Adenoïditis bij kinderen van 3 tot 12 jaar komt zeer vaak voor - dit is een van de meest voorkomende problemen waarmee KNO-artsen bij kinderen worden geconfronteerd. Hoe gevaarlijk adenoïden bij kinderen zijn, waar ze vandaan komen, of ze moeten worden behandeld en is het waar dat chirurgische verwijdering van adenoïden de enige manier is om het probleem op te lossen?

Adenoïden: wat is het en waarom ontwikkelen ze zich bij kinderen

Overmatig overwoekerde, vergrote keelholten worden adenoïden genoemd. Als adenoïden ontstoken raken, wordt deze aandoening adenoïditis genoemd. De keelholte tonsil is een kleine klier die zich aan de achterkant van het strottenhoofd bevindt en uit verschillende lobben bestaat. Het doel van dit lichaam, gerelateerd aan het immuunsysteem, is de aanmaak van lymfocyten, cellen die het lichaam beschermen tegen bacteriën en virussen. Maar met pathologische proliferatie wordt de keelholte op zich een bedreiging voor de gezondheid.

Adenoïden zijn een typisch kinderprobleem. Bij kinderen onder de 1-2 jaar zijn ze zeldzaam, zoals bij adolescenten. De piekincidentie doet zich voor in de leeftijd van 3 tot 10 jaar.

Er zijn ongeveer 27 gevallen van adenoïditis per 1000 kinderen.

Adenoïden bij kinderen komen om verschillende redenen voor:

  • frequente verkoudheid en andere infectieziekten (mazelen, mononucleosis, rubella, etc.) die de slijmvliezen van de nasopharynx aantasten;
  • slechte ecologie in het woongebied;
  • genetische aanleg;
  • een neiging tot allergische reacties, evenals bronchiale astma - deze ziekten komen voor bij 65% van de kinderen die lijden aan adenoïditis;
  • bepaalde ongunstige klimatologische en microklimaatomstandigheden - gasverontreiniging, droge lucht, de aanwezigheid van een grote hoeveelheid stof - dit alles leidt ertoe dat de slijmvliezen uitdrogen en bijzonder kwetsbaar worden.

De mate van ontwikkeling van de ziekte

Er zijn verschillende stadia van ontwikkeling van adenoïden:

1 graad: de amandel groeit lichtjes en beslaat ongeveer een kwart van het lumen van de neusholtes. Het belangrijkste symptoom van de ziekte in dit stadium is een enigszins moeilijke neusademhaling, vooral 's nachts.

2 graden: adenoïden worden groter en sluiten tweederde van het lumen. Nasale ademhaling is zelfs overdag aanzienlijk moeilijk, 's nachts kan het kind snurken, zijn mond staat altijd op een kier.

Graad 3: de amandel blokkeert het lumen volledig, waardoor neusademhaling absoluut onmogelijk wordt.

Symptomen van adenoïditis bij kinderen

In de vroege stadia is het moeilijk om adenoïden bij kinderen op te merken, de symptomen van deze ziekte zijn niet-specifiek. Ouders letten er helemaal niet op of denken dat het kind verkouden is. Hier zijn enkele tekenen waarop u moet letten om de ziekte helemaal aan het begin te identificeren:

  • moeilijk ademen in de neus, snurken in een droom;
  • bleekheid en lethargie als gevolg van gebrek aan lucht en slaapstoornissen als gevolg van snurken;
  • schending van geur;
  • het kind slikt nauwelijks voedsel, verslikt zich vaak;
  • het kind klaagt over een gevoel van een vreemd voorwerp in de neus, maar bij het blazen is er geen vloeistof;
  • een stille stem, doof in de neus;
  • het kind ademt constant door de mond;
  • constante vermoeidheid en prikkelbaarheid.

Als de vergrote amandel ontstoken raakt, zijn er duidelijke tekenen van adenoïditis:

  • warmte;
  • loopneus, die moeilijk te behandelen is met gewone druppels;
  • zwakte, hoofdpijn, slaperigheid, verlies van eetlust en misselijkheid - dit is hoe algemene intoxicatie zich manifesteert, wat kenmerkend is voor veel infectieziekten;
  • chronische hoest;
  • keelpijn, neus en oren, soms een aanzienlijk gehoorverlies.

Hoe adenoïden bij een kind te behandelen

Omdat de aanwezigheid van adenoïden en hun ontsteking heel gemakkelijk te verwarren is met verkoudheid of verkoudheid, mag u niet proberen om zelf een diagnose te stellen en het kind te behandelen met zelfzorggeneesmiddelen thuis of in de apotheek - ze kunnen voor een korte tijd enige verlichting geven, maar dan zullen de symptomen terugkeren. Ondertussen zal de ziekte zich blijven ontwikkelen. Kom niet op het moment dat de adenoïden het neuslumen volledig blokkeren - raadpleeg een arts bij het eerste vermoeden van adenoïden.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, zal de arts een endoscopisch onderzoek voorschrijven, een bloed- en urinetest, in sommige gevallen is een röntgenfoto van de nasopharynx vereist.

Behandeling van adenoïden bij kinderen, vooral in de vroege stadia, omvat voornamelijk conservatieve methoden. Op 1 en 2 graden van de ontwikkeling van de ziekte wordt de verwijdering van adenoïden bij kinderen niet getoond - in dit stadium kan de ziekte worden overwonnen met behulp van medicamenteuze therapie en fysiotherapieprocedures. Chirurgie is alleen nodig als geen andere methoden om adenoïditis te bestrijden het gewenste effect hebben.

Conservatieve behandeling

Bij adenoïden wordt meestal een kuur met antihistaminica, immunomodulatoren, vitaminecomplexen en geneesmiddelen voorgeschreven die de afweer van het lichaam activeren. Neusdruppels met ontstekingsremmende componenten en vasoconstrictoren helpen de ontsteking te verlichten en de ademhaling door de neus te vergemakkelijken (de laatste worden echter voorzichtig gebruikt en niet meer dan 3-5 dagen). Een goed resultaat is het spoelen van de neus met licht gezouten water of speciale medicinale oplossingen.

Van de fysiotherapeutische procedures worden medicijnelektroforese met kaliumjodide, prednison of zilvernitraat, evenals UHF-therapie, hoogfrequente magnetotherapie, ultraviolette behandeling en moddertoepassingen meestal voorgeschreven.

Ademhalingsgymnastiek is ook belangrijk - met adenoïden went het kind aan ademen met zijn mond en moet hij de gewoonte van ademen door zijn neus opnieuw ontwikkelen.

Meestal is de combinatie van deze methoden voldoende om adenoïditis te genezen. In sommige gevallen, vooral als de ziekte stadium 3 al heeft bereikt en niet reageert op conservatieve behandeling, wordt chirurgische verwijdering van adenoïden voorgeschreven.

Verwijdering van adenoïden bij kinderen (adenotomie)

In moderne klinieken is het verwijderen van adenoïden bij kinderen een eenvoudige en minder traumatische operatie, maar toch, als je het zonder kunt, zal de arts proberen die kant op te gaan.

Indicaties voor het verwijderen van adenoïden bij kinderen zijn: ineffectiviteit van medicatie en fysiotherapie, ernstige ademhalingsmoeilijkheden, wat leidt tot onophoudelijke verkoudheid, frequente otitis media en gehoorverlies. De operatie heeft ook contra-indicaties: het wordt niet uitgevoerd voor pathologieën van de gehemelte structuur, sommige bloedziekten, kanker of vermoedelijke kanker, acute ontstekingsziekten (ze moeten eerst genezen worden), binnen 30 dagen na vaccinatie, en kinderen jonger dan 2 jaar oud.

Verwijdering van adenoïden bij kinderen vindt plaats in een ziekenhuis onder plaatselijke of algehele anesthesie. Er zijn verschillende manieren om deze bewerking uit te voeren..

Bij de zuigmethode worden adenoïden verwijderd met behulp van een vacuümpomp met een speciaal mondstuk en bij de endoscopische methode met een stijve endoscoop (deze operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie). Een microdebrider, ook wel scheerapparaat genoemd, wordt ook gebruikt om adenoïden te verwijderen. De revalidatieperiode na dergelijke methoden duurt ongeveer 2 weken..

De modernste en minder traumatische methode is het laser verwijderen van adenoïden. Amandelen worden afgesneden door een gerichte laserstraal en bloedvaten worden dichtgeschroeid, wat het risico op bloeding en infectie elimineert. De revalidatieperiode met laserverwijdering van adenoïden wordt ook aanzienlijk verkort.

De hele operatie duurt niet langer dan 15 minuten en is een vrij eenvoudige ingreep, complicaties zijn daarna zeer zeldzaam. Dit is echter nog steeds een chirurgische ingreep met alle risico's van dien en moet worden uitgevoerd in een bewezen kliniek.

Adenoïden

"Het lijkt erop dat ons kind adenoïden heeft!" - met zulke twijfels komen ouders en de baby het vaakst naar de KNO-arts na het lezen van artikelen op internet of na een gesprek met "alwetende" moeders in de zandbak / kleuterschool / school. In dit artikel zullen we proberen de meest voorkomende vragen over adenoïde vegetatie te analyseren en proberen te begrijpen of alles zo eng is.

Wat zijn adenoïden en waar komen ze vandaan?

Adenoïde vegetatie (nasofaryngeale tonsil) is een lymfoïd weefsel in de nasopharyngeale boog. Het is zonder uitzondering aanwezig bij alle kinderen en is een perifeer orgaan van het immuunsysteem, onderdeel van de lymfoïde keelholte. De belangrijkste functie van deze anatomische formatie is de strijd tegen bacteriën of virussen die het lichaam van het kind binnendringen. Het belangrijkste verschil met de andere amandelen is dat het oppervlak bedekt is met een speciaal epitheel dat slijm produceert. Een toename (hypertrofie) van adenoïdweefsel veroorzaakt frequente allergische en luchtwegaandoeningen van een virale of bacteriële etiologie. Daarom daalt de piek van hypertrofie van adenoïd weefsel precies op de leeftijd van 3-7 jaar. Vervolgens neemt het lymfoïde weefsel geleidelijk af op de leeftijd van 10-12 jaar. Op de leeftijd van 17 jaar zijn er vaak alleen nog maar stukjes weefsel over; bij gezonde volwassenen is adenoïd weefsel afwezig. Hypertrofie van adenoïd weefsel wordt gewoonlijk in verschillende graden verdeeld door het volume in de nasopharynx vanaf de eerste, waar de adenoïden de neuspassages (choana) met 1/3 sluiten, tot de derde of vierde graad, wanneer er een volledige obstructie van de nasopharynx is met de onmogelijkheid van neusademhaling.

Klinische verschijnselen

Ontsteking van het adenoïde weefsel wordt adenoïditis genoemd. Het beloop is acuut, subacuut en chronisch. Laten we kort ingaan op de belangrijkste symptomen waar ouders op moeten letten:

1. Loopneus, meestal heeft het een lange loop.

2. Preferentiële ademhaling door de mond. Vanwege problemen met neusademhaling. De moeilijkheidsgraad hangt rechtstreeks af van de mate van hypertrofie van het adenoïde weefsel. Komt vaak nasaal. Bij een langdurig beloop van chronische adenoïditis en ademhaling door de mond is een verandering in het gezichtsskelet mogelijk, wat zich later manifesteert als een aanhoudende schending van de uitspraak van spraak.

3. Nacht snurken, rusteloze slaap.

4. Ochtendhoest door verstikking van het slijm dat uit de nasopharynx per nacht stroomt.

5. Gehoorverlies, terugkerende otitis media als gevolg van mechanische obstructie van de gehoorbuizen door adenoïde vegetatie. In dit geval kan hypertrofie 1-2 graden zijn, met de locatie van adenoïden in de buurt van de mond van de gehoorbuizen, die verantwoordelijk zijn voor ventilatie van het middenoor door de gehoorbuis. Het kind begint constant opnieuw te vragen of te hard naar tekenfilms te kijken.

6. Vermoeidheid, apathie. Ze worden veroorzaakt door constante zuurstofgebrek in de hersenen, vooral bij chronische adenoïditis. Misschien achterblijven bij leeftijdsgenoten in mentale en fysieke ontwikkeling.

Onderzoeksmethoden voor adenoïde vegetatie

In de normale toestand, zonder extra optische apparaten, is deze amandel niet te zien. Er zijn een aantal onderzoeken die helpen bij het bepalen van de mate van adenoïde vegetatie: digitaal onderzoek, posterieure rhinoscopie met een spiegel, röntgenfoto van de nasopharynx, endoscopie van de nasopharynx, driedimensionale röntgenfoto of CT-scan van de nasopharynx. De modernste methoden van vandaag zijn:

  • endoscopie van de nasopharynx en neusholte. De procedure wordt uitgevoerd in onze kliniek onder plaatselijke verdoving op afspraak van een KNO-arts. Volledig pijnloos, stelt u in staat om niet alleen de mate van adenoïde vegetatie te evalueren, maar ook de aard van de ontsteking, de toestand van de mond van de gehoorbuizen en de achterste delen van de neusholte te onderzoeken.
  • driedimensionaal röntgenonderzoek / CT van de nasopharynx. Informatieve methoden overtreffen aanzienlijk de gebruikelijke röntgenfoto van de nasopharynx, omdat ze ons niet alleen in staat stellen om de grootte te bepalen, maar ook de verhouding van adenoïde vegetatie tot andere structuren van de nasopharynx (de mond van de gehoorbuizen, choana, enz.). De stralingsbelasting is bijna 3 keer minder (0,009 m3v) en de duur van het onderzoek is niet meer dan 2 minuten. Deze studie kan worden gedaan in de kliniek op Usacheva.

Behandeling van adenoïditis

De behandeling van adenoïditis is meestal onderverdeeld in conservatief en chirurgisch. Conservatieve behandeling vereist ouders in de eerste plaats veel geduld (je moet de baby leren om goed te blaffen, soms meerdere keren per dag een toilet van de neusholte met hem te leiden!), Het bijwonen van procedures (de neus doorspoelen met een KNO-arts, fysiotherapie, enz.), Duidelijke implementatie van alles doktersrecepten. Dit is verre van een snel proces, maar als de ouders en de dokter tegelijkertijd als een verenigd team optreden, zal het resultaat niet lang op zich laten wachten! Maar er zijn gevallen waarin conservatieve behandeling niet effectief is, dan neemt de arts een beslissing over een operatie en dit hangt niet altijd af van de mate van adenoïden. Meestal zijn indicaties voor chirurgische behandeling: volledige afwezigheid van neusademhaling, recidiverende otitis media (tubootitis), slaapapneu, aanhoudend gehoorverlies.

'Als ze betrokken zijn bij de immuunreactie, waarom zouden ze dan worden verwijderd? Er is niets overbodig in het lichaam! '

Inderdaad, adenoïd weefsel maakt deel uit van de lymfoïde ring van de keelholte, zoals hierboven vermeld, maar slechts een deel! Het is belangrijk om de verhouding tussen schade en voordeel voor het lichaam te evalueren. In het geval van chronische adenoïditis wordt de amandel zelf het leefgebied en de reproductie van pathogene micro-organismen, wat het kind duidelijk niet ten goede komt, en frequente exacerbaties leiden tot een toename van het adenoïde weefsel in omvang, waardoor ooraandoeningen parallel ontstaan, met aanhoudend gehoorverlies.

'Als je ze verwijdert, groeien ze weer!'

In dit stadium van de ontwikkeling van de geneeskunde is deze mening onjuist. De adenotomie-operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie met behulp van endoscopische technieken. Met moderne apparatuur kunt u adenoïde weefsel volledig onder visuele controle verwijderen, waardoor de afwezigheid van terugval wordt gegarandeerd. Bij een adenotomie onder lokale anesthesie, zoals eerder overal werd gedaan, is het risico op herhaalde adenotomie erg hoog, aangezien het grootste deel van de amandel de eerste keer niet wordt verwijderd, wat een terugval veroorzaakt.

Advies van de dokter

Als een generalisatie wil ik zeggen dat de bekende grap over de behandeling van verkoudheid gedurende 7 dagen en een week niet werkt bij kinderen! Degenen die de verkoudheid van het kind aanduiden als "gewone snot die vanzelf overgaat", zullen in de toekomst het vaakst met heel wat complicaties worden geconfronteerd. Daarom, hoe eerder u een KNO-arts raadpleegt en een competente behandeling begint, hoe groter de kans dat het adenoïde probleem u zal omzeilen!

Gezondheid voor jou en je kinderen!

De informatie voor u is opgesteld door Vasilyeva Tatyana Vladimirovna, KNO-arts. Hij ontvangt in het kliniekgebouw op Usacheva en het kindergebouw.

Adenoïden: oorzaken, tekenen, hoe te behandelen, indicaties voor een operatie

Adenoïden zijn pathologische gezwellen van de keelholte tonsil veroorzaakt door hyperplasie van lymfoïd weefsel. De belangrijkste oorzaak van de vorming van adenoïden is een bacteriële of virale infectie die het slijmvlies van de nasopharynx en het strottenhoofd aantast. Mazelen, roodvonk, griep en andere acute virale luchtweginfecties kunnen amandelgroei veroorzaken.

De nasofaryngeale amandel bevindt zich diep in de neusholte, bestaat uit lymfoïd weefsel en is goed ontwikkeld bij jonge kinderen. Het is een orgaan van het immuunsysteem en beschermt het lichaam van het kind tegen externe pathogene effecten. Dit is een soort barrière tegen ziekteverwekkers - virussen, bacteriën en andere schadelijke stoffen die de externe omgeving binnendringen. In de amandelen geproduceerde lymfocyten vernietigen pathogenen. Adenoïden zijn, in tegenstelling tot amandelen, pathologische formaties die normaal gesproken niet bij mensen voorkomen.

Wat zijn adenoïden?

Een toename van de nasofaryngeale amandel als reactie op de invasie van pathogene biologische agentia bij kinderen is een normale fysiologische reactie, wat wijst op een intensieve immuunsysteemfunctie. Vanaf de leeftijd van twaalf jaar neemt de grootte van de amandel geleidelijk af en bij volwassenen blijven alleen de resten van het lymfoïde weefsel op zijn plaats. Ontsteking van adenoïden kan zich ontwikkelen bij zowel volwassenen als kinderen. Bij volwassenen heeft de nasopharynx een speciale structuur, de keelholte amandel is slecht ontwikkeld. Daarom lijden ze uiterst zelden aan adenoïden..

Tijdens ziekte treedt een toename van adenoïden op. Nadat het ontstekingsproces is verdwenen, worden ze weer normaal. Bij vaak zieke kinderen hebben adenoïden geen tijd om te herstellen naar hun oorspronkelijke grootte en blijven ze ontstoken. Hierdoor groeien ze nog meer en kunnen ze de nasopharynx volledig blokkeren.

Adenoïde vegetatie wordt het brandpunt van infectie. Hypertrofische amandel maakt ademen door de neus moeilijk en vermindert het gehoor. Slecht gereinigde en vochtige lucht komt de bronchiën en longen binnen. Het gevolg hiervan is frequente en langdurige verkoudheid..

Veel mensen verwarren concepten zoals adenoïden en amandelen. Dit zijn totaal verschillende lichaamsstructuren die verband houden met één systeem - lymfatisch. De klieren zijn de amandelen die gemakkelijk te detecteren zijn als je je mond wijd opent. Adenoïden zijn de gezwellen van de nasofaryngeale amandel, die artsen ontdekken met behulp van speciaal gereedschap.

Lymfoïd weefsel beschermt het menselijk lichaam tegen infectie en ondersteunt het immuunsysteem. Onder invloed van ongunstige factoren kan het ontstoken raken. Adenoïditis manifesteert zich door een sterke stijging van de lichaamstemperatuur, koude rillingen en verminderde neusademhaling.

Etiologie

De oorzaken van de vorming van adenoïden en predisponerende factoren die hun ontwikkeling beïnvloeden:

  • Infectie - roodvonk, kinkhoest, mazelen, SARS.
  • Chronische pathologie van de luchtwegen - rhinitis, sinusitis, faryngitis.
  • Schimmelinfectie.
  • Parasieten en intracellulaire micro-organismen - chlamydia en mycoplasma.
  • Endocriene pathologie - hypothyreoïdie.
  • Hypovitaminose.
  • Allergie.
  • Constitutionele kenmerken.
  • Erfelijkheid.
  • Verminderde immuniteit.
  • Slechte milieusituatie.
  • Huishoudelijke en industriële chemicaliën, huisstof, auto-uitlaat.
  • Giftige effecten van bepaalde virussen - Epstein-Barr, cytomegalovirus, herpes.
  • Geboorteblessure en zwangerschapspathologie.
  • Vaccinaties.
  • Ondervoeding - overvoeding, misbruik van snoep en producten die GGO's bevatten.
  • Kunstmatige voeding.
  • Rachitis.
  • Exudatieve diathese.
  • Hypothermie.

Allergie en erfelijkheid - factoren die bijdragen aan de snelle groei van adenoïde vegetatie.

Elke onbehandelde ontstekingsziekte van het ademhalingssysteem kan leiden tot stagnatie van lymfe en bloed in de nasopharynx. Er is een storing in het immuunsysteem, die bij kinderen nog niet volledig is gevormd.

Adenoïden zijn een roze tumorachtige massa in de nasopharynx. Uiterlijk kan adenoïde weefsel worden vergeleken met de top van een haan. Bij jonge kinderen is de consistentie van de formaties zacht, test los. Met de leeftijd worden adenoïden dichter, hun omvang neemt af. Dit komt door atrofie van lymfoïd weefsel en proliferatie van bindweefsel.

Kliniek

Bij kinderen met adenoïden is neusademhaling moeilijk, de stem wordt nasaal en spraak is onleesbaar. Er is keelpijn, snurken in een droom en een reflex, droge hoest. Zieke kinderen slapen 's nachts niet goed en hebben vaak last van acute luchtweginfecties, tonsillitis en otitis media. Ze worden snel moe, worden sloom en sloom. Bij ontsteking van de adenoïden treedt intoxicatie op met ernstig zweten, hoofdpijn, hart- en gewrichtspijn, aanhoudende lichte koorts, verlies van eetlust. De mond van een ziek kind is constant open, het wordt vaak verstoord door een loopneus en slijmopurulente afscheiding uit de neus.

Adenoïden kunnen de vorm van het gezicht veranderen. In dit geval worden de nasolabiale plooien gladgestreken, wordt het harde gehemelte dakvormig, komen de snijtanden naar voren. 'Extern adenoïdisme' wordt de oorzaak van regelmatige spot met leeftijdsgenoten. Deze kinderen hebben meestal weinig vrienden. Na verloop van tijd raken ze opgesloten in zichzelf en communiceren ze niet meer met anderen. Deze factor beïnvloedt de psyche van het kind en het hele verdere leven. Het is in dit stadium noodzakelijk om het probleem op te lossen en vervolgens om te gaan met de langdurige ziekte en ontwikkelde tekortkomingen en complexen.

Bij zieke kinderen zijn bijten en spraak verminderd: het is moeilijk voor hen om te spreken, de stem verandert en verliest het geluid. Vaak is er een verandering in de cellulaire samenstelling van het bloed, verstoring van de darmen en maag, galblaas en spijsverteringsklieren. Bij patiënten buigt de wervelkolom, wordt de borst vervormd, worden de schouders smal en is de borst hol. Nierfunctiestoornissen en bedplassen ontwikkelen zich vervolgens. Symptomen van adenoïden bij kinderen zijn ook bloedarmoede, verbranding in de nasopharynx, gebrek aan eetlust, diarree of obstipatie. Met de nederlaag van de hypofyse blijft het kind achter in groei en seksuele ontwikkeling.

Loopneus, nachtelijke hoest en scherpe pijn in de oren zijn klinische tekenen van adenoïden. De neus ademt niet goed, blijft vaak geblokkeerd, ondanks het gebruik van vaatvernauwende medicijnen. Het aanraken van de lymfeklieren wordt pijnlijk, de huid wordt bleek, milde exophthalmos verschijnt.

Als adenoïden ontstoken raken, stijgt de lichaamstemperatuur bij kinderen, braken treedt op na elke maaltijd, pus en slijm stromen langs de achterkant van de keel, er treedt plotseling en ernstig hoesten op, ademen en slikken is moeilijk.

Klinische symptomen afhankelijk van de mate van toename van adenoïden:

  1. Adenoïden zijn klein van formaat. De eerste graad komt tot uiting in ongemak, piepende ademhaling en ademhalingsmoeilijkheden in een droom. Het lumen van de nasopharynx wordt voor 30% gesloten door adenoïden. Behandeling van adenoïden van de eerste graad, niet-chirurgisch.
  2. Adenoïden zijn middelgroot. De tweede graad komt tot uiting door nachtelijk snurken. 'S Middags ademt het kind steeds meer met zijn mond. Het lumen van de nasopharynx is gesloten op 60-70%. In dit stadium doen zich problemen met spraak voor: het wordt onleesbaar, nasaal. Adenoïden van de tweede graad zijn geen absolute indicatie voor een operatie.
  3. Adenoïden zijn groot. De derde graad wordt gekenmerkt door het feit dat de adenoïden de neus volledig blokkeren en de toegang tot lucht stopt. Het kind ademt dag en nacht door zijn mond. Hij ervaart echte kwelling. Derde graads adenoïden worden verwijderd.

Niet alle kinderen hebben symptomen van adenoïden die overeenkomen met de mate van lymfoïde hyperplasie. Bij sommige patiënten met adenoïden van de eerste en tweede graad is de neusademhaling erg moeilijk en neemt het gehoor sterk af. Anderen, zelfs met een uitgesproken derde graad, hebben geen zichtbare overtredingen. De grootte van de gezwellen is niet altijd een indicatie voor hun verwijdering.

Symptomen van pathologie bij volwassenen zijn grotendeels vergelijkbaar met die bij kinderen. Betrokken patiënten: verstopte neus, hoofdpijn, snurken 's nachts, rusteloosheid, ondiepe slaap.

Complicaties

Adenoïden zijn een pathologie die moet worden gecontroleerd door een KNO-arts. Hypertrofisch lymfoïd weefsel vervult zijn beschermende functies en veroorzaakt ernstige complicaties.

De gevolgen van adenoïden bij gebrek aan tijdige behandeling:

  • Middenoor disfunctie ontstaat wanneer de mond van de gehoorbuis wordt gesloten met een vergrote amandel. Er komt nauwelijks lucht in de holte van het middenoor, wat het trommelvlies minder mobiel maakt. Het gehoor bij zieke kinderen neemt af tot de ontwikkeling van gehoorverlies, dat moeilijk te behandelen is.
  • Otitis is een besmettelijke ontsteking van het middenoor. Pathologie treedt op omdat lucht niet goed in de trommelholte doordringt en pathogenen zich daarin actief gaan vermenigvuldigen..
  • Mondademhaling leidt tot vervorming van het gezichtsskelet en het optreden van een verkeerde beet. De schedel wordt smal en langwerpig, de lucht is hoog, de onderkaak strekt zich naar voren uit, de ribbenkast wordt zijdelings afgeplat en krijgt het uiterlijk van een 'kippenborst'.
  • Ontstoken nasofaryngeale amandel - een broeinest van chronische infectie, die veel microben bevat die een negatief effect hebben op het lichaam van de kinderen.
  • Adenoïden veroorzaken vaak chronische nierziekte, artritis en artrose, vasculitis, lymfadenitis, reuma, allergieën.
  • Hypoxie van de hersenen en verminderde werking worden geassocieerd met een tekort aan zuurstof in het bloed. Kinderen met adenoïden studeren slechter dan hun leeftijdsgenoten, blijven achter in mentale en fysieke ontwikkeling. Ze zijn minder efficiënt en onoplettend..
  • Adenoïden - een ideale habitat voor pathogene biologische agentia, evenals een gunstige achtergrond voor allergieën.
  • Overmatige neusafscheiding kan huidirritatie onder de neus en eczeem veroorzaken.
  • Onjuiste spraakontwikkeling wordt geassocieerd met beperkte mobiliteit van het zachte gehemelte. Bij kinderen met adenoïden verandert de articulatie en verschijnt een nasale of heesheid van de stem.
  • Ontsteking met adenoïden daalt vaak hieronder, wat leidt tot de ontwikkeling van pathologieën van het ademhalingssysteem.
  • Tot de meer zeldzame complicaties behoren: disfunctie van het maagdarmkanaal en het zenuwstelsel, enuresis, laryngospasme, grimassen, astmatische aanvallen.

Diagnostiek

De belangrijkste diagnostische methoden omvatten ondervraging en onderzoek van de patiënt en aanvullende - faryngoscopie, rhinoscopie, radiografie, endoscopie.

  1. Met een vingeronderzoek kan de arts de toestand van het nasofaryngeale slijmvlies beoordelen en de mate van toename van adenoïden bepalen.
  2. Faryngoscopie is een methode voor visueel onderzoek van het slijmvlies van de keelholte. De procedure vereist geen speciale voorbereiding van de patiënt. Het wordt uitgevoerd door een KNO-arts. De keelholte wordt onderzocht onder kunstlicht. Licht wordt met een frontaal reflectorinstrument naar de keel gestuurd.
  3. Rhinoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een neusdilatator, een neusspiegel of een fibroscoop. Dit is een methode voor het onderzoeken van de neusholte, waarmee u het slijmvlies kunt onderzoeken, oedeem kunt detecteren en de aard van de afscheiding kunt bepalen.
  4. Met radiodiagnose kunt u adenoïden bij een kind detecteren en de mate van groei bepalen. Deze methode wordt geassocieerd met blootstelling aan straling op het lichaam van het kind..
  5. Endoscopie is de meest informatieve en veilige methode voor de diagnose van adenoïden, waarmee u de neusholte en nasopharynx in detail kunt onderzoeken en hun prestaties kunt evalueren. De procedure wordt uitgevoerd met speciale flexibele of rigide endoscopen die de resultaten van de studie vastleggen..
  6. Computertomografie is een moderne en meest informatieve diagnostische methode.

In de vroege stadia van de ziekte helpen de volgende klinische symptomen bij de diagnose: de neus van het kind is niet verstopt met slijm, maar ademt door de mond; de mond van het kind staat op een kier, vooral 's nachts; frequente verkoudheid met een loopneus, slecht te behandelen.

Diagnostische symptomen van latere stadia: abnormale ontwikkeling van de borst, het gezicht en de tanden, bloedarmoede.

Het diagnosticeren van adenoïden bij volwassenen is veel moeilijker dan bij kinderen. Om de pathologie en diagnose te identificeren, is het noodzakelijk om een ​​volledig medisch onderzoek te ondergaan door een otorhinolaryngoloog, inclusief moderne technologieën - endoscopisch onderzoek van de nasopharynx. Als de ziekte niet wordt behandeld, zal ARVI constant worden veroorzaakt..

Behandeling

Adenoïden van de eerste graad worden conservatief behandeld. Significante proliferatie van lymfoïd weefsel met adenoïden van de tweede en derde graad vereist chirurgie - adenotomie. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd volgens strikte indicaties: als adenoïden het lumen van de nasopharynx meer dan tweederde blokkeren; als er sprake is van aanhoudende verminderde neusademhaling en gehoorverlies.

Conservatieve behandeling

Behandeling zonder operatie is een prioriteit bij de behandeling van adenoïden.

  • Dieettherapie bestaat uit het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines - verse groenten en fruit, melkzuurproducten, in de beperking van suiker, zoetwaren, bakken.
  • Medicamenteuze behandeling van adenoïden is het gebruik van lokale ontstekingsremmende en antimicrobiële middelen. Vasoconstrictor druppels Naphthyzinum, Sanorin, Nazivin worden in de neus gedruppeld. Vervolgens wordt de neusholte gewassen met zoutoplossingen "Dolphin", "Aqualor", "Aquamaris", een oplossing van furatsilina, een afkooksel van kamille en druppelen de droogdruppels "Protargol", "Collargol". Patiënten krijgen lokale antiseptische sprays "Ingalipt", "Miramistin", stimulerende middelen voor lokale immuniteit "IRS-19", "Imudon" en lokale anti-allergische geneesmiddelen "Cromoglin", "Cromohexal" voorgeschreven..
  • Restauratieve therapie. Patiënten krijgen multivitaminen, immunostimulantia en immunomodulatoren voorgeschreven - Bronchomunal, Ribomunil; antiallergische geneesmiddelen - "Loratodin", "Zirtek", "Zodak".
  • Fysiotherapeutische methoden vormen een aanvulling op medicamenteuze therapie. Meestal worden ultraviolette straling, endonasale laserbestraling, elektroforese, UHF op de neus, kraag en gezichtsmassage, ozontherapie gebruikt om patiënten met adenoïden te behandelen.
  • Klimatotherapie van adenoïden wordt uitgevoerd op de Krim en aan de Zwarte Zeekust van de Kaukasus. Het bezoeken van zoutgrotten heeft een positief effect op de algemene toestand van het kind.
  • Homeopathische geneesmiddelen - "Lymphomyosot", "Job-baby". Deze medicijnen helpen adenoïden te genezen zonder operatie en elimineren gelijktijdige ontstekingssymptomen uit de nasopharynx. Homeopathische behandeling is lang, maar het veiligst. Vanaf de tweede of derde week voelen patiënten zich veel beter. De effectiviteit van homeopathie is heel individueel: sommige van deze remedies helpen heel goed, terwijl andere geen verbetering merken.
  • Aromatherapie wordt uitgevoerd met de volgende essentiële oliën: theeboom, lavendel, salie, basilicum, geranium. Van elk van hen worden 2 druppels aan de basisolie toegevoegd en gedurende 14 uur geïncubeerd. Driemaal daags 2 druppels van het resulterende product in elk neusgat druppelen.
  • Ademhalingsoefeningen worden in de frisse lucht uitgevoerd nadat de neus volledig is gereinigd van afscheidingen. Haal 10 keer diep adem in elke helft van de neus, dan met beide neusgaten. De oefening wordt tot acht keer per dag herhaald. Een andere oefening is het inademen van het rechter neusgat, het uitademen van het linker en dan andersom.

etnoscience

Natuurlijke stinkende gouwe helpt adenoïden te genezen. Een glas kokend water wordt in 2 eetlepels gemalen grondstoffen gegoten, een half uur in een waterbad bewaard, twintig minuten geïnfuseerd en gefilterd. Meng de bouillon met gesmolten varkensvet en zet 1 uur in de oven tot het medicijn dikker wordt. Neem het driemaal daags 1 theelepel. Het gekoelde product kan lang in de koelkast worden bewaard. Wattenbollen worden nat in het medicijn, in de neus geplaatst en gedurende 5 minuten geïncubeerd. Na een dergelijke behandeling ondergaan adenoïden een omgekeerde ontwikkeling en normaliseert het immuunsysteem..

Zeezout is een effectieve nasofaryngeale spoeling. Zeezout wordt opgelost in gekookt water en de nasopharynx wordt tweemaal daags met zoutoplossing gewassen..

Kruidnagel behandelt rhinitis, adenoïditis en tonsillitis. 10 stuks kruidnagel worden met kokend water gegoten en het product blijft staan ​​totdat er een bruine tint verschijnt.

Thuja-olie is een krachtige behandeling voor adenoïden. Het heeft een uitgesproken antiseptisch, vaatvernauwend, ontstekingsremmend, immunostimulerend en antimicrobieel effect. Het metabole effect van het medicijn is gericht op het herstellen en normaliseren van de belangrijkste processen in de cellen van de nasopharynx en het epitheel van de luchtwegen. Thuja-giftige plantenolie wordt gebruikt bij de behandeling van adenoïditis: het normaliseert de afscheiding van nasofaryngeaal slijm, elimineert zwelling en vernietigt pathogene bacteriën en virussen. Elke dag voordat ze naar bed gaan, graven ze 14 dagen in hun neus met thuja-olie, nemen dan een zevendaagse pauze en hervatten de behandeling. Voordat de olie wordt gebruikt, wordt de neus gewassen met Aquamaris of Aqualor. Voordat u thuja-olie gebruikt, moet u een KNO-arts voor kinderen raadplegen.

Kruiden gebruikt voor de behandeling van adenoïden: paardenstaart, klimopburdha, sint-janskruid, stinkende gouwe.

Chirurgie

Adenoïden zijn een anatomische formatie die niet zomaar kan verdwijnen of oplossen. Adenoïde vegetatie, die een bepaalde grootte bereikt, verstoort het leven van patiënten. In dergelijke gevallen moeten ze worden verwijderd..

Indicaties voor het verwijderen van adenoïden:

  1. Het gebrek aan therapeutisch effect van conservatieve therapie,
  2. Frequente exacerbaties van adenoïditis - ontsteking van de nasofaryngeale amandel,
  3. De ontwikkeling van complicaties - reuma, artritis, vasculitis, glomerulonefritis,
  4. Slaapapneu, snurken,
  5. Frequente SARS- en otitis media.

De operatie wordt op een klassieke manier uitgevoerd met behulp van een speciaal gereedschap - een adenotoom. Traditionele adenotomie heeft een aantal nadelen; daarom zijn moderne technieken geïntroduceerd in pediatrische otolaryngologie: aspiratie en endoscopische adenotomie. Onder plaatselijke verdoving in een poliklinische setting verloopt de operatie snel en pijnloos. Algemene anesthesie is geïndiceerd voor kinderen met verhoogde prikkelbaarheid, evenals in de buurt van adenoïden uit de mond van de gehoorbuis. De operatie onder algemene anesthesie wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd.

Preventie

Maatregelen om het verschijnen van adenoïden in de neus te voorkomen:

  • Immuniteit versterken - het lichaam verharden, spelen en wandelen in de frisse lucht, regelmatig sporten, blootsvoets lopen op straat. Kruidenthee en thee met echinacea of ​​citroengrasextract stimuleren de immuniteit.
  • Goede voeding - eten van vers fruit, bessen en groenten, gefermenteerde melkproducten, volkoren en zemelenbrood, mager vlees, vis en gevogelte.
  • Tijdige detectie en behandeling van ziekten van de bovenste luchtwegen - tonsillitis, rhinitis, sinusitis.
  • Herstel van brandpunten van chronische infectie - verwijdering van carieuze tanden, behandeling van chronische etterende otitis media, sinusitis.
  • De strijd tegen hypovitaminose in het voor- en najaar - het nemen van multivitaminen en minerale complexen.

Adenoïden bij kinderen - symptomen, behandelingsmethoden, oorzaken

Adenoïden zijn de keelholte tonsil, die zich in de menselijke nasopharynx bevindt, het vervult de belangrijkste functies in het lichaam - het produceert lymfocyten, immuniteitscellen die het slijmvlies van de nasopharynx beschermen tegen infecties.

Wanneer er een pathologische toename is van de nasofaryngeale amandel, wordt deze ziekte in de geneeskunde hypertrofie van adenoïden genoemd, en met hun ontsteking - adenoïditis. Een toename en ontsteking van adenoïden komt voor bij kinderen van 3-10 jaar, volgens statistieken lijdt 5-8% van de kinderen aan deze aandoening, en meisjes en jongens met dezelfde frequentie.

Met de leeftijd neemt de incidentie af, soms komt deze ziekte voor bij volwassenen, maar veel minder vaak. Als adenoïden bij kinderen verschijnen, kunnen de symptomen worden geïdentificeerd door moeite met vrij ademen door de neus, het kind begint vaak verkoudheid en virale ziekten te krijgen, snurkt 's nachts, de stem wordt nasaal, otitis media komen vaak voor, ontwikkelingsachterstand, malocclusie, onduidelijke spraak, gehoorverlies. Zelfs het gebied van chirurgische verwijdering van adenoïden kan weer groeien.

Wat zijn adenoïden?

Nasopharyngeal tonsil - adenoïden, komen de keelholte binnen en bevinden zich op de kruising van de keelholte en de neus. Bij volwassenen zijn adenoïden meestal klein of zelfs atrofisch. Maar bij kinderen zijn lymfoïde formaties zeer goed ontwikkeld, omdat een zwak immuunsysteem in de kindertijd met verhoogde belasting functioneert en probeert de respons op aanvallen van allerlei soorten bacteriën en virussen te maximaliseren. Een groot aantal verschillende pathogene micro-organismen - virussen, bacteriën, schimmels - dringen door de nasopharynx in het menselijk lichaam samen met lucht, voedsel, water en de nasopharyngeale amandel voorkomen hun diepe penetratie en beschermen tegen de vermenigvuldiging van microben in de luchtwegen.

Oorzaken van het verschijnen van adenoïden bij kinderen

De groei van adenoïden bij kinderen wordt mogelijk gemaakt door:

bij een kind, de groei van de nasofaryngeale amandel, deze immuunpathologie, die ook wel lymfatische diathese of lymfatisme wordt genoemd.

Deze afwijking is te wijten aan lymfatisch-hypoplastische anomalie van de constitutie, dat wil zeggen schendingen in de structuur van het lymfatische en endocriene systeem.

Daarom manifesteert zich bij deze pathologie vaak een afname van de schildklierfunctie, en naast adenoïden bij kinderen worden de symptomen aangevuld met lethargie, zwelling, apathie en een neiging tot volheid.

  • Pathologie van zwangerschap en bevalling

Artsen zien ook de oorzaak van adenoïden bij kinderen bij het geboortetrauma van de baby, abnormale zwangerschap, foetale hypoxie of verstikking tijdens de bevalling. En het is ook belangrijk wat het eerste trimester van de zwangerschap bij moeders was, de virale ziekten die door de moeder werden overgedragen tijdens de periode van 7-9 weken zwangerschap, het gebruik van antibiotica, toxische geneesmiddelen tijdens elke zwangerschap waren bijzonder ongunstig.

  • Voeding, vaccinaties, ziekten

Ook de aard van het voeden van een baby, vaccinaties en verschillende ziekten op jonge leeftijd, evenals te veel eten en misbruik van suikerhoudende en chemische producten, hebben ook een effect op de toename van adenoïden bij kinderen..

  • Tegen de achtergrond van infectieziekten bij kinderen, zoals roodvonk, mazelen (zie mazelen symptomen bij kinderen), kinkhoest, difterie, secundaire ontsteking en de groei van adenoïden bij een kind zijn mogelijk.
  • Frequente acute respiratoire virale infecties en andere virussen, besmetting van adenoïden met verschillende pathogene bacteriën hebben een toxisch effect op adenoïden..
  • De aanwezigheid van allergische reacties in een familiegeschiedenis en in het bijzonder bij een kind.
  • Immunodeficiëntie bij een kind.
  • De algemene ongunstige milieusituatie in de woonplaats is vervuild, gas, stoffige lucht, een overvloed aan huishoudelijke chemicaliën in huis, meubels van slechte kwaliteit en plastic giftige huishoudelijke producten.

Tekenen, symptomen van adenoïden bij kinderen

Waarom is het belangrijk om adenoïde hypertrofie te onderscheiden van adenoïditis??

Het is erg belangrijk voor moeders om onderscheid te maken tussen deze twee pathologieën, waarvoor? Bij adenoïditis, wanneer de nasofaryngeale amandel meerdere keren ontsteekt, raden veel artsen aan dat ouders het verwijderen, maar dit kan met succes worden behandeld met conservatieve methoden. Maar als er sprake is van hypertrofie van de nasofaryngeale amandel in een significante (derde) graad, niet vatbaar voor conservatieve behandeling en complicaties veroorzaken - deze pathologie moet meestal operatief worden behandeld.

Symptomen van adenoïden bij kinderen - faryngeale amandelhypertrofie

Aanhoudend ademhalingsfalen door de neus, constante loopneus, neusafscheiding van sereuze aard, het kind ademt constant of periodiek door de mond.

Het kind slaapt het vaakst met zijn mond open, de slaap wordt rusteloos, met snurken, snuiven, met obstructief slaapapneusyndroom - adem inhouden in een droom. Daarom kunnen kinderen vaak nachtmerries hebben, verstikking van de wortelwortel kan astma-aanvallen veroorzaken.

Door de groei van de amandel worden ademhalingsproblemen verergerd, omdat er congestieve hyperemie is van nabijgelegen zachte weefsels - zacht gehemelte, achterste palatinebogen, neusslijmvlies. Daarom ontwikkelen zich chronische rhinitis en een frequente hoest als gevolg van drainage van slijm uit de neus langs de achterwand van de nasopharynx.

Frequente ontsteking van de gehoororganen treedt op - otitis media, slechthorendheid, omdat de openingen van de gehoorbuizen worden geblokkeerd door overgroeide adenoïden.

Het verschijnen van onregelmatigheden in het timbre van de stem, het wordt nasaal. Phonatiestoornissen treden op wanneer adenoïden groot genoeg worden.

Frequente ontsteking van de sinussen - sinusitis, evenals tonsillitis, bronchitis, longontsteking. Het uiterlijk van een adenoïd type gezicht, dat wil zeggen een schending van de ontwikkeling van het gezichtsskelet, lijkt een onverschillige gezichtsuitdrukking, een constant open mond. Bij langdurig verloop van de ziekte wordt de onderkaak langer en smaller en wordt de beet ook verbroken.

De groei van adenoïdweefsel beïnvloedt geleidelijk het ademhalingsmechanisme, omdat ademen door de mond enigszins oppervlakkig is en nasale ademhaling dieper is, langdurige ademhaling door de mond leidt geleidelijk tot onvoldoende ventilatie van de longen en zuurstofgebrek, hypoxie van de hersenen.

Daarom worden het geheugen van het kind, de mentale vermogens vaak verminderd, de aandacht verstrooid en verschijnen ongemotiveerde vermoeidheid, slaperigheid en prikkelbaarheid. Kinderen klagen over terugkerende hoofdpijn, slecht op school.

Langdurige hypertrofie van adenoïden als gevolg van een afname van de inspiratiediepte leidt tot een overtreding van de borstvorming, de zogenaamde kippenborst verschijnt.

Bij adenoïden bij kinderen kunnen de symptomen van de ziekte ook bloedarmoede zijn, verstoring van het spijsverteringskanaal - verminderde eetlust, obstipatie, diarree zijn mogelijk.

Symptomen van adenoïditis bij kinderen
  • Tegen de achtergrond van vergrote adenoïden komt adenoïditis vaak voor, terwijl de adenoïden ontstoken raken, de temperatuur stijgt, de zwakte verschijnt en de regionale lymfeklieren toenemen.
  • Soms verschijnt adenoïditis alleen tijdens acute respiratoire virale infecties, dan is er een overtreding van de neusademhaling, slijmafscheiding uit de neus en andere symptomen van acute virale infectie. In dit geval, na herstel, nemen de adenoïden in omvang af..

Er zijn drie graden van adenoïden bij kinderen - faryngeale amandelhypertrofie

Adenoïden bij kinderen kunnen in verschillende mate worden verhoogd, het is gebruikelijk om hypertrofie onder te verdelen in 3 graden. Artsen in andere ontwikkelde landen onderscheiden ook de 4e graad van adenoïden, waarbij de 3e en 4e graad worden verdeeld in een praktisch geblokkeerde nasopharynx en een 100% gesloten posterieure opening van de neusgangen. Deze verdeling in graden wordt bepaald door radiologen, omdat de grootte van adenoïden het gemakkelijkst te zien is op de foto - een schaduw van adenoïden is zichtbaar in het lumen van de nasopharynx:

  • 1 graad - wanneer de groei 1/3 van de posterieure opening van de neusgangen of choana beslaat. Tegelijkertijd heeft het kind alleen moeite met ademhalen tijdens de slaap, en zelfs als hij snurkt en niet ademt met zijn neus, is deze mate van adenoïden geen kwestie van verwijdering, hoogstwaarschijnlijk is het een langdurige loopneus, die kan worden behandeld met conservatieve methoden.
  • 1-2 graden - wanneer adenoïden 1/3 tot de helft van het lumen van de nasopharynx innemen.
  • 2 graden - wanneer adenoïden bij een kind 66% van het lumen van de nasopharynx sluiten. Hieruit ontwikkelt het kind snurken, periodiek ademen door de mond, zelfs gedurende de dag, zonder duidelijk te spreken. Wordt ook niet beschouwd als een indicatie voor een operatie.
  • Graad 3 - wanneer de keelholte amandel bijna het hele lumen van de nasopharynx sluit. Tegelijkertijd kan het kind 's nachts of overdag niet door zijn neus ademen. Als het kind soms door zijn neus ademt, is dit geen 3e graad, maar een opeenhoping van slijm, die de hele nasopharynx kan bezetten.

Behandelingsopties voor adenoïden bij kinderen

Er zijn 2 hoofdbehandelingsopties voor adenoïden bij kinderen: chirurgische verwijdering en conservatief. Voor meer informatie over het al dan niet akkoord gaan met een operatie om adenoïden te verwijderen, over de methoden van medicamenteuze behandeling vindt u in ons artikel - Behandeling van adenoïden bij kinderen

Conservatieve niet-chirurgische behandeling van adenoïden is de meest correcte, prioritaire richting bij de behandeling van faryngeale amandelhypertrofie. Voordat ouders instemmen met een operatie, moeten alle mogelijke behandelmethoden worden gebruikt om chirurgische ingrepen te voorkomen:

  • Medicamenteuze behandeling van adenoïden bestaat voornamelijk uit het grondig verwijderen van slijm, afscheiding van de neus en nasopharynx. Alleen na reiniging kunnen lokale medicijnen worden gebruikt, omdat de overvloed aan slijm de effectiviteit van de therapie aanzienlijk vermindert.
  • Lasertherapie - tegenwoordig wordt deze methode als zeer effectief beschouwd en de meeste artsen beschouwen het als veilig, hoewel niemand de langetermijneffecten van laserblootstelling kent, zijn er geen langetermijnstudies op het gebied van de toepassing ervan uitgevoerd. Lasertherapie vermindert de zwelling van lymfoïd weefsel, verhoogt de lokale immuniteit, vermindert het ontstekingsproces in adenoïd weefsel.
  • Homeopathische middelen zijn de veiligste behandelingsmethode, waarvan de effectiviteit zeer individueel is, homeopathie helpt sommige kinderen heel goed, voor anderen is het slecht effectief. Het moet in ieder geval worden gebruikt, omdat het veilig en mogelijk is om het te combineren met traditionele behandelingen. Het wordt speciaal aanbevolen om Lymphomyozot te nemen - een complex homeopathisch geneesmiddel, waarvan de fabrikant het bekende Duitse bedrijf Heel is, en thuja-olie met adenoïden wordt als een zeer effectief middel beschouwd.
  • Klimatotherapie - behandeling in sanatoria van de Krim, Stavropol-gebied, Sotsji heeft een positief effect op het hele lichaam, verbetert de immuniteit en helpt de groei van adenoïden te verminderen.
  • Massage van de kraagzone, gezicht, ademhalingsoefeningen - maken deel uit van de complexe behandeling van adenoïden bij kinderen.
  • Fysiotherapie is UFO, elektroforese, UHF - procedures die de arts endonasaal voorschrijft, meestal 10 procedures.

Chirurgische behandeling van adenoïden is alleen mogelijk in de volgende gevallen: als alle conservatieve behandelingen zijn mislukt en adenoïditis meer dan 4 keer per jaar terugkeert, als complicaties zoals otitis media, sinusitis ontstaan, als het kind vaak stopt of ademhalingsvertragingen in de slaap heeft, frequent SARS en andere infectieziekten. Je moet oppassen voor laser verwijdering van adenoïden, omdat er een mogelijkheid is van een negatief effect van de laser op de hersenen en het omliggende adenoïde weefsel.

Adenoïden - oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

De site biedt alleen referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Specialistisch overleg vereist!

Wat zijn adenoïden?

Adenoïden (groei van adenoïden, vegetaties) worden overdreven vergrote nasofaryngeale amandelen genoemd - een immuunorgaan dat zich in de nasopharynx bevindt en bepaalde beschermende functies vervult. Deze ziekte komt voor bij bijna de helft van de kinderen van 3 tot 15 jaar, wat gepaard gaat met leeftijdsgebonden kenmerken van de ontwikkeling van het immuunsysteem. Adenoïden bij volwassenen komen minder vaak voor en zijn meestal het gevolg van langdurige blootstelling aan ongunstige omgevingsfactoren..

Onder normale omstandigheden wordt de keelholte tonsil weergegeven door verschillende plooien van lymfoïd weefsel die uitsteken boven het oppervlak van het slijmvlies van de achterste keelwand. Het maakt deel uit van de zogenaamde faryngeale lymfatische ring, vertegenwoordigd door verschillende immuunklieren. Deze klieren bestaan ​​voornamelijk uit lymfocyten - immunocompetente cellen die betrokken zijn bij de regulering en handhaving van de immuniteit, dat wil zeggen het vermogen van het lichaam om zichzelf te verdedigen tegen de effecten van vreemde bacteriën, virussen en andere micro-organismen.

De keelholte lymfatische ring wordt gevormd door:

  • Nasopharyngeal (faryngeal) tonsil. Ongepaarde amandel, gelegen in het slijmvlies van het achterste bovenste deel van de keelholte.
  • Lingual tonsil. Ongepaard, gelegen in het slijmvlies van de tongwortel.
  • Twee palatine amandelen. Deze amandelen zijn vrij groot en bevinden zich in de mondholte aan de zijkanten van de ingang van de keelholte.
  • Twee buisamandelen. Ze bevinden zich in de zijwanden van de keelholte, nabij de gaten van de gehoorbuizen. De gehoorbuis is een smal kanaal dat de trommelholte (middenoor) verbindt met de keelholte. De trommelholte bevat gehoorbeentjes (aambeeld, malleus en stijgbeugel), die zijn verbonden met het trommelvlies. Ze zorgen voor waarneming en versterking van geluidsgolven. De fysiologische functie van de gehoorbuis is het egaliseren van de druk tussen de trommelholte en de atmosfeer, die nodig is voor de normale waarneming van geluiden. De rol van de amandelen is in dit geval om te voorkomen dat infectie de gehoorbuis en verder in het middenoor binnendringt..
Tijdens het inademen, samen met lucht, inhaleert een persoon veel verschillende micro-organismen die constant in de atmosfeer aanwezig zijn. De belangrijkste functie van de nasofaryngeale amandel is het voorkomen van het binnendringen van deze bacteriën in het lichaam. De lucht die door de neus wordt ingeademd, gaat door de nasopharynx (waar de nasopharyngeale en buisamandelen zich bevinden), terwijl vreemde micro-organismen in contact komen met het lymfoïde weefsel. Wanneer lymfocyten in contact komen met een vreemde stof, wordt een complex van lokale beschermende reacties gelanceerd om het te neutraliseren. Lymfocyten beginnen zich intensief te delen (vermenigvuldigen), wat leidt tot een toename van de grootte van de amandelen.

Naast lokale antimicrobiële werking vervult het lymfoïde weefsel van de keelholte ring andere functies. In dit gebied vindt het primaire contact van het immuunsysteem met vreemde micro-organismen plaats, waarna de lymfoïde cellen informatie over hen overdragen naar andere immuunweefsels van het lichaam, waardoor het immuunsysteem wordt voorbereid voor bescherming.

Oorzaken van adenoïden

Onder normale omstandigheden is de ernst van lokale immuunreacties beperkt, daarom vertraagt ​​het proces van lymfocytenverdeling in de keelholte na het elimineren van de infectiebron. Wanneer de regulering van de activiteit van het immuunsysteem echter wordt verstoord of wanneer chronische, langdurige blootstelling aan pathogene micro-organismen optreedt, lopen de beschreven processen uit de hand, wat leidt tot overmatige proliferatie (hypertrofie) van het lymfoïde weefsel. Het is vermeldenswaard dat de beschermende eigenschappen van de hypertrofe amandel aanzienlijk worden verminderd, waardoor deze zelf kan worden bevolkt door pathogene micro-organismen, dat wil zeggen een bron van chronische infectie worden.

De oorzaak van een toename van de nasofarynx tonsil kan zijn:

  • Leeftijdskenmerken van het lichaam van het kind. Bij contact met elk vreemd micro-organisme produceert het immuunsysteem specifieke antilichamen daartegen, die lange tijd in het lichaam kunnen circuleren. Naarmate een kind groeit (vooral na 3 jaar, wanneer kinderen naar kleuterscholen en op drukke plaatsen gaan), komt zijn immuunsysteem in contact met een toenemend aantal nieuwe micro-organismen, wat kan leiden tot hyperactiviteit van het immuunsysteem en de ontwikkeling van adenoïden. Bij sommige kinderen kunnen vergrote palatine amandelen tot de volwassen leeftijd asymptomatisch zijn, terwijl in andere gevallen ademhalingsstoornissen en andere symptomen van de ziekte zich kunnen ontwikkelen.
  • Aangeboren afwijkingen. Tijdens de orgaanvorming in de prenatale periode kunnen verschillende aandoeningen worden opgemerkt die kunnen worden veroorzaakt door omgevingsfactoren (bijv. Vervuilde lucht, hoge stralingsachtergrond), verwondingen of chronische ziekten van de moeder, misbruik van alcohol of drugs (door de moeder of vader van het kind). Het resultaat kan een aangeboren vergroting van de nasofaryngeale amandel zijn. Een genetische aanleg voor adenoïden is niet uitgesloten, maar er is geen specifiek bewijs om dit feit te ondersteunen..
  • Frequente infectieziekten. Chronische of vaak terugkerende (verergerende) aandoeningen van de bovenste luchtwegen (tonsillitis, faryngitis, bronchitis) kunnen leiden tot ontregeling van het ontstekingsproces in de lymfoïde ring van de keelholte, wat kan leiden tot een toename van de nasofaryngeale amandel en het verschijnen van adenoïden. Een bijzonder risico in dit verband zijn acute respiratoire virale ziekten (ARVI), dat wil zeggen verkoudheid, griep.
  • Allergische ziekten. De ontstekingsmechanismen tijdens infectie en tijdens de ontwikkeling van allergische reacties lijken sterk op elkaar. Bovendien is het immuunsysteem van het allergische kind aanvankelijk vatbaarder voor meer uitgesproken reacties als reactie op infectie in het lichaam, wat ook kan bijdragen aan faryngeale amandelhypertrofie..
  • Schadelijke omgevingsfactoren. Als het kind langdurig met stof of schadelijke chemicaliën verontreinigde lucht inademt, kan dit leiden tot niet-infectieuze ontsteking van de lymfoïde formaties van de nasopharynx en de groei van adenoïden.

Symptomen van adenoïden

Overtreding van de neusademhaling met adenoïden

Het is een van de eerste symptomen die optreden bij een kind met adenoïden. De oorzaak van ademhalingsinsufficiëntie is in dit geval een overmatige toename van adenoïden, die in de nasopharynx uitsteken en de doorgang van ingeademde en uitgeademde lucht voorkomen. Kenmerkend is dat bij adenoïden alleen de neusademhaling wordt verstoord, terwijl ademen door de mond niet lijdt.

De aard en mate van respiratoir falen wordt bepaald door de grootte van de hypertrofische (vergrote) amandel. Door gebrek aan lucht slapen kinderen 's nachts niet goed, snurken en snurken tijdens het slapen, worden vaak wakker. Tijdens het waken ademen ze vaak door de mond, die constant op een kier staat. Het kind kan onhoorbaar spreken, nasaal, "spreken in de neus".

Naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt het voor het kind moeilijker om te ademen, zijn algemene toestand verslechtert. Door zuurstofgebrek en inferieure slaap kan er een duidelijke vertraging in de mentale en fysieke ontwikkeling optreden..

Loopneus met adenoïden

Meer dan de helft van de kinderen met adenoïden heeft regelmatig slijmafscheiding uit de neus. De reden hiervoor is de overmatige activiteit van de immuunorganen van de nasopharynx (in het bijzonder de nasopharyngeale amandel), evenals het constant progressieve ontstekingsproces daarin. Dit leidt tot een toename van de activiteit van bekercellen van het neusslijmvlies (deze cellen zijn verantwoordelijk voor de productie van slijm), wat leidt tot het verschijnen van een loopneus.

Dergelijke kinderen worden constant gedwongen om een ​​sjaal of servetten bij zich te dragen. Na verloop van tijd kan schade aan de huid (roodheid, jeuk) worden opgemerkt in het gebied van de nasolabiale plooien die gepaard gaat met het agressieve effect van het uitgescheiden slijm (neusslijm bevat speciale stoffen waarvan de belangrijkste functie de vernietiging en vernietiging is van pathogene micro-organismen die de neus binnendringen).

Adenoïde hoest

Adenoïde gehoorbeschadiging

Gehoorbeschadiging wordt geassocieerd met overmatige proliferatie van de nasofaryngeale amandel, die in sommige gevallen enorme afmetingen kan bereiken en letterlijk de interne (faryngeale) openingen van de gehoorbuizen kan blokkeren. In dit geval wordt het onmogelijk om de druk tussen de trommelholte en de atmosfeer gelijk te maken. De lucht uit de trommelholte lost geleidelijk op, waardoor de mobiliteit van het trommelvlies wordt belemmerd, wat leidt tot gehoorverlies.

Als adenoïden het lumen van slechts één gehoorbuis blokkeren, neemt het gehoor aan de aangedane zijde af. Als beide leidingen verstopt zijn, zal het gehoor aan beide kanten worden belemmerd. In de beginfase van de ziekte kan een gehoorstoornis tijdelijk zijn, geassocieerd met zwelling van het slijmvlies van de nasopharynx en keelholte tonsillen bij verschillende infectieziekten in dit gebied. Nadat het ontstekingsproces is verdwenen, neemt het weefseloedeem af, komt het lumen van de gehoorbuis vrij en verdwijnt het gehoorverlies. In de latere stadia kunnen adenoïde vegetaties enorme afmetingen bereiken en de openingen van de gehoorbuizen volledig overlappen, wat zal leiden tot een permanente vermindering van het gehoor.

Adenoïde temperatuur

Adenoïde gezichtsafwijking

Als onbehandelde adenoïden van 2-3 graden (wanneer nasale ademhaling praktisch onmogelijk is), leidt langdurig ademen door de mond tot de ontwikkeling van bepaalde veranderingen in het gezichtsskelet, dat wil zeggen, het zogenaamde "adenoïde gezicht" wordt gevormd.

"Adenoid face" wordt gekenmerkt door:

  • Half open mond. Vanwege problemen met de neusademhaling wordt het kind gedwongen door zijn mond te ademen. Als deze aandoening lang genoeg duurt, kan het een gewoonte worden, waardoor het kind ook na het verwijderen van adenoïden nog steeds door zijn mond ademt. Correctie van deze aandoening vereist een lang en nauwgezet werk met het kind van zowel artsen als ouders.
  • Verzakking en langwerpige onderkaak. Omdat de mond van het kind constant open is, wordt de onderkaak geleidelijk langer en strekt zich uit, wat leidt tot malocclusie. Na verloop van tijd treden er bepaalde vervormingen op in het gebied van het temporomandibulair gewricht, waardoor contracturen (fusie) erin kunnen ontstaan.
  • De vervorming van het harde gehemelte. Komt voor door gebrek aan normale neusademhaling. Het harde gehemelte is hoog, kan verkeerd worden ontwikkeld, wat op zijn beurt leidt tot onjuiste groei en plaatsing van tanden.
  • Onverschillige gezichtsuitdrukking. Bij een lang ziekteverloop (maanden, jaren) wordt het proces van zuurstofafgifte aan weefsels, met name aan de hersenen, aanzienlijk verstoord. Dit kan leiden tot een duidelijke achterstand van het kind in mentale ontwikkeling, verminderd geheugen, mentale en emotionele activiteit..
Het is belangrijk om te onthouden dat de beschreven veranderingen alleen optreden bij een langdurig verloop van de ziekte. Tijdige verwijdering van adenoïden leidt tot normalisatie van de neusademhaling en voorkomt veranderingen in het gezichtsskelet.

Diagnose van adenoïden

Als een of meer van de bovenstaande symptomen optreden, wordt aanbevolen om een ​​KNO-arts (KNO-arts) te raadplegen, die een grondige diagnose zal stellen en een nauwkeurige diagnose zal stellen.

Voor de diagnose van gebruikte adenoïden:

  • Terug rhinoscopie. Een eenvoudige studie waarmee u de mate van vergroting van de keelholte visueel kunt beoordelen. Het wordt uitgevoerd met behulp van een kleine spiegel, die door de arts door de mond in de keel wordt gestoken. De studie is pijnloos en kan dus voor alle kinderen worden uitgevoerd en heeft vrijwel geen contra-indicaties.
  • Vingeronderzoek van de nasopharynx. Ook een vrij informatieve studie, waarmee je kunt aanraken om de mate van vergroting van de amandelen te bepalen. Vóór het onderzoek trekt de arts steriele handschoenen aan en gaat aan de zijkant van het kind staan, waarna hij de buitenvinger met zijn vinger op zijn wang drukt (om kaaksluiting en trauma te voorkomen), en met zijn wijsvinger snel adenoïden, choans en de achterwand van de nasopharynx onderzoekt.
  • Röntgenonderzoek. Door eenvoudige radiografie in een directe en laterale projectie kunt u adenoïden identificeren die grote afmetingen hebben bereikt. Soms worden patiënten toegewezen aan computertomografie, waarmee u de aard van veranderingen in de keelholte, de mate van overlapping van de choana's en andere veranderingen vollediger kunt evalueren..
  • Endoscopisch onderzoek. Vrij gedetailleerde informatie kan een endoscopisch onderzoek van de nasopharynx geven. De essentie is de introductie van een endoscoop (een speciale flexibele buis, aan het ene uiteinde waarvan een videocamera is bevestigd) in de nasopharynx door de neus (endoscopische rhinoscopie) of door de mond (endoscopische epipharingoscopy), terwijl de gegevens van de camera naar de monitor worden verzonden. Hiermee kunt u adenoïden visueel onderzoeken, de mate van doorgankelijkheid van de choana's en gehoorbuizen beoordelen. Om onaangename gewaarwordingen of braken door reflexen te voorkomen, wordt het slijmvlies van de keelholte 10-15 minuten voor aanvang van het onderzoek behandeld met een verdovingsspray - een stof die de gevoeligheid van zenuwuiteinden vermindert (bijvoorbeeld lidocaïne of novocaïne).
  • Audiometrie Detecteert gehoorstoornissen bij kinderen met adenoïden. De essentie van de procedure is als volgt: het kind zit in een stoel en zet een koptelefoon op, waarna de arts begint met het inschakelen van geluidsopnames met een bepaalde intensiteit (het geluid wordt eerst aan het ene oor en vervolgens aan het andere afgegeven). Als het kind een geluid hoort, moet hij een signaal geven.
  • Laboratorium testen. Laboratoriumtests zijn niet verplicht voor adenoïden, omdat u hiermee de diagnose niet kunt bevestigen of weerleggen. Tegelijkertijd stelt bacteriologisch onderzoek (het uitzaaien van een uitstrijkje uit de nasopharynx op voedingsmedia om bacteriën te identificeren) u soms in staat de oorzaak van de ziekte te achterhalen en een adequate behandeling voor te schrijven. Veranderingen in de algemene bloedtest (een toename van de concentratie van leukocyten boven 9 x 109 / l en een toename van de erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR) van meer dan 10-15 mm per uur) kunnen wijzen op de aanwezigheid van een infectieus en ontstekingsproces in het lichaam.

De mate van toename van adenoïden

Afhankelijk van de grootte van de adenoïde vegetatie zijn er:

  • Adenoïden van de 1e graad. Klinisch manifesteert deze fase zich mogelijk niet. Overdag ademt het kind vrij door de neus, maar 's nachts kan er sprake zijn van een overtreding van de neusademhaling, snurken, zeldzame ontwaken. Dit komt omdat 's nachts het slijmvlies van de nasopharynx licht zwelt, wat leidt tot een toename van de grootte van adenoïden. Bij het onderzoeken van de nasopharynx kunnen adenoïde gezwellen van kleine afmetingen worden bepaald, die tot 30-35% van de vomer beslaan (het bot dat deelneemt aan de vorming van het neustussenschot), waarbij het lumen van de choanas enigszins overlapt (openingen die de neusholte verbinden met de nasopharynx).
  • Adenoïden van de 2e graad. In dit geval groeien adenoïden zo sterk dat ze meer dan de helft van de vomer bedekken, wat het vermogen van het kind om door de neus te ademen al beïnvloedt. Nasale ademhaling is moeilijk, maar blijft behouden. Het kind ademt vaak door zijn mond (meestal na lichamelijke inspanning, emotionele overbelasting). 'S Nachts is er ernstig snurken, vaak ontwaken. Overmatig neusslijm, hoesten en andere symptomen van de ziekte kunnen in dit stadium optreden, maar tekenen van chronisch zuurstoftekort zijn uiterst zeldzaam..
  • Adenoïden van de 3e graad. Bij ziekte van graad 3 blokkeert een hypertrofische keelholte amandel de choana volledig, waardoor nasale ademhaling onmogelijk wordt. Alle hierboven beschreven symptomen zijn zeer uitgesproken. Symptomen van zuurstofgebrek verschijnen en vorderen, vervormingen van het gezichtsskelet, achterblijven van het kind in mentale en fysieke ontwikkeling, enzovoort, kunnen optreden..

Behandeling van adenoïden zonder operatie

De keuze van de behandeling hangt niet alleen af ​​van de grootte van de adenoïden en de duur van de ziekte, maar ook van de ernst van de klinische manifestaties. Tegelijkertijd is het vermeldenswaard dat uiterst conservatieve maatregelen alleen effectief zijn voor ziekte van graad 1, terwijl adenoïden van graad 2–3 indicaties zijn voor hun verwijdering.

Medicatie voor adenoïden

Het doel van medicamenteuze therapie is het elimineren van de oorzaken van de ziekte en het voorkomen van verdere vergroting van de keelholte. Hiervoor kunnen geneesmiddelen van verschillende farmacologische groepen worden gebruikt die zowel lokale als systemische effecten hebben..

Medicamenteuze behandeling van adenoïden

Het mechanisme van therapeutische actie

Dosering en administratie

Antibiotica worden alleen voorgeschreven als er systemische manifestaties zijn van een bacteriële infectie of wanneer pathogene bacteriën worden uitgescheiden via het slijmvlies van de nasopharynx en adenoïden. Deze medicijnen hebben een nadelig effect op vreemde micro-organismen en tegelijkertijd praktisch zonder de cellen van het menselijk lichaam te beïnvloeden.

Histamine is een biologisch actieve stof die een aantal effecten heeft op het niveau van verschillende weefsels in het lichaam. De voortgang van het ontstekingsproces in de keelholte tonsil leidt tot een toename van de concentratie van histamine in de weefsels, wat zich uit in de expansie van bloedvaten en het vrijkomen van het vloeibare deel van het bloed in de intercellulaire ruimte, oedeem en hyperemie (roodheid) van het keelslijmvlies.

Antihistaminica blokkeren de negatieve effecten van histamine en elimineren enkele van de klinische manifestaties van de ziekte.

Binnen, weggespoeld met een vol glas warm water.

  • Kinderen onder de 6 jaar - 2,5 mg tweemaal daags.
  • Volwassenen - 5 mg tweemaal daags.

  • Kinderen onder de 6 jaar - 0,5 mg 1-2 keer per dag.
  • Volwassenen - 2 maal daags 1 mg.

Deze medicijnen bevatten verschillende vitamines die nodig zijn voor de normale groei van het kind, evenals voor de goede werking van alle systemen van zijn lichaam.

Met adenoïden zijn van bijzonder belang:

  • B-vitamines - reguleren metabolische processen, het zenuwstelsel, hematopoëse enzovoort.
  • Vitamine C - verhoogt de niet-specifieke activiteit van het immuunsysteem.
  • Vitamine E - essentieel voor de normale werking van het zenuwstelsel en het immuunsysteem.

Het is belangrijk om te onthouden dat multivitaminen medicijnen zijn waarvan het ongecontroleerde of oneigenlijke gebruik een aantal bijwerkingen kan veroorzaken..

Binnen 1 capsule per dag gedurende 1 maand, waarna een pauze van 3-4 maanden moet worden genomen.

Binnen, 1 tablet 1 keer per dag. Niet aanbevolen voor kinderen onder de 12 jaar..

Dit medicijn heeft het vermogen om de niet-specifieke beschermende functies van het immuunsysteem van het kind te vergroten, waardoor de kans op herhaalde infecties met bacteriële en virale infecties wordt verkleind..

Tabletten moeten elke 4 tot 8 uur worden opgelost. De behandelingsduur is 10 tot 20 dagen.

Druppels en sprays in de neus met adenoïden

Lokaal drugsgebruik is een integraal onderdeel van de conservatieve behandeling van adenoïden. Het gebruik van druppels en sprays zorgt ervoor dat geneesmiddelen rechtstreeks aan het slijmvlies van de nasopharynx en vergrote keelholte tonsil worden afgegeven, waardoor het maximale therapeutische effect kan worden bereikt.

Lokale medicatie voor adenoïden

  • Kinderen - 10-25 mg per kilogram lichaamsgewicht (mg / kg) 3-4 keer per dag.
  • Volwassenen - 750 mg driemaal daags (intraveneus of intramusculair).
  • Kinderen - 12 mg / kg 3 keer per klop.
  • Volwassenen - 250-500 mg 2-3 keer per dag.
  • Kinderen - 10-15 mg / kg 2-3 keer per dag.
  • Volwassenen - 500-1000 mg 2-4 keer per dag.
  • Kinderen onder de 12 jaar - 5 mg eenmaal per dag.
  • Volwassenen - 10 mg eenmaal per dag.
  • Volwassenen - 1 tot 2 tabletten 1 keer per dag ('s ochtends of tijdens de lunch).
  • Kinderen - 1 keer per dag een halve tablet tegelijkertijd.

Het mechanisme van therapeutische actie

Dosering en administratie

Deze sprays bevatten hormonale geneesmiddelen die een uitgesproken ontstekingsremmend effect hebben. Verminder zwelling van weefsels, verminder de intensiteit van de slijmvorming en stop verdere toename van adenoïden.

Het medicijn bevat zilverproteïne, dat ontstekingsremmende en antibacteriële effecten heeft..

Druppels in de neus moeten driemaal daags gedurende 1 week worden aangebracht.

  • Kinderen jonger dan 6 jaar - 1 druppel in elke neusholte.
  • Kinderen ouder dan 6 jaar en volwassenen - 2 tot 3 druppels in elke neusgang.

Bevat plantaardige, dierlijke en minerale componenten met ontstekingsremmende en antiallergische effecten.

Bij lokale toepassing heeft het antibacteriële, ontstekingsremmende en vaatvernauwende effecten en stimuleert het ook het immuunsysteem..

Druppel 2 tot 3 druppels in elke neusgang 3 keer per dag gedurende 4 tot 6 weken. Het verloop van de behandeling kan binnen een maand worden herhaald..

Bij lokale toediening veroorzaakt dit medicijn een vernauwing van de bloedvaten van het neusslijmvlies en de nasopharynx, wat leidt tot een afname van de zwelling van de weefsels en een gemakkelijkere neusademhaling..

Spray of druppels in de neus worden 3 keer per dag in elke neusholte geïnjecteerd (dosering wordt bepaald door de vorm van afgifte).

De behandelingsduur mag niet langer zijn dan 7-10 dagen, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen (bijvoorbeeld tot hypertrofische rhinitis - pathologische proliferatie van het neusslijmvlies).

Neusspoeling met adenoïden

De positieve effecten van het spoelen van de neus zijn:

  • Mechanische verwijdering van slijm en pathogene micro-organismen van het oppervlak van de nasopharynx en adenoïden.
  • Het antimicrobiële effect van zoutoplossingen.
  • Ontstekingsremmend effect.
  • Decongestivum actie.
Apotheekvormen van spoeloplossingen zijn verkrijgbaar in speciale containers met een lange punt die in de neusgangen wordt gestoken. Bij gebruik van thuisoplossingen (1-2 theelepels zout per 1 kopje warm gekookt water), kunt u een spuit of een eenvoudige spuit gebruiken voor 10-20 ml.

Je kunt je neus op een van de volgende manieren spoelen:

  • Houd uw hoofd schuin zodat de ene neusgang hoger is dan de andere. Breng een paar milliliter oplossing in het stroomopwaartse neusgat, dat door het stroomafwaartse neusgat moet stromen. Herhaal de procedure 3-5 keer.
  • Houd uw hoofd achterover en injecteer 5-10 ml oplossing in één neusgang terwijl u uw adem inhoudt. Kantel na 5 - 15 seconden uw hoofd naar beneden, laat de oplossing naar buiten stromen en herhaal de procedure 3-5 keer.
Neusspoeling moet 1 tot 2 keer per dag worden uitgevoerd. Gebruik geen te geconcentreerde zoutoplossingen, omdat dit kan leiden tot beschadiging van het neusslijmvlies, de nasopharynx, de luchtwegen en de gehoorbuizen.

Adenoïde inhalatie

Inhalatie is een eenvoudige en effectieve methode waarmee u een medicijn rechtstreeks op de plaats van blootstelling (aan het slijmvlies van de nasopharynx en aan adenoïden) kunt afgeven. Voor inademing kunnen speciale apparaten of geïmproviseerde middelen worden gebruikt..

In aanwezigheid van adenoïden wordt aanbevolen om te gebruiken:

  • Droge inademing. Om dit te doen, kunt u spar, eucalyptus, pepermuntolie gebruiken, waarvan 2-3 druppels op een schone zakdoek moeten worden aangebracht en het kind er 3-5 minuten doorheen moet laten ademen.
  • Natte inademing. In dit geval moet het kind damp inademen die deeltjes van medicinale stoffen bevat. Dezelfde oliën (elk 5-10 druppels) kunnen aan het vers gekookte water worden toegevoegd, waarna het kind zich over het waterreservoir moet buigen en gedurende 5-10 minuten stoom moet inademen.
  • Inhalatie van zout. Voeg in 500 ml water 2 theelepels zout toe. Breng de oplossing aan de kook, haal van het vuur en adem 5 tot 7 minuten in. Je kunt ook 1-2 druppels etherische oliën aan de oplossing toevoegen.
  • Inhalatie met een vernevelaar Een vernevelaar is een speciale vernevelaar waarin een waterige oplossing van therapeutische olie wordt geplaatst. Het medicijn spuit het in kleine deeltjes die via de buis de neus van de patiënt binnendringen, de slijmvliezen irrigeren en doordringen in ontoegankelijke plaatsen.
De positieve effecten van inademing zijn:
  • hydratatie van het slijmvlies (met uitzondering van droge inhalaties);
  • verbetering van de bloedcirculatie in het slijmvlies van de nasopharynx;
  • afname van het aantal slijmafscheidingen;
  • verhoogde lokale beschermende eigenschappen van het slijmvlies;
  • ontstekingsremmend effect;
  • decongestivum;
  • antibacterieel effect.

Fysiotherapie voor adenoïden

Het effect van fysieke energie op het slijmvlies maakt het mogelijk om de niet-specifieke beschermende eigenschappen ervan te vergroten, de ernst van ontstekingsverschijnselen te verminderen, sommige symptomen te elimineren en de progressie van de ziekte te vertragen.

Met adenoïden wordt voorgeschreven:

  • Ultraviolette straling (UV). Om de slijmvliezen van de neus te bestralen, wordt een speciaal apparaat gebruikt, waarvan de lange punt afwisselend in de neusholtes wordt gestoken (dit voorkomt dat ultraviolette stralen de ogen en andere delen van het lichaam binnendringen). Het heeft antibacteriële en immunostimulerende effecten.
  • Ozontherapie De toepassing van ozon (een actieve vorm van zuurstof) op de slijmvliezen van de nasopharynx heeft een antibacterieel en schimmelwerend effect, stimuleert de lokale immuniteit en verbetert de stofwisselingsprocessen in weefsels.
  • Lasertherapie Laserblootstelling leidt tot een verhoging van de temperatuur van het slijmvlies van de nasopharynx, de uitzetting van bloed- en lymfevaten en de verbetering van de microcirculatie. Laserstraling is ook schadelijk voor vele vormen van pathogene micro-organismen..

Adenoïde ademhalingsoefeningen

Ademhalingsgymnastiek omvat het uitvoeren van bepaalde fysieke oefeningen, in combinatie met gelijktijdige ademhaling volgens een speciaal schema. Het is vermeldenswaard dat ademhalingsoefeningen niet alleen geïndiceerd zijn voor medicinale doeleinden, maar ook om de normale neusademhaling te herstellen na verwijdering van adenoïden. Het is een feit dat het kind met de progressie van de ziekte alleen lange tijd door de mond kan ademen, waardoor het 'vergeet' hoe het op de juiste manier door de neus moet ademen. Actieve uitvoering van een reeks oefeningen helpt om de normale neusademhaling bij dergelijke kinderen binnen 2 tot 3 weken te herstellen.

Met adenoïden dragen ademhalingsoefeningen bij aan:

  • de ernst van ontstekings- en allergische processen verminderen;
  • afname van de hoeveelheid uitgescheiden slijm;
  • de ernst van hoesten verminderen;
  • normalisatie van neusademhaling;
  • verbetering van microcirculatie en metabolische processen in het slijmvlies van de nasopharynx.
Ademhalingsgymnastiek omvat de volgende reeks oefeningen:
  • 1 oefening. In staande positie moet u 4-5 scherpe actieve ademhalingen door de neus maken, waarna elk een langzame (binnen 3-5 seconden) passieve uitademing door de mond zou moeten volgen.
  • 2 oefening. Uitgangspositie - staand, benen bij elkaar. Aan het begin van de oefening moet u het lichaam langzaam naar voren kantelen en proberen met uw handen de grond te bereiken. Aan het einde van de kanteling (wanneer de handen de vloer bijna raken), moet je diep en diep door de neus ademen. De uitademing moet langzaam worden uitgevoerd terwijl u terugkeert naar de startpositie..
  • 3 oefening. Uitgangspositie - staand, voeten op schouderbreedte uit elkaar. Begin de oefening met een langzame squat, aan het einde daarvan moet je diep en diep ademhalen. De uitademing wordt ook langzaam, soepel door de mond uitgevoerd..
  • 4 oefening. Terwijl u op uw voeten staat, moet u afwisselend uw hoofd naar rechts en links draaien en vervolgens naar voren en naar achteren kantelen, terwijl u aan het einde van elke draai en kanteling een scherpe adem door uw neus haalt, gevolgd door een passieve uitademing met uw mond.
Elke oefening moet 4-8 keer worden herhaald en het hele complex moet twee keer per dag worden uitgevoerd ('s ochtends en' s avonds, maar niet later dan een uur voor het slapengaan). Als het kind tijdens de oefening hoofdpijn of duizeligheid begint te krijgen, moet de intensiteit en duur van de lessen worden verminderd. Het optreden van deze symptomen kan worden verklaard door het feit dat te vaak ademen leidt tot een verhoogde uitscheiding van kooldioxide (een bijproduct van cellulaire ademhaling) uit het bloed. Dit leidt tot reflexvernauwing van bloedvaten en zuurstofgebrek ter hoogte van de hersenen..

Behandeling van adenoïden met folkremedies thuis

Traditionele geneeskunde heeft een breed scala aan medicijnen die de symptomen van adenoïden kunnen elimineren en het herstel van de patiënt kunnen versnellen. Het is echter belangrijk om te onthouden dat een ontoereikende en vroegtijdige behandeling van adenoïden tot een aantal ernstige complicaties kan leiden, dus voordat u met zelfbehandeling begint, dient u uw arts te raadplegen.

Voor de behandeling van adenoïden kunt u gebruik maken van:

  • Propolis water-extract. Voeg in 500 ml water 50 gram gemalen propolis toe en incubeer een uur in een waterbad. Zeef en neem 3-4 keer per dag een halve theelepel. Het heeft ontstekingsremmende, antimicrobiële en antivirale effecten en versterkt ook het immuunsysteem..
  • Aloë sap. Voor uitwendig gebruik moeten 2 tot 3 keer per dag 1 tot 2 druppels aloë-sap in elke neusdoorgang worden gedruppeld. Het heeft antibacteriële en adstringerende effecten.
  • Collectie van eikenbast, sint-janskruid en munt. Om de collectie voor te bereiden, moet je 2 volle eetlepels gehakte eikenbast, 1 lepel sint-janskruid en 1 lepel pepermunt mengen. Giet het resulterende mengsel met 1 liter water, breng aan de kook en laat 4 tot 5 minuten koken. Koel gedurende 3 tot 4 uur bij kamertemperatuur, zeef en druppel 's ochtends en' s avonds 2 tot 3 druppels van de collectie in elke neusdoorgang van het kind. Heeft adstringerende en antimicrobiële effecten.
  • Duindoornolie. Het heeft ontstekingsremmende, immunostimulerende en antibacteriële effecten. Het moet tweemaal daags worden gebruikt, waarbij 2 druppels in elke neusgang worden gedruppeld.

Publicaties Over Astma

  • Kinderen van 6 tot 12 jaar - 1 dosis (1 injectie) in elke neusgang 1 keer per dag.
  • Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - 1 tot 2 injecties 1 keer per dag.
  • Kinderen jonger dan 6 jaar - 1 injectie in elke neusgang 2 tot 4 keer per dag.
  • Kinderen ouder dan 6 jaar en volwassenen - 2 injecties in elke neusgang 4-5 keer per dag.