamstemperatuur, maar in tegenstelling tot longontsteking is deze minder uitgesproken (kijk of het nodig is om de temperatuur te verlagen).
  • Kortademigheid tot 60-80 ademhalingen per minuut, terwijl de ademhaling kreunt, oppervlakkig.
  • Aan beide kanten is diffuus, vochtig, stemmend, fijn bubbelend en griezelig piepende ademhaling te horen..
  • Symptomen van intoxicatie met bronchiolitis bij kinderen komen niet tot uiting.
  • Op röntgenfoto's wordt een scherpe transparantie van het longweefsel, variatie in het patroon, horizontale stand van de ribben, de afwezigheid van infiltratieve veranderingen in de longen bepaald.
  • Als er eerst eenvoudige bronchitis was, dan manifesteert de hechting van bronchiolitis na een tijdje zich door een sterke verslechtering van de algemene toestand van het kind, de hoest wordt pijnlijker en intenser, met schaars sputum.
  • Kinderen zijn meestal erg onrustig, humeurig, opgewonden..
  • Een bloedtest kan enigszins worden gewijzigd, een lichte leukocytose en een toename van ESR zijn mogelijk.
  • Meestal heeft bronchiolitis bij kinderen tot een jaar een lange loop van maximaal 1-1,5 maanden.
  • De oorzaken van acute bronchiolitis bij kinderen lijken op de redenen voor de ontwikkeling van obstructieve bronchitis bij kinderen in de leeftijd van -2-4 jaar. Het lokale immuunsysteem van de luchtwegen bij kinderen jonger dan 2 jaar is zwak, de bescherming tegen virussen is onvoldoende, zodat ze gemakkelijk diep doordringen in de bronchiolen en kleine bronchiën.

Behandeling van bronchiolitis bij kinderen

Thuis is het onmogelijk om bronchiolitis te genezen. Wanneer bronchiolitis optreedt bij een baby, is ziekenhuisopname meestal aangewezen, zodat het kind door artsen wordt gecontroleerd. In het ziekenhuis zullen kinderartsen, longartsen een nauwkeurige diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven. Wat moet mama doen voordat de ambulance arriveert?

U kunt alleen de symptomen van verkoudheid verlichten - creëer optimaal comfortabele lucht in de kamer, zet een luchtbevochtiger aan, een luchtreiniger.

Als het kind geen hoge temperatuur heeft, kunt u de ademhaling vergemakkelijken met behulp van verwarmende crèmes en zalven, deze insmeren met benen en kuiten. Alleen hiermee moet je voorzichtig zijn als het kind nog geen allergische manifestaties heeft gehad, dan helpt het veel als het kind allergisch is, verwarmende zalven moeten worden uitgesloten.

Om de hoest zachter te maken, kun je stoominhalatie doen - houd de baby in haar armen boven een kookpan met een zwakke zoutoplossing. Of zet hem aan tafel en dek af met een handdoek over een kop warme medicinale oplossing.

Probeer de baby meer te laten drinken om uitdroging te voorkomen.Als de baby weigert te borstelen of te mengen, geef de baby dan gewoon schoon water.

In een ziekenhuis wordt de baby, om de tekenen van ademhalingsfalen te verwijderen, ingeademd met luchtwegverwijders en mag hij zuurstof ademen. Ook wordt naar goeddunken van de arts een antibioticum geselecteerd - Sumamed, Macropen, Augumentin, Amoxiclav. Het is mogelijk om verschillende medicijnen te gebruiken met interferon. Zorg ervoor dat u antihistaminica voorschrijft om zwelling op de plaats van ontsteking en een mogelijke allergische reactie op de behandeling te verlichten. Als symptomen van uitdroging worden waargenomen, wordt de noodzakelijke rehydratatietherapie uitgevoerd..

Acute bronchitis bij kinderen - symptomen

Bronchitis bij kinderen is het meest voorkomende type luchtwegaandoening. Acute bronchitis wordt beschouwd als acute ontsteking van het bronchiale slijmvlies zonder symptomen van longontsteking. Simpele bronchitis bij 20% bij kinderen is een onafhankelijke bacteriële ziekte, 80% zit in het virusprogramma (Coxsackie-virus, adenovirus, influenza, para-influenza) of als bacteriële complicatie na deze virale infecties.

De klinische symptomen van bronchitis bij kinderen zijn als volgt:

Ten eerste ontwikkelt een kind algemene zwakte, malaise, hoofdpijn, gebrek aan eetlust, vervolgens ontwikkelt zich een droge hoest of hoest met sputum, waarvan de intensiteit snel toeneemt, bij het luisteren worden droge diffuse of gemengde rales van verschillende groottes bepaald. Soms kan er een blaffende hoest zijn bij een kind wiens behandeling een beetje anders is.

De eerste 2 dagen stijgt de temperatuur tot 38 C, maar bij een milde vorm kan de temperatuur 37-37,2 zijn.

Na 6-7 dagen verandert een droge hoest in een natte hoest, sputumafscheiding verlicht de toestand van de baby en is een goed teken dat het lichaam de infectie en het virus het hoofd biedt.

Gemiddeld is de duur van acute bronchitis bij kinderen 7-21 dagen, maar de aard van de ziekte, de ernst van het ontstekingsproces hangt af van de leeftijd van het kind, de kracht van zijn immuunsysteem, de aanwezigheid van bijkomende chronische en systemische ziekten. Bij onvoldoende of vroegtijdige behandeling kan acute bronchitis leiden tot toevoeging - bronchiolitis, longontsteking.

Soms verbetert na de griep de toestand van de baby een tijdje, en dan een sterke achteruitgang, koorts, hoestopbouw - dit komt door een verzwakt immuunsysteem in de strijd tegen het virus en de aanhechting van een bacteriële infectie, in welk geval een antibioticum is aangewezen.

Bij mycoplasma of adenovirus acute bronchitis bij kinderen kunnen symptomen van intoxicatie, zoals hoge koorts, hoofdpijn, koude rillingen, gebrek aan eetlust, ongeveer een week duren. Meestal is acute bronchitis bilateraal, maar bij mycoplasma bronchitis is het meestal eenzijdig, soms gecombineerd met conjunctivitis.

Acute bronchitis bij kinderen - behandeling

Meestal mag de duur van acute bronchitis bij kinderen, waarvan de behandeling correct is en op tijd wordt uitgevoerd, niet meer dan 14 dagen zijn, maar bij zuigelingen kan de hoest tot een maand aanhouden, evenals bij oudere kinderen met atypische mycoplasma bronchitis. Als de bronchitis van het kind wordt uitgesteld, moeten een aantal ziekten worden uitgesloten:

  • aspiratie van voedsel
  • longontsteking
  • taaislijmziekte
  • vreemd lichaam in de bronchiën
  • tuberculose-infectie

De kinderarts schrijft een volledige behandeling voor. Naast het opvolgen van alle aanbevelingen van de arts, moet u uw kind ook speciale voeding en kwaliteitszorg geven. Het is raadzaam om optimale vochtigheid en netheid in de kamer te creëren, hiervoor is het handig om een ​​luchtbevochtiger en een luchtreiniger te gebruiken, vaak de kamer te ventileren en dagelijkse natte reiniging uit te voeren in de kamer waarin het kind zich bevindt. En:

Zorg voor een overvloedige ontvangst van vloeistoffen in een warme vorm. Om een ​​hoest te verzachten, helpt warme melk met boter of Borjomi mineraalwater, je kunt honing vervangen.

  • Warmte

In geval van koorts, een temperatuur van slechts meer dan 38 ° C, moeten koortswerende geneesmiddelen worden ingenomen - paracetamol op siroop.

Antibiotica voor bronchitis bij kinderen moeten, indien aanbevolen door een arts, strikt per uur worden gegeven. Als u driemaal daags antibacteriële geneesmiddelen moet gebruiken, betekent dit niet dat u moet drinken voor ontbijt, lunch en diner, maar dit betekent dat ze 24/3 = 8 moeten worden ingenomen, elke 8 uur, als 1 keer per dag, geef het dan alleen tegelijkertijd, bijvoorbeeld om 9 uur 's ochtends. 11 regels - hoe antibiotica te nemen.

Met een droge hoest kan een kind antitussiva krijgen zoals voorgeschreven door een arts, en als hij vochtig wordt, kan hij overschakelen op slijmoplossend. Met een droge hoest kunnen de remedies ook gecombineerd worden (Sinecode). Als de hoest nat is, zijn slijmoplossend middelen aangewezen - Mukaltin, Bromhexine, Gedelix, marshmallowsiroop, Thermopsis-kruideninfusie of het droge extract ervan, Bronchicum, Eucabalum, Prospan, borstvergoedingen.

Inhalaties met bronchitis bij kinderen, waarvan de symptomen zeer uitgesproken zijn, inhalaties met gewoon zuiveringszout, dat in een hete pan wordt genoemd, inhalatie van natriumbicarbonaat met een vernevelaar, inhalator helpt goed.

Voor kleine kinderen en baby's die niet weten hoe ze hun keel moeten schrapen, adviseren artsen om het kind vaker van de ene naar de andere kant te draaien. In dit geval beweegt het sputum naar beneden en irriteert het de wanden van de bronchiën, dit leidt tot een reflexhoest.

Voor oudere kinderen, blikjes, mosterdpleisters, hete voetenbaden helpen ze nog steeds, en als het kind een sterke immuniteit heeft, zullen dergelijke procedures helpen voorkomen dat antibiotica worden ingenomen. Het is mogelijk om de benen van het kind na 1 jaar te laten zweven en ze ook met verwarmingsmiddelen te wrijven - terpentijnzalven, Barsukor, Pulmaks-baby, enz., Maar alleen als er geen hoge temperatuur is, moet u uw benen verwarmen en het kind na het wrijven wikkelen. Bij allergische bronchitis bij een kind kunnen echter geen mosterd of verwarmende zalven worden gebruikt, omdat de samenstelling van zalven en mosterd de toestand van het kind kan verslechteren.

Bij bronchitis bij kinderen helpen kompressen van warme olie de behandeling. Verwarm zonnebloemolie voor op 40C en bevochtig er meerdere malen gevouwen gaas mee. Dit kompres mag alleen op de rechterkant en achterkant van de baby worden aangebracht, doe een plastic zak en een laag watten erop en verbind de baby meerdere keren. Draag warme kleding, deze procedure moet 's nachts worden uitgevoerd als het kind geen temperatuur heeft.

Volgens de oude folkmethode - radijssap met honing, koolsap, koolraap - elk van deze sappen moet 4 keer per dag 1 theelepel worden gegeven. Je kunt cranberrysap geven, het mengen met honing in een verhouding van 3/1, een eetlepel 3 keer per dag.

In de eerste week helpt borstmassage; oudere kinderen moeten ademhalingsoefeningen doen.

Fysiotherapie voor bronchitis

Bij kinderen worden deze procedures alleen voorgeschreven en uitgevoerd door de arts, dit zijn fysiotherapeutische methoden die bijdragen aan een snel herstel, omdat ze een ontstekingsremmend effect hebben, maar ze kunnen niet vaker dan 2 keer per jaar worden uitgevoerd:

  • Blootstelling aan de borst
  • Modder, paraffinetoepassingen op de borst en tussen de schouderbladen
  • Inductometrie in dezelfde gebieden
  • Elektroforese met calcium
  • Sollux borst
  • Aeronisatie met een waterionisator van de luchtwegen met oplossingen van kamille, antibiotica.

Preventie van acute bronchitis bij kinderen:

Een langdurige loopneus bij een kind mag niet worden toegestaan, tijdige behandeling van verkoudheid en infectieziekten is de beste preventieve maatregel tegen infectie in de onderste luchtwegen.

Wandelen in de frisse lucht in het park, spelen op het platteland, sporten in de natuur, verharding, dagelijkse inname van natuurlijke vitamines in groenten en fruit, geen tabletten, is de weg naar de gezondheid van uw kind.

Obstructieve bronchitis bij kinderen - symptomen

Bij jonge kinderen, meestal tot 3-4 jaar oud, kan acute bronchitis gepaard gaan met het obstructieve syndroom - dit is acute obstructieve bronchitis. Bij kinderen beginnen de symptomen van dergelijke bronchitis meestal na virale infecties of een allergische manifestatie van een irriterend middel.

De belangrijkste symptomen van obstructieve bronchitis:

  • Hees fluiten van ver
  • Hoesten in aanvallen, tot braken, bloedend
  • Tijdens inspiratie, intrekking van intercostale ruimtes en een opgeblazen gevoel tijdens het ademen

Bij obstructieve allergische bronchitis hebben kinderen geen koorts, het begint als gevolg van een allergische reactie op de sterkste irriterende stof voor het kind, en ouders kunnen zich vaak herinneren dat ze onlangs iets voor het kind hebben gekocht - een donzen kussen of een deken van kameel of schapenwol, ze ademden thuis verf in van reparaties of ging op bezoek waar katten zijn.

Bij obstructieve bronchitis bij kinderen kunnen de symptomen beginnen op de 3-4e dag van influenza of SARS, en kunnen ze ook worden veroorzaakt door andere bacteriën, die zich manifesteert in het optreden van uitademingsdyspneu - een toename van de ademhalingssnelheid tot 60 per minuut, ook zijn er moeilijkheden met inspiratie.

Het kind begint piepende ademhaling, luidruchtige ademhaling, vooral een langgerekte piepende ademhaling, die wordt gehoord door personen naast de baby. De borst is gezwollen, dat wil zeggen de ribben zijn horizontaal geplaatst. De hoest is droog, obsessief, bij aanvallen, komt plotseling voor, het geeft geen verlichting en wordt 's nachts intenser.

Als deze ziekte zich na SARS niet ontwikkelt, wordt de temperatuur in de eerste dagen niet verhoogd.
Hoofdpijn, zwakte en misselijkheid zijn zeer zeldzaam.

Bij het luisteren wordt droge piepende ademhaling in de longen waargenomen.

Röntgenstralen vertonen een verhoogde transparantie, een verhoogd longpatroon, bij afwezigheid van infiltratieve veranderingen in de longen.

Een bloedtest als virale infectie - lymfocytose, leukopenie. versnelde ESR, als allergische bronchitis bij een kind, dan eosinofilie.

Bijna altijd wordt obstructieve bronchitis geassocieerd met een virus of mycoplasma-infectie, recidieven van obstructieve bronchitis bij kinderen stoppen meestal spontaan met 4 jaar.
Als bronchiolen en kleine bronchiën worden aangetast, is dit acute bronchiolitis.

Obstructieve bronchitis bij kinderen verschilt van astma-aanvallen doordat de obstructie zich langzaam ontwikkelt en bij astma begint het kind scherp te stikken. Hoewel de eerste aanvallen van bronchiale astma bij kinderen ook tijdens SARS beginnen. Als obstructie meerdere keren per jaar optreedt, is dit een signaal dat het kind in de toekomst risico loopt op de ontwikkeling van bronchiale astma.

Obstructieve bronchitis bij een kind kan te wijten zijn aan passief roken, het kan worden onderscheiden door een sterke hoest met een fluitje in de ochtend, terwijl de toestand van het kind redelijk bevredigend is. Een allergieobstructie treedt op wanneer het in contact komt met een allergeen, en onlangs is het een zeer frequente manifestatie geworden bij kinderen die vatbaar zijn voor allergieën, dergelijke bronchitis is een terugkerend karakter en wordt bedreigd door de ontwikkeling van bronchiale astma.

Allergische en obstructieve bronchitis bij kinderen - behandeling

Ziekenhuisopname

Bij obstructieve bronchitis bij kinderen tot een jaar of 2 jaar moet de behandeling in het ziekenhuis worden uitgevoerd onder toezicht van een kinderarts, in andere gevallen naar goeddunken van de arts en ouders. Behandeling kan het beste in een ziekenhuis worden gedaan als:

  • Naast obstructie bij een kind, symptomen van intoxicatie - verlies van eetlust, koorts, misselijkheid, algemene zwakte.
  • Ernstige tekenen van ademhalingsfalen. Dit is kortademigheid, wanneer de ademhalingsfrequentie met 10% van de leeftijdsnorm toeneemt, is het beter om 's nachts te tellen en niet tijdens spelletjes of huilen. Bij baby's tot 6 maanden mag de ademhalingsfrequentie niet meer zijn dan 60 per minuut, 6-12 maanden - 50 ademhalingen, 1-5 jaar 40 ademhalingen. Acrocyanosis is een teken van ademhalingsfalen, manifesteert zich door cyanose van de nasolabiale driehoek, nagels, dat wil zeggen, het lichaam heeft een tekort aan zuurstof.
  • Niet zelden wordt longontsteking gemaskeerd bij kinderen met obstructieve bronchitis, dus als de arts longontsteking vermoedt, mag ziekenhuisopname niet worden geweigerd.

Bronchodilatoren

Bronchiolitics breiden de bronchiën uit, dus ze zijn ontworpen om obstructie te verlichten. Tegenwoordig worden ze op de markt van de farmaceutische industrie in verschillende vormen gepresenteerd:

  • In de vorm van siropen (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), die handig zijn voor kleine kinderen, heeft hun nadeel de ontwikkeling van trillingen en hartkloppingen.
  • In de vorm van oplossingen voor inademing (zie Berodual voor inademing) - dit is de gemakkelijkste manier voor jonge kinderen, waarbij de medicinale oplossing wordt verdund met een zoutoplossing, 2-3 keer per dag wordt ingeademd, na verbetering kan het alleen 's nachts worden gebruikt. De veelvoud en dosering, evenals het verloop van de behandeling, wordt alleen bepaald door de kinderarts.
  • Aerosol-inhalatoren kunnen alleen worden gebruikt voor oudere kinderen (Berodual, Salbutamol).
  • Tabletten van bronchusverwijders zoals theofylline (Theopec, Eufillin) zijn niet geïndiceerd voor de behandeling van kinderen met obstructieve bronchitis, ze hebben meer uitgesproken bijwerkingen, zijn giftiger dan lokale inhalatievormen.

Krampstillers

Kan worden gebruikt om spasmen van de bronchiën te verminderen. Dit is papaverine of drotaverin, geen shpa. Hun inname kan worden uitgevoerd met behulp van een inhalator, oraal in de vorm van tabletten of intraveneus in een ziekenhuis.

Hoestmiddel

Om sputum beter te laten verdwijnen, worden verschillende mucoregulerende geneesmiddelen gebruikt, ze helpen het sputum te verdunnen en de uitscheiding te versnellen:

  • Dit zijn medicijnen met de werkzame stof Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene). Deze fondsen kunnen niet langer dan 10 dagen worden opgenomen, het is het handigst om ze te gebruiken in de vorm van inhalaties, evenals carbocysteïnepreparaten (Fluditec, Bronchobos, Mucosol).
  • Nadat de hoest nat is geworden, de aanvallen minder intens worden, wordt het sputum vloeibaar, maar het gaat niet goed weg, Ambroxol moet worden veranderd in slijmoplossend hoest voor kinderen, dat niet meer dan 5-10 dagen mag worden gegeven, waaronder Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronchosan, Herbion (zie herbion voor droge en natte hoest), Tussin, Bronchipret, borstgelden 1,2,3,4.
  • Het wordt niet aanbevolen voor kinderen om codeïnebevattende geneesmiddelen in te nemen als het kind een paroxysmale obsessieve hoest heeft, volgens het recept van de arts kunt u Sinekod, Stoptusin Fito, Libeksin (met voorzichtigheid in de kindertijd), Bronchicum, Broncholithine gebruiken.
  • Erespal - helpt zowel de obstructie te verminderen als de sputumproductie te verminderen, en het heeft ook een ontstekingsremmende werking, wordt gebruikt vanaf de eerste dagen van de ziekte, vermindert het risico op complicaties en is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 2 jaar.

Aftappende massage

Om de doorgang van sputum te vergemakkelijken, kunnen ouders zelf hun halsband, borst, rug masseren. Een bijzonder sterke massage moet worden gedaan voor de rugspieren langs de wervelkolom. Nuttig voor obstructieve bronchitis bij kinderen is houdingsmassage - dat wil zeggen, 's ochtends de rug van de baby schudden, het kind ondersteboven aan het bed hangen (leg een kussen onder de buik) en tik met de handpalmen 10-15 minuten in de boot gevouwen. Vraag oudere kinderen tijdens een massage om diep adem te halen en tik tijdens het uitademen op. Extra oefeningen zoals ballonnen opblazen, kaarsen uitblazen of ademhalingsoefeningen (Strelnikova) zijn ook nuttig..

Antihistaminica

Allergie of virus

Als de obstructie wordt veroorzaakt door een allergie of een virus, kunnen antibiotica niet worden gebruikt en zelfs gevaarlijk (zie antibiotica voor verkoudheid en acute luchtweginfecties). Het voorschrijven van antibiotica is alleen mogelijk bij een bewezen infectieuze oorsprong van bronchitis bij kinderen.

Wanneer antibiotica geïndiceerd zijn

Antibiotische behandeling van bronchiale obstructie is niet geïndiceerd, alleen als het kind langer dan 4 dagen een hoge temperatuur heeft, of een tweede temperatuurstijging optreedt tot 39 ° C 4-5 dagen na het begin van de ziekte, vergezeld van ernstige intoxicatie, ernstige hoest, als het kind bij een adequate behandeling onverwacht is wordt lusteloos, lusteloos, weigert te eten, hij heeft zwakte, misselijkheid, hoofdpijn en zelfs braken. In dergelijke gevallen is het gebruik van antibiotica gerechtvaardigd. Ze worden alleen voorgeschreven door een kinderarts op basis van het klinische beeld, de aanwezigheid van etterig sputum (wat duidt op bacteriële bronchitis), ontstekingsveranderingen in de bloedtest en andere tekenen van bacteriële bronchitis of longontsteking (piepende ademhaling, radiologische tekenen).

Antivirale middelen

De meeste artsen raden aan om antivirale middelen in te nemen voor acute respiratoire virale infecties en griep, voor kinderen Genferon, Viferon-zetpillen en Griferon, Interferon-druppels, Orvire-siropen (remantadine) in te nemen en na drie jaar tabletvormen zoals Kagocel en Arbidol, Tsitovir 3. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat er in de familiegeschiedenis (bij naaste verwanten) auto-immuunziekten zijn (het Sjögren-syndroom, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematodes, diffuse toxische struma, vitiligo, multiple sclerose, pernicieuze anemie, diabetes mellitus, insulineafhankelijke myasthenia gravis,, De ziekte van Addison, primaire galcirrose, auto-immuunhepatitis, sclerodermie) het is onmogelijk om immunostimulantia (Kagocel, Tsitovir, Amiksin) in te nemen, dit kan het debuut van een auto-immuunziekte bij een kind veroorzaken, misschien niet nu, maar later (zie antivirale geneesmiddelen voor ARI).

Hormoontherapie

Wat kan niet worden gedaan

Bij obstructieve bronchitis bij kinderen - behandeling door het lichaam van het kind te wrijven en te verspreiden met verschillende verwarmende zalven (Dr. Mom-zalf, zalven met medicinale planten, etherische oliën), is het gebruik van mosterdpleisters onaanvaardbaar, omdat ze een nog grotere allergische reactie en bronchospasme veroorzaken, vooral bij kinderen jonger dan 3 jaar. Het is ook ten strengste verboden om inhalaties met bronchitis uit te voeren met verschillende medicinale kruiden en etherische oliën. Het is alleen mogelijk om dergelijke folkremedies te gebruiken voor verwarming - thermische kompressen met aardappelen, zout, boekweit.

Fysiotherapie

Hypoallergeen dieet en zwaar drinken

Alle natuurlijke dranken - mineraalwater met melk, thee, bouillon van wilde roos, moet zo vaak mogelijk door het kind worden gedronken. Het dieet moet hypoallergeen zijn, maar tegelijkertijd maximaal versterkt, rijk aan eiwitten en vetten. Sluit alles wat een allergische reactie kan veroorzaken uit van het dieet van het kind:

  • citrusvruchten rood en oranje fruit
  • gekochte kruiden, snoep, melkkazen, yoghurts, koolzuurhoudende dranken, worstjes en worstjes - alles wat kleurstoffen, smaakstoffen, conserveringsmiddelen en smaakversterkers bevat
  • honing en andere bijenproducten
  • vis gekweekt in viskwekerijen, vleeskuikens - omdat ze gevuld zijn met hormonen en antibiotica, die allergieën veroorzaken.

Bevochtig de kamer waar het kind zich bevindt wanneer de zorg voor een kind dagelijks moet worden gelucht. Het mag in het appartement niet heet zijn, het is beter om koele, frisse, schone lucht te hebben. Na het herstel van het kind moet bij een allergoloog een apotheek worden geplaatst.

Symptomen en behandeling van allergische bronchitis bij kinderen

[Allergische bronchitis] is een ontstekingsproces in de bronchiën dat wordt veroorzaakt door blootstelling aan allergenen.

Waarom komt de ziekte voor?

De belangrijkste oorzaak van deze ziekte is als volgt. Wanneer een allergeen het interne slijmvlies van de bronchiën binnendringt, beginnen ze er actief op te reageren.

Er worden beschermende mechanismen geactiveerd, waarbij het slijmvlies een grote hoeveelheid secretie produceert.

Ciliated cellen van het bronchiale epitheel kunnen niet al het overmatig gevormde sputum onmiddellijk uit de bronchiën verwijderen, waardoor slijm verdikt en de bronchiale lumina vernauwt.

Daarnaast reageren de gladde spieren van de bronchiën ook op het allergeen. De bronchiën trekken samen en het lumen wordt nog smaller, waardoor het moeilijker wordt om door de lucht te stromen, dat wil zeggen dat het kind [obstructieve allergische bronchitis] ontwikkelt.
Allergenen die tot alle bovengenoemde processen leiden, zijn:

  • huisstof dat zelfs in een perfect schoon huis te vinden is;
  • wol en speeksel van huiskatten, honden, konijnen, enz.;
  • vogelpluis en veren die in kussens en dekens kunnen zitten;
  • stuifmeel van bloeiende planten (daarom treedt de piek van allergische bronchitis op in het warme seizoen);
  • huishoudelijke chemicaliën - poeders, spuitbussen, enz.;
  • doordringende geuren. Bijvoorbeeld de geur van verf of luchtverfrisser, parfums, enz.;
  • medicijnen;
  • allergische voedingsmiddelen (bijv. sinaasappels, mandarijnen, enz.);
  • rook - van een vuur of tabak.

Het is belangrijk op te merken dat obstructieve allergische bronchitis bij kinderen ontstaat als gevolg van bepaalde factoren:

  • verminderde lokale immuniteit op het bronchiale slijmvlies;
  • frequente bronchitis veroorzaakt door virussen of bacteriën;
  • genetische aanleg voor allergische ziekten.

Obstructieve allergische bronchitis bij kinderen komt vaker voor dan bij volwassenen. Dit wordt verklaard door het feit dat de luchtwegen van een kind veel smaller zijn dan die van een volwassene.

Daarom vult het vrijgekomen overtollige slijm de luchtdoorgang sneller. Bovendien zijn veel systemen in het groeiende lichaam van een kind in ontwikkeling..

Dit geldt ook voor het ademhalingssysteem. Bronchiaal slijmvlies bij kinderen levert niet altijd sputumoutput.

Als gevolg hiervan treedt congestie op in de bronchiën van de baby die de doorgang van lucht belemmeren.

Hoe manifesteert de ziekte zich

Symptomen van allergische bronchitis treden op na direct contact met een allergeen, waarop een kind een intense reactie van de bronchiën ervaart.

Bij allergische bronchitis worden de volgende symptomen waargenomen:

  • Droge paroxismale hoest die 's nachts intenser wordt.
  • Een kind kan een loopneus en tranenvloed hebben..
  • Symptomen van tracheitis en laryngitis kunnen optreden. Een droge, intense hoest irriteert de slijmvliezen van de luchtpijp en het strottenhoofd, wat hun ontsteking veroorzaakt, en symptomen van deze ziekten komen voor: pijn achter het borstbeen, pijn bij het slikken en de stem wordt schor.
  • Soms treedt lichte kortademigheid op.
  • Slapeloosheid en verlies van eetlust.
  • De lichaamstemperatuur blijft normaal gesproken normaal, maar kan soms oplopen tot 37,5 ° C.
  • Obstructieve allergische bronchitis gaat gepaard met meer zweten.
  • Voor kinderen symptomen zoals prikkelbaarheid, hysterie.

Opgemerkt moet worden dat alle vermelde symptomen niet acuut zijn en bijna altijd verdwijnen na het elimineren van het allergeen.

Therapeutische maatregelen

De behandeling van een kind begint met het feit dat het in eerste instantie, indien mogelijk, alle allergenen moet verwijderen die obstructieve allergische bronchitis veroorzaken.

Dan is het noodzakelijk om medicamenteuze behandeling, fysiotherapeutische behandeling, andere methoden voor het elimineren van de aandoening te ondergaan. Meestal schrijft de arts het volgende voor.

Dit is een allergeenspecifieke immunotherapie, waarbij het allergeen waarop het lichaam reageert in kleine hoeveelheden subcutaan aan het kind wordt toegediend..

In dit geval wordt een bijzondere verslaving aan dit allergeen ontwikkeld en neemt obstructieve allergische bronchitis af.

Opgemerkt moet worden dat een dergelijke behandeling in 80% van de gevallen goede resultaten oplevert..

Antihistaminica

Deze medicijnen verlichten de symptomen van allergieën goed. Deze omvatten Suprastin, Diazolin, Zirtek, Zodak, Fenistil, Eden en anderen..

Derde generatie medicijnen (bijvoorbeeld "Cetirizine", "Loratadin") geven geen bijwerkingen op de lever, de bloedsomloop, veroorzaken geen slaperigheid.

Enterosorbents

Behandeling van allergische bronchitis zal effectiever zijn als enterosorbents worden gebruikt. Deze medicijnen verwijderen gifstoffen en allergenen uit het lichaam, wat helpt bij het stoppen van obstructieve allergische bronchitis..

De meest bekende en eenvoudige enterosorbent is actieve kool. Meer moderne medicijnen zijn Enterosgel, White Coal, Polyphepan, etc..

Mucolytica

Symptomatische behandeling van hoest bij kinderen met allergische bronchitis wordt uitgevoerd met behulp van mucolytica - geneesmiddelen die het sputum verdunnen en slijmoplossend middelen.

Deze omvatten Broncholitin, Pertusin, Mukaltin, Bromhexine, Ambroxol.

Bronchodilatoren

Bij ernstige hoestaanvallen zijn inhalatoren mogelijk die het bronchiale lumen vergroten: "Albuterol", "Salbutamol", "Fenoterol". Maar alle medicijnen mogen alleen door een arts worden voorgeschreven!

Inademing

De meest effectieve en gemakkelijkst te gebruiken zijn [inhalaties met een vernevelaar], omdat het geneesmiddel daarin afbreekt tot mist, wat de toegang tot de meest afgelegen gebieden van de bronchiën aanzienlijk vergemakkelijkt.

Het kind hoeft geen extra inspanningen te leveren, hij ademt rustig de damp van het medicijn in.

Bovendien zijn accidentele brandwonden die mogelijk zijn tijdens traditionele inhalaties boven hete stoom uitgesloten.

We hopen dat de informatie over allergische bronchitis bij kinderen informatief en nuttig voor u was..

Allergische bronchitis

Alle iLive-inhoud is doorgelicht door medische experts om de best mogelijke nauwkeurigheid en consistentie met de feiten te garanderen..

We hebben strikte regels voor het kiezen van informatiebronnen en we verwijzen alleen naar gerenommeerde sites, academische onderzoeksinstituten en, indien mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) interactieve links zijn naar dergelijke onderzoeken..

Als u denkt dat een van onze materialen onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u het en drukt u op Ctrl + Enter.

Ontsteking van het slijmvlies van de bronchiën - bronchitis - kan door een groot aantal oorzaken worden veroorzaakt. Als de bronchiën ontstoken raken door blootstelling aan verschillende allergenen op hun slijmvliezen, treedt er een reactie op: de zenuwuiteinden van de bronchiën zijn geïrriteerd, de bloedvaten verwijden zich en de spieren trekken samen. En uiteindelijk krijgen we een hoest, die allergische bronchitis wordt genoemd (evenals astmatische of atopische bronchitis). Dit is een langdurige ziekte met frequente terugvallen..

Trouwens, ondanks alle prestaties, is de geneeskunde tegenwoordig niet in staat om een ​​persoon met een allergie te genezen, wat een soort (naar de mening van allergologen onvoldoende) reactie van het immuunsysteem op een externe stimulus is. Hoewel ze dit irriterende middel alleen kan detecteren en het verloop van de ziekte kan verlichten.

Er is dus geen manier om een ​​allergoloog te missen, omdat alleen hij een immunologische studie kan uitvoeren en kan bepalen welke specifieke stimulus de ziekte heeft veroorzaakt.

Oorzaken van allergische bronchitis

De allergie is zo divers dat ze zich bij sommigen manifesteert in de vorm van niezen en loopneus (seizoensgebonden allergische rhinitis) tijdens de bloei van planten, terwijl anderen waterige ogen hebben, bijvoorbeeld van waspoeder (allergische conjunctivitis). Huiduitslag (urticaria en atopische dermatitis) kan optreden bij gebruik van een product of na gebruik van een cosmetisch product. Veel van degenen die, zonder verkoudheid of andere voor de hand liggende reden, hoesten.

Dat wil zeggen, de belangrijkste oorzaak van allergische bronchitis zijn allergenen, die met de ingeademde lucht het menselijk lichaam binnendringen en zich op het bronchiale slijmvlies nestelen. De lijst van 'verstokte' allergenen omvat planten (hun stuifmeel) en wol (voornamelijk huisdieren), vogelveren, wasmiddelen en zelfs gewoon stof in een stadsappartement. Deskundigen merken op dat een individueel product, medicijn of bacteriële etiologieallergeen allergische bronchitis kan veroorzaken..

In ieder geval is allergische bronchitis bij volwassenen niet het gevolg van verkoudheid, maar van een allergische reactie. Artsen noemen deze ziekte echter een van de opties voor een chronische vorm van ontsteking van de bronchiën, aangezien de belangrijkste symptomen van deze ziekten absoluut identiek zijn.

Als u tijdig medische hulp zoekt, kunt u de progressie van allergische bronchitis voorkomen, die onvermijdelijk zal veranderen in allergische obstructieve bronchitis of bronchiale astma.

Symptomen van allergische bronchitis

Het meest indicatieve teken van allergische bronchitis zijn aanvallen van aanhoudende hoest, waarbij een persoon voornamelijk 's nachts wordt geplaagd. De lichaamstemperatuur stijgt niet en als deze stijgt, dan iets. Maar de algemene toestand is pijnlijk en kan verergeren bij het volgende contact met het allergeen.

Helemaal aan het begin van de ziekte is de hoest droog, na verloop van tijd wordt het nat, ademen is moeilijk, kortademigheid verschijnt. Bij het luisteren naar de bronchiën horen artsen duidelijk piepende ademhaling - droog, nat of piepende ademhaling. Maar als ze bij bronchiale astma worden gehoord tijdens uitademing, dan geeft allergische bronchitis zo'n beeld bij inademing. Bovendien komt het ontstekingsproces van een allergische oorsprong (zwelling van het bronchiale slijmvlies en vernauwing van hun mond) alleen voor in de grote en middelgrote bronchiën, daarom gebeuren astma-aanvallen die kenmerkend zijn voor astma niet.

Tegen de achtergrond van de belangrijkste symptomen van allergische bronchitis kunnen soms tekenen van vasomotorische rhinosinusopathie optreden - afscheiding uit de neus als gevolg van veranderingen in het slijmvlies van de neusbijholten veroorzaakt door allergenen. Ontsteking van de luchtpijp (tracheitis) of ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd (laryngitis) is ook mogelijk..

De aandoening verergert wanneer allergische bronchitis verergert: patiënten voelen algemene zwakte, bij normale temperatuur beginnen ze te zweten. Slijm hoopt zich op in het lumen van de bronchiën, daarom verschijnt bij hoesten slijmachtig sputum. Een laboratoriumbloedonderzoek toont de aanwezigheid van eosinofilie aan die kenmerkend is voor allergische ziekten, dat wil zeggen een toename van het aantal granulocytaire leukocyten in het bloed. En wanneer onderzocht met een röntgenfoto, worden een hogere transparantie van het longweefsel en enkele veranderingen in de bloedvaten van de bronchiën onthuld.

Allergische bronchitis bij kinderen komt op elke leeftijd voor - zelfs bij zuigelingen - en manifesteert zich op bijna dezelfde manier als bij volwassenen: aanvallen van continu hoesten 's nachts bij normale of subfebrile temperatuur, meerdere keren per maand herhaald. Vaak wordt het kind met zo'n ziekte humeurig, lusteloos, vaak zweet. Acute allergische bronchitis bij kinderen kan twee tot drie weken aanhouden.

Artsen beweren categorisch: om astma in de toekomst te voorkomen, moeten ouders van kinderen met allergische bronchitis deze ziekte zeer serieus nemen en ze zeker behandelen. En u moet beginnen met het identificeren van het allergeen dat de ziekte heeft veroorzaakt.

Allergische obstructieve bronchitis

Progressieve diffuse (diffuse) ontsteking van de bronchiën veroorzaakt door langdurige negatieve blootstelling aan een allergeen is een allergische obstructieve bronchitis. Bij deze ziekte treedt een vernauwing van de bronchiën (obstructie) op, waardoor ademen en het vrijkomen van slijmophoping in de bronchiën moeilijk is. Het belangrijkste symptoom van dergelijke bronchitis is bronchospasme, dat kortademigheid en piepende ademhaling veroorzaakt.

De ontwikkeling van acute allergische obstructieve bronchitis bij volwassenen in de beginfase kan de vorm aannemen van catarra van de bovenste luchtwegen. Echter, een keelscheurende droge hoest gaat niet weg van pillen en medicijnen, hoestbuien worden 's nachts intenser, het wordt moeilijker om te ademen en het ademen zelf gaat gepaard met een karakteristiek gefluit tijdens verkorte uitademing. De temperatuur is niet hoog (binnen + 37,5 ° C), er zijn hoofdpijn. Als de ziekte chronisch wordt, is dit beladen met het onomkeerbare karakter van zijn beloop met frequente terugvallen. Bovendien ontwikkelt hartfalen zich tegen de achtergrond van ademhalingsmoeilijkheden..

Allergische obstructieve bronchitis bij kinderen wordt meestal op jonge leeftijd gediagnosticeerd - tot vijf jaar, wanneer de anatomische structuur van de bronchiale boom onderontwikkeld is en het lichaam overal allergisch op kan reageren - van voedsel gevuld met conserveringsmiddelen tot schimmel op de muren. 'S Nachts begint het kind met aanvallen van ernstige hoest, maar kan niet hoesten (er is praktisch geen sputum). Maar als een slijmoplossend middel werd gebruikt, gaat de hoest gepaard met de afscheiding van een grote hoeveelheid dik sputum. Er kunnen klachten zijn van vermoeidheid, hoofdpijn en pijn op de borst tijdens en na hoesten..

Behandeling van allergische bronchitis: basismedicijnen

Behandeling van allergische bronchitis moet noodzakelijkerwijs omvatten het bepalen van het allergeen dat de ziekte veroorzaakt en de maximale beperking van contact ermee.

Medisch-therapeutische middelen zouden enerzijds de intensiteit van een allergische reactie moeten verminderen, en dit zijn antihistaminica. Aan de andere kant is het noodzakelijk om hoest te verminderen en de ademhaling te vergemakkelijken, waarvoor slijmoplossers en bronchusverwijders worden voorgeschreven.

Geneesmiddelen zoals suprastin, diazolin en tavegil verminderen de manifestatie van allergieën. Het meest bekende en meest gebruikte medicijn suprastin (tabletten en 2% injectie) wordt voorgeschreven voor volwassenen en kinderen ouder dan 14 jaar, driemaal daags één tablet (25 mg) en met intramusculaire injectie - 1-2 ml. Kinderen jonger dan 14 jaar krijgen driemaal daags 0,5 tabletten (in poedervorm) voorgeschreven. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 100 mg. Bijwerkingen van suprastin komen tot uiting in zwakte, lethargie en duizeligheid. Onder de contra-indicaties zijn een maagzweer, glaucoom, prostaatadenoom, een aanval van bronchiale astma. Tijdens zwangerschap en borstvoeding is het gebruik van suprastin strikt gecontra-indiceerd..

De antihistaminica tavegil is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie, siroop en tabletten, de werking na orale toediening bereikt een maximum na 7 uur en duurt 10-12 uur. Het is niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan één jaar, zwangere en zogende vrouwen, met aandoeningen van de onderste luchtwegen, prostaatklier, thyreotoxicose, hartfalen en hoge bloeddruk.

Het medicijn wordt tweemaal daags 1 mg ingenomen (vóór de maaltijd). De dosis tavegil-siroop voor kinderen van een jaar tot 6 jaar is één theelepel. Bijwerkingen van tavegil: verhoogde vermoeidheid en slaperigheid, hoofdpijn en duizeligheid, verminderde coördinatie van bewegingen, krampen, oorsuizen en droge mond, verminderde eetlust, misselijkheid, braken, diarree of obstipatie.

Om allergische bronchitis te behandelen, schrijven artsen altijd slijmoplossers voor - kinkhoest, broncholitine (4 keer per dag in een eetlepel), bromhexine (3 keer per dag in een tablet), mucaltine (driemaal daags 2 tabletten), hoest op de borst, enz. Bronchusverwijders worden ook veel gebruikt, die de gladde spieren van de bronchiën ontspannen en bijdragen aan hun uitzetting. Dit zijn neo-theoferdine, atrovent, ketotifen (zaditen), cromolyn-natrium (intal), cromoglin (cromosol), cromohexal (lecrolin).

Neo-theoferdine tast bijvoorbeeld de bronchiale spieren aan, vermindert de verhoogde vasculaire permeabiliteit en zwelling van het bronchiale slijmvlies. Bovendien heeft deze bronchusverwijder een pijnstillend en koortswerend effect. Het wordt 's morgens of' s middags ingenomen: volwassenen - tweemaal per dag een halve of een hele tablet, kinderen van 2-5 jaar - een kwarttablet, kinderen van 6-12 jaar - eenmaal daags een halve tablet. Contra-indicaties van neo-theofedrine: schildklieraandoening, coronaire circulatiestoornis, epilepsie, convulsieve toestanden, glaucoom. En bijwerkingen kunnen zijn in de vorm van brandend maagzuur, misselijkheid, braken, hoofdpijn, slaapstoornissen en hartslag.

Onder de bronchusverwijdende geneesmiddelen in aerosolvorm, die de frequentie van hoestaanvallen met allergische bronchitis en bronchiale astma verminderen, worden geneesmiddelen zoals salbutamol, terbutaline, fenoterol en hexaprenaline gebruikt.

Het medicijn Volmax (evenals de synoniemen ervan: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) helpt de vernauwing van de bronchiën te elimineren en hun doorgankelijkheid te herstellen. Volwassenen krijgen 2 maal daags 8 mg voorgeschreven (met een glas water) en voor kinderen van 3 tot 12 jaar oud - 4 mg. Het medicijn heeft bijwerkingen: handtrillingen, hoofdpijn, tachycardie, perifere uitzetting van het lumen van bloedvaten. En onder zijn contra-indicaties: de eerste helft van de zwangerschap, overgevoeligheid voor het medicijn, thyreotoxicose.

Als het therapeutische effect van de bovengenoemde geneesmiddelen niet effectief genoeg is, kan de behandelende arts een kuur met glucocorticoïden voorschrijven: beclomethasondipropionaat (becotide), flunisolide (ingacort), budesonide of fluticason. Dus fluticason-inhalatie-aerosol (ook bekend als avamis, kutiveyt, nazarel, flixotide en flixonase) werkt als een ontstekingsremmend en antiallergisch middel. Het is niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan vier jaar en een lokale bijwerking van het lichaam bij inademing kan optreden in de vorm van heesheid en de ontwikkeling van candidiasis van de mondholte en keelholte. Houd er ook rekening mee dat glucocorticoïden niet lang kunnen worden ingenomen, omdat ze het ontstekingsproces kunnen activeren

De behandeling van allergische bronchitis omvat zo'n moderne methode als specifieke immunotherapie (SIT) of allergeenspecifieke immunotherapie (ASIT) of specifieke desensibilisatie - wat in wezen hetzelfde is. Met zijn hulp kunnen allergologen de ongewenste reactie van immuniteit op een bepaalde externe stimulus beïnvloeden (natuurlijk, als ze die bepalen). SIT is gericht op de immunologische aard van allergische bronchitis, dat wil zeggen, het elimineert niet de symptomen van de ziekte, maar de oorzaak ervan - door de gevoeligheid van het lichaam voor het allergeen te verminderen.

Behandeling van allergische bronchitis met folkremedies

Folkmedicijnen voor de behandeling van allergische bronchitis zijn in wezen gericht op het belangrijkste symptoom van de ziekte - hoest. Om sputum uit de bronchiën te verwijderen, wordt een infusie van zoethoutwortel (2 eetlepels), hetzelfde aantal calendulabloemen en dillezaden (1 eetlepel) bereid. Een mengsel van medicinale planten wordt met een liter kokend water gegoten, 15 minuten gekookt en vervolgens aangedrongen. Neem voordat u twee weken lang driemaal daags een halve kop eet. Evenzo wordt een medicinaal afkooksel van zoethoutwortels, bladeren van klein hoefblad en weegbree bereid en aangebracht..

Bij bronchitis met sterke piepende ademhaling en kortademigheid is het nuttig om een ​​afkooksel van viburnumbessen met honing te drinken (per glas water een glas viburnumbessen en 3 eetlepels honing) of een infusie van deze samenstelling: 2 eetlepels marshmallowwortel, apotheekkamille en zoete klaver (of driekleurig violet). In een glas kokend water moet je 2 eetlepels van dit mengsel nemen, sta 20-30 minuten op een waterbad. Neem meerdere keren per dag 1 eetlepel.

Bij een droge hoest helpt de infusie van tijmkruid (een klein snuifje gras in een glas kokend water), dat driemaal 50 ml wordt gedronken, het sputum goed. Oregano-gras is ook onmisbaar als slijmoplossend middel (driemaal daags een eetlepel), maar oregano is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen.

Bij de behandeling van allergische bronchitis gebruiken volksremedies honing en aloë. Je moet een glas vloeibare honing nemen, goed gesneden aloëblaadjes en hoogwaardige cahors. Meng alles, warm op (bij voorkeur in een waterbad) en zet een week op een koele plaats (niet in de koelkast) - sta erop. Je moet drie keer per dag een eetlepel drinken - een half uur voor een maaltijd.

Preventie van allergische bronchitis

Bij zowel volwassenen als kinderen bestaat de preventie van allergische bronchitis uit het elimineren van irriterende stoffen en het behandelen van ademhalingspathologieën. Om contact met allergenen uit te sluiten, moet u:

  • minstens twee keer per week nat reinigen in de woonkamer en het beddengoed van de patiënt wekelijks verschonen;
  • verwijder tapijten, gestoffeerde meubels en alle planten uit de kamer waar een familielid met allergische bronchitis leeft, en zacht speelgoed uit de kinderkamer;
  • toegang tot de woonvertrekken van een patiënt (of het huis volledig weigeren) van een hond, kat, hamster of papegaai uitsluiten en andere "onze kleinere broers", zoals kakkerlakken, van de hand doen;
  • sluit allergische voedingsmiddelen volledig uit van het menu van de patiënt.

De belangrijkste methode om allergische bronchitis en de dreiging van transformatie in bronchiaal astma bij kinderen te voorkomen, is de normale hygiënische en hygiënische omstandigheden in hun leven, evenals de tijdige detectie en juiste diagnose van deze ziekte.

Allergische obstructieve bronchitis: algemene klinische aspecten, klinische manifestaties, behandelingstactieken en prognose

Allergische obstructieve bronchitis is een pathologische aandoening vanwege de hoge gevoeligheid van het lichaam voor allergenen van pathogenen. Allergische reactie gaat gepaard met spastische hoest, ademhalingsfalen, voornamelijk bij uitademing. Het klinische beeld lijkt op aanvallen van bronchiale astma, bronchitis, waarvoor differentiële diagnose vereist is.

Tijdens een aanval van allergische obstructieve bronchitis wordt de doorgankelijkheid van het bronchiale lumen geschonden als gevolg van zwelling van de slijmvliezen, circulatiestoornissen, die ademhalingsfalen kunnen veroorzaken, tot verstikking. Allergische bronchiale obstructie is verantwoordelijk voor 11-13% van alle gevallen van allergische reacties van verschillende etiologieën.

Oorzaken

Het obstructieve type ontwikkeling van allergische reacties is te wijten aan contact met irriterende allergenen. Risico lopen kinderen onder de 12 jaar, ouderen, mensen met een voorgeschiedenis van allergische voorgeschiedenis. Provocateurs van allergische bronchusobstructie zijn:

  • stuifmeel van planten;
  • huishouden, boek stof;
  • industrieel stof (kolen, chemicaliën);
  • huishoudelijke chemicaliën, cosmetica, parfums;
  • schimmel, champignons;
  • haren van huisdieren;
  • stofmijt;
  • parasieten.

Het lichaam kan jarenlang zelfstandig overgevoeligheidsaanvallen stoppen, maar onder invloed van bepaalde factoren neemt het risico op het ontwikkelen van acute allergische bronchiale obstructie aanzienlijk toe. De volgende aandoeningen en ziekten dragen bij tot de ontwikkeling van allergische reacties per type bronchitis:

  • prematuriteit;
  • infectie door de moeder tijdens de zwangerschap;
  • rachitis, tekort aan vitamine D, calcium;
  • verminderde immuniteit van welke aard dan ook, inclusief auto-immuunpathologieën;
  • luchtweginfecties;
  • infectieuze en inflammatoire ziekten van elke lokalisatie, vorm, ernst;
  • kenmerken van anatomie en afwijkingen van de ontwikkeling van ademhalingsorganen.

Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van chronische allergische obstructieve bronchitis wordt gespeeld door erfelijkheid, levenskwaliteit, milieu- en klimatologische omstandigheden van regulier verblijf, medische geschiedenis.

Notitie! Van bijzonder belang bij de ontwikkeling van allergene bronchiale obstructie zijn virale infecties. Allergosen samen met virale infecties maken het verloop van de ziekte, de prognose, aanzienlijk gecompliceerd en leiden vaak tot ernstige gevolgen.

Classificatie van allergische obstructieve bronchitis

De classificatie van allergische bronchusobstructie wordt gekenmerkt door twee hoofdvormen: acuut en chronisch. In het eerste geval treedt de aanval voor het eerst op, de symptomen duren niet langer dan 7-10 dagen. Bij gebrek aan adequate therapie chroniseert het pathologische proces snel. De grootste klinische betekenis is de indeling naar type:

  • Atopisch. Het wordt gekenmerkt door een snelle toename van symptomen: spastische hoest, heesheid, ademhalingsfalen. De belangrijkste diagnostische methode is bronchoscopie. Atopische bronchiale allergische reactie wordt als gevaarlijk beschouwd vanwege de verspreiding van oedeem in het strottenhoofd, de ontwikkeling van verstikking.
  • Allergische tracheobronchitis. Irritatie van de slijmvliezen en ontsteking bedekt de bronchiën, de luchtpijp. De aandoening leidt vaak tot bronchiale astma..
  • Besmettelijke allergobronchitis. De aandoening wordt gekenmerkt door gewiste symptomatische manifestaties die lijken op het begin van luchtweginfecties, bronchitis, laryngotracheitis.

Classificatie omvat de indeling in ondersoorten, subtypes en andere criteria die in de otolaryngologie worden gebruikt om de aard van het verloop van de ziekte te identificeren.

Symptomen van allergische obstructieve bronchitis bij volwassenen

De prevalentie van allergene bronchitis bij volwassenen is voornamelijk het gevolg van arbeidsomstandigheden. Een onderscheidend kenmerk van allergische bronchusobstructie is kortademigheid, reflexkrampen bij afwezigheid of een onbeduidende hoeveelheid sputum. Symptomen kunnen lijken op het beloop van veel ziekten in de otolaryngologie, dus het is belangrijk om een ​​gedetailleerde diagnose te stellen.

Acute tekenen

Acute allergische obstructie gaat gepaard met catarrale manifestaties die inherent zijn aan allergene ziekten. Typische symptomen van acute allergische bronchitis zijn:

  • loopneus
  • conjunctivitis;
  • uitslag als netelroos;
  • krampachtige hoest;
  • obstructie - hoest met luid piepende ademhaling en uitademing.

De aard van de hoest in de acute vorm van allergobronchitis is langdurig, blaft, de aanval eindigt vaak met braken. De aanval wordt intenser onder invloed van koude, droge lucht.

Tekenen van een chronische vorm

Chronische allergische obstructieve bronchitis wordt gekenmerkt door een milde, milde loop. Hoestaanvallen duren enkele maanden, komen meerdere keren per dag voor, 's nachts. De belangrijkste kenmerken zijn:

  • pijn op de borst, achter het borstbeen;
  • verminderd uithoudingsvermogen, prestaties;
  • cyanose van de nasolabiale driehoek, vingers;
  • drang om uit aanvallen te hoesten.

Een kenmerkend verschil in hoest met allergische bronchusobstructie is de moeilijkheid van uitademen. Wanneer de patiënt uitademt, treedt er een nog grotere spasme van de bronchiën op, de aanval intensiveert. Sputum is afwezig of wordt enigszins uitgescheiden, de slijmstructuur is stroperig.

Allergische obstructieve bronchitis-symptomen bij kinderen

Manifestaties van allergische obstructieve bronchitis bij kinderen zijn veel helderder, aanvallen zijn moeilijker. Bij acute respiratoire virale infecties en verkoudheid is het beloop van allergobronchitis gecompliceerd, vergezeld van acute intoxicatie. De belangrijkste symptomen van een kinderziekte zijn:

  • cyanose van de nasolabiale driehoek en vingers;
  • onproductieve hoest, vaak eindigend met braken;
  • pijn op de borst;
  • moeilijk uitademen.

Bij kinderen van de voorschoolse leeftijd, tegen de achtergrond van een aanval, ontwikkelt zich angst, humeurigheid, paniek. Als allergische bronchusobstructie niet wordt gecompliceerd door luchtweginfecties, is er geen temperatuur.

Notitie! Tekenen verschijnen onmiddellijk na contact met een allergeen en soms is het niet mogelijk om de oorzaak van allergobronchitis vast te stellen vanwege de overgevoeligheid van het lichaam voor pathogene micro-organismen, virussen, schimmels.

Allergische obstructieve bronchitis diagnose

Diagnose is van groot klinisch belang omdat het helpt om de ware oorzaak van obstructie, hoest, cyanose en andere symptomen te achterhalen. Een eerste diagnose op basis van alleen klachten, onderzoek, auscultatie van de longen en hartslag is moeilijk, aangezien symptomatische manifestaties kenmerkend zijn voor veel ziekten. De basis van diagnostische onderzoeken zijn de volgende onderzoeken:

  • analyse van bloed, urine, ontlasting als differentiële diagnose;
  • studie van waswater uit de bronchiale ruimte;
  • bloedtest voor immunoglobulinen, gassen;
  • bloedtest voor allergenen;
  • sputumonderzoek voor bacteriële cultuur.

Naast laboratorium worden er een aantal instrumentele onderzoeken uitgevoerd, waaronder bronchoscopie, de studie van de ademhalingsfunctie door middel van piekflowmetrie, spirometrie, röntgenstralen (ook met een contrastmedium). De toevoeging van een luchtweginfectie bemoeilijkt de diagnose omdat er tekenen van de onderliggende ziekte naar voren komen.

Functionele data-analyse

Analyse van functionele gegevens wordt voorgeschreven om het pathogeen-allergeen te bepalen, dat het mechanisme van het pathologische proces triggert. Veel voorkomende tests zijn huidallergietests. Onderzoeksmateriaal - veneus bloed.

Dankzij de analyse van functionele gegevens is het mogelijk om de ernst van allergische bronchiale obstructie, de omkeerbaarheid van de ziekte, te beoordelen. Zorg ervoor dat u het niveau van pulmonale ventilatie bepaalt voor mogelijke schendingen.

Röntgenonderzoek

Röntgenfoto bij allergische obstructieve bronchitis is een specifieke methode voor differentiële diagnose. Het beeld van het resulterende beeld over allergobronchitis is niet-specifiek en variabel. Dankzij een röntgenfoto is het mogelijk om focale longontsteking, tuberculose, bronchiëctasie, cystische fibrose, aangeboren longaandoeningen, aspiratiesyndroom, bronchiale astma uit te sluiten.

Bronchoscopie

Bronchoscopie voor allergische obstructieve bronchitis is een van de effectieve onderzoeksmethoden waarmee u de slijmvliezen van de keelholte, de interne structuren van de bronchiale boom van binnenuit kunt onderzoeken. De methode wordt niet gebruikt om astma te diagnosticeren, aangezien het endoscopische beeld uiterst aspecifiek is. De arts merkt een aanzienlijke loslating van de slijmvliezen op, heterogeniteit van het epitheel.

Bronchoscopie wordt voorgeschreven in twijfelachtige en complexe gevallen voor de differentiatie van ziekten van het bronchopulmonaire systeem, poliepen, vreemde lichamen, bronchitis met onbekende etiologie.

Behandeling voor allergische obstructieve bronchitis

Het doel van de behandeling is het verlichten van symptomatische manifestaties, het elimineren van de allergeen irriterende stof, het verwijderen van stilstaand slijm en sputum uit de onderste luchtwegen. De behandeling omvat profylaxe op lange termijn na herstel - naleving van alle medische aanbevelingen.

Allergische obstructieve bronchitis EHBO

Bij acute spastische hoest - het belangrijkste symptoom van een aanval van allergobronchitis - is het belangrijk om de patiënt op tijd te helpen de pathologische aandoening het hoofd te bieden om complicaties te voorkomen. Het is vooral belangrijk om een ​​kind te helpen dat de aanval niet kan beheersen. Met het verschijnen van acute hoest tegen een achtergrond van bronchiale obstructie, wordt getoond:

  • bel een ambulance;
  • zorg voor frisse lucht toegang tot de kamer;
  • verwijder de patiënt van het vuur in de schaduw, de kamer;
  • maak kleding op de borst los of verwijder deze.

Bij het verlenen van eerste hulp is het belangrijk om de toestand van de patiënt, ademhaling, bewustzijn, pols te bewaken. Als de diagnose eerder werd bevestigd, heeft de patiënt hoogstwaarschijnlijk thuis antihistaminica bij zich - een inhalator met bronchodilatatoren. Het kind moet gerustgesteld worden, aangezien een sterke kreet van angst de vernauwing van het strottenhoofd, het bronchiale lumen alleen maar versterkt.

Als het medicijnkastje thuis antihistaminica bevat, moet u de patiënt 1 tablet geven. Een kind 1 tablet wordt voorgemalen in een vijzel, verdund met water en mag gedronken worden. Drinken en gorgelen is mogelijk als de ademhalingsfunctie niet wordt aangetast. Bij aankomst van de ambulance moet u de arts vertellen welke medicijnen in de pre-medische fase zijn gegeven.

Medicijnen voor therapie

De behandeling van acute allergische obstructieve bronchitis is complex en langdurig. Eerst wordt een acute aanval en irritatie gestopt en vervolgens worden fondsen voorgeschreven voor de verlichting van algemene symptomen. Medicamenteuze therapie omvat de benoeming van de volgende medicijnen:

  • antihistaminica voor het stoppen van de agressieve effecten van allergenen (Suprastin, Zodak, Zirtek, Fenistil);
  • mucolytisch om sputum te verdunnen en de daaropvolgende evacuatie te vergemakkelijken (ACC, Bromhexine, Lazolvan, Ambroxol);
  • hormonale geneesmiddelen om wallen te verminderen (prednison, hydrocortison);
  • enterosorbents om de uitscheiding van pathogene media (Polysorb, Enterosgel, actieve kool) te versnellen;
  • bronchusverwijders voor het verbreden van de lumina van de bronchiën (Berodual, Theophylline, Eufillin).

Medicijnen worden voorgeschreven in overeenstemming met de leeftijdsdosering, de verklaring van de arts. Zorg ervoor dat u rekening houdt met de klinische en levensgeschiedenis van de patiënt. Sommige medicijnen worden geïnhaleerd, intraveneus of intramusculair. Luchtweginfectie vereist symptomatische therapie.

Folk methoden

Alternatieve behandeling is aan te raden bij de chronische vorm van de ziekte, om remissie te verlengen, de algemene toestand te verbeteren. Om de toestand van de patiënt te verbeteren met behulp van de volgende populaire tools:

  • 2 eetlepels zoethout, 1 theelepel dillezaden, een snufje gedroogde bladeren van calendula giet 1 liter kokend water, breng 15-20 minuten op laag vuur, sta erop af te koelen, zeef en drink 1/4 kopje bouillon voor het eten.
  • Kook de viburnumbessen zonder suiker, voeg een beetje honing, ahornsiroop, afkooksel van klaver, kamille en salie toe aan de warme bouillon. Zo'n compositie wordt gedronken in plaats van gewone thee, gespoeld in de mond, keel. Het product heeft een natuurlijk antiseptisch, slijmoplossend, immunomodulerend, diuretisch effect..
  • Meng in gelijke verhoudingen een snufje klein hoefblad, viooltjes, de wortel van de marshmallow, klaver, neem 2 el. eetlepels grondstoffen, giet 1 liter kokend water, sta 30 minuten aan, filter en drink 100 ml per dag.
  • 1 eetl. lepel bosbessensap, 2 druppels tea tree olie, 1 theelepel propolis giet 500 ml kokend water, sta erop, filter en drink gedurende de dag.

Bovendien kun je de ethers van theeboom, kamfer ademen. Door de effecten van menthol neemt de spasme af, de hoest gaat voorbij, de slijmvliezen van de bronchiën worden zachter. Het is belangrijk om alternatieve recepten te gebruiken, de voorzorgsmaatregelen in acht te nemen en het risico op secundaire allergische reacties te elimineren. Elk gebruik van recepten uit de "borst van grootmoeder" moet worden gerechtvaardigd door gezond verstand.

Fysiotherapie

Een andere methode van conservatieve behandeling is fysiotherapie, die het effect van medicijnen versterkt en de ontwikkeling van nieuwe aanvallen bij afwezigheid van contact met allergenen voorkomt. Effectieve behandelmethoden zijn onder meer de halokamer (zoutgrot), ademhalingsoefeningen, ultraviolette straling, UHF-verwarming, hypoxische therapie.

Dieet therapie

Een onderdeel van complexe therapie is een dieet. Het dieet en het dieet van patiënten voor obstructieve bronchitis moeten halfvloeibare, vloeibare schotels bevatten om het agressieve effect op de slokdarm te verminderen. Droog en grof voedsel draagt ​​bij tot irritatie van de slokdarm, vernauwing van de bronchiën, spastische hoest.

Voor herstel zijn agressieve producten uitgesloten: kruiden, gerookt vlees, kruiden, augurken. Het dieet omvat ook de beperking van allergene producten - rode bessen, fruit, honing en propolis, citrusvruchten. Personen met een gecompliceerde allergische voorgeschiedenis krijgen langdurig behoud van het therapeutische dieet te zien.

Allergische obstructieve bronchitiscomplicaties

Complicaties ontstaan ​​bij gebrek aan adequate en tijdige therapie, als de aanbevelingen van de arts niet worden opgevolgd. Complicaties zijn vatbaarder voor jonge kinderen, ouderen, mensen met een gecompliceerde allergische geschiedenis. Veel voorkomende complicaties van allergobronchitis zijn:

  • longontsteking;
  • Quincke's oedeem, anafylaxie;
  • hypoxisch syndroom;
  • adenoïden.

Milde aanvallen kunnen dodelijk zijn als gevolg van verstikking bij acute aanvallen en braken, nachtapneu en ademhalingsfalen. Neurologische aandoeningen ontstaan ​​in het stadium van acute of langdurige zuurstofgebrek.

Functies tijdens de zwangerschap

De zwangerschap wordt gekenmerkt door een natuurlijke afname van de immuniteit, die nodig is om het foetale ei en de daaropvolgende normale groei te behouden. Allergische reacties gecompliceerd door bronchiale obstructie vereisen onmiddellijke behandeling voor vrouwen tijdens de zwangerschap. Langdurige krampen, hoesten en kortademigheid hebben in grotere mate invloed op de ontwikkeling van de foetus, wat tot de volgende complicaties leidt:

  • vroeggeboorte door aanhoudend hoesten, krampen van gladde baarmoederspieren;
  • gemiste zwangerschap als gevolg van acute hypoxie in het chronische beloop van allergische bronchiale obstructie;
  • bloeden.

In de latere stadia van de zwangerschap wordt het ongemak van een constante verstikkende hoest, die tot uiting komt in urineverlies, pijn achter het borstbeen, trekkende pijn in de onderbuik, aanzienlijk vergroot..

Preventie en prognose

Preventieve maatregelen worden geassocieerd met de naleving van het beschermende regime, het gebruik van antihistaminica. Tempereren, dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, een normale psycho-emotionele omgeving en de ontwikkelingsomgeving van een kind, een uitgebalanceerd dieet en het nemen van vitamines kunnen het risico op herhaalde aanvallen verkleinen. Dit alles helpt allergobronchiale aanvallen te doorstaan ​​zonder de gezondheid te schaden..

De prognose voor allergische bronchitis is meestal gunstig, afhankelijk van alle medische aanbevelingen reageert de pathologische aandoening goed op de behandeling. Chronische allergobronchitis in de vroege kinderjaren is moeilijker te genezen, de prognose wordt bemoeilijkt door verschillende aandoeningen van de luchtwegen. Tegen de achtergrond van een veel voorkomende virale infectie bemoeilijkt de toevoeging van allergische bronchitis het beloop dramatisch, wat leidt tot een aantal negatieve gevolgen, tot verstikking en gegeneraliseerd oedeem.

Publicaties Over Astma